Сыпь волдырями на лице симптомы

Волдыри на лице не только портят внешний облик человека, но и могут быть признаком патологии. В медицине такие образования называют пузырьковой сыпью. В некоторых случаях ее можно устранить в домашних условиях. Однако если высыпания вызваны аллергической реакцией или инфекционным заболеванием, то это требует обращения к врачу.

Причины раздражения кожи

Волдыри на лице всегда являются следствием сильного раздражения эпидермиса. Такая кожная реакция может наблюдаться при разных заболеваниях и состояниях:

Аллергия. Раздражение кожи может возникнуть из-за воздействия различных веществ: косметики, моющих средств, лекарств, отдельных видов пищи. На коже сначала появляется покраснение, сопровождающееся зудом. Нередко у больного при этом возникает насморк, чихание, кашель. Затем образуются пузырьки с жидкостью. Выявить вид аллергена может только врач после проведения специального анализа.
Ожог ультрафиолетовыми лучами. Нередко пузырьки на коже появляются при злоупотреблении загаром. Признаком легкой степени ожога является покраснение кожи и боль при прикосновении. При более серьезном поражении возникают водянистые волдыри на лице. Иногда пузырьки появляются не сразу, а спустя некоторое время после чрезмерного пребывания под солнечными лучами.
Термические и химические ожоги. Причиной появления волдырей может быть воздействие высоких температур или агрессивных химикатов. Это признаки ожога 2-й степени. Пациент ощущает сильную боль в месте поражения.
Укус насекомого. В этом случае образуется красный волдырь на лице. В его центре можно заметить маленькую точку из запекшейся крови — место укуса. Больного беспокоит зуд. Но в отличие от аллергии, у пациента чешется не все лицо, а только небольшой участок поражения.
Стресс. Многим пациентам известно о сыпи на нервной почве. Кожа может отреагировать на сильные эмоциональные переживания появлением сыпи. Обычно высыпания состоят из очень маленьких волдырей на коже лица и других частей тела. Нередко эти пузырьки зудят. Если причиной сыпи является стресс, то через несколько дней все проходит самостоятельно.
Инфекционные болезни. Волдыри на лице у ребенка часто бывают одним из проявлений вирусного или бактериального заболевания. Чаще всегда такая сыпь отмечается при ветрянке и кори. При этом у больного резко ухудшается общее самочувствие: повышается температура, появляется слабость и ломота в суставах. Если пузырьки локализуются в области губ, то это чаще всего связано с герпетической инфекцией («лихорадкой» на губах).

Пузырьковая сыпь при инфекции

Симптоматика

Волдырь представляет собой пузырек на коже, заполненный жидкостью. Сверху он покрыт тонким слоем эпидермиса. Цвет образования может быть разным — от красного до прозрачного. Фото волдыря на лице можно увидеть ниже.

Волдырь на щеке

Сопутствующая симптоматика зависит от основного заболевания. Ведь пузырьки на коже являются лишь одним из проявлений патологии:

При аллергии и укусах насекомых отмечается зуд и покраснение кожи.
Инфекционные болезни обычно сопровождаются повышением температуры и слабостью.
При ожогах пациент жалуется на боль и жжение в пораженных участках.
Высыпания при стрессах напоминают по своим проявлениям аллергическую реакцию и могут сопровождаться зудом.

Волдыри следует отличать от мозолей, которые образуются из-за длительного трения кожи о грубую поверхность. Такое воздействие на эпидермис тоже может привести к возникновению пузырьков. Однако мозоли крайне редко образуются на лице. Чаще всего они появляются на пальцах ног и рук.

Первая помощь

При появлении пузырьков на коже лица лучше всего обратиться к врачу. Самостоятельно выявить причину их возникновения иногда бывает очень сложно. Однако перед обращением к специалисту следует оказать первую помощь больному:

Края высыпаний нужно обработать любым антисептическим препаратом. Это следует делать очень осторожно, не касаясь самих пузырьков, чтобы не спровоцировать боль и жжение.
На пораженную область нужно наложить повязку. Это поможет предотвратить ранение кожи и проникновение бактерий.

Что нельзя делать

Очень часто волдыри на лице сопровождаются зудом. Такой симптом отмечается при аллергии, ветрянке, укусе насекомых. Однако нужно постараться не расчесывать высыпания. Иначе можно занести в кожу бактериальную инфекцию, в результате на эпидермисе появятся гнойнички. После такого поражения на лице могут остаться рубцы. Если пациента мучает очень сильный зуд, то лучше обработать кожу антигистаминным кремом.

