Сыпь во рту после полиомиелита

Сыпь во рту после полиомиелита thumbnail

 Полиомиелит – серьёзное инфекционное заболевание.

Долгое время одно лишь имя этого недуга наводило ужас на любящих родителей. Полиовирус, вызывающий паралич спинного мозга, передается по воздуху и распространяется по организму очень быстро, вызывая патологические изменения нервной системы. Множество детей в XX веке остались из-за этого инвалидами. Семьдесят лет назад были разработаны методы вакцинации от страшного вируса. Но у многих детей возникает неожиданная реакция на прививку от полиомиелита. Рассказы знакомых и отзывы в социальных сетях пугают молодых мам, и они сомневаются – стоит ли рисковать здоровьем ребенка и делать столь опасную прививку? Прежде чем принимать решение, нужно узнать всю правду о вакцинации.

Что такое полиомиелит

   Сейчас редко можно встретить в Европе взрослого, а тем более ребенка в толстых ортопедических башмаках. В прошлом веке множество ребятишек 5-10 лет сильно хромали и вынуждены были компенсировать трудности при ходьбе ношением специальной обуви. Это были минимальные последствия полиомиелита. Тогда распространение полиовируса носило характер пандемии – эпидемии, охватившей весь мир.

    Человечество не знало спасения от страшной инфекции. Передавался вирус по воздуху, через бытовые контакты. Патогенный возбудитель отлично выживал во внешней среде, выносил низкие и высокие температуры, не боялся обычных дезинфицирующих средств – хлорки, марганцовки. Вирус мог обитать в воде, молоке, фекалиях.

   Картина заболевания может быть смазанной, умеренной или острой. Полиовирус бессимптомно живет в человеческом организме около двух недель. Начало болезни часто протекает как желудочно-кишечное расстройство с рвотой, высокой температурой и головной болью.

   Через 5-6 дней острая фаза сменяется паралитической. Мышцы шеи, живота, лица, гортани, дыхательные мускулы, а чаще всего – мышцы ног — поражаются параличами. Через полгода ребенок выздоравливает, при этом навсегда сохраняются остаточные явления: искривленный позвоночник, укороченные ноги, местные мышечные параличи.

   Во многих случаях зараженные полиомиелитом (главным образом, дети дошкольного возраста) погибают.

   Лечения против заболевания не существует. Современная медицина применяет лишь терапию симптомов – желудочно-кишечных расстройств, головной боли и т.д. Если наблюдается паралич глотки или дыхательных мускулов, проводят искусственную стимуляцию дыхания. Пациентов изолируют в инфекционные больницы не менее чем на месяц.  Две-три недели больному нужно пребывание в постели. Необходим специальный уход за парализованными конечностями.

    По выздоровлении больным прописывают лечебную физкультуру, гидротерапию, морские купания, лечебные грязи. Деформации конечностей иногда приходится лечить оперативным путем.

Прививки от полиомиелита

   В шестидесятые годы XX века американские исследователи Солк и Сэйбин нашли чудодейственное средство защиты от смертельного вируса. Ими была разработана вакцина от полиомиелита.

   В конце 80-х годов прошлого века Всемирная ассамблея здравоохранения решила принять глобальные меры по ликвидации полиомиелита. Основным средством борьбы с вирусом стала вакцинация. Массовая профилактика первоначально сократила заболеваемость в 5 раз, затем свела на нет полиомиелит во многих странах.

   Сейчас благодаря прививкам полиовирус практически исчез в странах Европы и Америки. Актуальна ли на сегодняшний день прививка от полиомиелита? Побочные действия от неё иногда бывают пугающими для родителей маленьких детей.
   Границы современного мира значительно сузились. Люди мигрируют из Азии и Африки в Европу, путешествуют, ведут торговый и культурный обмен. Страны третьего мира по-прежнему поражаются отдельными вспышками полиовирусного заражения. Человечество пока не может обойтись без вакцинации. Уничтожить патогенный возбудитель невозможно, потому что он постоянно видоизменяется, создавая новые штаммы.

   Прививка надежно защищает человека от инфекции на 10 лет. По окончании этого срока нужно повторить вакцинацию. Но даже неожиданное заражение привитого человека штаммом-мутантом не приводит к смертельным исходам.

