Сыпь при краснухе на руках и ногах

Детским инфекционным заболеваниям в педиатрии уделяют особое внимание. Обнаруженные не вовремя, они трудно поддаются лечению, приводят к различным осложнениям. Краснуха, симптомы которой появляются спустя несколько дней после заражения, нередко приводит к поражению нервной системы и суставов.

Что такое краснуха?

Краснухой называют острое инфекционное, контагиозное заболевание. Проникающий в организм вирус краснухи оказывает прямое воздействие на слизистые оболочки, кожные покровы и лимфатические узлы. Характерным проявлением заболевания является сыпь, по морфологии которой опытные педиатры и диагностируют болезнь. Заболевание встречается преимущественно у детей 2–9 лет, однако возможно развитие краснухи и у взрослых. В таком случае патология переносится тяжело.

Возбудитель краснухи

По своей природе возбудитель краснухи является вирусом (Rubellavirus). Этот РНК-содержащий вирус принадлежит семейству Togaviridae. Он высоко устойчив во внешней среде. Обладает двойной мембраной, а внутри содержит молекулу рибонуклеиновой кислоты. Подобное простое, но надежное строение позволяет вирусу длительное время находиться в активном состоянии в условиях окружающей среды, распространяться по воздуху.

Краснуха – пути передачи

Прежде чем появится вирус краснухи в крови, он преодолевает длинный путь:

1. Попадание возбудителя в организм происходит воздушно-капельным путем.
2. При разговоре с больным человеком, чихании и кашле вирус проникает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здорового человека.
3. Также существует возможность передачи возбудителя бытовым путем, при использовании общих предметов обихода (игрушек у детей).

Отдельно необходимо сказать о такой форме патологии, как врожденная краснуха. Развивается она в результате передачи вируса от беременной через плаценту будущему малышу. Такие дети имеют высокий риск смерти в материнской утробе. Если малыш рождается, то в течение года он несет опасность для окружающих как возможный источник инфекции.

Чем опасна краснуха?

Любое инфекционное заболевание опасно. Длительное отсутствие терапии, неправильное лечение может привести к развитию осложнений. Так, краснуха при беременности оказывает негативное влияние на плод, нарушая нормальную работу его внутренних органов и систем. Как результат – высокий риск самопроизвольного прерывания гестации. Рожденные от инфицированной женщины малыши зачастую имеют врожденные аномалии развития:

• глухоту;
• катаракту;
• пороки сердца.

После перенесенной в детском возрасте краснухи и у взрослых, ею переболевших, существует вероятность развития следующих патологий:

• энцефалит;
• артрит;
• пневмония;
• менингит.

Признаки краснухи

Заболевание развивается постепенно и последовательно. Несколько дней после попадания в организм вирус никак себя не проявляет. Только после активного роста и размножения возбудитель начинает давать о себе знать. Начало заболевания очень схоже с обычной простудой, поэтому многие родители не придают этому значения.

В целом в процессе развития такой инфекции, как краснуха, периоды заболевания выделяют следующие этапы:

• инкубационный;
• продромальный;
• период высыпаний;
• период реконвалесценции.

Краснуха – инкубационный период

Инкубационный период краснухи – время от заражения до появления первых клинических симптомов – может длиться 16–22 дня. В это время вирус проникает в организм и начинает постепенно размножаться. При этом пациент ощущает себя полностью здоровым, дети не предъявляют никаких жалоб. Только к окончанию инкубационного периода проявляется краснуха, симптомы этой болезни. В большинстве случаев родители принимают их за грипп, не придавая этому большого значения. Краснуха без симптомов встречается редко.

Продромальный период краснухи

Первые признаки краснухи появляются в период продрома. Его продолжительность в большинстве случаев составляет 1-2 дня. У зараженных людей повышается температура тела, в пределах 37–38 градусов. Все это сопровождается общими симптомами интоксикации:

• недомогание;
• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• плаксивость у детей;
• головная боль.

Особенностью этого периода является увеличение в размерах лимфоузлов. Поражаются заднешейные и затылочные лимфатические узлы. При надавливании на них ощущается болезненность. Непосредственно так проявляется краснуха, симптомы данного рода характерны только для этого инфекционного заболевания.

В отдельных случаях может наблюдаться поражение слизистых оболочек полости рта:

• мелкозернистая энантема мягкого нёба;
• гиперемия нёбных дужек, задней стенки глотки.

