Сыпь при вич крапивница
7 829
7 829
Крапивница – аллергическое заболевание, которое может возникать не только от воздействия аллергена, а и при серьезных заболеваниях. Так, например, при ВИЧ инфекции очень часто присутствуют высыпания на коже инфицированного человека.
Доктор Всезнайка
20-02-2018, 12:07
Причины возникновения крапивницы
Как было выше сказано, что крапивница – заболевание не инфекционное, а аллергическое, заразиться им от больного человека невозможно. Основными факторами, которые влияют на ее появление, считаются:
- Продукты питания;
- Косметические средства;
- Укусы насекомых;
- Бытовая химия;
- Некоторые лекарственные препараты;
- Синтетические вещи.
Помимо внешних факторов на появление этого недуга влияет работа ЖКТ, печени, нервной системы.
Также при ВИЧ инфекции у больных возникает сыпь на коже, что является первым признаком заболевания. Причинами ее появления могут быть самые разные факторы: прием наркотических средств, лекарственные препараты. Кожа инфицированных людей очень чувствительна к ультрафиолетовым лучам, что провоцирует появление аллергии на солнце.
Как проявляется аллергия при ВИЧ инфекции?
Первые признаки крапивницы у больного ВИЧ инфекцией появляются через 3-5 недель после заражения.
Высыпания локализуются по всему телу, реже их можно встретить на лице и шее. Как только инфекция начинает прогрессировать, симптомы аллергической реакции тоже усиливаются. Воспалительный процесс обостряется, и мелкая сыпь превращается в единое полотно сыпи по всему телу больного человека.
Если же говорить о холодовой крапивнице или солнечной, то они проявляются в виде: покраснений на коже, мелкой сыпи и волдырей.
При ВИЧ инфицировании наркоманов высыпания возникают в местах инъекций.
Появление крапивницы при ВИЧ инфекции очень опасное явление, так как места локализации зудят, больной их расчесывает. На местах расчесов может просачиваться кровь, что в разы увеличивает вероятность заразиться от такого человека.
Лечение сыпи у инфицированных пациентов
Вылечить инфицированного человека от высыпаний на коже невозможно, так как они возникают на фоне основной болезни. В таких случаях, доктор назначает препараты для снятия симптомов проявления аллергии.
В большинстве случаев применяют:
- антигистаминные препараты;
- противовоспалительные средства;
- сорбенты;
- в редких случаях, антибиотики и гормональные препараты;
- гомеопатические средства.
Также инфицированным пациентам рекомендовано применять в качестве медикаментозной терапии специальные средства на негормональной основе. Так как они дополнительно поддерживают иммунитет другими препаратами, которые не совместимы с некоторыми видами антигистаминов.
Препараты может назначить только доктор, отталкиваясь от тяжести протекания болезни и состояния здоровья пациента.
«Видео Симптомы ВИЧ»
Чем может быть вызвано высыпание на кистях рук?
Что делать, если ошпарился кипятком?
Правила применения серной мази при лечении прыщей
Химический ожог клеем глаз после наращивания ресниц
Маски против угревой сыпи: рецепты и противопоказания
Высыпания на коже: печень не в порядке
Омоложение кожи рук в зрелом возрасте
Что можно выпить от вируса папилломы человека?
Крапивница передается или нет?
А вы знаете, какая инфекция является наиболее встречаемой?
Какой массаж применяют от целлюлита?
Почему возникает крапивница на руках у взрослых?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Кожные покровы человека – это своего рода индикатор состояния здоровья. Если какой-то механизм внутри дает сбой, то это часто отражается на состоянии кожи. Иммунодефицит – это серьезное нарушение защитных сил организма и сбой в работе всех органов и систем, поэтому при ВИЧ сыпь на разных участках тела встречается практически у всех больных.
