Сыпь при менингококцемии тесты

1. высокая температура;
2. головная боль;
3. розеолезная сыпь;
4. слабость.

1. тетрациклин;
2. фторхинолоны;
3. физиологический раствор;
4. цитроглюкосолан.

1. высокая температура, головная боль, миалгии, трахеит, не¬продуктивный насморк;
2. субфебрильная температура, ларингит, ринит;
3. высокая температура, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит.

1. высокая температура;
2. фарингит;
3. ринит;
4. лимфаденопатия;
5. артриты.

1. грипп;
2. парагрипп;
3. риновирусная инфекция;
4. аденовирусная инфекция.

1. нейтрофильный лейкоцитоз;
2. лейкопения с относительным лимфоцитозом;
3. лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары;
4. лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз.

1. плеоцитоз;
2. снижение сахара;
3. лимфоцитарный плеоцитоз;
4. обнаружение возбудителя.

1. пятнистая;
2. нодозная;
3. папулезная;
4. геморрагическая с некрозом.

1. 2 млн ЕД;
2. 6 млн ЕД;
3. 8 млн ЕД;
4. 24 млн ЕД.

1. грипп;
2. парагрипп;
3. риновирусная инфекция;
4. аденовирусная инфекция.

1. грипп;
2. парагрипп;
3. риновирусная инфекция;
4. аденовирусная инфекция.

1. лимфаденопатия;
2. кашель;
3. насморк;
4. осиплость голоса;
5. повышение температуры.

1. вирусный гепатит А;
2. вирусный гепатит В;
3. вирусный гепатит С;
4. вирусный гепатит Е.

1. летальный;
2. выздоровление;
3. острая печеночная недостаточность;
4. цирроз печени.

1. высокая температура, тошнота, боли в эпигастрии;
2. высокая температура, боли в левой подвздошной области, скудный стул с примесью слизи и крови;
3. нормальная температура, боли в правой подвздошной облас¬ти, жидкий стул с кровью;
4. высокая температура, диффузные боли в животе, обильный водянистый стул.

1. кровь;
2. моча;
3. кал;
4. желчь.

1. пенициллин;
2. анатоксин;
3. антитоксическая сыворотка;
4. реополиглюкин.

1. постоянный;
2. волнообразный;
3. ремитирующий;
4. интермиттирующий.

1. 24 ч;
2. 48 ч;
3. 72 ч;
4. 36 ч.

1. лихорадка, лимфаденопатия, боли в животе;
2. лихорадка, ангина, лимфаденопатия, диарея;
3. лихорадка, тошнота, рвота;
4. лихорадка ангина, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия.

1. постепенное начало, головная боль, рвота, жидкий стул;
2. быстрое повышение температуры, головная боль, рвота без болей в животе;
3. высокая температура, рвота, боли в животе;
4. высокая температура, головная боль, нарушение зрения.

1. обильные водянистые выделения из носа, чихание;
2. пленки в носу;
3. сукровичные выделения из носа;
4. гипертермия.

1. пенициллин;
2. левомицетин;
3. ампициллин;
4. ампиокс.

1. гиперемия и одутловатость лица;
2. инъекция сосудов склер и конъюнктив;
3. бледность кожных покровов;
4. высокая температура;
5. нарушение зрения.

1. кома;
2. дегидратационный шок;
3. кровотечение;
4. перитонит.

1. делагил;
2. примахин;
3. метрагил;
4. хиноцид.

1. кома;
2. гиповолемия;
3. острая почечная недостаточность.

1. тетрациклин;
2. пенициллин;
3. левомицетин;
4. эритромицин.

1. высокая температура 4 недели, головная боль, гепатосплено¬мегалия;
2. высокая температура до 14 дней, головная боль, гиперемия лица, розеолезно-петехиальная сыпь;
3. высокая волнообразная лихорадка, гепатоспленомегалия, бо¬ли в суставах;
4. высокая температура до 3-4-х недель, бледность кожных по¬кровов, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь.

1. посев крови;
2. серологические исследования для обнаружения специфиче¬ских антител;
3. микроскопия мазка крови;
4. посев кала.

