Сыпь вокруг носа и на подбородке причины
Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.
При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.
Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.
Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».
Симптомы периорального дерматита
Если появляются подобные симптомы:
- В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
- Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
- Прыщи образуют колонии, групповые скопления
- Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают
вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:
- Диффузный нейродермит
- Аллергический контактный дерматит
- Себорейный дерматит
- Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.
Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.
Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.
Причины периорального дерматита
- Снижение гуморального и клеточного иммунитета
- Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
- Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
- Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — Мази от псориаза)
- Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие аллергического ринита, бронхиальной астмы
- Достаточно чувствительная кожа лица
- Обильное использование различных косметических средств для лица
- Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
- Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
- Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы
Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:
- Парафин
- Лаурилсульфат натрия
- Ароматизаторы с корицей
- Изопропилмиристат
- Вазелин
Лечение периорального дерматита
Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.
Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.
Нулевая терапия
Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.
Антигистаминные препараты
В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетрин и пр. см Все таблетки от аллергии), тиосульфата натрия, хлористого кальция.
Антибиотики
При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.
Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).
Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.
Крем Элидел (Пимекролимус)
Пимекролимус можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.
Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.
Уход за кожей при периоральном дерматите
При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. Крема от аллергии, мази от дерматита)
Травяные настои
В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, чистотела, календулы.
Нормализация общего состояния организма
Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.
Защита от солнечных лучей
В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.
Источник
Сыпь под носом причиняет много неудобств, но выявить причины ее появления бывает достаточно сложно. Точно их установить может только дерматолог, изучивший вашу медицинскую карту. Сыпь вокруг носа приносит не только эстетические неудобства, но сильный дискомфорт, а при инфицировании может представлять серьезную угрозу жизни человека.
Причины высыпаний под носом
Причины сыпи возле носа могут быть различными. Вызывать высыпания в области носа могут:
- насморк;
- аллергия;
- недостаточная гигиена;
- нарушение правил ухода.
В солнечные дни появление сыпи под носом бывает вызвано воздействием ультрафиолетовых лучей на коже. Кожа нередко реагирует высыпанием при аллергии: на продукты, лекарства. Кроме того, сыпь может появиться в связи с изменением качества воды, как питьевой, так и для умывания.
Важно! К появлению высыпаний могут привести погрешности в диете, особенно при наличии гастрита или жирной кожи. Чаще всего причины появления сыпи под носом связаны именно с такими факторами, которые не представляют опасности для организма и легко поддаются корректировке.
Высыпания под носом у взрослых
В области носогубного треугольника зачастую появляются высыпания подносом. Это вызвано повышенной активностью сильных желез в этой зоне. Избыточная выработка сала вызывает появление высыпаний. Если в поры попадает инфекция, но сырь может переродиться в прыщи или угри.
Недостаточная гигиена или неправильный уход за кожей зачастую вызывают сыпь под носом у взрослых. Так, спиртосодержащие средства раздражают кожу и провоцируют появление раздражения. Для очищения кожи и удаления избытков кожного сала следует использовать средства с антибактериальным и противовоспалительным действием. Также причиной может стать:
- Использование грязных полотенец и постели. Грязная постель и полотенца – отличная среда для патогенов, которые провоцируют раздражения кожи. Не забывайте своевременно менять белье и храните полотенце на полотенцесушителе, а не бельевой веревке.
- Погрешности в диете. Сыпь области носа зачастую появляется из-за нарушений диеты. Спровоцировать высыпания на носу или вокруг него могут копчености, жирное мясо, пряности, еда с обилием сахара, газированные напитки, алкоголь. Избавиться от высыпаний можно только исправив ежедневный рацион.
- Интоксикация организма. При интоксикации организм не справляется с нагрузками, вследствие чего на коже появляется раздражение. Интоксикация может быть вызвана отравлением, повышением температуры, заболеваниями печени.
- Нарушение режима отдыха. Бессонница или неправильный режим дня (поздний подъем, бессонные ночи) могут стать причиной появления высыпаний на кожных покровах, чаще всего страдает область вокруг носа, лба и подбородка. Также появление прыщей или сыпи может вызвать сон под теплым одеялом, из-за чего человек усиленно потеет.
Обратите внимание: постельные принадлежности и полотенце необходимо менять еженедельно, иначе на них скапливаются болезнетворные организмы, вызывающие сыпь и прыщи.
- Изменение гормонального фона. Высыпания появляются из-за нарушения гормонального баланса. У женщин также могут возникнуть перед месячными или в этот период. У мужчин также бывают физиологические циклы, которые влияют на гормональный фон и могут провоцировать регулярные раздражения на коже. Кроме того, расстройства эндокринной системы зачастую сопровождаются сыпью.
