Сыпь у детей чем мазать
В современном индустриально развитом мире даже организм взрослых людей не всегда справляется с атакой многочисленных аллергенов, что уж говорить о детях? В личной медицинской карте каждого ребенка на первой же странице есть графа для сведений об аллергии, и мало у кого она пустует.
Ежедневно дети сталкиваются с неблагоприятными факторами внешней среды:
Промышленными выбросами в атмосфере;
Одеждой из искусственных волокон, окрашенной вредными красителями;
Пищей, полной химических добавок – консервантов, разрыхлителей, эмульгаторов и прочих;
Овощами, фруктами и мясными продуктами, при производстве и выращивании которых были задействованы антибиотики и пестициды;
Средствами личной гигиены, косметики и бытовой химии, состав которых далек от экологически чистого.
Детский организм не может длительное время сопротивляться аллергенам, особенно если их много, и негативное воздействие продолжительно. Самая распространенная реакция – кожная, именно крапивница или сыпь выступает главным симптомом аллергии у детей. Если такое случилось, необходимо идентифицировать аллерген и устранить его из обихода ребенка, а также временно скорректировать диету, чтобы острая, раздражающая пища не провоцировала новые аллергические реакции.
Иногда с определением точной причины недуга возникают трудности: отказ от контакта с пылью, шерстью животных, пыльцой растений, цитрусовыми фруктами и прочими известными аллергенами никакого эффекта не дает. Тогда ребенка необходимо показать врачу-аллергологу, который проведет специальные кожные пробы и установит «виновника» аллергии.
К лечению аллергической кожной сыпи у детей нужно подходить очень осторожно, ведь далеко не все кремы и мази от аллергии разрешены к применению детям. Как бы парадоксально это ни прозвучало, иногда даже лекарства от аллергии вызывают аллергию. Кроме того, есть мази и кремы, которые детям в принципе противопоказаны из-за входящих в их состав действующих веществ.
Кремы и мази от аллергии подразделяются на две большие группы:
Гормональные;
Негормональные.
Содержание:
- Негормональные кремы и мази от аллергии у детей
- Кремы и мази для лечения выраженных дерматитов у детей
- Детские мази и кремы с заживляющим и регенерирующим действием
- Гормональные мази от аллергии у детей
- Как защитить своего ребенка от аллергии?
Негормональные кремы и мази от аллергии у детей
Именно негормональные противовоспалительные средства предпочтительнее всего использовать для лечения аллергического дерматита и крапивницы у детей. Большинство кремов и мазей этой группы безвредны, и разрешены к применению с рождения или с двухлетнего возраста.
Фенистил — гель
Действующее вещество: диметиндена малеат
Ценовой диапазон: 200-250 рублей
Показания: зуд при солнечных ожогах и укусах насекомых, экзема, крапивница, аллергический дерматит
Побочные действия: очень редко – усиление зуда, сыпь, жжение, отечность и сухость кожи
Особые указания: нельзя использовать для лечения малышей в возрасте до одного месяца. У детей до шести лет применять с осторожностью, не смазывать более одной трети поверхности тела, не наносить на сильно расчесанные, кровоточащие участки, не оставлять ребенка после нанесения геля под открытыми солнечными лучами.
Гистан
Действующие вещества: диметикон, бетулин, масло ландыша, экстракты люпина, березовых почек, молочая, череды, вероники колосистой, календулы и фиалки.
Ценовой диапазон: 120-180 рублей
Показания: крапивница, пузырьковая сыпь, зуд после укусов насекомых, экзема, нейродермит, атопический дерматит
Побочные действия: индивидуальные аллергические реакции в случае непереносимости компонентов мази
Особые указания: крем Гистан иногда путают с мазью Гистан Н, которая содержит кортикостероидные гормоны и детям противопоказана.
Скин-Кап
Действующее вещество: пиритион (активированный цинк)
Ценовой диапазон: 600-700 рублей
Показания: себорея, псориаз, атопический дерматит, сухость и шелушение кожи, зуд в результате укусов насекомых или грибкового поражения кожи
Побочные действия: очень редко – местные аллергические реакции
Особые указания: существует непроверенная информация о том, что в составе этого крема есть клобетазола пропионат, синтетический кортикостероид, соответственно, детям его рекомендовать нельзя. Но Скин-Кап весьма эффективен, и в официальной аннотации никаких упоминаний о гормонах нет, поэтому решение остается за вами.