Ни в коем случае нельзя прокалывать пузырьки. Вздувшаяся кожа на волдыре защищает более глубокие слои эпидермиса от бактерий. В домашних условиях невозможно соблюсти необходимые правила антисептики, поэтому прокалывание чаще всего приводит к возникновению серьезного кожного заболевания.

Народные методы лечения могут быть полезны лишь при незначительных поражениях кожи. Если волдыри на лице длительное время не проходят, то нужно обратиться к врачу.

Диагностика

Если на лице появились волдыри, то врач чаще всего ставит диагноз по внешнему виду высыпаний и наличию сопутствующих симптомов. Однако иногда выявление причины появления пузырьков может вызывать затруднения даже у опытного специалиста. Например, инфекционные заболевания с сыпью могут протекать в атипичной форме, без повышения температуры и выраженного ухудшения самочувствия. В таких случаях их очень легко перепутать с аллергией. С целью дифференциальной диагностики назначают следующие анализы:

аллергопробы на различные виды раздражителей;
исследование крови на антитела к вирусу ветрянки.

Если есть подозрение на то, что волдыри на лице возникли от ожогов, необходимо тщательно изучить анамнез. Нужно выяснить — не находился ли человек длительное время на солнце, а также — не было ли у него контакта с горячими предметами и химическими веществами.

Солнечный ожог

Иногда бывает очень сложно выявить укусы насекомых. Человек не всегда сразу замечает такие поражения. Нередко пациент даже не почувствовал сам укус, а спустя некоторое время на коже появляются волдыри. Однако такое проявление является разновидностью аллергии на яд и слюну. Поэтому полезно провести анализ крови на специфические иммуноглобулины Е. Это поможет определить вид насекомого.

Укус насекомого

Медикаментозное лечение

Выбор медикаментов для лечения волдырей зависит от причины их появления. В каждом конкретном случае необходимо воздействовать на этиологию заболевания. Чаще всего назначают местные средства вместе с лекарствами для перорального приема.

При аллергии применяют антигистаминные препараты. Назначают таблетки для внутреннего приема: «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин», «Кларитин». Для снятия зуда и высыпаний рекомендуется обрабатывать пораженные участки мазями: «Фенистил», «Псило-бальзам». Гормональные кремы применять на лице нежелательно. Такие же средства используют и при укусе насекомых.

Гель "Фенистил"

Если высыпания вызваны ожогом лица, то назначают местные мази: «Пантенол», «Декспантенол», «Солкосерил». Они способствуют быстрому заживлению эпидермиса.

При ветрянке высыпания обрабатывают раствором «Бриллиантового зеленого» или «Перманганата калия». Если отмечаются пузырьки только вокруг рта, то, скорее всего, они вызваны вирусом герпеса. В этом случае поможет мазь «Ацикловир».

При пузырьковых высыпаниях любой этиологии очень полезен витамин Е (токоферол). В аптечных сетях можно приобрести масло с этим ингредиентом. Такой состав применяют местно. Он способствует исчезновению волдырей и заживлению эпидермиса.

Масло с витамином Е

Народные средства

В домашних условиях можно устранить только небольшие высыпания после укуса насекомых, солнечного ожога или стресса. Во всех остальных случаях нужно обратиться к врачу. Многие люди страдают индивидуальной непереносимостью растительных компонентов, поэтому применение народных средств может усугубить аллергические проявления.

Рекомендуются следующие домашние средства от волдырей и зуда:

Сырой картофель протереть до состояния кашицы и прикладывать к пораженному участку.
Смазать высыпания облепиховым маслом.
Сделать мазь из отвара календулы и вазелина. Ингредиенты взять в равных пропорциях. Этим средством смазывать проблемные места трижды в день.
Приложить разрезанный лист алоэ к волдырю, прикрепить пластырем и держать около получаса.

Алоэ от волдырей

Профилактика

Так как волдыри являются лишь одним из симптомов различных заболеваний, то их профилактика сводится к предотвращению патологий. Чтобы избежать появления пузырьковых высыпаний на эпидермисе, нужно соблюдать следующие рекомендации врачей:

избегать контакта с раздражающими веществами;
пребывание под открытыми солнечными лучами должно быть умеренным;
соблюдать осторожность при работе с обжигающими химикатами и горячими предметами;
применять репелленты для предотвращения укусов насекомых;
избегать контакта с больными ветрянкой, корью и герпесом.

Соблюдение этих мер поможет минимизировать риск возникновения пузырьковой сыпи.