- Болезни ЖКТ. Нарушения пищеварительной системы всегда отражаются на состоянии кожи. Причина высыпаний может крыться в нарушении работы желудка или кишечника. Диарея или запоры также могут спровоцировать появление сыпи под носом, на лбу или подбородке.
- Дерматиты. Мелкая сыпь красного цвета – это признак дерматита, который может возникнуть из-за аллергической реакции. При дерматитах высыпания появляются постепенно: кожа краснеет, затем на ней образуются прыщики или узелки. Они могут сливаться в одно пятно или распространяться на другие зоны, однако участок вокруг губ остается чистым.
Важно! Хронические заболевания вызывают серьезные отклонения в функционировании кожного покрова. Однако высыпания и прыщи проходят после снятия острой фазы болезни.
- Угревая сыпь. Взрослые люди часто страдают от угревой сыпи. Поражение начинается с покраснения кожи, позже образуются мелкие гнойнички. Образования сопровождаются болью и зудом.
- Гнойные прыщи. Прыщи с гноем могут быть множественными или единичными. Они могут возникать не только из-за гормональных нарушений или недостаточного ухода, но из-за дефицита минералов и витаминов, при слабом иммунитете и неправильном питании.
- Подкожные прыщи. Эти прыщи не так заметны, но они причиняют дискомфорт. Они могут быть красноватыми или цвета здоровой кожи. Высыпания немного выступают над кожей и отличаются болезненностью.
- Повышенное потоотделение. Пот под носом часто раздражает кожу. Потливость может быть вызвана стрессовыми ситуациями, физическими нагрузками, жаркой погодой, слишком теплой одеждой или физиологическими особенностями организма.
- Насморк и его последствия. При насморке кожа под носом страдает от выделяемой слизи, а также частых растираний бумажными или тканевыми платками. В итоге образуется сыпь под носом. Область поражения краснеет, шелушится, на ней могут быть мелкие красные точки или прыщики. При бактериальном насморке кожа также может быть инфицирована патогенными организмами, и тогда покраснение под носом может не проходить даже после излечения от насморка.
Рекомендации при сыпи вокруг носа
Для профилактики высыпаний в области носогубного треугольника следует соблюдать общие рекомендации:
- Провести ревизию косметики. Это поможет отказаться от просроченных средств, спровоцировавших раздражение;
- При насморке использовать бумажный платок, который сразу следует выбрасывать. Влажные тканевые платки способствуют распространению бактерий на коже в области носа;
- При частых высыпаниях необходимо ввести в рацион больше продуктов, богатых минералами, витаминами и клетчаткой;
- Чаще менять постельное белье и полотенца;
- Использовать антибактериальные средства для ухода за кожей лица.
Внимание! Выдавливать или расчесывать высыпания и прыщи в области носа нельзя. Носогубный треугольник – самая уязвимая зона лица, которая не имеет физиологической защиты. Инфицирование сыпи в области носа может вызвать серьезные отклонения, оставить рубцы и шрамы. Кроме того, инфекция может попасть в кровоток.
Важно: при регулярном появлении сыпи под носом, не связанной с циклом, необходимо обратиться к врачу. Следует не только провести осмотр у дерматолога, но также проверить внутренние органы на патологии.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник
Покраснение и шелушение кожи на лице является свидетельством заболеваний или признаком функционального нарушения отдельных систем и органов, от которых зависит состояние кожи. В большинстве случаев данные проявления сопровождаются болезненностью и дискомфортом, особенно если у больных отмечаются высыпания на коже, воспаление, шелушение и зуд. Чтобы устранить данную проблему, необходимо точно установить причину ее возникновения. В большинстве случаев для этого требуется проведение диагностических мероприятий.
Причины
Покраснение и шелушение кожных покровов в области носогубного треугольника у детей и взрослых обусловлены рядом причин.
Они могут быть представлены либо заболеваниями с самостоятельным течением либо результатом воздействия внешних или внутренних факторов:
- недостатком питательных веществ в организме;
- перепадами температуры;
- длительным воздействием холода и ветра;
- использованием неподходящих средств по уходу за кожей.
Кожные заболевания целесообразно рассмотреть более подробно.