Период высыпаний при краснухе

Сыпь при краснухе является центральным проявлением инфекции. Появляется она не сразу после заражения. В большинстве случаев первые элементы фиксируются спустя 3-4 дня от начала краснухи, симптомов болезни. На поверхности бледных кожных покровов образуется пятнистая сыпь. Она распространяется практически одномоментно, элементы не сливаются между собой и не образуют больших очагов поражения.

Спустя 3-4 суток сыпь исчезает и не оставляет после себя никаких следов. Внутренние органы при этом поражаются редко. Только в отдельных случаях специалисты могут фиксировать увеличение печени и селезенки. Каждый должен знать, как проявляется внешне краснуха: фото высыпаний приведено ниже.

Период реконвалесценции при краснухе

Период реконвалесценции, восстановления организма после болезни, в большинстве случаев протекает благоприятно. Пациент отмечает улучшение общего самочувствия, сыпь полностью исчезает, ничего не оставляя после себя. В целом период восстановления занимает 7–14 суток, после чего пациент ощущает себя здоровым.

Осложнения краснухи

Заболевание легко переносится детьми, чего не сказать о пациентах старшего возраста. Краснуха у взрослых нередко провоцирует развитие осложнений, поэтому начинать ее лечение необходимо с появления первых симптомов. В случае несвоевременной, неправильной терапии вероятность развития осложнений повышается в несколько раз.

Среди частых негативных последствий перенесенной краснухи необходимо выделить:

• поражение суставов;
• заболевания нервной системы (менингит, энцефалит);
• тромбоцитопеническую пурпуру (повышенную склонность к развитию кровотечений);
• при вынашивании ребенка: порок сердца, глухоту, катаракту, прерывание беременности или смерть плода.

Как отличить краснуху?

Чтобы вовремя выявить болезнь и забить тревогу, каждая мама должна четко себе представлять, как выглядит краснуха и какие у нее симптомы. Самым явным признаком болезни является сыпь. При этом важно обратить внимание на место ее распространения. Сперва высыпания появляются на коже лица. Это единичные красные пятна, которые уже спустя несколько часов распространяются по всей поверхности тела ребенка. Сыпь исчезает самостоятельно спустя 3-4 дня, и на ее месте не остаются рубцы.

Диагноз краснуха по симптомам ставится врачом-инфекционистом. При этом специалист опирается на характер клинических проявлений, оценку самочувствия пациента и данные анамнеза. Активно используются и лабораторные методы, основным из которых является определение специфических антител в кровяном русле пациента. При этом наблюдается увеличение титра антител в 4 раза в парных сыворотках. К неспецифическим методам исследования относят общий анализ крови, в котором при заболевании наблюдается:

• лейкопения;
• лимфоцитоз;
• увеличение числа плазматических клеток.

Как отличить краснуху от аллергии?

Начальная стадия высыпаний при краснухе имеет сходство с аллергией. Однако при внимательном рассмотрении элементов сыпи, оценке состояния пациента можно обнаружить ряд симптомов, характерных для краснухи. Так, лимфоузлы при краснухе всегда увеличены: прощупываются уплотнения в области затылка и задней поверхности шеи.

Второй особенностью является первоначальное появление сыпи исключительно на поверхности лица. При аллергической реакции элементы высыпаний могут появляться на любом участке тела или по всему телу сразу. При аллергии высокой температуры не наблюдается, как при краснухе. Кроме того, при аллергической реакции организма гипертермия длится 1–2 суток.

Как отличить краснуху от кори?

Основное отличие краснухи от кори заключается в характере сыпи. Элементы высыпаний при кори имеют более яркую окраску. Обильные, большие по размеру пятна соединяются между собой и образуют группы. Лихорадка при этом более устойчивая и продолжительная – длится 7-10 дней. После исчезновения пятен на их месте остаются участки пигментации (потемнения кожи). Через несколько недель пятна самостоятельно исчезают, рубцы и иные дефекты кожи не формируются.

Как отличить краснуху от ветрянки?

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, поражающее преимущественно детей дошкольного и раннего школьного возраста. Она проявляет себя в виде красноватых пятнышек. Говоря про то, чем отличается краснуха от ветрянки, врачи обращают внимание на характер высыпаний. При ветряной оспе проявляющиеся сперва пятна спустя короткое время наполняются жидкостью. Они сильно зудят, что приводит к образованию расчесов по всей поверхности кожи.

Сыпь при ветряной оспе отличается своим полиморфизмом: при осмотре пациента на поверхности тела могут обнаруживаться одновременно и пятна, и пузырьки, и корочки, которые формируются на месте лопнувших пузырьков. В период, предшествующий сыпи, при ветрянке наблюдается выраженная гипертермия: температура тела может повышаться до 39–40 градусов, а когда возникает краснуха, симптомы которой несколько схожи с оспой, температура не превышает 39.

