Сыпь у детей от приема лекарств

Сыпь от лекарств — аллергическая сыпь

Сыпь от лекарств Различные неестественные изменения, которые происходит на коже человека в виде высыпаний, отличающиеся по цвету и часто сопровождающихся различными видами воспаленности, сыпи и зудом , являются одним из основных симптомов аллергии на лекарственные препараты. Данный вид проявления свидетельствует о наличии раздражителя, который может спровоцировать аллергическую реакцию организма, как при наружном контакте, так и изнутри.

Главной задачей медицинских работников при обнаружении симптома является правильное определение причины проявления. В дальнейшем это определит провоцирующее аллергию вещество, а также даст возможность определить метод, с помощью которого можно будет начать лечение.

Симптомы лекарственной сыпи

Особенностью аллергических проявлений является то обстоятельство, что высыпания, покраснения и другая форма симптома может возникнуть на любом участке тела, причем величина поражения и длительность реакции могут существенно отличатся. В данном случае учитываются индивидуальные особенности организма и сила аллергического воздействия. Врачи предупреждают, что самолечение может преподнести самые неприятные «сюрпризы» в виде побочных действий препаратов.

Высыпание может появиться, как после нескольких часов от начала приема препаратов, так и через более длительный период, например на следующие сутки. По характеристике сыпь отличают по силе и времени воздействий и обширности поражений:

Макуло-папулезные высыпания (кореподобная). Аллергию может спровоцировать практически любой медицинский препарат, но чаще всего это наблюдается при неправильном лечении простудных или инфекционных заболеваний с применением антибиотиков. Начиная формирование с мелких пятнышек, аллергия разрастается, напоминая внешним видом симптом корьевой сыпи или розового лишая.
Крапивница. Проявляется в форме четко очерченных волдырей с отечностью.
Угреподобная. Основным отличием от угревой сыпи является отсутствие камедонов и внезапность, что тоже само по себе свойственно именно аллергическому проявлению.
Кожно-слизистые. Наблюдаются в виде высыпаний на участках ротовой полости или кожи в виде мелких пузырьков и изъязвлений. Побочные проявления возникают на фоне приема антибиотиков или при длительном лечении одновременно несколькими различными видами препаратов.
Токсический некролиз эпидерма. Проявляется в виде поражений обширных участков кожи с отслаиванием эпидермиса, напоминающий вид ожога. Крайне опасный вид аллергической лекарственной сыпи, с нередкими летальными исходами на фоне бездействия с целью лечения проявления. У малышей грудного возраста при ослабленной иммунной системе подобный симптом вызывает стафилококковая инфекция.
Высыпания на фоне фотосенсибилизации. Внешний вид напоминает разновидность дерматита, высыпание происходит после воздействия прямых солнечных лучей.
Эксфолиативный. Опасный для здоровья и жизни аллергический вид лекарственной сыпи, проявляющийся в виде обширного отслоения эпидермиса, на фоне утолщения больших по масштабу участков кожного покрова.
Фиксированная сыпь. Красные или темно-лиловые высыпания с четким отграничением высыпания. Обычно данный вид сыпи наблюдается при использовании определенного препарата.
Пурпурозные. Пятна красного или ярко-лилового окраса, обычно сыпь проявляется в виде мелких точек, которые образуют обширные участки.
Лихеноидные. Проявляются полигональными папулами, в форме шелушащих пятен, которые могут сливаться, формируя обширные участки поражений.

Сыпь от лекарства у ребенка

Сыпью от лекарственных препаратов, которая появляется у детей на фоне лечения заболеваний, есть вид защитной реакции иммунной системы организма. Проявления в виде сыпи может возникать по различным причинам:

Пониженная иммунная система.
Лечение одними и теми же медикаментозными средствами длительное время.
Несовместимость одновременно применяемых нескольких медикаментов.
Наследственный фактор.

Специалисты выделяют среди одной из главных причин аллергической реакции в виде сыпи на лекарственные препараты, неправильно подобранные медицинские препараты. Родители часто принимают решение лечение некоторых заболеваний без предварительного осмотра специалистов, самостоятельно выбирая препараты, что и приводит к подобным побочным реакциям.

Сыпь от лекарств, чем лечить?

Лечение аллергической сыпи, которая проявилась на фоне приема медицинских препаратов, начинается с определения вещества, которое спровоцировало проявление. Для вывода веществ спровоцировавших аллергию, самым простым способом ослабить воздействие препаратов используют промывание желудка. Специалисты, определив степень аллергической сыпи и ее масштабы, назначают противоаллергенные препараты, если в этом имеется нужда.