1. гиперемия кожи, безболезненность;
2. гиперемия кожи, периаденит, болезненность;
3. четкая конфигурация лимфоузлов, безболезненность;
4. кожа обычной окраски, безболезненность.

1. лихорадка, бубон малоболезненный, гепатоспленомегалия;
2. лихорадка, гепатоспленомегалия, пневмония;
3. лихорадка, резко болезненный бубон, гепатоспленомегалия;
4. лихорадка, карбункул, увеличение лимфатических узлов.

1. пенициллин;
2. эритромицин;
3. терациклин;
4. цефазолин.

1. кожно-бубонная;
2. бубонная;
3. абдоминальная;
4. легочная.

1. PI. Vivax;
2. PI. Ovale;
3. PI. Malaria;
4. PI. Falciparum.

1. первичным эпидемическим сыпным тифом;
2. повторным эпидемическим сыпным тифом;
3. рецидивом эпидемического сыпного тифа.

1. вирусемия, поражение слизистых оболочек дыхательных путей
2. вирусемия, поражение стенки кровеносных сосудов и почек
3. вирусемия, поражение сосудов, желудочно-кишечного тракта

1. омская;
2. крымская;
3. ГЛПС.

1. тризм, обильная саливация;
2. тонические судороги, тризм, нарушение сознания;
3. тризм, тонические судороги конечностей, туловища, ясное соз¬нание;
4. тризм, гидрофобия, параличи мышц конечностей.

1. черный безболезненный струп;
2. вал красного цвета вокруг;
3. безболезненный отек тканей вокруг;
4. все вышеперечисленное.

1. пенициллин;
2. эритромицин;
3. бисептол;
4. линкомицин.

1. стафилококковая;
2. пневмококковая;
3. пневмоцистная;
4. вирусная.

1. лихорадка, лимфаденопатия;
2. лихорадка, опухолевые процессы;
3. нормальная температура, лимфаденопатия;
4. все вышеперечисленное.

1. лихорадка;
2. лимфаденопатия;
3. диарея, потеря массы тела;
4. эндогенные инфекции, саркома Капоши;
5. все вышеперечисленные.

1. клинический анализ крови;
2. ИФА;
3. соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров;
4. иммуноблотинг.

1. Т-хелперы;
2. Т-супрессоры;
3. Т-киллеры.

1. высокая температура;
2. тонические судороги;
3. параличи;
4. нарушение сознания.

1. антимикробная сыворотка;
2. антитоксическая сыворотка;
3. бактериофаг;
4. нормальная лошадиная сыворотка.

1. саливация;
2. гидрофобия;
3. аэрофобия;
4. все выше перечисленные.

1. кожная;
2. бубонная;
3. легочная;
4. септическая;
5. все вышеперечисленные.

Источник

наверх

Gee test

Сыпь при менингококцемии тесты

1. Дети первых 4 лет жизни
2. От 5 до 14 лет
3. От 15 до 30 лет
4. Все перечисленные группы

1. Лимфогенный
2. Неврогенный
3. Гематогенный

1. Менингококкцемии
2. Менингококкового менингита
3. Менингоэнцефалита
4. Смешанного варианта менингококкцемии с гнойным менингитом
5. Менингококкового носительства

1. Мазок из ротоглотки и носа на менингококк
2. Посев крови на менингококк
3. Бактериоскопия толстой капли крови
4. Бактериоскопия ликвора
5. Посев ликвора на менингококк

1. Острое развитие заболевания
2. Высокая лихорадка
3. Головная боль, озноб, слабость
4. В первые два дня на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь
5. Все перечисленное

1. Начало заболевания бурное с внезапным повышением температуры
2. На кожных покровах внезапно появляется обильная геморрагическая сыпь, образуя обширные геморрагии
3. Геморрагическая сыпь на кожных покровах появляется постепенно в течении первых 2-х суток
4. Отмечается одышка, АД падает, пульс нитевидный
5. Возможны судороги, потеря сознания, температура понижается до нормальных цифр

