Сыпь вокруг рта у ребенка кашель
Содержание:
- Ветрянка, или ветряная оспа
- Простой герпес
- Синдром «рука-нога-рот»
- Розеола
- Краснуха
- Корь
- Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
- Скарлатина
Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!
Ветрянка, или ветряная оспа
Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).
Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.
Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 10 до 23 дней.
Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.
Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.
Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.
Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.
Простой герпес
Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.
Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).
Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).
Инкубационный период: 4-6 дней.
Заразный период: все время высыпаний.
Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.
Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.
Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.
Синдром «рука-нога-рот»
(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Возбудитель: энтеровирусы.
Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.
Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится 3-7 дней, после чего бесследно исчезает.
Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.
Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.
Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.
Розеола
(внезапная экзантема, шестая болезнь)
Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.
Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.
Заразный период: все время заболевания.
Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.
Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.
Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.
Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.
Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.
Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.
Краснуха
Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)
Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 11 до 24 дней.
Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.
Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.
Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.
Корь
Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)
Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: 9-21 день.
Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до 5-го дня высыпаний/
Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На 2-й день сыпь появляется на туловище, на 3-й — на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.
Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.
Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
Возбудитель: парвовирус В19
Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 6-14 дней.
Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.
Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение 7-10 дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.
Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.
Скарлатина
Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.
Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 1-7 дней.
Заразный период: первые несколько дней заболевания.
Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через 3-7 дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.
Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.
Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.
Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.
Ликбез
Инкубационный период — период, когда заражение уже произошло, но болезнь еще не развилась.
Заразный период — время, когда заболевший человек может заразить окружающих.
Принято различать шесть «первичных» заболеваний с сыпью: первая болезнь — корь, вторая болезнь — скарлатина, третья болезнь — краснуха, четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз, пятая болезнь — инфекционная эритема, шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема).
Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН
Источник
Появление пузырьков около рта у детей нередкое явление, которое беспокоит родителей. В чём же причина появления высыпаний и что с ними делать?
С такой неприятностью может столкнуться каждый. Родители часто начинают волноваться: откуда появилась сыпь, как с ней бороться и не заразна ли она.
А – главное, что с ней делать и как избавиться от неё.
Сыпь около рта у ребенка фото с пояснениями бывает разного происхождения. Далеко не всегда её появление – признак грозного и опасного заболевания, которым может заразиться и взрослый.
Вот основные виды таких высыпаний, в зависимости от которых вокруг рта могут появиться воспаления.
Неонатальная угревая сыпь у новорожденных
Она появляется примерно у трети всех младенцев, недавно появившихся на свет и не связана с воспалительным заболеванием.
Называется она ещё гормональная сыпь, или цефалическая. Если посмотреть на фото, новорожденный покрыт небольшими красными пятнышками, напоминающими угри, только без белого наполнения в середине.
Такие высыпания могут возникать не только на лице или голове, но и в области шеи, верхней чести спины или туловища. Понятно, что появление такой сыпи вызывает тревогу у родителей: а вдруг малыш не здоров?
На самом деле ничего страшного в ней нет: просто иммунитет ребёнка реагирует подобным образом на питание вне утробы матери. В это время на коже ребёнка появляются дрожжевые и не опасные для новорожденного грибки. Которые и вызывают подобную реакцию и раздражение, пока формируются кожные покровы младенца.
Такая сыпь проходит сама по себе в течение 3 или 4 месяцев, а иногда и раньше. Её появление специалисты не относят к заболеваниям.
Чтобы сыпь ушла или постепенно уменьшилась, новорожденного нужно купать в марганцовке лёгкого розового цвета. Следить за чистотой белья, и делать воздушные ванные. При правильной гигиене мелкие пузырьки проходят сами по себе. Давить, мазать зелёнкой их ни в коем случае нельзя, так как вы можете занести в них инфекцию и вызвать воспаление.
Раздражение от слюней у грудничков
Это происходит довольно часто. При прорезывании зубов у младенца появляется обильное слюноотделение, которое и вызывает красные пятна. В такой ситуации сыть около рта у ребенка идёт не пузырьками, а красными пятнами с небольшой корочкой и размытыми краями. Врачи тоже не считают такое явление патологическим, так как оно вызвано естественными причинами. Порой слюна даже у взрослого человека может вызывать раздражение на коже, если она обильна. Справиться с такой проблемой поможет правильная гигиена.
После того, как младенец покушал, нужно вытирать ему рот салфетками, удалять остатки еды и слюны. Тогда воспаления тоже скоро пройдут сами по себе и опасности никакой вызывать не будут.
Современные гигиенические средства учитывают особенности кожи грудничка. Поэтому салфетки, гели, специальная косметика для новорожденных, нормализующая баланс кожи, отлично справляется с такими проблемами.
Атопический дерматит или младенческая экзема
Это заболевание обычно появляется, когда младенцу исполняется 2 месяца. Такая экзема имеет аллергическое происхождение и напоминает о себе округлыми красными пятнами, пузырьками, соединёнными вместе. Обычно эта сыпь около рта ребенка появляется при ослабленном иммунитете и неправильном уходе.