Полиомиелит: прививка, график прививок

   Современная иммунология использует 2 вида прививок: оральный (капли) и инактивированная вакцина. Первый вид разработан американским вирусологом А.Б. Сэйбином. Вакцину называют «живой», так как она содержит специальный ослабленный полиовирус. Это красноватые капли, которые вводят через рот, стараясь попасть на корень языка ближе к миндалинам. Всасываясь через лимфу в кишечник, вакцина помогает иммунной системе организма создавать антитела. Организм реагирует на ложный вирус, как на настоящую болезнь, но более слабо. Специалисты утверждают, что капли от полиомиелита – лучший метод вакцинации детей.

   Инактивированный вариант вакцины разработан американским ученым Дж. Солком. Вводится она путем укола в плечо или бедро. Инъекция содержит уничтоженный полиовирус. Содержимое вакцины входит непосредственно в кровь. При этом не создаются ложные штаммы. Европейские врачи используют оба вида вакцин.

   Молодых родителей интересует прививка от полиомиелита — когда делают, сколько раз, какой тип вакцины используется. Впервые инъекция делается 2-месячному ребенку. Её повторяют 2-3 раза, делая интервалы по 1,5-2 месяца. Для второй и третьей прививки можно использовать капли. Повторное прививание осуществляется в 1,5 года, затем – в 1 год 8 месяцев. Третью вакцинацию проводят 14-летнему подростку.

Читайте также:  Сыпь от проблем с кишечником

   По рекомендациям педиатров часто делают вместе прививку от полиомиелита и АКДС (вакцина от столбняка, коклюша и дифтерии). Такое использование вакцин усиливает сопротивляемость детского организма сразу к нескольким инфекциям.

 Прививка от полиомиелита: последствия, отзывы

   Даже здоровые дети ощущают первые признаки прививания через несколько дней. Аллергики могут почувствовать проявления вакцинации непосредственно после процедуры. Температура после прививки от полиомиелита – одно из обычных последствий. Могут быть покраснение и отек в месте укола, снижение аппетита, слабость. Окончательное прививание происходит через 3 недели, и тогда мышцы могут прийти в состояние кратковременного паралича.

   Чаще всего возникает яркая реакция после капельной прививки. Родители, которые ищут в Интернете информацию по запросам «полиомиелит прививка капли реакция», могут обнаружить два противоположных мнения. Официальная медицина призывает обязательно прививать детей. Но опытным врачам известны случаи тяжёлых последствий. Это сильные поражения спинного мозга и нервов, воспаления суставов, аллергические реакции, понос. Зная о подобных последствиях, родители часто отказываются от прививок, что не является правильным шагом.

   Если отследить мнения родителей о том, какие последствия вызывает прививка от полиомиелита, отзывы будут по большей части положительными. Кроме кратковременного повышения температуры и легкой сыпи большинство детей не испытывает никакого дискомфорта.

Доктор Комаровский о прививках от полиомиелита

   Знаменитый украинский педиатр Евгений Комаровский высказывается за обязательность вакцинации от опаснейшего заболевания. При этом он подчеркивает, что вакцинация преимущественно не вызывает опасных последствий. Он отмечает, что главное недоверие родителей вызывает инактивированная прививка от полиомиелита. Комаровский объясняет: этот вид вакцинации не является заражением, и получить полиовирус от только что привитого ребенка практически невозможно.

   Основные советы знаменитого педиатра:

  • нельзя самостоятельно, без совета врача, изменять интервалы между прививками; вакцинация с неверными интервалами может вызвать серьезные осложнения;
  • не стоит отказываться от прививки лишь из-за опасения последствий;
  • перед прививкой родители и педиатр должны проверить малыша на наличие противопоказаний;
  • дети с хроническими заболеваниями должны пройти осмотр иммунолога и получить от него разрешение на прививку;
  • нельзя производить вакцинацию в период приема антибиотиков;
  • если первая прививка вызывает аллергические реакции, нужно обязательно показать ребенка аллергологу или иммунологу.

Осложнения после прививки от полиомиелита

   Осложнения после прививки от полиомиелита возникают по нескольким причинам:

1)    естественный рефлекс иммунной системы на внедрение инфекции;

2)    мутация вирусов, включаемых в прививочный материал;

3)    общий аллергический настрой организма;

4)    врожденные отклонения в развитии внутренних органов;

5)    ВИЧ;

6)    психические расстройства;

7)    респираторное заболевание или грипп на момент прививания;

8)    врожденный сниженный иммунитет;

9)    субъективные качества организма.