1. Болезнь начинается остро с повышения температуры до 39-40оС
2. Выраженная головная боль, усиливающаяся при повороте головы
3. Появление рвоты с 1-го дня болезни
4. Появление геморрагической сыпи на коже нижних конечностей
5. Появление менингеальных знаков

1. Высокой температуры с первых часов заболевания
2. Менингиальной позы: лежит на боку, голова запрокинута, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах и подтянуты к животу
3. Менингиальные симптомы отрицательные
4. Положительный симптом «подвешивания», Лесажа, выбухания большого родничка, запрокидывания головы
5. Появление на кожных покровах геморрагической сыпи

1. Острейшего начала с высокой температуры
2. На фоне положительных менингеальных знаков – преобладание судорог и бессознательного состояния
3. Гиперемии и одутловатости лица, частого, глубокого дыхания
4. Тахикардии с аритмией или же брадикардии, повышения АД
5. Появление множественной геморрагической сыпи на кожных покровах

1. Токсико-инфекционного шока
2. Желудочно-кишечных, маточных, паренхиматозно- субарахноидальных кровоизлияний
3. Миоэндоперикардита
4. Острого набухания и отека мозга с синдромом вклинения
5. Нарушения мозгового кровообращения

1. Скорость вытекания ликвора повышена
2. Белесоватый или зеленый, мутный
3. Цитоз – четырехзначный и выше, нейтрофильный
4. Диссоциация клеточно-белковая
5. Все перечисленное

1. Пенициллин
2. Левомицетин
3. Ампициллин
4. Сульфамонометаксин
5. Гентамицин

1. Позднее поступление больного
2. Особо тяжелое течение инфекции
3. Запущенное течение менингита
4. Менингоэнцефалит
5. Все перечисленное

1. Верно 1), 2), 3)
2. Верно 1), 3)
3. Верно 2), 4)
4. Верно 4)
5. Верно 1), 2), 3), 4)

1. Верно 1), 2), 3)
2. Верно 1), 3)
3. Верно 2), 4)
4. Верно 4)
5. Верно 1), 2), 3), 4)

1. Пенициллин
2. Левомицетин
3. Гентамицин
4. Сульфамонометаксин
5. Сульфален

1. Гидроцефалия
2. Парезы черепно-мозговых нервов
3. Сердечно-сосудистые расстройства
4. Астенический синдром
5. Гормональные нарушения

1. лица – бактерионосители менингококков
2. больные менингококковым менингитом
3. домашние животные
4. больные острым менингококковым назофарингитом

1. клинический анализ крови
2. микроскопия толстой капли крови
3. выделение менингококка из носоглоточной слизи
4. выделение культуры менингококка из крови и ликвора
5. серологические реакции с антигеном менингококков

1. верно 1,2
2. верно 2,3
3. верно 3,4
4. верно 1,4
5. верно 2,4

1. появление на 3-4 день болезни
2. макуло-папулезные элементы
3. звездчатые геморрагические элементы
4. быстрое развитие некрозов на месте высыпных элементов
5. преимущественная концентрация сыпи на конечностях

1. воздушно-капельный
2. воздушно-пылевой
3. контактный
4. трансмиссивный

1. серозный менингит
2. гнойный менингит
3. полиомиелит
4. радикулоневрит

1. высокая лихорадка с ознобом
2. интенсивная головная боль
3. звездчатая геморрагическая сыпь
4. ригидность мышц затылка
5. полимиозит

1. срочно госпитализировать пациента в инфекционный стационар
2. направить пациента на консультацию к невропатологу
3. решить вопрос о госпитализации пациента после дообследования

1. Дети первых 4 лет жизни
2. От 5 до 14 лет
3. От 15 до 30 лет
4. От 31 года и старше
5. Все перечисленные группы

1. Менингококкцемии
2. Менингококкового менингита
3. Менингоэнцефалита
4. Смешанного варианта менингоккцемии с гнойным менингитом
5. Менингококкового носительства

