Сыпь у кормящих женщин

Вынашивание и рождение ребенка, грудное вскармливание — большой труд для женщины и стресс для организма. На фоне общего ослабления снижается иммунитет, нарушается гормональный баланс, напоминают о себе хронические болезни. Поэтому и крапивница у мамы — не редкость. Представляет ли это заболевание опасность для малыша, как бороться с высыпаниями и нужно ли прерывать грудное вскармливание? Ответы на эти вопросы читайте в статье.

Причины и симптомы

Появление симптомов крапивницы у кормящей матери может быть вызвано самыми разными причинами. Организм, ослабленный беременностью и родами, переутомленный бессонницей и заботой о малыше, чутко реагирует на любые влияния:

стресс,
гормональные изменения,
инфекционные заболевания,
гельминтозы,
аллергенные продукты, бытовая химия и косметика,
прием лекарственных препаратов и поливитаминов,
шерсть, частички кожи и слюна домашних животных,
различные температуры (переохлаждение либо перегрев),
ингаляционные аллергены (пыльца, домашняя пыль),
ультрафиолетовое облучение (солнечный свет, солярий),
укусы насекомых.

Послеродовая крапивница может продолжаться до окончания грудного вскармливания. Независимо от того, какой фактор послужил толчком к началу заболевания, такое состояние кормящей мамы требует лечения.

Крапивница не заразна и не может передаться малышу при кормлении. Однако аллергические заболевания часто носят наследственный характер, поэтому появление сыпи у матери может означать наличие у ребенка предрасположенности к аллергии.

Симптомы крапивницы у женщины при грудном вскармливании — сильный зуд кожи и появление на ней волдырей различной формы и размера, неяркой окраски (при надавливании бледнеют). Локализация высыпаний ничем не ограничена: они могут проступить на небольшом участке тела или покрыть всю поверхность кожи, в зависимости от интенсивности реакции организма и вызвавшей ее причины.

Волдыри при крапивнице появляются внезапно и могут так же стремительно исчезать, возможна «миграция» высыпаний, когда они проходят в одном месте и проступают в другом. Характерную «крапивную» сыпь можно увидеть на следующем фото.

Крапивница, появившаяся после родов, может быть острой (кратковременной) или хронической (продолжающейся долгое время, с периодами обострений и ремиссиями). Нельзя исключить вероятность ангионевротического отека (Квинке), поражающего слизистые оболочки, кожу и подкожную жировую клетчатку.

Диагностика

Сильный зуд и характерные высыпания могут свидетельствовать о наличии в организме серьезных патологий. Именно поэтому диагностику заболевания следует доверить профессионалу.

Аллергологу понадобится максимум информации для постановки точного диагноза:

анамнез (перечень перенесенных заболеваний, сведения о наследственных болезнях, прививках, предрасположенности к аллергии),
полное перечисление всех появившихся симптомов,
особенности питания кормящей мамы,
сведения о принимаемых витаминах и лекарствах,
информация о том, при каких условиях появились симптомы,
может потребоваться сдача ряда стандартных (общий анализ крови, мочи, кала) и специальных анализов (на антитела, на гельминты и инфекции).

От полноты информации зависит точность диагноза и эффективность лечебных назначений.

Терапия

Лечение крапивницы у женщины в период грудного вскармливания имеет ряд особенностей.

Большинство лекарственных препаратов способны проникать в грудное молоко и воздействовать на малыша. Именно поэтому маме следует соблюдать осторожность при выборе медикаментов и строго придерживаться рекомендаций врача.

За исключением особо тяжелых случаев, лечение крапивницы проводится в домашних условиях, но под наблюдением специалиста.

Назначаемые лечебные мероприятия преследуют несколько основных целей:

выявить и устранить фактор, провоцирующий болезнь,
очистить организм (кровь и грудное молоко) от аллергенов и других токсичных веществ,
снять зуд и дискомфорт,
вылечить кожные высыпания и предотвратить возможные рецидивы.

Поскольку заболевание встречается довольно часто, в том числе и у женщин после родов, медицина располагает большим арсеналом проверенных и безопасных методов лечения на этот случай.