Периоральный дерматит
Периоральный дерматит является распространенным кожным заболеванием, проявляющимся в виде узелковой сыпи, в большинстве случаев локализирующейся вокруг рта с захватом области подбородка. Иногда высыпания сосредотачиваются на лбу, возле носа и глаз. Согласно статистике, периоральный дерматит чаще всего диагностируют у женщин в возрастном диапазоне от 16 до 35 лет. У мужчин и детей так же отмечаются случаи заболеваемости, хотя и с меньшей периодичностью.
Периоральный дерматит
Сыпь является основным симптомом периорального дерматита. Она представлена в виде мелких розовых прыщиков или бугорков. Кожные высыпания могут быть достаточно интенсивными или слабовыраженными, одиночными. Возникновение болевых ощущений, так же как жжение и зуд, при периоральном дерматите отмечается крайне редко.
Причины заболевания
Причины возникновения периорального дерматита точно до конца не выяснены. Данная тема до сих пор является предметом обсуждения у медиков касательно факторов, способных спровоцировать заболевание.
Основными из них являются:
- использование кремов и мазей, содержащих кортикостероиды, например, гидрокортизоновой или преднизолоновой мазей;
- применение некоторых косметических средств, в том числе тонального крема;
- неблагоприятные внешние воздействия: ультрафиолетовое излучение, ветер;
- употребление оральных контрацептивов;
- использование зубной пасты с фтором;
- изменения гормонального фона, связанные с различными периодами жизни женщины: беременность, предменструальный период, гинекологические заболевания.
Вызвать развитие дерматита могут бактерии и грибки, присутствующие в волосяных фолликулах.
Лечение
Лечение заболевания предполагает отмену стероидных препаратов, после которого у больных может отмечаться обострение, характеризующееся добавлением высыпаний на пораженных участках. Через несколько дней сыпь начнет пропадать. Обязательным является соблюдение гипоаллергенной диеты.
Также используются примочки на основе лекарственных трав:
- Отвар череды. 4 ст. л. и 0,5 л горячей воды выдерживаются на водяной бане в течение часа, после чего выдерживается под полотенцем еще час, процеживается и охлаждается. Средством пропитываются и накладываются на пораженные участки до нагревания ватные диски.
- Настой ромашки и календулы. 1 ст. л. ромашки и 1 ст. л. календулы заварить 2 стаканами кипятка, выдержать час и процедить. Вымочить настоем марлю, сложенную в несколько слоев, или ватные диски, после чего приложить к проблемной коже. Выдерживать 15-20 минут.
Зуд и жжение устраняется при помощи антигистаминных средств: Хлоропирамина, Мебгидролина, Цитрина, Лоратодина. Иногда для ускорения снятия основной симптоматики больным назначают прием седативных препаратов.
Второй этап лечения периорального дерматита заключается в прохождении курса антибактериальной терапии посредством приема антибиотиков тетрациклинового ряда: Метронидазолона, Доксициклина, Моноциклина.
Контактный дерматит
Возникновение контактного дерматита обусловлено реакцией организма на определенный раздражитель. В качестве аллергенов могут выступать предметы гигиены (фторосодержащая зубная паста) или бытовой химии (мыло, стиральный порошок), металлические сплавы, косметика, различные средства по уходу за кожей, сок растений, шерсть домашних животных и даже солнечное излучение.
Симптомы заболевания
Механизм развития дерматита обусловлен замедленной гиперчувствительностью человеческого организма. Основными симптомами заболевания являются краснота, отечность, раздражение и шелушение кожи вокруг носа и уголков губ, возникновение волдырей и трещин на этих и других участках тела, зуд, жжение и болезненность.
Контактный дерматит
При дерматите кожные поражения появляются в местах контакта реагента с кожей. Тяжелые формы аллергической реакции сопровождаются ухудшением общего состояния, ознобом, лихорадкой, слабостью.
Наиболее подвержены воздействию различных аллергенов дети. Контактный дерматит у грудничка может начаться с первого искусственного прикорма, покупки распашонки иди детской игрушки из неподходящего материала.
Ситуация у малышей усложняется неустойчивостью психики. Поэтому во время болезни к основной симптоматике добавляются:
- капризность;
- плаксивость;
- раздражительность.
Кроме того, дети могут расцарапать поврежденные участки кожи. Если это не предотвращать, появляется риск дополнительно занести инфекцию в ослабленный заболеванием организм.
Лечение
Диагностика контактного дерматита, позволяющая установить причину развития заболевания и дифференцировать его с аналогичными кожными проявлениями, осуществляется посредством детального осмотра и опроса пациента, а также проведения кожных проб.