1. Мазок из ротоглотки и носа на менингококк
2. Посев крови на менингококк
3. Бактериоскопия толстой капли крови
4. Бактериоскопия ликвора
5. Посев ликвора на менингококк

1. Острое развитие заболевания
2. Высокая лихорадка
3. Головная боль, озноб, слабость
4. В первые два дня на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь
5. Все перечисленное

1. Высокой температуры с первых часов заболевания
2. Менингеальной позы: лежит на боку, голова запрокинута, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах и подтянуты к живот
3. Менингеальные симптомы отрицательные
4. Положительный симптом «подвешивания», Лесажа, выбухания большого родничка, запрокидывания головы
5. Появления на кожных покровах обильной геморрагической сыпи

1. Острейшего начала с высокой температуры
2. На фоне положительных менингеальных знаков — преобладание судорог и бессознательного состояния
3. Гиперемии и одутловатости лица, частого, глубокого дыхания
4. Тахикардии с аритмией или же брадикардии, повышения АД
5. Появления множественной геморрагической сыпи на кожных покровах

1. Острого начала, высокой температуры
2. Ранней потери сознания
3. Поражения III, IV, VIII, XII пар черепных нервов
4. Менингеальных явлений выраженных нечетко
5. Ярко выраженных менингеальных знаков

1. Токсико — инфекционного шока
2. Желудочно — кишечных, маточных, паренхиматозно — субарахноидальных кровоизлияний
3. Миоэндоперикардита
4. Острого набухания и отека мозга с синдромом вклинения
5. Нарушения мозгового кровообращения

1. Позднее поступления больного
2. Особо тяжелое течение инфекции
3. Запущенное течение менингита
4. Менингоэнцефалит
5. Все перечисленное

Читайте также: Пузыри у ребенка сыпь

1. Пенициллин
2. Левомицетин
3. Гентамицин
4. Сульфамонометаксин
5. Сульфален

1. Невритов зрительного, слухового и лицевого нерва
2. Наклонности к гипертензионному синдрому при любых раздражениях в течение от 6 месяцев до 1 года
3. Склонности к астении и неврастении
4. Гидроцефалии
5. Кальцификации мозга

1. Температуры с тенденцией к снижению
2. Эксикоза II — III степени
3. Олигоанурии
4. Прогрессирующих гемодинамических и дыхательных нарушений
5. Метаболического ацидоза

1. Лихорадки
2. Головной боли и повторной рвоты
3. Периферических парезов и параличей
4. Менингеальных симптомов
5. Судорог, особенно у грудных детей

Источник

Менингококцемия— генерализованная форма менингококковой инфекции, проявляющаяся бактериемией с массивной гибелью менингококков

Бактериемия без менингита — острое течение, сыпь

Бактериемия с менингитом — менингит, возможна сыпь

Бактериемия с острым кожно-суставным синдромом (дерматит, артрит) — у заболевших развиваются тен-досиновиты менингококкового генеза.

Наибольшую заболеваемость отмечают среди малышей от 3 мес до 1 года. Этиология. Возбудитель — Neisseria meningitidis.

Факторы риска

Поздняя недостаточность компонентов комплемента (С5, С6, С7, С8 и С9)

Бытовые контакты с больным. Патоморфология

ДВС

Экссудация в мягкую мозговую оболочку

Нейтрофильная инфильтрация мягкой мозговой оболочки

Кровоизлияние в надпочечники.

Клиническая картина менингококцемии

Острое начало

Выраженные симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, миалгии

Изменения психического статуса — возбуждение, тревога, делирий, ступор, кома

Рвота

Судороги

Менингеальные симптомы — ригидность затылочных мышц, симптом Кёрнига, верхний и нижний симптомы Брудзйньского

Очаговая неврологическая симптоматика

Артериальная гипотензия

Сыпь (пятнистая, папулёзная, геморрагическая, с некрозами) появляется в первые часы заболевания, размеры элементов сыпи — от мелких пятен до крупных кровоизлияний, локализация — ягодицы, нижние конечности, реже — руки, лицо, окраска яркая, иногда с синюшным оттенком; некрозы на месте значительных поражений

Поражение органов и систем — менингит, энцефалит, острая надпочечниковая недостаточность (синдром Уотерхауса- Фрйдерихсен).

