Сыпь у ребенка не проходит от антигистаминных
Виктория
179 просмотров
10 мая 2020
Здравствуйте, У дочки уже третью неделю высыпания на теле, началось с группы прыщиков на боку, потом живот, потом передняя поверхность бедра, потом внутренняя поверхность рук, немного на тыльной стороне и ребре ладошек (очагами). Сыпь чешется после пробуждения (утром, дневной сон — подозреваю, что от «нечего делать», т. к. если одернуть, то перестает). + Появились проблемы со стулом — стал 1 раз в несколько дней, разово был жидкий. 1ю неделю лечили самостоятельно — Фенистил капли внутрь по инструкции, фенистил гель наружно. Эффекта не было. Обратились к педиатру-аллкргологу — назначили смекту, баксет бэби, зиртек, скин-кап. Через неделю такого лечения проблемы со стулом сохраняются (копрограмма нормальная), сыпь продолжает появляться в меньших количествах, основная масса побледнела, но чешется и все же есть. Анализ на аллергены не выявил. ОАК — повышены лимфоциты, понижены чуть нейтрофилы. На фоне такого мощного лечения особого улучшения я не вижу. Подскажите, может стоит ещё как то обследоваться или как определиться с тактикой? Заранее спасибо!
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Диетолог
Здравствуйте! Сделайте пожалуйста фото и прикрепите.
Виктория, 10 мая
Клиент
Алёна, прикрепила к вопросу
Педиатр
Диетолог
Педиатр
Проверьте кровь ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии
Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Узи обп
Виктория, 10 мая
Клиент
Маргуба, прикрепила анализы какие пока есть
Педиатр
Кровь густая, давайте больше пиь чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно.
Дообследуйтесь,как писала выше
Исключите перегрев, потение ( возможно, холинергическая крапивница)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Виктория. Это проявления аллергического дерматита. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Продолжить прием Зодак, наружно крем Комфодерм К 1 раз в день на 7 дней.
Дерматолог, Косметолог
Виктория, здравствуйте!
У ребенка проявления аллергического дерматита, возможно на фоне проблем с кишечником( в этом случае кишечшая стенка становится более проницаемой для аллергенов).
К обследованию я бы добавила соскоб на энтеробиоз, кал на я/ глист, ИФА на гельминты и лямблии.
Продолжайте принимать Зиртек до 10-14 дней, наружно можно применять крем «элоком» или «Комфодерм К» или «адвантан» 1 раз в день 10-14 дней.
Соблюдение диеты по Адо, стирка детскими стиральными средствами, ношение светлого х/ б белья.
Виктория, 10 мая
Клиент
Наталья,
Я переживаю не может это быть чесотка или что то подобное? Смущают на ручках высыпания
Диетолог
Дерматолог, Косметолог
Виктория, нет на честоку не похоже.
Педиатр
Это не чесотка .
Диету по Адо посмотрите , исключите всякую химию бытовую .
Инфекционист
Здравствуйте! такие высыпания могут быть на фоне дисбактериоза и ферментативной недостаточности. Необходимо сдать кал на дисбактериоз, сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать кровь на биохимию и антитела к токсокарам. Продолжайте применение антигистаминных средств, добавьте креон три раза в день во время еды ( по копрограмме есть ферментативная недостаточность), проведите курс лечения препаратом Лактофильтрум для адсорбции возможных аллергенов.Диета щадящая гипоаллергенная.
Диетолог
Виктория, я вам выслала информацию.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Скажите схожих высыпаний нет в семье. Аллергический дерматит. Продолжите прем антигистаминовый препарат, наружно эмульсия адвантан 2раза -5дней. Не перегревать.
Виктория, 10 мая
Клиент
Татьяна, нет пока ни у кого. Сама болела чесоткой в подростковом возрасте, тогда тоже никто из близких не заразился от меня и больше месяца лечили аллергию, т.к. ни соскоб, ни характер высыпаний не указывал на заболевание. Поэтому тут переживаю на эту тему. Тем более что высыпания на ребре ладошек, но они немного другие.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Виктория, 10 мая
Клиент
Татьяна, да. По времени — после сна (дневного, ночного). Днём бывает, но реже замечаю, что чешет
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Думаю все равно дерматит. Начинайте лечение эмульсией адвантан, через пару дней должны отметить улучшение. Трудно по фото рассмотреть ходы? Для постановки чесотки? Можно подключить неотонин крем 2раза в день-5дней. Нанесли неотонин ,через час эмульсию адвантан. Ничего сладкого, красного и цитрусовые исключить.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте СУДОКРЕМ. С уважением. Здоровья и удачи.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, проявление аллергического или атопического дерматита . Ограничить контакт с водой, внутрь антигистаминные препараты, наружно мазь Пимафукорт и постоянное увлажнение кожи эмолентами
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте. Обратитесь на очный осмотр к дерматологу для точного исключения чесотки.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Главная » Аллергия у детей »
Аллергическая сыпь у детей – это кожное проявление патологической иммунной реакции организма на внешний раздражитель. Высыпания часто сопровождаются зудом, чиханием, кашлем или насморком. Заболеванию наиболее подвержены дети младшего возраста, поскольку защитная система у них еще только формируется.
