Сыпь в паху у женщины при беременности

Сыпь в паху у женщин способна доставить много неудобства. Она выглядит не эстетично, зачастую чешется и болит. Практически от любых высыпаний необходимо избавляться. Если не предпринимать никаких действий, даже безобидные на первый взгляд пятна и прыщики могут обернуться чем-то более серьезным.

Раздражение

Возникает после бритья волос в интимной области и от последующего их отрастания. Также возможно натирание нижним бельем. В паху образуется мелкая зудящая сыпь. Чтобы избежать проблемы, необходимо пользоваться острыми бритвами и смягчающими средствами для кожи. Также следует носить белье из натуральных тканей и подходящего размера.

Аллергия

Реакцию вызывают средства для интимной гигиены, кремы для депиляции, прокладки и др. Вместе с сыпью появляется зуд. Для быстрого снятия симптомов принимают антигистаминное. В будущем важно отказаться от использования источника аллергенов.

Недостаток гигиены

В паховой области, помимо прочей грязи, скапливается много пота. Особенно это касается женщин с лишним весом. Избыточная влажность в складках тела способствует натиранию и является прекрасной средой для размножения микроорганизмов. Зуд и прыщики на фоне неприятного запаха говорят о том, что следует подмываться почаще.

Псевдофолликулит

Красная сыпь в паху у женщин может быть вызвана врастанием волос. Такая проблема в основном возникает у девушек с кудрявой растительностью и у тех, кто предпочитает кремы, воск и машинки для депиляции. Стержни растут в неправильном направлении и проникают в слои кожи. В результате на поверхности эпидермиса образуются прыщики, внутри которых просматривается петелька вросшего стержня. От дефекта избавляются вручную с помощью иголки или пинцета. Важно не забывать о дезинфекции кожи и инструментов. Чтобы проблема не возвращалась, следует пользоваться отшелушивающими и смягчающими средствами.

Фото

Контагиозный моллюск

Вирусное заболевание, передаваемое от человека к человеку через тесный физический контакт. Внешне проявляется в виде круглых наростов телесного цвета. Они имеют углубление в центре, из которого при нажатии выделяется творожистая пробка. Такие высыпания причиняют физический дискомфорт только при натирании бельем. Зуд и боль отсутствуют. Патология совершенно не опасна, но в единичных случаях может стать причиной появления твердой шишки в паху — слияния множества контагиозных моллюсков друг с другом. Прыщики исчезают без лечения в течение нескольких месяцев. Можно удалить их в эстетических целях в косметологическом салоне.

Фолликулит

Воспаление волосяной луковицы. Чаще всего возбудителями являются стафилококк и стрептококк. Болезнетворные микроорганизмы попадают в фолликул через повреждения кожи. Под их воздействием вокруг стержней образуются красные болезненные прыщи, наполненные гноем. Внутри содержимого нароста может просматриваться волос. С подобным заболеванием следует обращаться к дерматологу. Гнойник вскрывают, дренируют из него некротические массы, а пораженные очаги обрабатывают антибактериальными мазями и антисептиками.

Лобковый педикулез

Вши заводятся на гениталиях, покрытых волосами. От их прокусов появляется мелкая сыпь в паху у женщин. Красные, синие и фиолетовые пятна имеют вид кровоподтеков. Продукты жизнедеятельности паразитов и их передвижение вызывают зуд, усиливающийся после контакта с водой. Для лечения заболевания используют мази, спреи и лосьоны с инсектицидами. Но наиболее действенным способом является полное удаление волос в паховой области.

Чесотка

Еще одно паразитарное заболевание. Возбудителем является чесоточный клещ. Насекомое заводится в верхних слоях кожи и оставляет чесоточные ходы. Они имеют вид извилистых линий с пузырьком на конце. Невыносимый зуд усиливается ночью. Терапия подразумевает нанесение особых мазей на все тело, за исключением лица и волосистой части головы.

Грибковые заболевания

Чаще всего паховую область поражает эпидермофития и молочница. В первом случае на коже образуются красные пятна, которые постепенно разрастаются и сливаются между собой. Очаги поражения достигают 15 см в диаметре. В их центре находится чистая кожа, а по внешнему краю образуется яркий валик, покрытый пузырьками. Кандидоз характеризуется покраснением и отечностью тканей. Кожа и слизистая покрываются творожистым налетом. Обе патологии вызывают зуд и жжение. Лечатся они с помощью противогрибковых препаратов для внутреннего и наружного применения.

Венерические заболевания

Гонорея, хламидиоз, гарднереллез характеризуются неприятным запахом и необычными выделениями. Они лечатся с помощью антибиотиков. При ВПЧ на коже появляются наросты в виде гребешков или цветной капусты. Их прижигают лазером или жидким азотом. Медикаментозного лечения не существует. Генитальный герпес вызывает сыпь в паху у женщин в виде водянистых пузырьков. Для его устранения используют противовирусные средства. Сифилис начинается с образованием красного безболезненного шанкра в месте проникновения бледной трепонемы. Через несколько месяцев после заражения уже все тело покрывается сифилидами. Болезнь лечится антибактериальными препаратами.