Средства от зуда

Выбирать препараты для борьбы с зудящими высыпаниями следует с большой осторожностью. В этот период женщине строго противопоказаны гормональные мази. Действующие вещества таких препаратов проникают в молоко и представляют угрозу для ребенка. Наиболее безопасными средствами для снятия зуда в период грудного вскармливания являются:

мазь Бепантен,
водный раствор столового уксуса (1:1),
огуречный сок,
сок алоэ,
отвары некоторых трав (ромашка, череда, бузина), если на эти растения нет аллергии,
если высыпания занимают значительную площадь, можно принимать теплую ванну с растворенной в ней овсяной мукой или уксусом,
не причинит вреда использование увлажняющих кремов с витаминами (Липобейз).

Если удалось выявить и устранить аллерген, внешние признаки болезни должны в короткий срок исчезнуть самостоятельно.

Какие лекарства можно принимать

Решение о назначении каких-либо препаратов должен принимать врач на основании имеющихся симптомов, результатов анализов.

Доктор соотносит предполагаемую пользу от приема лекарства и возможные негативные последствия для ребенка.

Антигистаминные препараты

В случаях, когда возникшая крапивница причиняет серьезное беспокойство и может угрожать жизни и здоровью (например, когда велик риск развития отека Квинке), врач может принять решение о назначении антигистаминных препаратов:

Зиртек,
Фенистил,
Эриус,
Кларитин,
Фенкарол,
Тавегил,
Супрастин.

Вне зависимости от поколения, к которому относится препарат, прием таких лекарств во время лактации — всегда определенный риск. Они проникают в молоко, но их влияние на состояние грудничков не изучалось. Именно поэтому, если решение о необходимости курса антигистаминного препарата все же принято, на период лечения кормление ребенка грудью рекомендуют прекратить.

В отзывах и на форумах можно встретить информацию, что в период лактации якобы безопасен прием Фенистила, поскольку по инструкции он разрешен для лечения детей старше 1 месяца. Это не вполне верно. Во-первых, аннотация предполагает, что ребенок (а не его мама) болен и нуждается в лечении. Во-вторых, в молоко действующие вещества попадут, вероятно, в измененном виде, и производимый ими эффект сложно предугадать.

При тяжелом течении заболевания лечащий врач может назначить терапию гормональными препаратами — глюкокортикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон). Курс может предполагать внутримышечное, внутривенное введение или пероральный прием лекарств. На период лечения подобными препаратами грудное вскармливание необходимо прекратить. После окончания курса лактацию возобновляют.

Гомеопатические средства

В отдельных случаях улучшения состояния при послеродовой крапивнице можно добиться при помощи гомеопатических препаратов. Эффективность их не доказана клинически, но врачи отмечают наличие положительной динамики при использовании, например, Сульфура. Ускорение выздоровления достигается за счет общего укрепления и оздоровления организма.

Препараты для выведения аллергенов

Если приступ крапивницы у беременной женщины или кормящей мамы спровоцирован употреблением какого-либо продукта или лекарства, врач в обязательном порядке назначит прием энтеросорбентов. Препараты этой группы относительно безопасны, поскольку не всасываются в кишечнике, не попадают в кровоток и грудное молоко, они выводятся из организма в неизменном виде.

Системного воздействия энтеросорбенты не оказывают, их функция заключается в очистке желудочно-кишечного тракта от токсичных веществ, в том числе аллергенов. При этом происходит очищение крови и грудного молока. Прерывать кормление на период приема этих средств нет необходимости. Наиболее популярные препараты:

активированный уголь,
Полисорб,
Полифепан,
Лактофильтрум,
Энтеросгель.

Однако противопоказания их к применению все-таки есть, как и вероятность побочных эффектов. Поэтому выбор препарата и схемы лечения стоит доверить врачу.

Народные средства

С осторожностью следует применять методы народной медицины при лечении крапивницы у кормящей матери.