На фоне интоксикации, высокой температуры тела, бледной, бледно-серой кожи появляются первые элементы — розеолы, папулы, которые быстро превращаются в неправильной формы геморрагии, склонные к увеличению. Геморрагии могут возвышаться над уровнем кожи. Элементы сыпи располагаются преимущественно на конечностях, туловище, лице, ягодицах. В случае их некроза иногда образуются труднозаживающие язвы с исходом в рубец. Наблюдаются кровоизлияния в конъюнктиве, склерах, слизистой оболочке полости рта, во внутренних органах, надпочечники.

Методы исследования

Анализ крови:

Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, токсическая зернистость нейтрофи-лов

Тромбоцитопения

Лактоацидоз

Увеличение ПВ

Удлинение ЧТВ

Снижено содержание фибриногена

В культуре крови определяют рост Neisseria meningitidis

Спинномозговая жидкость:

Исследование СМЖ (поясничная пункция)

Увеличение количества лейкоцитов с преобладанием полиморфноядерных

В мазке СМЖ выявляют возбудитель

Соотношение содержания глюкозы в СМЖ к её содержанию в крови 450 мг/л

Положительный тест на выявление Аг возбудителя.

Дифференциальный диагноз менингококцемии

Сепсис другой этиологии

Острый бактериальный эндокардит

Пятнистая лихорадка Скалистых гор

Гемолитикоуремический синдром

Гонококковый кожно-суставной синдром

Грипп.

Лечение менингококцемии

При тяжёлых нарушениях — дексаметазон по 0,15 мг/кг через 6 ч; первая инъекция — за 15 мин до введения первой дозы антибиотика, всего 16 инъекций

При сочетании с менингитом назначают только бактериостатические продукты во избежание развития инфек-ционно-токсического шока — хлорамфеникол (левомицетин) 1 г в/в через 6 ч (детям 75—100 мг/кг через 6 ч) или цефтриаксон 2 г в/в через 12 ч (детям 80—100 мг/кг через 12—24 ч)

При других видах бактериемии — цефтриаксон 1 г (детям 40 мг/кг) в/в 1 р/сут.

Противопоказания

Аллергия к продукту

Цефтриаксон противопоказан при анафилактических реакциях на пенициллин в анамнезе.

Меры предосмотрительности

При нарушении функции почек дозы продуктов подбирают индивидуально

Левомицетин может вызвать апластическую анемию.

Осложнения менингококцемии

ДВС

Острый канальцевый некроз

Параличи черепных нервов

Нейросенсорная тугоухость

Обструктивная гидроцефалия

Субдуральный выпот.

Прогноз.

Смертность — 10%.

Профилактика.

Перед выпиской надлежит назначить больному рифампицин 600 мг внутрь (детям 10 мг/кг) через 12 ч в течение 2 дней для профилактики рецидивов.

Основные признаки в пользу инфекционного менингококцемии:

Общее состояние тяжелое.
Наличие менингиальных симптомов
Сыпь гемморагическая, с тенденцией к слиянию.
Элементы сыпи появляются и сливаются буквально на глазах. Если по каким то причинам оставляете больного дома с кативом через 2 час — обведите границы 1-2 элементов ручкой, по приезду проверьте динамику роста.

Внимание! При перевозке гормонов не жалеть! 12 мг/кг преднизолона- в самый раз!

Инфекционный мононуклеоз |

Описание курса

| Краснуха

Источник

1. К какой группе микроорганизмов относится возбудитель менингококковой инфекции

А.* Бактерии

В. Вирусы

С. Грибы

D. Риккетсии

Е. Простейшие

2. При менингококковой инфекции возбудитель можно выделить из всех видов биологического материала, кроме:

А.* Фекалий

В. Слизи из носоглотки

С. Крови

D. Ликвора

Е. Элементов сыпи.