В основе лечения данного заболевания лежит исключение основного аллергена и раздражителей, способных вызвать аллергию. Изолирование пациента от раздражающего фактора нередко становится основной мерой, позволяющей предотвратить развитие рецидивов. В таком случае отпадает необходимость в назначении медикаментозной терапии.
Исключение раздражающего фактора нередко становится основной мерой, позволяющей предотвратить развитие рецидивов.
При контактном дерматите назначаются местные кортикостероиды. Наиболее эффективными мазями данной группы, являются: Адвантан, Элидел, Локоид. Гормональные мази следует наносить на чистую кожу не чаще двух раз в сутки при двухнедельном курсе лечения. Параллельно с этим в течение некоторого времени рекомендуется принимать в соответствии с прилагающейся инструкцией антигистаминные препараты с минимальным количеством побочных эффектов: Эриус, Зиртек, Супрастин, Перитол, Тефласт.
В случае обширных поражений, сопровождающихся активным воспалением, могут быть назначены кортикостероиды для приема перорально.
Не рекомендуется делать вскрытие образовавшихся на коже пузырьков, поскольку это чревато развитием воспалительного процесса, требующего дополнительного лечения.
Допускается лечение контактного дерматита народными средствами. С целью купирования воспаления и уменьшения высыпаний, применяют:
- Отвар для примочек из корней лопуха. Рецепт приготовления: необходимо взять 1 ст. л. корней, залить 500 мл. кипятка и поставить кипятиться на 30 минут. Прикладывать к пораженным участкам кожи;
- Картофельный компресс. Сырую картофелину нужно почистить и потереть на терке, после чего ее можно использовать в качестве компресса.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит характеризуется появлением перхоти на голове и ее распространением на область вокруг носа и рта. Согласно статистике, данному заболеванию больше всего подвергаются мужчины.
Причиной развития патологического процесса является дрожжевой гриб рода Malassezia, являющийся условно-патогенным микроорганизмом, присутствующим на эпидермисе у каждого человека.
Фото с симптомами себорейного дерматита
Под воздействием ряда факторов происходит размножение патогенных микроорганизмов, в результате которого ускоряется процесс обновления кожи и развивается воспаление.
Жизнедеятельность микроорганизма связана с составом секрета, вырабатываемого сальными железами.
Себорейный дерматит является недугом воспалительного характера, признаки которого появляются на участках тела с большим количеством сальных желез. Это голова, область за ушными раковинами, носогубный треугольник, грудная клетка и участок между лопатками.
Симптомы
Воспалительная реакция, вызванная грибковой инфекцией, сопровождается разрушением клеток эпидермиса, в результате чего кожа начинает шелушиться и зудеть. На начальной стадии себорейного дерматита на отдельных участках кожного покрова отмечается появление желтоватых пузырьков и пятен, которые могут образовывать крупные чешуйчатые бляшки. В большинстве случаев пораженные участки расположены симметрично.
Себорейный дерматит имеет схожесть с аллергией, псориазом и экземой. Независимо от тяжести проявлений, его признаки идентичны: сначала поражению подвергается волосистая часть головы, затем — уши и брови, и только потом — другие части лица или тела.
В тяжелых и запущенных случаях корки начинают отслаиваться, а кожа сильно чешется.
Выделяют три формы себорейного дерматита:
- Сухую. Секреторные выделения снижены. Заболеванию чаще всего подвергаются подростки.
- Жирную. Характеризуется образованием густого кожного секрета.
- Смешанную. Патология осложняется угревыми высыпаниями, а на пораженных участках отмечаются как жирные, так и сухие бляшки.
Лечение
Лечение себорейного дерматита сводится к нормализации обменных процессов в организме, ослаблению активности микрофлоры кожи, устранению психологического дискомфорта и купированию основной симптоматики.
Важной составляющей лечения является диета, предполагающая ограничение жирных, жареных, острых блюд, сладостей и копченостей. Для облегчения пищеварения целесообразен так же прием ферментов.
Справиться с симптомами себорейного дерматита возможно при помощи гормональных препаратов, выпускаемых в виде мазей, аэрозолей и кремов. Самыми распространенными из них являются: Акридерм, гидрокортизоновая мазь, Адвантан, Фторокорт. С их помощью можно снять воспаление, зуд, устранить сухость и шелушение кожи, а также увлажнить ее.
Полный курс системного лечения включает в себя витаминотерапию и использование препаратов с антимикробным спектром действия. Данные меры позволяют улучшить состояние кожи и ускорить обменные процессы. Лечить себорейный дерматит можно в домашних условиях.
Источник