Если нет аллергической реакции и побочных эффектов, допустимо пить успокоительные травяные настои (ромашки или валерианы) либо чаи на основе противоаллергических сборов, включающих эхинацею, измельченный корень алтея и лопуха, крапивный лист. Способ приготовления аналогичен завариванию обычного чая. Дневная порция — 250—300 мл.
Отваром бузины, мокрицы, ромашки рекомендуется протирать зудящие участки кожи для облегчения состояния. Для приготовления растительное сырье (2 столовые ложки) заваривают кипящей водой объемом 300 мл, дают настояться около часа, затем процеживают.
Противозудным действием обладает сок алоэ и огуречный. Кроме того, они помогают снять воспаление. Рекомендуется смазывать соком пораженную кожу.
Облегчить состояние при крапивнице и других формах дерматита у кормящей мамы помогут ванны с отваром коры дуба, ромашки, череды. Растительное сырье (4 столовых ложки) заливают литром кипятка, держат на водяной бане 10—12 минут. Дают отвару настояться в течение 2 часов, процеженную жидкость добавляют в ванну. Продолжительность процедуры — 10—15 минут.

Применять народные рецепты следует после разрешения дерматолога, внимательно наблюдая за реакцией организма.

Питание

Соблюдение строгой диеты — основное требование при лечении любого заболевания аллергической природы. Иногда этого бывает достаточно, чтобы купировать приступ крапивницы и предотвратить рецидивы.

Гипоаллергенная диета предполагает:

Полный отказ от ряда продуктов — кофе, шоколада, красной рыбы, цитрусовых фруктов, сладостей, ягод, соков, лимонадов. Кроме того, стоит исключить из своего меню различные полуфабрикаты и фастфуд.
Отказ от употребления алкоголя, острой пищи, жареных, копченых и маринованных блюд.
Исключение из рациона (с последующим осторожным поочередным введением) куриных яиц, яркоокрашенных фруктов и овощей, орехов, сухофруктов, морской рыбы, цельного молока.
Употребление несладких кисломолочных продуктов, не содержащих красителей и ароматизаторов (кефир, натуральный йогурт, ряженка, творог).
Разрешены несладкие каши на воде, овощи, не имеющие яркой окраски (капуста, кабачки, огурцы).
Нужно ограничить в рационе долю белого пшеничного и сдобного хлеба, отдавая предпочтение темному или цельнозерновому.
Пищу желательно варить, тушить или готовить на пару.

Если крапивница спровоцирована каким-либо продуктом питания, соблюдения диеты может быть достаточно для избавления от болезни.

Осложнения

При возникновении крапивницы у кормящей матери обращение к врачу и своевременное начало лечения совершенно необходимы. Объясняется это тем, что организм женщины в этот период ослаблен, и велика вероятность развития осложнений. Наиболее опасными из них являются:

Ангионевротический отек (Квинке). Поражает как кожу, так и слизистые оболочки. При развитии такого отека в гортани возможно наступление асфиксии и летального исхода.
Анафилактический шок (сопровождается бледностью кожных покровов, тахикардией, потерей сознания). Если не оказать помощь своевременно, может наступить смерть.
Переход острого приступа в хроническую форму, плохо поддающуюся лечению.
Развитие стойкой папулезной крапивницы.
Вторичное инфицирование поврежденной кожи.

Можно избежать осложнений, если при появлении первых симптомов заболевания обратиться к специалисту и пройти назначенный курс лечения, придерживаясь всех рекомендаций врача. Очень важно для кормящей мамы избегать нервного перенапряжения, стрессов, придерживаться диеты и по возможности наладить режим сна и отдыха.

Источник

Аллергия – это реакция организма внешнее воздействие, которое организм расценивает как вредоносное. Может проявляться разными симптомами. Эти симптомы оповещают от том, что организм по мере своих сил борется со своим «врагом». Аллергия у кормящей матери несет в себе опасность повредить здоровью не только самой женщины, но и ее ребенка. К большой радости всех кормящих мам, учеными установлено, что ребенок не может перенять материнскую аллергию через грудное молоко. Также не заразится он ею и тактильно. Так что подобные переживания не имеют под собой достаточной почвы. Если у ребенка и случится аллергия, которая проявляется в младенческом возрасте как диатез, то причиной ее станет какая-то собственная реакция организма малыша.