Кремы и мази для лечения выраженных дерматитов у детей
Элидел крем
Действующее вещество: пимекролимус
Ценовой диапазон: 900-1000 рублей
Показания: экзема, атопический дерматит
Побочные действия: возможно покраснение, припухание, жжение и зуд в месте нанесения крема, особенно в начале лечения. Редко возникает фолликулит и реакция гиперпигментации кожи.
Особые указания: нельзя применять для лечения малышей в возрасте до трех месяцев. Обработанную кожу не рекомендуется подвергать воздействию ультрафиолета. Существует гипотеза, что длительное использование крема Элидел снижает местный иммунитет и приводит к развитию онкологических заболеваний – лимфомы и меланомы. Препарат относительно новый, и его действие на организм не до конца изучено, но при лечении дерматитов у детей Элидел демонстрирует очень высокую эффективность.
Деситин
Действующие вещества: оксид цинка, вазелин, ланолин, масло печени трески
Ценовой диапазон: 150-250 рублей
Показания: потница, опрелости и мацерация кожи у младенцев, солнечные ожоги, экзема, атопический дерматит, пузырьковые высыпания и мокнущие язвы
Побочные действия: не зарегистрированы
Особые указания: мазь не следует наносить на инфицированные, гноящиеся участки кожи, сначала необходимо залечить воспаление антибиотиком
Протопик
Действующее вещество: такролимус
Ценовой диапазон: 1500-1600 рублей
Показания: атопический дерматит
Побочные действия: не зарегистрированы
Особые указания: лечение дерматита у детей производится только с двухлетнего возраста и только мазью Протопик с 0,03%-ным содержанием действующего вещества. Препарат очень эффективен при тяжелых дерматитах, обладает выраженным противовоспалительным действием, и, в отличие от гормональных мазей, даже при длительном применении не вызывает атрофии эпидермиса.
Вундехил крем
Действующие вещества: кардофилен, прополис, софора, экстракты лапчатки гусиной и тысячелистника
Ценовой диапазон: 120-150 рублей
Показания: солнечные ожоги, псориаз, аллергический дерматит, нейродермит, трофические язвы
Побочные действия: возможны аллергические реакции на продукты пчеловодства
Особые указания: рекомендуемая длительность лечения аллергических дерматитов у детей – не менее одной недели, но и не более одного месяца.
Детские мази и кремы с заживляющим и регенерирующим действием
Если аллергические высыпания на коже ребенка инфицировались из-за расчесывания, приходится начинать лечение с антибактериальной терапии. С микробами помогут справиться такие мази, как Сульфаргин или Диоксидин, а также старые, проверенные временем препараты – цинковая или ихтиоловая мазь.
Когда острые симптомы воспаления сняты, и аллергическая сыпь почти сошла на нет, можно закрепить эффект с помощью кремов, ускоряющих клеточную регенерацию кожи. Хорошо зарекомендовали себя Солкосерил и Актовегин – препараты на основе телячьей крови.
Повысить местный иммунитет и ускорить заживление кожи помогут также Радевит, Видестим, Куриозин и метилурациловая мазь. А ниже вы найдете информацию о регенерирующих кремах, дающих самый лучший эффект при окончательном залечивании аллергических высыпаний у детей.
Бепантен
Действующее вещество: декспантенол
Ценовой диапазон: 250-270 рублей
Показания: пеленочный дерматит, сухость и шелушение кожи при аллергических дерматитах и экземах, раздражение от грубой одежды, растрескивание от мороза
Побочные действия: очень редко – зуд и крапивница
Особые указания: существует несколько аналогов Бепантена, созданных на основе того же самого действующего вещества: Д-пантенол, Бепантен Плюс. Все эти кремы прекрасно подходят для лечения аллергии и раздражения кожи у детей.