3. Для менингококковой инфекции характерны все изменения периферической крови, кроме :

А . Нейтрофилеза

В. *Лимфоцитоза

С. Сдвиг лейкоформулы влево

D. Лейкоцитоз

Е. Умеренной СОЭ

4. Типичным проявлением менингококкемии является:

А. Уртикарная сыпь

В. Везикулезная сыпь

С.* Геморрагическая сыпь

D. Миллиарная сыпь

Е. Кольцевидная сыпь.

5. Патогномоничным признаком менингококкового назофарингита является:

А. Высокая температура

В. Головная боль

С. Повторная рвота

D. Резко выраженные воспалительные изменения ротоглотки.

Е. *Патогномоничных признаков нет

6. Для подтверждения диагноза менингококкового менингита необходимо выделить менингококк из:

А. Только из ликвора

В. Только из крови

С. Только из носоглоточной слизи

D. Только из элементов сыпи

Е. *Из любого из перечисленных биологических материалов

7. К редким формам менингококковой инфекции относится все, кроме:

А. *Гайморит

В. Артриты

С. Иридоциклиты

D. Пневмонии

Е. Эндокардиты

8. Обязательным лабораторным исследованием при подозрении на менингит является:

А. Общий анализ кала

В. Общий анализ крови

С Общий анализ мочи

D.* Общий анализ ликвора

Е. Общий анализ мокроты

9. Главным биохимическим признаком гнойного менингита является:

А.* Нейтрофильный цитоз ликвора

В. Лимфоцитарный цитоз ликвора

С. Эозинофильный цитоз ликвора

D. Моноцитарный цитоз ликвора

Е. Увеличение содержания белка в ликворе

10. Главным биохимическим признаком серозного менингита является:

А. Нейтрофильный цитоз ликвора

В. *Лимфоцитарный цитоз ликвора

С. Эозинофильный цитоз ликвора

D. Моноцитарный цитоз ликвора

Е. Увеличение содержания белка в ликворе

11. Биохимическими признаками гнойного менингита являются все показатели, кроме:

A. *Сниженного содержания хлоридов в ликворе

B. Повышенного содержания белка в ликворе

C. Положительной реакции Панди

D. Сниженного содержания глюкозы в ликворе

E. Нейтрофильного плейоцитоза

12. Клиническими признаками менингита являются все, кроме:

А. *Геморрагическая сыпь

В. Высокая интоксикация

С. Повторная рвота

D. Головная боль

Е. Менингеальные симптомы

13. Неотложная помощь при генерализованных формах менингококковой инфекции на догоспитальном этапе заключается прежде всего в немедленном внутривенном введении:

А *Глюкокортикоидов

В. Антибиотиков

С. Жаропонижающих

D. Антикоагулянтов

Е. Мочегонных

14.Для лечения менингококкового менингита применяются все антибиотики кроме:

А. Ампициллин

В. Цефтриаксон

С. Пенициллин

D. *Цефазолин

Е. Левомицетин-сукцинат

15. Для дифференциальной диагностики менингококкового и пневмококкового менингита необходимо:

А. *Бактериологическое исследование ликвора

В. Биохимическое исследование ликвора

С. Вирусологическое исследование ликвора

D. Эпиданамнез

Е. Бактериоскопия ликвора

17. Для дифференциальной диагностики менингококкового и вызванного гемофильной палочкой (ХИБ) менингита необходимо:

А. Эпиданамнез.

В. Биохимическое исследование ликвора

С. Вирусологическое исследование ликвора

D. Бактериоскопическое исследование ликвора

Е. *Бактериологическое исследование ликвора

18. Для туберкулезного менингита характерны все изменения ликвора ,кроме:

А. Положительной реакции Панди

В. Положительной реакции Нонна-Апельта

С. Пониженного содержания глюкозы

D. *Пониженного содержания белка

Е. Лимфоцитарного плейоцитоза

19. Клиническими симптомами туберкулезного менингита являются все кроме:

А.* Неукротимая рвота

В. Упорная головная боль

С. Субфебрильная температура

D. Нарастающие менингеальные симптомы

Е. Ригидность к антибактериальной терапии

20. Для туберкулезного менингита характерны все изменения ликвора ,кроме:

А. Повышенного содержания белка

В.* Нейтрофильного плейоцитоза

С. Пониженного содержания глюкозы

D. Положительной реакции Панди

Е. Положительной реакции Нонна-Апельта

21 .Для лечения генерализованных форм менингококковой инфекции применяют пенициллин в дозе не менее 200-300мг/кг в сутки. Это объясняется:

А. *Низкой ликворной биодоступностью пенициллинов

В. Тяжестью заболевания

С. Устойчивостью менингококка

D. Внутриклеточным расположением менингококка

Е. Наличием пенициллиназообразующих штаммов менингококка

22. Менингизм от менингита отличается:

А. Отсутствием нейтрофильного плейоцитоза

В. Повышенным уровнем белка в ликворе

С. Нормальным уровнем глюкозы в ликворе

D. *Отсутствием изменений в ликворе

Е. Отсутствием лимфоцитарного плейоцитоза

23. Для дифференциации менингита и менингизма необходим:

А. Вирусологическое исследование ликвора

В. Общий анализ крови

С. Бактериоскопия ликвора

D. Бактериологическое исследование ликвора

Е. *Общий анализ ликвора

24. Клинический симптомокомплекс нейротоксикоза включает все клинические синдромы, кроме:

А. *Полиорганной недостаточности

В. Гипертермического

С. Менингиального

D. Судорожного

Е. Отека головного мозга

25. Наиболее значимым клиническим симптомом отека головного мозга является:

А. Судороги клонико-тонические

В. Патологические пирамидные знаки

С. *Кома

D. Нарушение дыхания

Е. Все перечисленные симптомы

26. Для пневмококкового менингита характерны все симптомы, за исключением:

А. *Серозного характера ликвора

В. Острого начала

С. Гнойного характера ликвора

D. Высокой летальности

Е. Упорства к антибактериальной терапии

27.В спинномозговой жидкости в норме отсутствуют:

А. Хлориды.

В. Лимфоциты

С. Белок

D. Глюкоза

Е. *Нейтрофилы

28. На чем основывается дифференциальная диагностика менингита и менингизма:

А. *Исследование спинномозговой жидкости

В. Выраженность менингеальных симптомов

С. Выбухание большого родничка

D. Проявления интоксикации

Е. Наличие повторной церебральной рвоты

29. Какие синдромы характерны для менингита у детей 1-го года жизни:

А. Интоксикационный

В. Менингеальный

С. Судорожный

D. Ликворно-гипертензионный

Е. *Все перечисленные синдромы

30. Клиническими признаками гипертермического синдрома при нейротоксикозе являются:

А. Интоксикация

В. Подъем Т свыше 39оС

С. Длительная гипертермия

D. Ригидность гипертермии к жаропонижающим

Е. *Все перечисленные признаки

31.Для лечения гипертермического синдрома необходимо применение всего, кроме:

А. *Парентеральной детоксикации

В. Физического охлаждения

С. Глюкокортикоидов

D. Нейролептиков

Е. Инфузионной терапии

32. К менингеальным симптомам относится все, кроме:

А. Симптома Кернига

В. Симптома Брудзинского

С. Симптома Лессажа

D. *Симптома Ласега

Е. Позы «легавой собаки»

33. Врач обязан проверить наличие менингеальных симптомов у ребенка, если на фоне выраженной интоксикации у него развиваются:

А. Гипертермия;

В. Судороги

С. Нарушение сознания;

D. Повторная рвота;

Е. *При всех этих состояниях

34. Для лечения отека головного мозга необходимо все, кроме:

А. Глюкокортикоидов;

В. Мочегонных;

С.* Антибиотиков;

D. Оксигенотерапии;

Е. Альбумина, плазмы крови

35. Препаратом выбора для лечения отека мозга является дексаметазон. Это объясняется:

A. Высокой биодоступностью препарата;

B. Высокой активностью препарата;

C. Способностью к кумуляции в ликворе;

D. *Отсутствием минералокортикоидной активности;

E. Замедленным периодом полувыведения

Источник