   Поиск по теме «полиомиелит, прививка: осложнения, отзывы» показывает, что иногда родители и педиатры сталкиваются со значительными проблемами. Это могут быть:

  • внутренний отек дыхательных органов и удушье;
  • судороги конечностей;
  • высыпания по типу крапивницы с мучительным зудом;
  • скачок температуры выше 39°;
  • сильная вялость.

   При врожденных проблемах иммунитета возникает вакциноассоциированный полиомиелит. Во всех этих случаях необходима немедленная госпитализация ребенка.

Противопоказания к прививке от полиомиелита

   Перед вакцинацией необходимо выяснить, нет ли у ребенка противопоказаний. Особенно это касается капельной вакцинации. Нельзя прививать детей при наличии следующих условий:

1)    иммунодефицит любого рода;

2)    любые неврологические аномалии, включая те, что возникли после первой вакцинации;

3)    прием лекарств, искусственно усиливающих иммунитет, — часто такие препараты назначаются при пересадке органов;

4)    прием антибиотиков.

   Менее реактивна инактивированная прививка от полиомиелита. Противопоказания к инъекции:

1)    ярко выраженные проявления аллергии;

2)    отрицательная реакция после первой вакцинации;

3)    беременность;

4)    онкологические опухоли и полипы;

5)    кондиломы;

6)    лекарственная или оперативная терапия эрозии шейки матки.

   Любые хронические заболевания должны проходить под пристальным наблюдением врача. Особенно тяжело реагируют на прививание дети и взрослые с бронхиальной астмой, заболеваниями нервной системы, желудочно-кишечного тракта. Как правило, в этих случаях врачи запрещают вакцинацию. Не подлежат прививкам дети и взрослые, проходящие в этот момент лечение какими-либо лекарственными препаратами.

Почему необходима прививка

   Многие родители, зная, что в Европе и Америке полиовирус практически побежден, считают, что прививать детей не так уж важно. Но следует помнить, что азиатские и африканские страны до сих пор ежегодно поражаются резкими вспышками полиомиелита. Особенно активны дикие штаммы вируса в теплое время года. Бедность, плохая гигиена, большая концентрация населения в восточных и южных городах приводят к быстрому распространению инфекции.

Читайте также:  Сыпь под мышкой от чего бывает

   Эпидемиологи предупреждают, что каждые пять лет наблюдается проникновение вируса в Европу. Массовые миграции населения в 2014-2015 году могут повлечь за собой новые вспышки различных инфекционных заболеваний, в том числе полиомиелита. Кроме того, не привитый малыш может быть инфицирован в детском учреждении сверстниками, которым недавно сделали прививку.

   Врач-иммунолог должен решать в случае каждого конкретного заболевания, когда и как должна делаться прививка-полиомиелит.  Противопоказания учитываются специалистом, и условия вакцинации корректируются с их учетом.
Детей, страдающих хроническими заболеваниями, можно прививать лишь в стадии стойкой ремиссии. То же самое касается и проявлений сезонной аллергии и бронхиальной астмы.

   Иногда можно привить полиовирус аллергику – если за несколько дней до вакцинации принимать антигистаминные лекарства и питаться гипоаллергенной пищей. Подбирать препараты и диету, назначать сроки прививок должен исключительно врач.

   Защита против смертельной болезни одна – прививка от полиомиелита. Последствия вакцинации редко бывают серьёзными. Польза прививок значительно превышает допустимый вред.

Источник

21 августа 2015642,5 тыс.

Полиомиелит является вирусным инфекционным заболеванием, которое в своей наиболее тяжелой форме вызывает паралич, затруднение дыхания, а иногда даже приводит к смерти.

На сегодняшний день, благодаря всемирной кампании по ликвидации полиомиелита на планете, в развитых странах это заболевание является чрезвычайно редким. Однако, в ряде развивающихся стран с жарким климатом — таких, как Афганистан, Пакистан, Таджикистан и некоторых африканских странах, люди до сих пор страдают и умирают от этой инфекционной болезни.

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) настоятельно рекомендует принимать меры профилактики, если Вам предстоит путешествие в страну, неблагополучную по полиомиелиту.

Если Вы ранее прошли полный курс вакцинации против полиомиелита, то перед поездкой в страну, неблагополучную по полиомиелиту, Вам следует получить одну бустерную дозу вакцины.