При лечении аллергической сыпи используется несколько групп препаратов, которые выпускаются в различной форме, для удобства применения. Энтеросорбенты и глюкокортикоиды назначаются в зависимости от степени силы высыпаний, в некоторых случаях лечение разрешается в домашних условиях, а при серьезных случаях ребенка госпитализируют для наблюдения в условиях стационара.

Что можно выпить от сыпи от лекарств?

Для лечений аллергических высыпаний применяются лекарства как в форме мазей и гелей для наружной обработки участков, так и препараты в виде инъекций и таблеток. Только специалисты назначают средства для снятия аллергической сыпи и связанно это в первую очередь с безопасностью здоровья пациентов. Многие препараты отличаются различными побочными действиями по отношению к органам пищеварения и ЦНС.

Антигистаминные препараты. Задачей препаратов является вывод свободного гистамина из организма, который провоцирует реакцию организма в виде защитной реакции аллергического характера. Большинство из них имеет множество различных побочных эффектов по воздействию, как на органы пищеварения, так и сердечно-сосудистую и нервную системы.
Глюкокортикоидные лекарства. Несмотря на высокий эффект снятия аллергической сыпи группа «богата» побочными действиями различного характера. Препараты выпускаются в различных формах: таблетки, мази, гели инъекции.
Энтеросорбенты. Именно этот вид препаратов чаще всего назначается для снятия аллергической сыпи детям. Малый список побочных действий при относительной стабильности эффекта и простоты приема делают энтеросорбенты незаменимыми при лечении различных видов аллергий, включая проявление сыпи после приема медикаментозных препаратов.

При первых проявлениях аллергической сыпи специалисты советуют дать ребенку выпить активированный уголь с расчетом 1 таблетка вещества на 10 кг массы человека или Смекту. Эти препараты практически не имеют побочных действий, хорошо очищают организм от токсинов и их воздействия.

Народные средства от лекарственной сыпи

Народная медицина имеет несколько средств, которые до сих пор актуальны при лечении аллергической сыпи, появляющихся на фоне приема лекарственных препаратов.

Ванна. В процедуре используется листья бузины, дубовая кора, шалфей, чистотел, ромашка, череда. Вещества заваривают в виде отвара и добавляют в воду. Средство используют два раза в сутки до полного выздоровления.
Сок, надавленный из корней сельдерея. Пьют три раза в день по столовой ложке перед едой в течение 10 дней.
Мята перечная. 10 гр. вещества заливают стаканом крутого кипятка и, дав настоятся, разделяют отвар на 4 части, это считается дневная дозировка препарата. Мятный отвар принимают от 10 дней до трех недель, при необходимости курс лечения продлевается.

В народной медицине также используют и другие растения, из которых готовят примочки, мази и отвары для питья. Что очень существенно, здесь практически отсутствуют побочные эффекты и не так вредны передозировка.

Причины появления аллергических высыпаний на теле у детей

Одной из главных причин гиперчувствительности к белкам-антигенам является наследственная предрасположенность. Если у родителей наблюдаются признаки атопического дерматита, вероятность появления аллергической сыпи у ребенка увеличивается до 80%.

Факторы риска возникновения аллергии закладываются в период внутриутробного развития. Развитию патологического процесса способствуют:

неблагоприятное течение беременности, осложненное токсикозом, маловодием либо многоводием;
воздействие через плаценту токсических веществ: никотина, алкоголя, наркотических анальгетиков;
бактериальные или вирусные внутриутробные инфекции;
неправильное питание беременной женщины (высококалорийные и аллергизирующие продукты);
негативное воздействие окружающей среды, особенно продуктов вредного производства.

После рождения провоцирующими факторами могут становиться:

перевод с грудного вскармливания на искусственное;
неграмотное или раннее (до 5 месяцев) введение прикорма;
паразитарные инвазии (аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз);
патологии ЖКТ (гастриты, дуодениты, болезни ЖВП);
перенесенные инфекции (ОРВИ, тонзиллит, отит, аденоидит, кариес);
функциональные нарушения работы ЦНС и гормональные сбои.

Причиной сыпи у детей до года чаще всего бывает пищевая аллергия (реакция на коровье молоко, яйца, злаковые).

Высыпания также возникают как реакция организма на такие внешние раздражители:

медикаментозные препараты;
средства бытовой химии;
укусы комаров и других насекомых;
домашняя пыль и пылевой клещ;
пыльца растений и споры грибков-паразитов;
шерсть и выделения животных, перья птиц.

Виды детской аллергической сыпи с описанием

Клинические проявления дерматозов различаются по продолжительности течения, характеру (постоянный или рецидивирующий), интенсивности проявления элементов сыпи.