Причины появления аллергических высыпаний на теле у детей
Одной из главных причин гиперчувствительности к белкам-антигенам является наследственная предрасположенность. Если у родителей наблюдаются признаки атопического дерматита, вероятность появления аллергической сыпи у ребенка увеличивается до 80%.
Факторы риска возникновения аллергии закладываются в период внутриутробного развития. Развитию патологического процесса способствуют:
- неблагоприятное течение беременности, осложненное токсикозом, маловодием либо многоводием;
- воздействие через плаценту токсических веществ: никотина, алкоголя, наркотических анальгетиков;
- бактериальные или вирусные внутриутробные инфекции;
- неправильное питание беременной женщины (высококалорийные и аллергизирующие продукты);
- негативное воздействие окружающей среды, особенно продуктов вредного производства.
После рождения провоцирующими факторами могут становиться:
- перевод с грудного вскармливания на искусственное;
- неграмотное или раннее (до 5 месяцев) введение прикорма;
- паразитарные инвазии (аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз);
- патологии ЖКТ (гастриты, дуодениты, болезни ЖВП);
- перенесенные инфекции (ОРВИ, тонзиллит, отит, аденоидит, кариес);
- функциональные нарушения работы ЦНС и гормональные сбои.
Причиной сыпи у детей до года чаще всего бывает пищевая аллергия (реакция на коровье молоко, яйца, злаковые).
Высыпания также возникают как реакция организма на такие внешние раздражители:
- медикаментозные препараты;
- средства бытовой химии;
- укусы комаров и других насекомых;
- домашняя пыль и пылевой клещ;
- пыльца растений и споры грибков-паразитов;
- шерсть и выделения животных, перья птиц.
Виды детской аллергической сыпи с описанием
Клинические проявления дерматозов различаются по продолжительности течения, характеру (постоянный или рецидивирующий), интенсивности проявления элементов сыпи.
Крапивница
Высыпания в виде ярко-розовых волдырей появляются внезапно на разных частях тела, в том числе на ладонях, подошвах, волосистой части головы. Пузыри могут сливаться в целое пятно. Кожа вокруг гиперемирована и отечная.
Ребенка беспокоит сильный зуд; возможно повышение температуры тела, рвота, диарея, головная боль. Иногда поражаются слизистые оболочки ротовой полости, гортани и носоглотки. Такая локализация опасна развитием тяжелого осложнения – отека Квинке.
Реакция может длиться от нескольких минут до 4-5 дней. Симптомы исчезают так же быстро, как и возникают.
Сыпь при атопическом дерматите
Покраснение кожи и папуллезная сыпь локализуются на лице и шее, в области коленных и локтевых суставов. На щеках появляются мелкие везикулы и серозные папулы.
Сухая кожа шелушится, наблюдаются высыпания в виде красных пятен, уплотнений, угревой сыпи и гнойничков. Дети расчесывают нестерпимо зудящую кожу, а ранки служат входными воротами для вторичной инфекции.
Аллергические дерматиты
Мелкоточечные высыпания у ребенка до 2 лет локализуются на лице, в заушной области, в паху, на сгибах локтевых и коленных суставов.
У детей старшего возраста чаще поражаются область шеи и внутренняя часть локтевых суставов. Кожа выглядит отечной, на поверхности возникают трещинки, корочки, эрозии.
У подростков высыпания появляются на тыльной стороне кистей, на предплечьях, лице и шее. В тяжелых случаях сыпью покрывается все туловище.
Детская экзема
Хроническое кожное заболевание характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. В острой стадии на коже появляется мелкая сыпь и пузырьки. Вскрываясь, последние выделяют экссудат, образуются мокнущие эрозии.