Симптомы полиомиелита

Хотя полиомиелит может приводить к параличу и смерти, подавляющее большинство людей, которые заражены вирусом полиомиелита, не имеют никаких симптомов болезни и никогда не узнают, что они были инфицированы.

Непаралитический полиомиелит  Не все штаммы полиовирусов вызывают паралич. Такие штаммы называются непаралитическими полиовирусами и обычно проявляются гриппоподобными симптомами, характерными для других вирусных болезней.

Симптомы длятся от одного до 10 дней и включают в себя:

  • Лихорадку 
  • Боль в горле 
  • Головную боль 
  • Рвоту 
  • Слабость 
  • Боль, скованность или тугоподвижность в спине, шее, руках или ногах 
  • Менингит 

Паралитический полиомиелит  В редких случаях инфекция полиомиелита приводит к паралитическому полиомиелиту — наиболее тяжелой форме заболевания. Различают несколько типов паралитического полиомиелита в зависимости от локализации поражений: спинной мозг (спинальная форма полиомиелита), ствол головного мозга (бульбарная форма полиомиелита) или оба этих образования (бульбоспинальная форма полиомиелита).

Начальные симптомы паралитического полиомиелита — такие, как лихорадка и головная боль, часто напоминают непаралитический полиомиелит. Однако, уже в течение первой недели болезни начинают появляться характерные симптомы паралитического полиомиелита:

  • Утрата рефлексов 
  • Сильные мышечные боли и мышечная слабость 
  • Снижение силы мышц конечностей (периферический паралич), который нередко более выражен с одной стороны 

Постполиомиелитный синдром

После перенесенного полиомиелита у некоторых пациентов на долгие годы (в среднем 35 лет) сохраняются ограниченные возможности и ряд проявлений, наиболее частые из которых:

  • Прогрессирующая мышечная слабость и боль 
  • Общая разбитость и усталость после минимальных нагрузок 
  • Атрофия мышц 
  • Нарушения дыхания и глотания 
  • Нарушения дыхания во сне, особенно ночное апноэ 
  • Плохая переносимость низких температур 
  • Когнитивные нарушения — такие, как снижение концентрации внимания и трудности с запоминанием 
  • Депрессия или перепады настроения 

Когда обращаться к врачу Обязательно посетите своего врача перед поездкой в страну, неблагополучную по полиомиелиту.

Кроме того, обратитесь к врачу, если:

  • Вашему ребенку еще не закончен полный курс вакцинации против полиомиелита 
  • Ваш ребенок развил аллергическую реакцию на вакцину против полиомиелита 
  • Ваш ребенок страдает от тяжелых местных или общих поствакцинальных реакций после применения вакцины против полиомиелита 
  • У Вас есть вопросы о вакцинации взрослых людей или другие опасения по поводу иммунизации против полиомиелита 
  • Вы болели полиомиелитом ранее, а сейчас испытываете необъяснимую слабость и усталость 

Пути заражения полиомиелитом

Полиовирус поражает только людей и попадает в окружающую среду с фекалиями зараженных людей. Вирус полиомиелита распространяется, в основном, фекально-оральным путем, особенно — в районах с неблагоприятными санитарными условиями.

Вирус полиомиелита может передаваться через зараженную воду, пищу или через прямой контакт с инфицированным человеком. Полиомиелит является чрезвычайно заразным, и все, кто проживает в доме с недавно инфицированным человеком, могут заразиться. Люди, инфицированные вирусом полиомиелита, могут выделять вирус в окружающую среду в течение нескольких недель с фекалиями..

Читайте также:  Препараты для лечения аллергической сыпи у детей

Факторы риска 

Наибольшему риску заражения полиомиелитом подвержены люди, невакцинированные против этой болезни. В районах с плохими санитарными условиями и нерегулярной вакцинацией заражаются полиовирусом все слои населения, но наиболее уязвимыми перед этой болезнью оказываются беременные женщины, дети и люди с ослабленной иммунной системой. Именно у них чаще всего после инфицирования полиомиелитом развиваются параличи.

При отсутствии прививок следующие факторы увеличивают риск болезни:

  • Путешествие в район, где встречается полиомиелит, или где в последнее время отмечается вспышка полиомиелита 
  • Совместное проживание или уход за больным полиомиелитом 
  • Нарушения иммунной системы, например ВИЧ-инфекция 
  • Тонзиллэктомия в анамнезе (удаление миндалин) 

Тяжелый стресс или напряженная физическая активность во время инфицирования вирусом полиомиелита; эти факторы могут подавлять иммунную систему и способствовать развитию болезни.