Как выглядит сыпь при ВИЧ
Сыпь при ВИЧ обычно бывает одним из первых клинических симптомов заболевания и может проявиться уже через 15-20 дней после заражения ретровирусом. Интенсивность высыпаний носит индивидуальный характер:
- появляются мелкие красные пятна, которые никак не беспокоят пациента и зачастую такие больные пропускают первый симптом ВИЧ;
- может появиться сыпь по типу аллергической – крапивница при ВИЧ часто диагностируется как признак какого-то другого заболевания; назначаются препараты для снятия зуда, и если кроме сыпи нет других клинических проявлений, то опять же возможно пропустить начальную стадию ВИЧ;
- кожные высыпания при ВИЧ так же могут сопровождаться выпадением волос, шелушением кожи, появлением и разрастанием доброкачественных новообразований;
- помимо сыпи могут появляться волдыри или пузырьки, заполненные прозрачным, кровянистым или гнойным содержимым;
- иногда наблюдаются такие кожные проявления ВИЧ-инфекции, как: геморрагии, эрозии, язвы, трещины, образование корок и рубцов;
- возможны варианты и в локализации сыпи: лицо, конечности, туловище, наружные половые органы, слизистые оболочки;
- может присоединяться вторичная инфекция (особенно при расчесывании), тогда появляются гнойнички и могут наблюдаться общие симптомы интоксикации – повышение температуры тела, ночная потливость, слабость и усталость, боль в мышцах и суставах;
Характер сыпи зависит от стадии иммунодефицита, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий. В отличие от других инфекционных заболеваний, кожные проявления при ВИЧ не имеют четкой стадийности высыпаний и перехода одних элементов сыпи в другие.
Почему появляется сыпь при ВИЧ
Сыпь при ВИЧ может быть обусловлена следующими факторами:
- реакция на вторжение ретровируса и снижение уровня лимфоцитов;
- вторичные инфекционные заболевания кожи, вызванные внешними возбудителями или условно-патогенными микроорганизмами;
- обострение хронических кожных заболеваний (например, часто усугубляется течение псориаза при ВИЧ-инфекции);
- аллергическая реакция на лекарства против ВИЧ;
- кожные проявления сопутствующих ВИЧ патологий – гепатит, панкреатит, почечная недостаточность, заболевания кишечника.
Кожные заболевания не обязательно могут быть обусловлены каким-то одним фактором – чаще, наоборот, до пяти разных причин провоцируют сыпь у одного больного при ВИЧ.
Заболевания кожи при ВИЧ
Высыпания при ВИЧ можно разделить на несколько основных категорий:
- пиодермии – гнойничковые поражения кожи;
- микозы – грибковые заболевания;
- вирусные дерматозы;
- паразитарные болезни;
- аллергодерматозы;
- нейродерматозы;
- ангииты кожи (васкулиты);
- аутоиммунные дерматозы;
- опухоли кожи.
Аутоиммунные поражения кожи
Псориаз
Псориаз при ВИЧ встречается очень часто – в 3 раза чаще, чем у неинфицированных пациентов. Обусловлено это основным механизмом развития псориаза – нарушения в работе иммунной системы при ВИЧ, когда организм воспринимает клетки кожи как чужеродные и начинает вырабатывать против них антитела. При иммунодефиците псориаз протекает в крайне тяжелой форме:
- локализуется по всей поверхности тела;
- близко расположенные поврежденные участки кожи сливаются между собой;
- образуются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, при присоединении вторичной инфекции – гнойным содержимым;
- характерны отеки, боль, зуд;
- осложняется псориатическим артритом – поражением всех групп суставов.
Прогноз по псориазу при ВИЧ неблагоприятный – заболевание трудно лечится и часто рецидивирует.
Грибковые поражения кожи и слизистых
Из-за ослабления защитных сил организма при ВИЧ происходит нарушение микрофлоры – полезные и нужные микроорганизмы гибнут, а их место занимают патогенные и условно-патогенные грибы. В зависимости от возбудителя, различают следующие виды микозов:
- Кандидоз – чаще локализуется во рту, кожных складках и в области наружных половых органов. Возникает в виде белых бляшек на слизистых, ярко-красных пятен и трещин.
проявление Кандидоза в ротовой полости
- Разноцветный или отрубевидный лишай – поражает участки кожи лица и тела. Характеризуется появлением желто-коричневых пятен до 5 мм с неровными краями, которые постепенно разрастаются и сливаются.
поражение кожи отрубевидным Лишаем
- Криптококкоз – интенсивнее всего локализуется на коже конечностей, волосистой части головы и на слизистой ротовой полости. Красные пятна и бугорки, которые поражают все слои кожи, вызывают сильную боль и зуд.
Криптококкоз на коже
- Рубромикоз – поражает любые участки кожи, проявляется обширной сыпью красного цвета, которая шелушится и сильно зудит.