Ла-Кри
Действующие вещества: пантенол, бисаболол, масло авокадо и грецкого ореха, экстракты череды и солодки
Ценовой диапазон: 150-170 рублей
Показания: раздражение и шелушение кожи любой этиологии, аллергический дерматит, крапивница, зуд от укусов насекомых
Побочные действия: индивидуальные аллергические реакции в случае непереносимости растительных компонентов
Особые указания: крем Ла-Кри является скорее хорошим увлажняющим детским кремом, нежели серьезным медицинским препаратом. От сильного дерматита он не вылечит, но с небольшим раздражением кожи справится прекрасно.
Мустела Стелатопия
Действующее вещество: биокерамиды, жирные кислоты, сахара, прохолестерин, масло подсолнечника
Ценовой диапазон: 1000-1200 рублей
Показания: уход за младенческой кожей, склонной к опрелостям и атопическому дерматиту
Побочные действия: не зарегистрированы
Особые указания: Мустелла Стелатопия – это нежная эмульсия, созданная специально для ухода за кожей младенцев от рождения до года. Она не является лечебной мазью, — это скорее профилактическое средство, которое предупреждает появление опрелостей и дерматитов.
Гормональные мази от аллергии у детей
Иногда даже длительное лечение аллергии с помощью негормональных мазей не приводит к успеху. Только в этом случае можно задуматься о назначении гормональных средств, потому что они крайне нежелательны для неокрепшего детского организма. Синтетические глюкокортикоиды быстро и эффективно снимают воспаление при атопическом дерматите и экземе, поскольку они прерывают саму цепочку химических реакций, приводящую к развитию воспалительного процесса на коже. Но гормональные мази при длительном применении могут вызвать нарушения в работе надпочечников или даже стать причиной синдрома Кушинга у ребенка.
Самыми нежелательными являются такие гормональные мази, которые хорошо всасываются через кожу и попадают в кровь, создавая там опасные концентрации гормонов. Эти препараты подавляют иммунитет ребенка и делают его организм беззащитным перед возможными угрозами. Снимая острые симптомы сейчас, кортикостероиды приводят к нежелательным последствиям в будущем, поэтому их следует назначать только при тяжелых формах дерматита, когда на коже у ребенка, что называется, нет живого места. Важно также правильно завершить гормональное лечение: лечебную мазь отменяют постепенно, смешивая её с детским кремом и нанося все меньшие и меньшие дозы, пока организм не отвыкнет, иначе может возникнуть болезненная реакция отмены.
Элоком
Действующее вещество: синтетический глюкокортикостероид
Ценовой диапазон: 350-380 рублей
Показания: аллергические дерматозы
Побочные действия: контактный дерматит, потница, зуд, сухость, жжение, редко – развитие периорального дерматита
Особые указания: мазь можно применять для лечения аллергии только у детей старше полугодовалого возраста, и только по назначению врача. Нельзя наносить Элоком на участки кожи, превышающие по площади восьмую часть поверхности тела. Лечение производится курсами не дольше одной недели подряд, с постепенной отменой препарата путем смешивания с детским кремом.
Адвантан
Действующее вещество: метилпреднизолон
Ценовой диапазон: 330-350 рублей
Показания: контактный и атопический дерматит, экзема, нейродермит, аллергические дерматозы
Побочные действия: покраснение, зуд, сыпь, жжение, отечность кожи
Особые указания: мазь можно применять для лечения аллергических высыпаний у детей старше четырех месяцев, исключительно по назначению врача. Длительное использование Адвантана вызывает атрофию верхнего слоя эпидермиса.
Родителям необходимо знать, какие гормональные мази и кремы от аллергии категорически противопоказаны детям, какие нежелательны, а какие разрешены к применению:
Нельзя применять – Гидрокортизоновую мазь и любые другие мази на основе гидрокортизона: Фторокорт, Фуцидин, Оксикорт, Кортеф, Дактакорт, Локоид, Сульфодекортем, Гиоксизон, Сибикорт, Кортеид, Латикорт, Кенакорт, Назакорт, Сополькорт, Кеналог, Фтодерм, Полькортолон, Триакорт, Берликорт, Бетаметазон;
Применение нежелательно – Лоринден, Ультралан, Флуцинар, Локасален, Синалар, Локакортен, Синафлан, Флукорт, Флунолон, Целестодерм, Дайвобет, Дипрогент, Белогент, Флостерон, Бетазон, Целестон, Акридерм, Випсогал, Фуцикорт, Кутерид, Дипросалик, Бетакортал, Дипроспан, Белосалик, Тридерм, Бетасалин, Мометазон;
Можно применять по назначению врача – Элоком, Силкарен, Гистан Н, Унидерм, Авекорт, Момедерм, Адвантан, Пауэркорт, Момат, Дермовейт, Кловейт, Моново, Клобетазол, Скин-Кап, Скинлайт.