Крапивница

Высыпания в виде ярко-розовых волдырей появляются внезапно на разных частях тела, в том числе на ладонях, подошвах, волосистой части головы. Пузыри могут сливаться в целое пятно. Кожа вокруг гиперемирована и отечная.

Ребенка беспокоит сильный зуд; возможно повышение температуры тела, рвота, диарея, головная боль. Иногда поражаются слизистые оболочки ротовой полости, гортани и носоглотки. Такая локализация опасна развитием тяжелого осложнения – отека Квинке.

Реакция может длиться от нескольких минут до 4-5 дней. Симптомы исчезают так же быстро, как и возникают.

Сыпь при атопическом дерматите

Покраснение кожи и папуллезная сыпь локализуются на лице и шее, в области коленных и локтевых суставов. На щеках появляются мелкие везикулы и серозные папулы.

Сухая кожа шелушится, наблюдаются высыпания в виде красных пятен, уплотнений, угревой сыпи и гнойничков. Дети расчесывают нестерпимо зудящую кожу, а ранки служат входными воротами для вторичной инфекции.

Аллергические дерматиты

Мелкоточечные высыпания у ребенка до 2 лет локализуются на лице, в заушной области, в паху, на сгибах локтевых и коленных суставов.

У детей старшего возраста чаще поражаются область шеи и внутренняя часть локтевых суставов. Кожа выглядит отечной, на поверхности возникают трещинки, корочки, эрозии.

У подростков высыпания появляются на тыльной стороне кистей, на предплечьях, лице и шее. В тяжелых случаях сыпью покрывается все туловище.

Детская экзема

Хроническое кожное заболевание характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. В острой стадии на коже появляется мелкая сыпь и пузырьки. Вскрываясь, последние выделяют экссудат, образуются мокнущие эрозии.

После подсыхания образуются корочки и чешуйки. Одновременно можно наблюдать различные элементы: везикулы, эрозии и корочки, которые чередуются с участками здоровой кожи. Части тела чаще поражаются симметрично, воспаление и отек четко отграничены.

Токсидермии

Проявления аллергии чаще связаны с приемом лекарственных средств (антибиотиков или любых сиропов с ароматизаторами и красителями).

На начальной стадии появляются эритематозные пятна, узелки.

При среднетяжелой степени к высыпаниям по типу крапивницы добавляются мелкие везикулы и единичные крупные пузыри.

Тяжелая степень отличается резким нарушением состояния больного с осложнениями в виде анафилактического шока или аллергического васкулита.

Холодовая аллергия

Нетипичная реакция иммунной системы может развиваться мгновенно или через некоторое время после холодового воздействия. Интенсивность кожных проявлений зависит от индивидуальных особенностей детского организма.

Сыпь сочетается с признаками обветривания лица (шелушением, отечностью), а также болевыми ощущениями.

Нейродермит

Патология наблюдается у детей с 2-летнего возраста. Диффузная форма характеризуется появлением бледно-розовых узелковых высыпаний, которые могут сливаться и образовывать сплошные зоны инфильтрации. Поражаются чаще лицо, шея, сгибы рук и ног, волосистая часть головы, паховая область. Воспаленные участки не имеют четких границ.

Постепенно кожа утолщается, шелушится, проступает кожный рисунок. По периметру выделяется зона гиперпигментации.

Сильный зуд приводит к расчесыванию и появлению мокнущих эрозий и корочек. Вторичная инфекция может привести к хроническому фурункулезу.

Особенность нейродермита – симптом белого дермографизма (при слабом надавливании на коже остается белый след).

Реже у детей встречается ограниченный нейродермит. Высыпания при этой форме наблюдаются в паху, в области голеностопов и боковых поверхностей шеи. Очаг состоит из центральной шелушащейся зоны, средней, состоящей из мелких красно-бурых блестящих узелков, и наружной зоны с усиленной пигментацией.

Как диагностировать аллергию?

Иногда для постановки диагноза педиатру достаточно осмотреть ребенка и собрать подробный анамнез. Однако симптомы разных видов аллергодерматита бывают похожи, часто встречаются атипичные формы заболевания.

В таких случаях необходима консультация врача аллерголога, который назначает дополнительные исследования:

общий и биохимический анализы крови;
анализ крови на специфические иммуноглобулины Е, определяющий вероятную общую группу аллергенов;
кожные аллергопробы, с помощью которых выявляется вид раздражителя.

Как отличить аллергию от инфекции?

Для назначения правильного лечения важно дифференцировать аллергическую сыпь и проявления вирусной (инфекционной) экзантемы при скарлатине, кори, ветряной оспе и других инфекциях.