Как отличить краснуху от розеолы?

Розеола розовая, или как ее еще именуют, внезапная экзантема относится к малоизученным инфекционным заболеваниям. Клиническая картина патологии внешне напоминает краснуху: острое начало, температура до 39 градусов, покраснение зева. Пятнисто-папулезная сыпь представляет собой маленькие красные точки на поверхности туловища. Нередко они сливаются, имея яркие края и бледный центр. Это и является ответом на вопрос, чем отличается розеола от краснухи.

Главным ее отличием от краснухи является появление элементов сыпи не на фоне повышенной температуры, а после того как происходит ее снижение – на 3 сутки с начала болезни. Ошибочным является назначение антибиотиков с первых часов повышения температуры, в то время как розеола требует только симптоматической терапии:

• приема жаропонижающих препаратов;
• гигиены носа и полости рта;
• приема препаратов, снижающих отечность носоглотки.

Как отличить краснуху от скарлатины?

Высыпания при краснухе внешне схожи с теми, что возникают при скарлатине. Для их дифференцирования необходимо обратить внимание непосредственно на локализацию сыпи. При скарлатине носогубный треугольник свободен от высыпаний. Это очень заметно – белое пятно на фоне щек ярко-красного цвета. Язык приобретает малиновый цвет, и на его поверхности отчетливо видны увеличенные сосочки, миндалины покрыты гнойным налетом. Это не краснуха, симптомы говорят о развитии скарлатины.

Но, стоит отметить, что заражение краснухой происходит при более тесном контакте с больным (расстояние вытянутой руки), чем распространение таких заболеваний, как ветряная оспа или корь, которые передаются на более дальних расстояниях!

Восприимчивость к вирусу, особо высокая у следующих людей:

• Дети;
• Беременные женщины;
• Инвалиды I, II, III группы;
• Люди с ослабленным иммунитетом.

Как проникает инфекция:

• Через слизистую оболочку;
• Верхние дыхательные пути;
• Оседает и размножается в лимфатических узлах;
• Распространяется по всему телу на 11-12 день, по крови и высыпает красная сыпь, провоцируя ответ иммунитета.

Здесь мы подробно писали о сыпи на лице и шее у взрослого.

Лечение амбулаторное обычно не вызывает последствий. Под чутким руководством врачей и наблюдением медперсонала, краснуха проходит обычно уже на 24-26 день и исчезает бесследно. Однако последствия всё же могут происходить. Если это приобретённая краснуха, чаще всего осложнениями выступают артриты в 32% у мужчин, и всего 4-7% женщин подвержены этим последствиям.

Редкие осложнения.

Тромбоцитопеническая пурпура, характеризуется:

• Петехиальной сыпью (средний размер пятен на коже);
• Геморрагической сыпью (крупный размер пятен на коже);
• Гематурия;
• Кровотечение дёсен (сильное, воспалительное, болезненное).

Краснушный энцефалит, особенно тяжёлое осложнение:

• Проявляется после исчезновения сыпи;
• Может обозначиться на фоне экзантемы;
• Происходит ухудшение самочувствия;
• Появляются судороги;
• Головные боли усиливаются;
• Гемипарезы;
• Возможны даже менингеальные симптомы;
• Коматозное состояние – длительно.

В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о сыпи на лице у взрослого, фото с пояснениями.

Обычно происходит лечение амбулаторно, но при осложнениях госпитализация просто необходима. Основная задача организма, это ответная реакция иммунитета на вирус и борьба с ним до полного исчезновения.

Назначаются в основном в целях терапии:

• Патогенетические препараты;
• Симптоматические препараты.

Медикаменты:

• Жаропонижающие средства;
• Дезинтоксикационная терапия;
• Седативные жаропонижающие средства;
• Антигистаминные препараты;
• Краснушный артрит (осложнение), лечат – «Делагилом»;
• Неврологические осложнения, лечат – «Преднизолоном» и дегитратационной терапией.

Краснуха при беременности

В период беременности, женщины попадают под ту категорию, кто особенно подвержен риску заражения краснухой. Иммунитет ослаблен, а это является сильным положительным фактором для проникновения вируса.

Стоит отнестись очень внимательно к здоровью, носить маску, особенно если беременность протекает осенью, зимой, весной, это те времена года, когда вирус распространяется сильнее.