После подсыхания образуются корочки и чешуйки. Одновременно можно наблюдать различные элементы: везикулы, эрозии и корочки, которые чередуются с участками здоровой кожи. Части тела чаще поражаются симметрично, воспаление и отек четко отграничены.
Токсидермии
Проявления аллергии чаще связаны с приемом лекарственных средств (антибиотиков или любых сиропов с ароматизаторами и красителями).
На начальной стадии появляются эритематозные пятна, узелки.
При среднетяжелой степени к высыпаниям по типу крапивницы добавляются мелкие везикулы и единичные крупные пузыри.
Тяжелая степень отличается резким нарушением состояния больного с осложнениями в виде анафилактического шока или аллергического васкулита.
Холодовая аллергия
Нетипичная реакция иммунной системы может развиваться мгновенно или через некоторое время после холодового воздействия. Интенсивность кожных проявлений зависит от индивидуальных особенностей детского организма.
Сыпь сочетается с признаками обветривания лица (шелушением, отечностью), а также болевыми ощущениями.
Нейродермит
Патология наблюдается у детей с 2-летнего возраста. Диффузная форма характеризуется появлением бледно-розовых узелковых высыпаний, которые могут сливаться и образовывать сплошные зоны инфильтрации. Поражаются чаще лицо, шея, сгибы рук и ног, волосистая часть головы, паховая область. Воспаленные участки не имеют четких границ.
Постепенно кожа утолщается, шелушится, проступает кожный рисунок. По периметру выделяется зона гиперпигментации.
Сильный зуд приводит к расчесыванию и появлению мокнущих эрозий и корочек. Вторичная инфекция может привести к хроническому фурункулезу.
Особенность нейродермита – симптом белого дермографизма (при слабом надавливании на коже остается белый след).
Реже у детей встречается ограниченный нейродермит. Высыпания при этой форме наблюдаются в паху, в области голеностопов и боковых поверхностей шеи. Очаг состоит из центральной шелушащейся зоны, средней, состоящей из мелких красно-бурых блестящих узелков, и наружной зоны с усиленной пигментацией.
Как диагностировать аллергию?
Иногда для постановки диагноза педиатру достаточно осмотреть ребенка и собрать подробный анамнез. Однако симптомы разных видов аллергодерматита бывают похожи, часто встречаются атипичные формы заболевания.
В таких случаях необходима консультация врача аллерголога, который назначает дополнительные исследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ крови на специфические иммуноглобулины Е, определяющий вероятную общую группу аллергенов;
- кожные аллергопробы, с помощью которых выявляется вид раздражителя.
Как отличить аллергию от инфекции?
Для назначения правильного лечения важно дифференцировать аллергическую сыпь и проявления вирусной (инфекционной) экзантемы при скарлатине, кори, ветряной оспе и других инфекциях.
Существует ряд характерных признаков, отличающих заболевания.
| Признаки | Аллергия | Инфекционное заболевание |
| Общий вид высыпаний | Мелкоточечная сыпь или пузыри могут сливаться, образуются корочки, мокнущие эрозии | Элементы сыпи (папулы, везикулы, пустулы) четкие, обособленные |
| Локализация | Чаще лоб, щеки, подбородок, заушные области, сгибы конечностей; реже – живот и спина | Туловище; редко – поверхность рук и ног, чрезвычайно редко – лоб |
| Температура тела | Повышается редко до + 37…+38°C | Подъем до +37,5…+40°C |
| Зуд | Интенсивный, раздражающий | Отсутствует либо умеренный |
| Отечность кожи | Явная, с угрозой осложнений | В редких случаях |
| Дополнительные симптомы | Ринит с постоянным выделением жидкого секрета, понижение АД | Интоксикация (слабость, головная боль, ломота в теле); при насморке характер выделений меняется |
| Длительность течения | Чаще сыпь исчезает после приема лекарственного средства и устранения раздражителя; иногда переходит в хроническую форму | Видоизменяясь, сыпь присутствует на протяжении заболевания |
Кроме того, при инфекционном заболевании выявляется контакт с больным или носителем возбудителя.
Какие лекарства применяются для лечения аллергической сыпи у детей?
Терапия аллергических состояний зависит от возраста ребенка, формы и тяжести заболевания. Длительность лечения и дозировка определяется лечащим врачом.
Наружная терапия
Гормональные мази (Преднизолон, Гидрокортизон) эффективны при лечении дерматитов, однако имеют ряд противопоказаний. Применять их следует с осторожностью под контролем врача.