Существует ряд характерных признаков, отличающих заболевания.

Признаки	Аллергия	Инфекционное заболевание
Общий вид высыпаний	Мелкоточечная сыпь или пузыри могут сливаться, образуются корочки, мокнущие эрозии	Элементы сыпи (папулы, везикулы, пустулы) четкие, обособленные
Локализация	Чаще лоб, щеки, подбородок, заушные области, сгибы конечностей; реже – живот и спина	Туловище; редко – поверхность рук и ног, чрезвычайно редко – лоб
Температура тела	Повышается редко до + 37…+38°C	Подъем до +37,5…+40°C
Зуд	Интенсивный, раздражающий	Отсутствует либо умеренный
Отечность кожи	Явная, с угрозой осложнений	В редких случаях
Дополнительные симптомы	Ринит с постоянным выделением жидкого секрета, понижение АД	Интоксикация (слабость, головная боль, ломота в теле); при насморке характер выделений меняется
Длительность течения	Чаще сыпь исчезает после приема лекарственного средства и устранения раздражителя; иногда переходит в хроническую форму	Видоизменяясь, сыпь присутствует на протяжении заболевания

Кроме того, при инфекционном заболевании выявляется контакт с больным или носителем возбудителя.

Какие лекарства применяются для лечения аллергической сыпи у детей?

Терапия аллергических состояний зависит от возраста ребенка, формы и тяжести заболевания. Длительность лечения и дозировка определяется лечащим врачом.

Наружная терапия

Гормональные мази (Преднизолон, Гидрокортизон) эффективны при лечении дерматитов, однако имеют ряд противопоказаний. Применять их следует с осторожностью под контролем врача.

Кортикостероидные препараты (Локоид, Адвантан, Элоком) уменьшают жжение, покраснение, мокнутие. Детям назначаются короткими курсами.

Антигистаминные препараты

Лекарственные средства помогают уменьшить зуд, красноту и отечность. Детям назначают препараты на основе лоратадина, цетеризина или дезлоратадина. Эффективно действуют Эриус, Зиртек, Кларитин. Прием таблеток назначается 1 раз в сутки.

Мембраностабилизирующие средства

Лекарства снимают отек и спазм гладкой мускулатуры сосудов и бронхиол. Монтелукаст, Монакс, Сингуляр, Синглон применяют для лечения бронхиальной астмы и аллергического насморка.

Устраняем аллергены домашних питомцев

Если у ребенка выявлена аллергия на шерсть, биологические выделения или на корм животных, врачи советуют переселить домашнего питомца.

В тех случаях, когда сделать это невозможно, нужно минимизировать контакт с белковым раздражителем:

чаще проветривать помещение и проводить влажную уборку;
для гигиены питомца использовать специальные противоаллергенные средства;
установить специальные воздушные фильтры;
объяснить, что не стоит целовать и подносить питомца к лицу, а руки мыть чаще;
не пускать животное в постель;
не привлекать ребенка к чистке клетки или туалета.

Что делать, если у ребенка пищевая аллергия?

После определения белкового аллергена его полностью исключают из рациона. При необходимости врач рекомендует замену.

Гипоаллергенная диета подбирается индивидуально с учетом проведенных тестов и вводится на 7-10 дней. После улучшения состояния меню расширяется. Готовую еду вводят с осторожностью, проверяя каждый ингредиент.

Родителям рекомендуется вести пищевой дневник, в котором отмечаются все продукты, а также реакция организма на них.

В схему медикаментозной терапии включают прием антигистаминных препаратов, сорбентов и средств для нормализации функций ЖКТ.

Через сколько дней у детей проходит аллергическая сыпь?

Скорость выздоровления зависит от многих факторов: продолжительности контакта с раздражителем, степени поражения кожи, наличия осложнений и др. В некоторых случаях (например, при воздействии холода) высыпания исчезают быстро.

Пищевая аллергия в начальной стадии у ребенка до года проходит через 2-5 дней (при условии немедленного устранения из рациона аллергена).

Неосложненный дерматит или крапивница излечивается за 7-10 дней.

Детскую экзему или нейродермит можно вылечить за 2 недели, но часто эти заболевания становятся хроническими.

Профилактика аллергической сыпи

Врачи-педиатры советуют прежде всего укреплять иммунитет ребенка: чаще гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой и придерживаться правил рационального питания.

Важно соблюдать гигиену – тщательный уход за кожей младенца позволит предупредить появление опрелостей.

Рекомендуется регулярно проводить в доме влажную уборку, используя минимально средства бытовой химии.

Применять лекарственные средства следует по назначению доктора и в соответствии с инструкцией.

Источник