Она может передаваться по наследству. Замечено, что в семьях, где кто-то страдал бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, у младенцев появляется этот вид дерматита.
Сначала у малыша появляются алые пятна на щеках и захватывают всё большие участки, затем могут появиться и в других местах. В отличие от других видов пузырьков, при возникновении экземы пятна соединяются, начинают сильно чесаться и на них появляются различные корочки. При этом при расчёсывании они становятся мокнущими.
Чесать их ни в коем случае не нужно, так как есть опасность занести инфекцию и вызывать гнойное воспаление. Обычно в таких ситуациях не требуется специальное лечение.
Врач может назначить противоаллергические средства, мази.
Если мама кормит грудью новорожденного, то ей нужно обратить внимание на своё меню. Часто появление сыпи появляется как реакция на какой-то продукт. Например, на шоколад или тропические фрукты, яйца, коровье молоко или на помидоры, орехи, клубнику и многие другие продукты.
Глисты
Они нарушают естественное состояние кишечника и вызывают аллергические реакции. Многие не видят взаимосвязи между появлением гельмитов в кишечнике и тем, что появилась сыпь около рта ребенка. Однако, в отличие от псориаза, глисты могут вызывать высыпания, которые могут сопровождаться следующими симптомами:
- беспокойным сном;
- проблемами со стулом (густой стул или напротив – жидкий);
- кашель без других признаков простуды;
- бледность кожи;
- сыпь небольшого размера на красноватом фоне воспалённой кожи.
- зуд в области анального отверстия.
Если в совокупности с этими признаками у ребёнка появляется сыпь вокруг рта и в других местах, нужно сдать анализ на глисты и назначить лечение.
Энтеровирусная инфекция
При этом заболевании сыпь может располагаться не только около рта, но и во рту. Для этого заболевания характерны красные отдельные прыщи с чёткими краями, а также такие симптомы, как температура и проблемы с желудком.
По виду высыпания могут локализоваться на любом участке тела и напоминать укусы комаров. Такая сыпь никак не похожа на корь или ветрянку у детей.
Лечение назначает врач. Обычно лечится основное заболевание.
Помните, что при энтеровирусной инфекции ухудшается общее состояние ребёнка, и сыпь – это только один из симптомов заболевания.
Аллергия
Если причиной стала аллергическая реакция организма, вспомните, что ребёнку давали накануне. Обычно аллергия на продукты возникает после того, как младенец переходит на обычную еду.
Вспомните, что ребёнок ел накануне.
Обычно аллергия пищевого происхождения похожа на обычные высыпания на коже, которые могут чесаться.
При этом температуры, беспокойства у малыша никакого нет.
Просто он может даже пытаться расчёсывать проблемные места ручками. Обычно аллергия возникает на цитрусовые, клубнику или малину, молоко, различные новые смеси, специи и конфеты.
Поэтому, если пузырьки на коже появились после нового продукта, постарайтесь его не давать повторно. Как правило, аллергия сама проходит, если ребёнок не употребляет аллерген.
Если аллергия появилась на антибиотики, сыпь появляется там, где вы их использовали. Например, вокруг рта (таблетки) или около места укола. Обычно это лёгкое покраснение или красные мелкие прыщики.
Пероральный дерматит
Оно вызвано аллергической реакцией на косметические средства, материалы, мыло, латекс или отдушки.
Появляется в виде красных ярких прыщей, наполненных прозрачной жидкостью и характеризуется сильным зудом.
Такая сыпь около рта в ребенка может быть реакцией на мыло, шампунь, гигиенические салфетки или даже на красители, которые используют в окраске шарфа или кофточки.
Лечится дерматит мазями и устранением аллергена.
Герпес
Обычно он появляется после перенесённой простуды и вскакивает около рта. Внешне он напоминает скопление пузырьков с прозрачным содержимым и сильным покраснением. Природа этой сыпи связана со снижением иммунитета после простудного заболевания. Лечится герпес противовирусными гелями и мазями, а также при помощи специальной гигиенической помады.
Другие причины сыпи около рта у ребенка
Понять её происхождение может только педиатр.
- При появлении высыпаний стоит обратить внимание на общее состояние ребёнка. Если нет температуры и других признаков воспаления, то, скорее всего, это аллергия или реакция на прививку. Иногда это бывает сыпь на латекс соски как аллергия, а также следствие неправильной гигиены.
Ведь то, что нормально переносится взрослым (например, компоненты мыла, шампуней, гелей для душа), у ребёнка может вызвать воспаление.
Но, если вы заметили не только высыпания, но и слабость малыша, повышение температуры или нарушение сна, лучше обратиться к специалисту. Он точно определит причину болезни и назначит лечение. Самостоятельно лечиться в таком состоянии может быть очень опасно.
Источник