Кортикостероидные препараты (Локоид, Адвантан, Элоком) уменьшают жжение, покраснение, мокнутие. Детям назначаются короткими курсами.
Антигистаминные препараты
Лекарственные средства помогают уменьшить зуд, красноту и отечность. Детям назначают препараты на основе лоратадина, цетеризина или дезлоратадина. Эффективно действуют Эриус, Зиртек, Кларитин. Прием таблеток назначается 1 раз в сутки.
Мембраностабилизирующие средства
Лекарства снимают отек и спазм гладкой мускулатуры сосудов и бронхиол. Монтелукаст, Монакс, Сингуляр, Синглон применяют для лечения бронхиальной астмы и аллергического насморка.
Устраняем аллергены домашних питомцев
Если у ребенка выявлена аллергия на шерсть, биологические выделения или на корм животных, врачи советуют переселить домашнего питомца.
В тех случаях, когда сделать это невозможно, нужно минимизировать контакт с белковым раздражителем:
- чаще проветривать помещение и проводить влажную уборку;
- для гигиены питомца использовать специальные противоаллергенные средства;
- установить специальные воздушные фильтры;
- объяснить, что не стоит целовать и подносить питомца к лицу, а руки мыть чаще;
- не пускать животное в постель;
- не привлекать ребенка к чистке клетки или туалета.
Что делать, если у ребенка пищевая аллергия?
После определения белкового аллергена его полностью исключают из рациона. При необходимости врач рекомендует замену.
Гипоаллергенная диета подбирается индивидуально с учетом проведенных тестов и вводится на 7-10 дней. После улучшения состояния меню расширяется. Готовую еду вводят с осторожностью, проверяя каждый ингредиент.
Родителям рекомендуется вести пищевой дневник, в котором отмечаются все продукты, а также реакция организма на них.
В схему медикаментозной терапии включают прием антигистаминных препаратов, сорбентов и средств для нормализации функций ЖКТ.
Через сколько дней у детей проходит аллергическая сыпь?
Скорость выздоровления зависит от многих факторов: продолжительности контакта с раздражителем, степени поражения кожи, наличия осложнений и др. В некоторых случаях (например, при воздействии холода) высыпания исчезают быстро.
Пищевая аллергия в начальной стадии у ребенка до года проходит через 2-5 дней (при условии немедленного устранения из рациона аллергена).
Неосложненный дерматит или крапивница излечивается за 7-10 дней.
Детскую экзему или нейродермит можно вылечить за 2 недели, но часто эти заболевания становятся хроническими.
Профилактика аллергической сыпи
Врачи-педиатры советуют прежде всего укреплять иммунитет ребенка: чаще гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой и придерживаться правил рационального питания.
Важно соблюдать гигиену – тщательный уход за кожей младенца позволит предупредить появление опрелостей.
Рекомендуется регулярно проводить в доме влажную уборку, используя минимально средства бытовой химии.
Применять лекарственные средства следует по назначению доктора и в соответствии с инструкцией.
Источник
Примерно две трети детей в возрасте до года и около 30% ребят старше года страдают от аллергии. Неадекватная реакция организма на аллерген у детей наиболее часто проявляется в форме сыпи. О том, как осуществляется лечение аллергической сыпи у детей, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.
Виды
Склонность к аллергии часто передается по наследству. Этот факт уже не вызывает сомнений у врачей. Однако все еще не до конца понятными остаются механизмы развития аллергической реакции, ведь не всегда у ребенка-аллергика мама или папа тоже страдают аллергией.
Суть происходящих процессов достаточно проста. В организм ребенка попадает некий белок-антиген, который не может быть усвоен. Иммунитет малыша «запоминает» чужеродный белок и при повторном его пришествии дает иммунный ответ в форме аллергического насморка, кашля. Высыпания на коже — тоже иммунная реакция на белок-антиген.
Медицине известны сотни таких белков. Те, что встречаются чаще всего, обуславливают виды аллергической сыпи у детей:
- высыпания при пищевой аллергии (на определенные продукты);
- сыпь при лекарственной (медикаментозной) аллергии (на конкретные виды лекарств, отдельные вещества и их соединения);
- сыпь при сезонной аллергии (на пыльцу, цветение);
- высыпания в ответ на укусы насекомых;
- сыпь при контактной аллергии (на бытовую химию, косметические средства);
- сыпь при бытовой аллергии (на домашнюю пыль, перьевые подушки, шерсть домашних животных).