Если всё же произошло заражение краснухой во время вынашивания плода, то гинеколог обычно рекомендует сделать аборт на ранних сроках беременности и вплоть до 5,5-6 месяцев. Всё дело в том, что вирус проникает по крови и заражает плод, значительно нарушая развитие, а в некоторых случаях происходит выкидыш.

Сроки беременности и частота заражения плода вызывают:

• На 21-31 день беременности, заболевание краснухой обуславливает врождённые уродства в 62% случаев;
• На 9-12 неделе в 14-16%;
• На 12,5-16,5 неделе в 6-8%.

Во время заболевания беременной краснухой, что происходит с плодом:

• Вирус попадает в плаценту;
• Краснуха размножается и инфицирует плод;
• Происходит нарушение митотической активности;
• В умственном развитии и физическом приводят к отставанию изменения – хромосомные.

Здесь подробно рассматривался вопрос о сыпи при вич у женщин на ранних стадиях, фото.

Рекомендации и Диета при краснухе

В период заболевания краснухой, следует соблюдать более обогащённый витаминами процесс питания. Но, не употреблять слишком жирную пищу, исключить сухомятку, больше жидкого, фруктов, молочной продукции.

Полезно:

• Лапша по-домашнему;
• Суп с мясом говядины;
• Фруктовые салаты;
• Овощное рагу;
• Салат винегрет;
• Уха;
• Красная рыба;
• Печень куриная;
• Гречневая каша.

Стоит отказаться в период лечения от следующих продуктов:

• Жареное – мясо, картошка, грибы, жирные сорта рыб;
• Алкогольные напитки;
• Гамбургеры, пицца, чебуреки, пирожки;
• От продуктов содержащих красители.

Полезные напитки, ягоды и продукты, содержащие много витаминов «С», «А», «Д»:

• Шиповник;
• Брусника;
• Земляника;
• Сладкий болгарский перец;
• Чёрная смородина;
• Черемша;
• Лимон;
• Киви, апельсин, яблоки, чай с малиной и т. д.

Не рекомендуется применять народные средства, которые могут вызвать ухудшения, но отвары трав или смеси применять можно.

1. Отвар трав из календулы 1 столовая ложка, мать-и-мачехи 1 столовая ложка и ромашки 1 столовая ложка на 1 литр воды, варить 3-5 минут, настаивать 10 минут. После отвар разделить жидкость пополам, сцедить, одним, можно полоскать горло, полость рта. Вторым отваром подышать носом, только обязательно необходимо накинуть платок на голову, чтобы был пар (конечно, стоит его немного остудить минут 10, после снятия с плиты).
2. Чистотел сухой приобретается в аптеке, корни и цветки измельчённые, завариваются из расчёта 4-5 столовых ложек на 600-700 грамм воды, кипятить минут 5, после настоять минут 50-70. Настоем можно омывать кожу и добавлять, прежде сцедив в ванную, перед купанием.

Эти средства абсолютно безвредные, они помогут ускорить лечение и улучшить самочувствие. Здесь мы писали о высыпании на лице в виде прыщиков с зудом у взрослых.

Профилактика, вакцинация

Вакцинация против краснухи с точки зрения медицины обязательна! Многие могут поспорить, и убеждены, что прививка не обязательна, но всё же, если у человека ослабленный иммунитет, то стоит поберечься. Риск в этом случае, дело далеко не благородное, здоровье важнее.

Прививка бывает двух видов.

1. Однокомпонентная – в ней содержится малейшая доза вируса, с которым организм легко справляется и после заражение невозможно. Используется вакцина только для взрослых.
2. Комбинированная – в такой вакцине содержится очень малая доза нескольких вирусов, с ними детский организм справляется отлично. Прививка действует сразу по трём направлениям, корь, паротит, краснуха и в будущем ребёнок уже имеет иммунитет против этих заболеваний. Ставится эта прививка всех детям, но по желанию родителей.

Естественно, если есть противопоказания, то от вакцинации стоит воздержаться. Отсутствие причин, по которым прививка не возможна, желательно должна быть осуществлена. Не стоит забывать, что это, прежде всего иммунизация и защита от опасных вирусов!

Профилактика производится, только одним способом, это повышение иммунитета! Витаминные комплексы! Полезные и высоко-содержащие витамин «С» продукты! Профилактика простудных заболеваний! Спорт и отдых на природе, свежий воздух, прогулки, летом аккуратные закаливания!

Желаем Вам крепкого здоровья, иммунитета и уверенности в завтрашнем дне.

Загрузка…