Рубромикоз
- Споротрихоз – локализуется на коже и подкожной клетчатке верхних конечностей. Образуются множественные плотные узлы фиолетового цвета, которые постепенно вскрываются с образованием язв и рубцов.
Споротрихоз
- Бластомикоз, кокцидиоидоз, гистоплазмоз – грибковые заболевания, которые в первую очередь поражают легкие, но при ВИЧ так же возникает аллергическая кожная реакция на микоз.
Бластомикоз
При иммунодефиците микозы протекают тяжело, имеют тенденцию к генерализации процесса, устойчивы к лечению, часто имеют осложнения.
Вирусные поражения кожи
Вирусные заболевания кожи при ВИЧ встречаются почти у всех больных. По этиологии выделяют несколько форм:
- Простой герпес – локализуется на деснах, в гортани и анальной зоне. Типичным только для ВИЧ является возникновение вытянутых эрозий на кожных складках, похожих на ножевые ранения. Сыпь часто осложняется язвами и рубцами.
Герпес на губах
- Контагиозный моллюск – розово-красные узелки с белой сердцевиной, которые располагаются на лице или туловище, могут сливаться, образуя бляшки до 3 см.
- Волосатая лейкоплакия – серый налет на слизистой ротовой полости, формирующий бляшки с шероховатой поверхностью. Обычно развивается при глубоком угнетении иммунитета, может сигнализировать о терминальной стадии ВИЧ – СПИДе.
- Остроконечные кондиломы (вирусные бородавки) – выросты телесного цвета, которые чаще располагаются в области заднего прохода и половых органов. Имеют склонность к перерождению в злокачественные опухоли.
Остроконечные кондиломы
Саркома Капоши
Саркома Капоши
Саркома Капоши при ВИЧ часто становится дерматологическим проявлением СПИДа – терминальной стадии иммунодефицита. Занимает первое место среди опухолей ВИЧ-инфицированных. Представляет собой множественные новообразования кожи пурпурного цвета. В течении болезни выделяют три стадии:
- Пятнистая – самая ранняя стадия, когда на кожных покровах образуются синюшные пятна до 5 мм, неправильной формы.
- Папулезная – изолированные узелки до 1 см, имеют шероховатую поверхность по типу апельсиновых корок.
- Опухолевая – образование множественных узлов до 5 см синюшно-бурого цвета, которые сливаются между собой с образованием язв и эрозий.
Локализуются очаги поражения на кожных покровах конечностей, слизистых оболочках, твердом небе. При СПИДе саркома Капоши отличается быстрым течением и вовлечением в процесс лимфоузлов и внутренних органов.
Гнойные поражения кожи или пиодермиты
Чаще всего (у 80% ВИЧ-больных) первоначально возникают именно бактериальные кожные заболевания:
- импетиго – поверхностное гнойничковое поражение кожи, локализуется в области шеи и лица, при расчесывании образуются корки желтого цвета;
Импетиго
- фолликулиты – воспаление волосяной луковицы, внешне похоже на подростковые прыщи, но при ВИЧ локализуются по всему телу и сопровождаются зудом, жжением и болью;
Фолликулит
- пиодермия – обширное поражение кожных покровов гноеродными микроорганизмами, в основном появляется в кожных складках, проявляет резистентность к лечению;
Пиодермия
- стрептококковые эктимы – розово-красные язвы с гнойным отделяемым, по краям окаймлены ярко-красным ободком, локализуются на ягодицах, бедрах, голенях.
Стрептококковая эктима
При ВИЧ так же характерно присоединение бактериальной инфекции к различным по этиологии кожным заболеваниям – при расчесывании или несоблюдении правил гигиены любая сыпь может начать гноиться, что говорит о пиококковом поражении.
Отличительные особенности сыпи при ВИЧ
Существуют некоторые признаки сыпи, при наличии которых можно заподозрить более серьезную причину ее возникновения – вторичный иммунодефицит:
- генерализация процесса с поражением больших участков кожных покровов;
- полиморфизм – одновременно наблюдаются разные элементы сыпи;
- ярко выраженные болезненность, зуд и шелушение;
- наличие других симптомов помимо кожных проявлений – лихорадка, увеличение лимфоузлов, потеря массы тела, потливость;
- хронический характер высыпаний;
- резистентность сыпи к лечению;
- присоединение вторичной гнойной инфекции.