Аллергическая сыпь может появиться в ответ на проникновение аллергена в любом возрасте, у детей любого пола, расы и состояния здоровья. Проявления кожных высыпаний не зависят от того, в каком климатическом поясе проживает ребенок, достаточный или недостаточный за ним осуществляется уход. Сыпь при аллергии — лишь внешнее проявление бурного внутреннего процесса.
Чаще всего сыпь возникает в следующих формах:
- крапивница;
- экссудативный диатез;
- аллергическая экзема;
- атопический дерматит;
- контактный дерматит.
Причины возникновения
Аллерген — это почти всегда молекулярная структура белкового происхождения. Не все аллергены вызывают при проникновении в организм реакции иммунного характера. Некоторые способны связываться с белками, которые имеются во всех тканях человека. Обычно это элементы, которые имеются в составе медикаментов или химических веществ.
После первого попадания в организм ребенка аллерген вызывает сенсибилизацию, при ней чувствительность и восприимчивость гистаминовых рецепторов повышается, причем чувствительность увеличивается именно к определенному аллергену. Последующие контакты с этим аллергеном сопровождаются целым каскадом иммунных процессов с образованием кожных высыпаний.
Неиммунный механизм связан с высвобождением гистаминов, которые при воздействии на иммунные клетки вызывают отечность кожных слоев, расширение капилляров (причина покраснения), образование волдырей.
Количество детей, страдающих от кожной аллергии, с каждым годом растет. Медики полагают, что основные причины кроются в ухудшении экологии, употреблении в пищу генномодифицированных продуктов. Кроме того, медики говорят, что аллергической сыпи наиболее подвержены дети из группы риска.
В нее входят:
- Малыши, родившиеся от беременности, сопровождавшейся патологиями (гестозом, маловодием или многоводием, вынашиванием двойни или тройни, угрозой выкидыша, тяжелым токсикозом в начале и конце срока вынашивания плода).
- Дети, которые в раннем возрасте (до года) перенесли вирусные инфекции в тяжелой форме.
- Дети, которые по стечению обстоятельств с рождения или с возраста до 3 месяцев переведены на искусственные смеси.
- Малыши, которые испытывают недостаток важных витаминов, а также питающиеся недостаточно или неполноценно.
- Дети, которые вынуждены были длительное время принимать медикаменты.
Симптомы
Симптомы разных видов аллергической сыпи имеют существенные отличия. Например, контактная аллергия никогда не бывает распространенной. Элементы высыпаний (чаще именно волдыри) локализуются именно на той части тела, которая имела контакт с аллергеном (химикатом). Волдыри сопровождаются зудом.
При пищевой аллергии сыпь обычно развивается по типу атопического дерматита. Она локализуется на теле, лице, шее, иногда – на волосистой части головы, на затылке. Сыпь не имеет четких очертаний, фрагменты могут быть рассеянны далеко друг от друга – по всему телу.
Крапивница — это красноватые пятна разной интенсивности цвета на коже. При надавливании на них пальцем можно разглядеть белесые пятнышки. Пятна крапивницы слегка опухшие, визуально напоминающие ожоги от крапивы. Гигантская крапивница (самая тяжелая форма такой аллергии) сопровождается отечностью гортани, шеи, отеком Квинке. Крапивница часто возникает при лекарственной аллергии – на теле, лице, ручках и ножках, на спине и животе.
Экссудативный диатез чаще всего проявляется на щеках, подбородке, ручках и шее, а также на ушных раковинах и в заушном пространстве. Сначала это пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызывают сильный суд. Ребенок беспокоится, расчесывает кожу или трется ею о постель, в результате пузырьки легко лопаются, оставляя после себя красные корки. Если развивается экзема, то эти корки мокнут, зудят, осложняются присоединившейся инфекцией, что становится заметно по наличию гнойничков.
Аллергическая сыпь может быть и совсем бесцветной, проявляющейся как «мурашки». Она обычно зудом не сопровождается, тяжелой формы не имеет. Такое происходит, если процесс воспаления останавливается на поражении сосочкового слоя дермы.
Как отличить аллергию от инфекции?
Родители, которые обнаружили у ребенка на коже странные высыпания, в первую очередь хотят знать, в чем же все-таки дело — в аллергической реакции или в инфекционных заболеваниях, которые тоже протекают с кожными проявлениями. Ответить на этот вопрос с большой долей уверенности может только вызванный врач. Лабораторная диагностика способна подтвердить или опровергнуть его заключение. Однако внимательные родители тоже способны уловить разницу между инфекциями и аллергией. На самом деле – это не так уж сложно.