Основные признаки аллергии у кормящей матери

У кормящей матери основным и безошибочным признаком аллергии являются высыпания на коже. Аллергия у кормящей может быть спровоцирована плохой работой печени, несбалансированным рационом питания или может являться реакцией на какой-то химический препарат. Еще признаки:

Риниты аллергического характера. Проявляются в припухлости и отечности носа. Такое проявление аллергии очень изматывает, доставляет неудобства.
Конъюнктивит, имеющий аллергическую природу. Выражается в слезоточивости глаз, их покраснении, припухлости век.
Спазмы дыхательные. Проявляются в затрудненном дыхании, также иногда бывает свистящий звук при выдохе.
Отит аллергического характера. При этом ушные раковины отекают, их закладывает, иногда снижается слух.
Дерматиты. Аллергия у кормящих чаще всего проявляется как всем известная крапивница и прочие неприятные высыпания на кожных покровах. Иногда также бывает аллергическая экзема. Практически все высыпания аллергического характера сопровождаются сильным беспокоящим зудом.

Что вызывает аллергию

Аллергия при грудном вскармливании вызывается в первую очередь ослаблением организма женщины. Во время вынашивания ребенка основная часть полезных веществ и витаминов уходила на развитие плода, поэтому не удивительно, что после того, как ребенок благополучно выношен и рожден, развивается аллергия, как реакция истощенного организма. И эту аллергическую реакцию могут спровоцировать многие факторы, которые ранее с легкостью переносились. Что вызывает аллергию у кормящих:

Продукты питания.
Пыльца растений и тополиный пух. Это так называемая сезонная аллергия.
Шерсть животных. Как ни грустно, но даже горячо любимый домашний питомец может вызвать нежелательную аллергическую реакцию.
Бытовая аллергия. Этот вид аллергии характеризуется реакцией на квартирную пыль, которой в каждом доме предостаточно. Также в качестве аллергена могут выступать перья и пух в постельных принадлежностях. Все подушки и одеяла, набитые натуральным пером и пухом следует заменить на синтетические наполнители. Это еще и гигиеничнее намного, поскольку в пухо-перьевой массе часто заводятся микроскопические червячки и личинки.

Лечение

Грудное вскармливание необходимо ребенку, ведь с материнским молоком ему передаются защитные антитела, под воздействием которых формируется его иммунитет. Поэтому грудное вскармливание, можно сказать, играет роль защитного барьера и создает базу будущего здоровья малыша. Но что делать тем мамам, у которых появилась аллергия при грудном вскармливании?

Необходимо отметить, что аллергия у кормящей матери всегда носит временный характер. Тем не менее ее необходимо лечить и делать это не откладывая.

Первым делом, как и при лечении любых аллергий, необходимо убрать источник раздражения. Как установить такой источник? Об этом можно догадаться самостоятельно — например, недавно вы начали принимать новый препарат для лактации, или попробовали новое блюдо — возможно, этой информации будет достаточно чтобы установить причину. Если самостоятельно источник аллергенов установить не можете, то в лучше сдать анализы и со 100%-ной вероятностью выявить все возможные аллергены.

После выявления контакт с источником прекращается и начинается прием выписанных врачом препаратов. Обязательно донесите до врача, что вы кормите грудью ребенка. Это требуется для того, чтобы он порекомендовал лекарство, которое не повредит малышу. В большинстве случаем можно обойтись местным препаратами. Это могут быть спреи, аэрозоли, капли, ингаляторы.

Важно понимать, что наука уже достаточно хорошо развилась со времен наших мам и бабушек. И современные антигистаминные препараты имеют совсем немного побочных эффектов, обладая при этом достаточно щадящим воздействием. Но, будьте осторожны, <strong>аллергия у кормящих </strong>не дает права использовать препараты с содержанием теофиллина, так как это вещество пуриновой группы признано опасным для детей до полугода. Рассмотрим самые популярные антиаллергические препараты и их применение.