Крауроз вульвы

Патология поражает преимущественно женщин в период климакса. К возможным причинам относят дефицит эстрогенов. Крауроз характеризуется дистрофией тканей в области гениталий. Кожа теряет пигмент, сохнет, покрывается трещинами и сосудистыми пятнами. Большие половые губы становятся плоскими. Малые атрофируются. Вход во влагалище сужается. Терапия включает в себя использование мазей с половыми гормонами, витаминами и анестетиками.

Онкология

Раковые заболевания в интимной области проявляются в виде долго незаживающих язв, трещин и эрозий, быстро растущих пигментных пятен или депигментированных участков. Лечение сложное и зависит о конкретной патологии и особенностей ее течения. Обычно используют химиотерапию, облучение и хирургическое вмешательство.

Высыпания в паху у женщин не являются нормой. От некоторых дефектов можно избавиться самостоятельно, другие требуют медицинской помощи. Но ни те, ни другие нельзя оставлять без внимания. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с гинекологом или дерматовенерологом.

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия). Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка. В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

• атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
• полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
• пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
• внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

• экзема беременных;
• зудящий фолликулит беременных;
• пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди. Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель. Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Причины

Медицинское сообщество до сих пор не знает, почему развивается полиморфный дерматоз беременных. Существует несколько точек зрения.

1. Растяжение кожи. В последние несколько месяцев беременности скорость роста плода особенно высокая, и кожа живота растягивается очень интенсивно. Соединительные ткани могут быть повреждены, в результате чего начинается воспалительный процесс, который приводит к сыпи.
2. Иммунный ответ на клетки ребенка. Другая теория заключается в том, что некоторые клетки плода мигрируют по всему телу матери и могут вызвать иммунный ответ, выраженный сыпью. Эта теория может объяснить, почему полиморфный дерматоз иногда сохраняется после родов, поскольку эмбриональные клетки продолжают циркулировать в течение короткого периода времени в организме матери.

Лечение

Лечения для данного состояния кожи не существует, но есть ряд способов, которые помогут облегчить симптомы:

• Не расчесывайте пораженные участки. Это может привести к попаданию на раздраженную кожу бактерий и других микробов.
• Прохладные компрессы или лед. Приложите прохладную, влажную ткань или полотенце к пораженному участку, когда чувствует зуд или опухание. Прикладывание пакета со льдом, обернутого в ткань, по 15–20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить ваше состояние.
• Овсянка. Овсяные ванны лечат многие аллергические или воспалительные заболевания кожи. Коллоидный овес содержит группу фенолов, называемых авенантрамидами, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. В состав овса также входят такие антиоксиданты, как витамин Е и феруловая кислота. Исследования, в том числе обзорный доклад за 2014 год одного из членов Американской академии дерматологии (ААД), показывают, что овсяные ванны уменьшают зуд и другие кожные проблемы у людей с такими заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
• Увлажняющие средства. Зудящая кожа легко может стать сухой. Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, наносите увлажняющие или смягчающие средства на воспаленную или сухую кожу по мере необходимости. Глицерин обычно является наиболее рекомендуемым натуральным средством.
• Ромашка. Успокаивающие свойства ромашки широко используются для лечения кожных заболеваний, и многие безрецептурные кремы и лосьоны от зуда содержат ее экстракт. В исследовании, проведенном в Испании в 2016 году, у 30 человек с красным плоским лишаем, которые наносили ромашковый гель на пораженные участки кожи, отмечалось уменьшение зуда, жжения и боли. Важно помнить, что у некоторых людей может быть аллергия на ромашку.
• Мята перечная. Растение содержит высокие дозы ментола. Большинство исследований показывают, что ментол может уменьшить зуд, когда его принимают в разбавленном виде или наносят непосредственно на кожу в продуктах для местного применения. Ментол также является слабым анальгетиком, и он может обезболить пораженный сыпью участок кожи.
• Гвоздичное масло. Гвоздика содержит высокие дозы антиоксидантов и противомикробных препаратов, в частности фенол эвгенол. В египетском исследовании 2017 года 25 человек наносили вазелин, а затем гвоздичное масло на участки зудящей кожи ежедневно в течение 2 недель, испытывали уменьшение симптомов по сравнению с аналогичной группой, которая применяла только вазелин.5
• Стероидные и антигистаминные препараты. Гидрокортизон мазь 1%, нанесенная на пораженные сыпью участки, может помочь уменьшить зуд. Примеры антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными во время беременности, включают дифенгидрамин и цетиризин. Хотя эти лекарственные средства считаются безопасными для беременных, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.

Как влияет на беременность и плод?