Как защитить своего ребенка от аллергии?
Вне зависимости от того, есть у вашего ребенка аллергия, или нет, нужно постараться максимально сократить присутствие потенциальных аллергенов в его обиходе, потому что дозировка и длительность имеют определяющее значение в развитии аллергии.
Несколько простых мер помогут вам застраховать своих детей от аллергических реакций и серьезных заболеваний, которыми впоследствии рискует обернуться банальный дерматит (бронхиальная астма, псориаз):
Покупая средства бытовой химии, шампуни, гели для душа и прочую косметику обращайте внимание на их состав. Если на этикетке вы видите такие названия, как пропиленгликоль, метилакрилат, натрия лауретсульфат, формальдегид – знайте, лучше выбрать другое средство;
Не стирайте одежду своего ребенка тем же порошком, каким стираете свою. Обычный стиральный порошок содержит до 40% ПАВ, в то время как для детской кожи предельно допустимой концентрацией является 5% ПАВ;
Отправляясь в супермаркет за продуктами, не спешите сваливать в корзину привычные продукты, почитайте вначале, что написано на ярких баночках, пакетах и бутылках. Если есть возможность выбрать из двух йогуртов тот, в котором нет искусственных ароматизаторов и красителей, сделайте это. А вместо газированных напитков с бензоатом натрия возьмите натуральный сок или молочный коктейль;
Проявляйте осторожность при введении в рацион ребенка, склонного к аллергическим реакциям, новых блюд и экзотических продуктов. У детей часто бывает аллергия на редкие виды орехов, диковинные морепродукты и заморские фрукты, поэтому пусть ребенок попробует ложечку нового лакомства, а на следующий день, при отсутствии негативных реакций, можно предложить ему и больше.
Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна | Педиатр
Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы
Источник
В детском возрасте аллергические реакции нередко проявляются в виде кожных высыпаний разного характера.
Это могут быть дерматозы, экземы, нейродермиты и другие виды заболевания, но любая аллергическая сыпь у детей – это повод обратиться к специалисту.
Без направленного лечения такой симптом может не исчезнуть самостоятельно, а сыпь становится не только эстетической проблемой, но и начинает доставлять серьезный дискомфорт при переходе в хронический вид.
Виды аллергической сыпи и причины возникновения
Ввиду того, что слабая иммунная система у детей часто не может противостоять патологическому воздействию аллергенов, в детском возрасте аллергии встречаются часто, и более чем в половине случаев проявлением такой патологии будут дерматозы (высыпания и поражения кожи), спровоцированные этим состоянием.
Высыпания аллергического характера могут проявляться в виде разных заболеваний. Описание заболеваний, которые чаще всего встречаются в детском возрасте:
- Крапивница. Характеризуется образованием светло-розовых или красноватых волдырей, не имеющих строгих границ и форм. Такие очаги поражений сильно зудят и увеличиваются в размерах при расчесывании. Образования такого рода могут локализоваться на разных участках тела.
- Экзема. Хронические аллергические высыпания разных размеров и формы. Это волдыри ярко-красного цвета, которые в первую очередь поражают кожу лица, после чего распространяются на верхние и нижние конечности.
- Дерматит. Наиболее распространенная форма кожных аллергических заболеваний, которая часто встречается у грудничков и детей в возрасте до года. Патология проявляется в виде изъязвлений, красных точек и волдырей и шелушений пораженных участков кожи.
- Нейродермит. Аллергические высыпания, возникающие при ослаблении иммунитета. Это одно из самых тяжелых проявлений болезни, которое характеризуется появлением на коже пятен и истончений эпителия. Заболевание всегда сопровождается сильным зудом, который можно снять только медикаментозными препаратами.