Что делать при появлении сыпи и признаков ВИЧ
Сыпь при ВИЧ может стать первым симптомом болезни, поэтому важно оценить ее специфичность не спутать с другими инфекционными болезнями. При наличии прочих признаков интоксикации и ухудшении состояния, необходимо обратиться в лечебное учреждение и сдать кровь для определения антител к вирусу иммунодефицита.
Вовремя проведенная диагностика и антиретровирусная терапия помогут увеличить продолжительность жизни и ее качество – в настоящее время больные с ВИЧ-положительным статусом полноценно живут десятки лет, соблюдая рекомендации врача и стремясь к здоровому образу жизни.
Даже такой, на первый взгляд, безобидный симптом как сыпь может вызвать серьезные осложнения и нарушения со стороны внутренних органов при отсутствии лечения. При подборе терапии важно учитывать этиологический фактор сыпи и лечить не только местно, на время снимая зуд и дискомфорт, а действуя системно на весь организм.
Источник
При ВИЧ
При серьезных нарушениях иммунной системы, а именно ее недостаточности, могут участиться аллергические реакции и другие кожные проявления, которые отражают патологические изменения в организме.
Крапивница при ВИЧ возникает на ранних стадиях заболевания, и может стать причиной волнений и поводом для обращения к врачу для уточнения диагноза. Инфекция проявляется широким спектром кожных заболеваний, которые путают с обычной сыпью при аллергии.
Крапивницу может спровоцировать острая экзантема, проявляемая на 2-8 неделе от заражения.
Высыпаниями поражается в основном туловище, в меньшей мере – шея и лицо.
В дальнейшем при прогрессировании заболевания экзантема дополняется герпесной сыпью. Воспалительный процесс нарастает, и безобидное высыпание превращается в единое полотно сыпи по всему телу.
У инфицированных наркоманов высыпание проявляется в местах инъекций.
Имеет место аллергия от солнца и холода, проявляющаяся в виде сыпи и волдырей.
Лечение может назначить только врач после уточнения диагноза. Перед посещением специалиста целесообразно воспользоваться антигистаминными средствами – лоратадин, левоцетиризин (Алерон, L-цет) и др.
При гриппе
При вирусных заболеваниях возможны аллергические высыпания, связанные с приемом жаропонижающих лекарств – аспирина, тайленола и др. Кроме того, крапивница может возникнуть от приема противовирусных препаратов, обогащенных витамином С.
Людям, страдающим аллергией, при гриппе не рекомендуется лечиться народными средствами, так как мед, травяные составы могут спровоцировать неприятные последствия.
Не следует заниматься самолечением и принимать без ведома врача антибиотики. Грипп – вирусная инфекция и не лечится таким образом, а бесконтрольный прием противомикробных средств усиливает аллергическую реакцию и провоцирует крапивницу.
Лечение: Пораженные места можно смазывать гелем Фенистил, и принять антигистаминное средство Тавегил или Кларитин. Если симптомы крапивницы не проходят, следует обратиться за медицинской помощью и скорректировать лечение.
При глистах
У людей, страдающих глистной инвазией, могут возникать аллергические высыпания на коже в виде крапивницы.
Это происходит за счет ответной реакции организма на продукты распада жизнедеятельности гельминтов.
При заражении паразитами возникает эозинофилия крови, что указывает на явную аллергическую реакцию организма.
Высыпания на коже возникают при заражении кошачьей двуусткой, аскаридами, острицами, трихинеллами, эхинококками. Кроме того, глистное заражение может сопровождаться слабостью, тошнотой, болями в животе, кашлем, особенно в ночное время.
Лечение: при высыпаниях неясного происхождения целесообразно обратиться за помощью и сдать кровь – общий клинический анализ и на иммуноглобулины к глистам, а также кал для проверки на яйца паразитов.
Обычно назначаются противопоразитарные препараты в зависимости от вида глистной инвазии (Альбендазол, Мебендазол, Пирантел, Декарис и др.), и антигистаминные средства (Алерон, Эдем и др.).
Продолжительность индивидуальна в каждом конкретном случае и может достигать 14-ти дней и более.
При лямблиозе
Возбудителем лямблиоза является паразит Giardia lamblia. Заболевание может проходить безсимптомно. В обратном случае крапивница является сопутствующи симптомом лямблиоза.