Эта сыпь не вызывает осложнений у женщины или ребенка.3

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Признаки, симптомы и характер

При данном дерматозе, возникающем во втором или третьем триместре, вокруг пупка образуются красные зудящие узелки, которые распространяются на другие части тела в течение нескольких дней или недель. Лицо, кожа головы, ладони и подошвы ног обычно не поражаются. Через две-четыре недели папулы превращаются в большие, красные, заполненные жидкостью пузырьки. Они могут уменьшиться или исчезнуть сами по себе в конце беременности, но у 75–80% женщин с пемфигоидом беременных возникают вспышки во время родов. Сыпь обычно проходит после рождения ребенка без лечения. Вспышки пемфигоида беременных часто случаются в послеродовом периоде (во время менструации, при использовании оральных контрацептивов).6 Такой дерматоз обычно повторяется при последующих беременностях и имеет тенденцию протекать в более тяжелом виде.1

Причины

При данном заболевании иммунная система беременной женщины атакует плаценту. Плацентарная ткань содержит клетки от обоих родителей. Клетки, полученные от отца, могут содержать молекулы, которые распознаются иммунитетом матери как чужеродные.

Отцовские клетки присутствуют при каждой беременности, но аутоиммунные заболевания, такие как пемфигоид, встречаются только в некоторых случаях. Не до конца понятно, почему иммунитет матери может реагировать таким образом. Но было замечено, что в плаценте женщин с диагнозом пемфигоид присутствуют молекулы, известные как ГКГС класса II (главный комплекс гистосовместимости), которым такое месторасположение не свойственно.

Лечение

Если симптомы слабые, могут быть назначены противозудные кремы – топические кортикостероиды. Они успокаивают кожу, локально снижая уровень активности иммунной системы на участках, пораженных сыпью.

Также могут быть полезны безрецептурные противоаллергические препараты. К ним относятся следующие продукты, не вызывающие сонливость:

• цетиризин;
• фексофенадин;
• лоратадин.

Димедрол имеет снотворный эффект и лучше всего пить его на ночь.

Во время беременности всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже отпускаемые без рецепта.

В случае легкой формы сыпи при пемфигоиде беременных для борьбы с зудом могут быть предложены также домашние средства:

• охлаждать кожу с помощью льда или холодных компрессов;
• пребывать в прохладных или кондиционированных помещениях;
• принимать ванны с английской солью или овсом;
• носить легкую хлопчатобумажную одежду.

Если зуд и раздражение усиливаются, скорее всего, будут назначены пероральные кортикостероиды. Поскольку эти препараты действуют, снижая активность иммунной системы, всегда следует использовать минимальную эффективную дозу.

Как влияет на беременность и плод?

Пемфигоид беременных, обычно возникающий на поздних сроках, не опасен для жизни женщины или ребенка. Однако, исследование 2009 года показало, что появление сыпи в первом или втором триместре может привести к неблагоприятным исходам беременности.

В исследовании изучались истории болезни 61 беременной женщины с пемфигоидом из Великобритании и Тайваня. Неблагоприятные исходы, обнаруженные у женщин с ранним началом развития заболевания, включали в себя преждевременные роды и низкий вес ребенка.

Исследование также показало, что лечение системными (пероральными) кортикостероидами не оказывает существенного влияния на исходы беременности.

В редких случаях (около 1 на 100 000) сыпь может появиться у новорожденных6, но она обычно имеет легкую форму и проходит в течение нескольких недель.1

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Признаки, симптомы и характер

Чаще всего появляется в третьем триместре как зуд на ладонях и подошвах ног, постепенно распространяясь по телу. Отличается от прочих дерматозов при беременности тем, что редко сопровождается сыпью. Но зуд настолько интенсивный, что может привести к появлению царапин на местах расчесов. Также по мере того как заболевание прогрессирует, возможно пожелтение кожи. Некоторые женщины испытывают усталость, тошноту или дискомфорт в животе.

Состояние женщины с внутрипеченочным холестазом беременных улучшается в течение нескольких дней после родов. Однако заболевание обычно повторяется при последующих беременностях и может также возобновляться с началом приема оральных контрацептивов.

Причины

Причина зуда беременных неизвестна. Работа печени замедляется, в крови накапливаются желчные кислоты, повышается уровень билирубина, что и вызывает зуд кожи. Акушерский холестаз часто носит наследственный характер.

Лечение

Внутрипеченочный холестаз обычно лечат урсодезоксихолевой кислотой, пероральным препаратом, который снижает уровень желчной кислоты и снимает зуд. Лечение следует начинать незамедлительно после диагностики и продолжать до рождения ребенка.

Как влияет на беременность и плод?

Данное состояние потенциально опасно для плода с повышенным риском дистресса плода, преждевременных родов и мертворождения. В тяжелых случаях у женщины может снижаться способность организма усваивать витамин К, что увеличивает вероятность кровотечений во время родов.7

Загрузка…