Основные препараты:

Супрастин. Применять по согласованию с врачом и исключительно при острых проявлениях.
Диазолин. Можно использовать только под врачебным наблюдением в особо тяжелых случаях.
Пипольфен. Не рекомендуется в период грудного вскармливания.
Аллертек. Применяя это препарат, грудное кормление необходимо прекратить, переведя ребенка заблаговременно на искусственное вскармливание.
Тавегил. Применяется в случае острой необходимости.
Кларитин. Только при отмене грудного кормления.
Кромогексал. Возможен одновременный его прием и продолжение вскармливания, но рекомендованные инструкцией дозы препарата при этом необходимо уменьшить.

Питание

Очень важно кормящей женщине при появлении симптомов аллергии внимательно отнестись к своему питанию и по возможности скорректировать рацион, исключив из него провоцирующие продукты. Кормя ребенка грудью, нужно внимательно относиться к своему рациону и не забывать, что все, что съедено и выпито мамой, будет съедено и выпито ее ребенком. А многие компоненты, особенно сильнодействующие, такие как какао, лимонная кислота в цитрусовых организм ребенка просто пока не в состоянии переварить. Аллергия при грудном вскармливании будет минимизирована, если питаться умеренно и исключить такие продукты, как:

цитрусовые;
продукты, содержащие какао, в том числе шоколад;
копчености;
мед;
яйца. А также блюда с содержанием яиц или яичного порошка, это и выпечка, и майонез, и другие продукты;
морепродукты;
консервация;
молоко и блюда с его содержанием;
пряности и прочие аллергические продукты. Обойдясь без этих продуктов первое время, можно затем вводить их в рацион понемногу, внимательно наблюдая при этом за реакцией собственного организма и организма ребенка.

Врачи рекомендуют мамочкам с осторожностью вводить в рацион новые и незнакомые ранее блюда и продукты. Но очень важно сделать рацион для кормящей матери как можно более разнообразным, чтобы он содержал все полезные вещества, а также витамины.

Важное правило, не употребляйте долгое время что-то одно. Аллергия при грудном вскармливании может развиться даже на вполне безобидный и горячо любимый вами продукт при его слишком длительном употреблении. Разнообразьте свой рацион, не забывая при этом про осторожность.

Многие специалисты советуют для облегчения контроля за рационом кормящей матери завести специальный дневник, куда женщина будет записывать все, что она съела в течение дня и возможные аллергические проявления. Таким образом, при появлении аллергических реакций, можно будет с легкостью установить — на какой именно продукт питания эта реакция возникла.

Внимательно изучайте состав того или иного продукта в магазинах. Не приобретайте и не используйте в пищу продукты с большим содержанием красителей и ароматизаторов, пусть и утверждают производители, что они безвредны. Ведь все эти компоненты сравнительно недавно попали в наш рацион, и организм просто еще не успел выработать ферменты для их полноценного усвоения. Учеными установлено, что некоторые из современных пищевых добавок являются очень сильным аллергенами. К примеру, в газированных напитках и кондитерских изделиях их содержание может быть довольно высоким.

Врачи советуют ежедневно маме выпивать не менее двух литров чистой воды. Сюда не входят чай, кофе, супы и прочие жидкости, только вода.

Какие продукты рекомендованы:

Кисломолочная продукция. Зарекомендовала себя тем, что восстанавливает желудочную флору, при этом являясь абсолютно неаллергичной.
Крупы: гречка и овсянка. Каши из этих круп молодая мама может употреблять безбоязненно. Кроме того, они еще и очень полезны.
Овощи. Это богатый кладезь витаминов и полезных веществ. Поэтому употребление овощей необходимо кормящей матери. Готовьте их на пару и следите за реакцией ребенка — иногда бывают высыпания из-за каротина моркови.
Фрукты зеленого или белого цвета. Можно безбоязненно употреблять зеленые яблоки, бананы. Аллергия при грудном вскармливании может появиться при употреблении слив, клубники черешни.
Нежирная говядина.
Хлеб желательно использовать отрубной или цельнозерновой. Белый хлеб и сладкую выпечку стараться использовать минимально.

Не следует пить покупные соки из ярких коробок. Они содержат минимальное количество полезного. Зато вполне могут содержать красители и ароматизаторы.

Источник