К развитию такой болезни у детей приводит контакт с аллергенами, роль которых могут выполнять:
- бытовая химия;
- детская косметика и гигиенические средства;
- продукты питания (у детей аллергия часто возникает на цитрусовые, мед, красные и оранжевые овощи, орехи, морепродукты);
- шерсть животных и перья птиц;
- сухие корма для животных;
- лекарственные препараты (аще всего аллергические реакции возникают на антибиотики);
- пыльца растений в период цветения (весна и начало лета).
Специалисты в настоящее время не могут точно сказать, почему у некоторых детей даже в условиях большой концентрации аллергенов таких реакций не возникает, а кому-то из малышей достаточно погладить уличную кошку или съесть небольшое количество меда – и на коже появляется сыпь.
Выделяют несколько предрасполагающих факторов, при наличии которых риск появления аллергической сыпи увеличивается.
В первую очередь такому нарушению подвержены дети, которые находятся или находились на искусственном вскармливании, дети, перенесшие тяжелые вирусные заболевания, а также малыши с любыми патологиями аутоиммунной системы.
Спровоцировать развитие аллергических дерматитов также могут неблагополучная экологическая обстановка, длительное лечение с применением сильнодействующих лекарств, авитаминозы и генетическая предрасположенность.
Фотографии высыпаний на теле
Разные виды аллергических дерматозных проявлений могут выглядеть очень похоже, что затрудняет постановку диагноза прибегая лишь к внешнему осмотру пациента. Ниже представлены фото различных пораженных частей тела у малышей.
Особенности и локализация
Аллергические высыпания локализуются чаще всего на лице и на голове (особенно на щеках), могут переходить на шею, живот, спину и конечности, реже сыпь встречается на ягодицах, стопах, голенях и на животе. Мамы грудных малышей могут заметить покраснения в области коленок после того, как ввели искусственный прикорм.
В зависимости от формы заболевания, возраста ребенка, аллергена, особенностей кожи и других факторов высыпания могут проявляться в разном виде:
- везикулы (полости с жидкостью внутри, диаметр везикул не превышает 5 миллиметров, если диаметр больше – высыпание называется «пузырем»);
- пустула (такая же полость, но заполненная гнойным содержимым);
- пятно (участок отличного от цвета кожи оттенка, который при пальпации не прощупывается);
- бляшка (цветоизмененное уплотнение);
- папула (уплотнение без жидкого содержимого, возвышающееся над поверхностью кожи на несколько миллиметров).
Говорить об аллергическом характере таких проявлений можно при появлении таких дополнительных симптомов, как ломота в теле, повышение температуры, отечность лица и общее недомогание.
Сама по себе сыпь проходит довольно долго. В крайне редких случаях и только у детей старшего возраста или при слабой выраженности аллергических реакций. Но даже если высыпания небольшие – ребенка лучше сразу показать врачу, так как любые аллергические сыпи могут со временем перейти в хроническую форму, которая тяжелее поддается лечению.
Диагностика
При появлении аллергической сыпи ребенка нужно показать педиатру, который назначит анализы или направит пациента на обследование к аллергологу или дерматологу. В ходе проведения диагностических мероприятий выполняются следующие процедуры:
- Иммунологические анализы.
- Выполнение аллергопроб (актуально только для детей старше трех лет, так как в более младшем возрасте результаты такого анализа неинформативны).
- Анализ на иммуноглобулин IgE, позволяющий исключить различные воспалительные и инфекционные патологии, имеющие схожую с аллергией симптоматику.
- Проведение кожных тестов для выявления аллергена и степени чувствительности организма к ним (аппликационные и скарификационные тесты).
Подтвердить любые аллергические сыпи могут анализы крови на уровень интерлейкина, циркулирующих иммунокомплексов и Т-лимфоцитов (при аллергии их количество повышается).
Схема лечения
Перед началом курса медикаментозного лечения необходимо в первую очередь исключить контакт с аллергенами, вызывающими появление сыпи. Также следует соблюдать диету, при которой в рационе будут отсутствовать не только выявленные, но и потенциальные аллергены.