При аллергии нет высокой температуры. При инфекциях лихорадка и жар — чаще всего обязательные «спутники» начальной стадии недуга. Инфекционная сыпь обычно имеет четкие очертания — папулы, везикулы, пустулы и другие элементы сыпи имеют определенные границы, форму. При аллергической сыпи формы волдырей и пузырей достаточно размыты.
Отеки лица и губ, появление одутловатости при аллергии бывает часто, а вот при инфекциях такого симптома обычно не наблюдается. При аллергии сыпь зудит и чешется, а при инфекциях такое происходит далеко не всегда.
Слабость, интоксикация и ломота в теле при инфекционных заболеваниях бывает всегда, а вот при аллергии — почти никогда. Насморк, сопровождающий инфекции, меняет свой характер — сначала из носа выделяется жидкий секрет, затем он густеет и меняет цвет. При аллергии сопли у ребенка жидкие постоянно, характер течения ринита не меняется со временем.
Аллергическая сыпь склонна к слиянию, отечности кожи, инфекционная обычно не отекает, и все ее элементы хорошо просматриваются. Первая обычно проявляется пятнами и пузырьками, вторая — везикулами, пустулами, папулами.
Первая помощь
Лечить аллергию должны врачи-аллергологи и педиатры. А вот оказать ребенку первую помощь дома должны уметь все родители, учитывая, что кожная аллергия может случиться внезапно – в любое время и с любым малышом.
При появлении сыпи в первую очередь нужно внимательно осмотреть кожные покровы малыша, заметить особенности и места дислокации пятен. Важно вспомнить, что нового ребенок ел, пил, принимал за последние 3-4 суток.
Если есть подозрения на пищевую аллергию, то ребенку дают энтерособренты в возрастной дозе («Энтеросгель»), промывают прохладной водой без мыла кожные покровы с высыпаниями. До посещения врача больше ничего давать нельзя.
При подозрении на лекарственную аллергию следует прекратить прием медикаментов и отвести ребенка на прием к врачу. Исключение составляют ситуации, когда лекарство малышу дают по жизненным показаниям. Тогда прерывать курс не стоит. Лучше сразу отправиться на прием к специалисту.
При любой форме аллергии первая помощь заключается в прерывании контакта с аллергеном. Если неизвестно, на что у ребенка появилась кожная реакция, то лучше оградить его от широкого спектра потенциально опасных распространенных аллергенов. Сюда входят цельное коровье молоко, куриные яйца, орехи, цитрусовые, некоторые виды морской рыбы, сладости, мед и другая пища, домашняя пыль, шерсть животных, корм для рыбок, вся парфюмерия, косметика, пыльца растений и медикаменты.
Если причина высыпаний родителям ясна, то ограничить контакт с аллергеном будет проще.
Место поражения в любом случае промывают водой без мыла. При сильной сыпи можно дать ребенку антигистаминные препараты (в разовой возрастной дозе). После консультации с врачом начинают основное лечение.
Лечение
Основа лечения — исключение аллергена. Помочь его найти может современная диагностика, которая включает в себя лабораторные методы, а также аллергопробы. После устранения аллергена врач решает вопрос о применении медикаментов. Все будет зависеть от степени поражения кожных покровов и общих симптомов.
При легких формах сыпи хорошо помогают средства, обладающие седативным эффектом — настойка пустырника, отвар валерианы, отвар мелиссы. Прием внутрь таких препаратов позволит малышу меньше страдать от зуда, а также наладит сон ребенка.
Антигистаминные препараты устраняют внутреннюю причину сыпи — свободный гистамин. В педиатрической практике широко применяются «Эриус», «Лоратадин», «Цетрин», «Зиртек», «Диазолин», «Супрастин», «Кларитин», «Фенистил» (капли).
Сорбенты помогают вывести из организма токсины, порожденные аллергенами, к таким средствам относятся «Полисорб» и «Энтеросгель», а также «Лактофильтрум».
Местно места высыпаний можно обрабатывать «Фенистилом» (в форме геля). При обширной зудящей сыпи врач может порекомендовать гормональные препараты с небольшим содержанием глюкокортикостероидных гормонов – например, мазь «Тридерм» или «Адвантан». Они позволят снять зуд и постепенно убрать все высыпания. При тяжелом аллергическом процессе гормональные препараты («Преднизолон») прописываются и для внутренне