Кроме этого возникает тошнота, усталость, возможна рвота и диарея, метеоризм, болевые спазмы, лихорадка.
Лечение: Обязательно обратиться за медицинской помощью. Сдается анализ кала для выявления паразитов. В крайних случаях назначается эндоскопия.
Крапивница исчезает после лечения заболевания. При лямблиозе применяют Метронидазол, Тинидазол, Нитазоксанид, Паромомицин.
На ряду с указанными препаратами принимаются сорбенты и антигистаминные средства.
При панкреатите
При панкреатите крапивница является сопутствующим симптомом.
Проявляется вследствие ответа организма на аллергены – лекарственные препараты, а также из-за нарушения оттока желчи, вследствие чего желчные кислоты, достигая нервных окончаний, вызывают зуд и сыпь.
Лечение: при остром панкреатите лечение производится в стационаре антибиотиками и заместительными ферментами.
При хроническом течении заболевания дополнительно назначаются обезболивающие средства, производится коррекция питания с витаминизацией рациона.
Крапивница исчезает через несколько недель.
Кандидоз
Возбудителем кандидоза является грибок Candida Albicans, который способен проявлять патогенные свойства при определенных условиях. Заболевание хорошо поддается лечению и при соблюдении диеты не переходит в хроническую форму.
Обычно при кишечном кандидозе возникает крапивница. Кроме того наблюдается усталость, вздутие, метеоризм, болевые спазмы, ректальный зуд, расстройства. Возможна раздражительность, угнетенное состояние.
Лечение: Важно обратиться за помощью к врачу, так как возможны случаи рецидивирующего кандидоза. Только специалист назначит нужные препараты и минимизирует возможность возникновения аллергии и других неприятных симптомов.
При лечении назначаются противогрибковые препараты общего действия с действующим веществом флуконазол – Дифлюкан, Флюконазол и др., а также местного действия – мази и крема Клотримазол, Пимафуцин.
Обязательно принимаются пробиотики Лактиале, Линекс и др. Если есть непереносимость флюконазола, назначают Нистатин. Антигистаминные препараты не требуются, крапивница проходит через несколько дней.
При холецистите
Высыпания в виде крапивницы при холецистите обнаруживается у людей, склонных к аллергии.
Заболевание сопровождается и другой симптоматикой: болью в лопатке, рвотой, тошнотой, повышенной температурой тела.
Появляется горькая отрыжка в особенности после приема еды, богатой на жиры. При обострении заболевания может развиться отек Квинке. Данный случай требует немедленной госпитализации.
Лечение: Специалист при холецистите производит коррекцию питания, назначает спазмолитики – Дротаверин, Спазмалгон, Баралгин. Выписывают медикаменты, обладающие желчегонным эффектом.
Места крапивницы можно обработать Фенистилом, пораженные участки становятся нормальными через несколько дней.
При гепатите С
При данном заболевании может развиться экзантема, по характеру высыпаний напоминает крапивницу. Высыпания красного или бордового цвета, иногда с волдырями.
Гепатит С поражает печень и может привести к недостаточности органа. Высыпания также появляются из-за аллергии на противогепатитные препараты.
К другим симптомам относится повышение температуры, боль в суставах, головная боль.
Лечение производится исключительно в стационарном режиме продолжительностью до 6 недель. Крапивница может исчезать и появляться в период всего лечения.
Для избавления от высыпаний пользуются антигистаминными средствами местного и общего действия.
Экзема
Экзема не сопровождается высвобождением гистамина и может стать следствием крапивницы. Самолечением заниматься бесполезно и нежелательно. Только аллерголог или дерматолог смогут определить причину возникновения заболевания. Если этого сделать невозможно, производят мероприятия по облегчению реакции.
Используются нестероидные крема (Локоид, Гидрокортизон) совместно с противозудным средствами такими, как Каламин. Назначается Бенадрил, кортикостероиды, иммунодепрессанты и имумуномоделирующие препараты.
При возникновении кожных заболеваний неизвестного генеза целесообразно обращаться за медицинской помощью. Специалисты смогут оказать квалифицированную помощь и назначить нужные именно вам лекарства.
Самолечение приводит к запущенному состоянию болезни и может спровоцировать рецидивы.
Источник