Медикаментозная терапия определяется такими факторами, как вид и степень тяжести заболевания и возраст ребенка.
В основном для лечения назначают следующие препараты:
- Новорожденным и детям в возрасте до одного года из препаратов назначаются крема Локоид, Афлодерм, мази Бетаметазон и Дезоксиметазон, Фторокорт, Дипрозон. Их можно мазать практически с рождения малыша (после консультации с врачом).
Из антигистаминных препаратов применяются Полифепан, а также капли Зиртек и Фенистил (если помимо высыпания аллергические реакции проявляются в виде раздражений слизистых носа).
С первых дней жизни при пищевой аллергии назначаются сорбенты Полисорб и Полифепан в форме порошков.
- Начиная с одного года помимо таких препаратов можно также использовать кортикостероидные препараты Назонекс, а также суспензию для инъекций Флостерон и Полькортолон в форме таблеток. На пораженные участки кожи можно наносить мази пропионат Клобетазола и Преднизолон.
- Детям от шести лет и старше дополнительно может назначаться кортикостероидное средство Лоринден, чтобы помазать пораженную кожу.
Эти препараты являются сильнодействующими средствами, которые может назначить только врач.
Самостоятельное использование даже в строгом соответствии с инструкцией по применению противопоказано.
Часто специалист индивидуально корректирует дозировку и кратность приема препаратов в зависимости от особенностей протекания заболевания.
Народные средства
Народные методы лечения хорошо помогают устранить симптомы аллергических проявлений и даже частично или полностью убрать сыпь, но это лишь симптоматическое лечение, при котором такие признаки устраняются лишь временно и будут возникать вновь, если не избавиться то первопричин.
Лечить аллергическую сыпь у детей можно следующими способами:
- Четыре столовых ложки сушеной ромашки заливают литром кипятка и ставят на огонь на пятнадцать минут. В остывшем до комфортной температуры средстве смачивают марлю и несколько раз в день делают примочки.
- Березовый деготь смешивается с вазелином в соотношении 1 к 10. Готовым средством два-три раза в день смазывают высыпания.
- Столовая ложка сушеной череды насыпается в стакан кипятка, после чего средство в течение 15 минут кипятят на медленном огне. Это средство добавляется в воду, в которой можно купать ребенка.
- Несколько листов лавра заливают стаканом кипятка и оставляют на один час настаиваться. Таким средством можно 3-4 раза в день использовать для протираний или добавлять в воду для купаний.
- Компрессы можно делать из отвара цветов календулы, чайную ложку которых заваривают в стакане кипятка. Средство перед применением процеживается. Компрессы можно делать 2-3 раза в день.
Лечение народными средствами всегда должно согласовываться с лечащим врачом, а при высыпаниях у детей младше одного года от такого метода лучше отказаться, так как подобные способы не проходят клинических испытаний и невозможно сделать выводы о вероятных побочных эффектах и эффективности такой терапии.
Иногда народные средства вопреки ожиданиям оказывают обратный эффект, провоцируя усиление аллергических реакций. В таких случаях лечение необходимо прекратить.
Профилактика и гигиена
Избежать развития аллергических реакций можно путем соблюдения определенных профилактических предписаний:
- В комнате ребенка необходимо регулярно увлажнять и проветривать воздух.
- Детей важно с ранних лет приучать к гигиене.
- При склонности к аллергии после купания тело ребенка можно смазывать гипоаллергенными увлажняющими кремами.
- При появлении высыпаний нельзя позволять ребенку расчесывать пораженные участки.
- Детей с чувствительной кожей необходимо одевать в одежду из хлопка или натуральных тканей.
- В помещении не должны скапливаться испарения и частицы бытовой химии, а также частицы шерсти животных.
Аллергическая сыпь у детей не должна оставаться без внимания, так как даже небольшие проявления аллергии могут говорить о развитии серьезных нарушений в иммунной системе.
При появлении такого симптома ребенка необходимо показать специалисту, который назначит адекватное лечение и поможет избежать серьезных последствий.
Видео по теме
Чем может быть вызвана сыпь на теле у малыша разбирает известный детский врач Комаровский в данном видео:
Источник