Осложнения полиомиелита

Паралитический полиомиелит может привести к временным или постоянным параличам мышц, инвалидности, деформациям бедра, лодыжки и стопы. Хотя многие из этих дефектов могут быть исправлены с помощью современной хирургии и физиотерапии, эти методы лечения обычно недоступны детям в развивающихся странах. В результате этого дети, которые выживают после перенесенного полиомиелита, нередко проводят остаток жизни с тяжелой степенью инвалидности.

Диагностика 

Нередко врачу достаточно физикального осмотра и сбора анамнеза для уверенной постановки диагноза полиомиелит. Такие симптомы, как тугоподвижность шеи и спины, патологические рефлексы, затруднения глотания и дыхания, недвусмысленно указывают на перенесенный полиомиелит.

Для подтверждения диагноза врачу может потребоваться мазок из носоглотки, кал или спинномозговая жидкость он отправит эти материалы на вирусологическое исследование с целью выявить наличие в них вируса полиомиелита.

Лечение полиомиелита

Никакого специфического лечения полиомиелита не существует, поэтому терапия сфокусирована на симптоматическом лечении, повышении комфорта, ускорении восстановления и профилактике осложнений. Поддерживающая терапия включает в себя:

  • Постельный режим 
  • Обезболивающие препараты 
  • Искусственная вентиляция легких 
  • Посильные физические упражнения (физиотерапия, лечебная гимнастика), для профилактики деформации и потери мышечных функций
  • Лечебная диета 

Профилактика полиомиелита

Несмотря на определенную эффективность санитарных условий и личной гигиены, наиболее эффективным способом предотвращения распространения полиомиелита является вакцинация.

В настоящее время дети в Российской Федерации, согласно Национальному календарю прививок, получают две дозы инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) (V1 в 3 месяца, V2 в 4,5 месяца) и четыре дозы живой полиомиелитной вакцины (ОПВ) (V3 в 6 месяцев, R1 в 18 месяцев, R2 в 20 месяцев и R3 в 14 лет) или 4 дозы ИПВ (в 3, 4-4,5, 5-6 и 18 мес.) + 2 дозы ОПВ (в 20 мес. и 14 лет). Помимо этого могут применяться туровые (дополнительные) дозы вакцины при ухудшении эпидемической обстановки или снижении процента охвата вакцинацией.

Аллергическая реакция на вакцину  ИПВ/ОПВ может вызывать аллергическую реакцию у некоторых людей. Это связано с тем, что препарат (ИПВ) содержит следовые количества антибиотиков (стрептомицина, полимиксина B и неомицина). Поэтому вакцина не должна вводиться людям, имеющим аллергию на эти лекарства.

Симптомы аллергической реакции, как правило, развиваются в течение от нескольких минут до нескольких часов после введения прививки и могут включать в себя:

  • Затрудненное дыхание 
  • Слабость 
  • Осиплость голоса, или свистящее дыхание 
  • Сердцебиение 
  • Крапивницу 
  • Головокружение 
  • Чрезвычайную бледность 
  • Отек гортани 

Если у Вас или Вашего ребенока возникла аллергическая реакция после введения вакцины, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Уменьшение количества инъекций, необходимых ребенку Для уменьшения количества болезненных инъекций, в настоящее время все чаще создаются и применяются многокомпонентные вакцины. К примеру, Пентаксим (АаКДС + ИПВ + ХИБ) или Инфанрикс Гекса ( АаКДС + ИПВ + гепатит В + ХИБ). Эти вакцины не всегда доступны по полису ОМС, и получить их можно в частном медицинском центре.

Частота побочных реакций при введении комбинированных вакцин практически не отличается от таковой при введении аналогичных раздельных вакцин. Об этом подробнее можно прочесть здесь

Вакцинация взрослых от полиомиелита В Российской Федерации практически все взрослые были привиты против полиомиелита в детстве. Поэтому при планировании поездки в неблагополучный по полиомиелиту район взрослому человеку, получившему в детстве полный курс вацинации от полиомиелита, следует ввести лишь одну дозу ИПВ или ОПВ, гарантирующую пожизненный иммунитет.

Однако, тем взрослым, которые не были полностью привиты в детстве, показана трехкратная иммунизация против полиомиелита, по схеме 0 – 1(2) – 14 месяцев.

Источник