Источник

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Источник

Редакция: 30.07.2019

Появление заполненных жидкостью пузырьков на кожном покрове может говорить как о простой проблеме, так и серьёзном заболевании. Сыпь локализуется на разных участках тела, в том числе на слизистой оболочке. Бывает разной формы и размера. Ниже разберём, когда стоит пугаться пузырьковых высыпаний, а когда нет.

Симптомы и причины сыпи

Когда в организме, что-то идёт не так, он сигнализирует об этом через кожу. Она может стать сухой, изменить цвет или покрыться сыпью. Высыпания бывают в виде пятен, гнойников, пузырьков и узелков. В медицине общее название таких симптомов – экзантема. Пузырьковую сыпь (везикулы) легко отличить от всех остальных: над поверхностью кожи появляется небольшой бугорок, в котором содержится прозрачная жидкость. Если в этом бугорке гной – речь о гнойниках (пустулах), а пятна и узелки «пустые», но иногда плотные.

Такой симптом появляется при механическом поражении кожи, инфекциях, аутоиммунных сбоях. Пузырчатка – одна из опасных причин сыпи, которую важно вылечить. Это редкое аутоиммунное заболевание, при котором сыпь занимает большие участки тела, в том числе на слизистой. Сыпь может шелушиться, отдельные везикулы разного размера сливаются в единую область. При таких симптомах больному срочно нужна госпитализация. Похожие симптомы могут проявляться при псориазе. Хотя в данном случае больному ничего не угрожает, нужно обратиться к дерматологу, чтобы убедиться в диагнозе.

Читайте также: Сыпь у ребенка и матери

Есть и более серьёзные болезни, при которых также появляются пузырьки на коже. Другая аутоиммунная болезнь с пузырьковой сыпью – буллезный пемфигоид. Появляется только у людей преклонного возраста. Везикулы охватывают только кожный покров, между прыщиками появляются красные пятна, на ощупь экзантема уплотнена. Если сыпь сопровождается симптомами пищевого расстройства (вздутие, рвота, диарея и т. д.), это может быть герпетиформный дерматит. В таком случае высыпания начинаются с локтей и коленей, ягодиц, затылка.

Помимо основного признака пузырьковой экзантемы различают ряд сопутствующих симптомов. Это может быть температура, зуд, отсутствие аппетита. Такой набор симптомов определяется самой причиной, по которой появилась сыпь. Самые распространённые причины высыпаний в виде пузырьков на теле:

Потница – болезненное состояние кожи, при котором появляется множество везикул в закрытых участках тела и кожных складках. Болезнь проявляется после перегревания, трения и потоотделения. При потнице сыпь локализуется под грудью, в ягодичной впадине, в паховых складках. У детей такое заболевание проявляется в разных частях тела. Без лечения и профилактики везикулы нагнаиваются.
Инфекции. Везикулы часто появляются при ветряной оспе, краснухе, скарлатине, кори. Если вместе с сыпью повысилась температура, увеличились лимфоузлы, воспалились миндалины – причина, скорее всего, в инфекции. Чесать везикулы нельзя, так как после выздоровления они могут оставить рубцы.
Герпес – вирусное заболевание, которое отличается от остальных местом высыпаний. Чаще всего при герпесе высыпания в виде пузырьков появляется на губах, в носогубных складках, реже – на половых органах. На теле формируется один или несколько везикул заполненных прозрачной жидкостью, вокруг бугорка появляется красный ободок. Сыпь на первых этапах зудит, на ощупь горячая. Такие симптомы заживают в течение недели, не оставляя следов. Пузырьки на слизистой и половых органах нужно лечить со специалистом.
Стоматит – появление везикул во рту. Тоже может сопровождаться температурой, вялостью, воспалением и увеличением лимфоузлов.
Чесотка – болезнь, вызванная клещом. Возбудитель передаётся при бытовых и половых контактах, в природных условиях. Мелкие пузырьки появляются между пальцами, на ладонях, половых органах. Появлению везикул предшествует сыпь в форме пятен, на месте которых постепенно появляются бугорки с жидкостью. Чесать такие высыпания нельзя, так как они легко инфицируются. Лечение проходит только под наблюдением дерматолога.
Аллергия и укусы насекомых – самая частая и менее опасная причина пузырьковой сыпи. При этом везикулы могут появляться в любом участке тела. Сыпь может быть рассеянной по коже, при аллергии отдельные прыщики иногда объединяются. Отличительная особенность таких везикул – сильный зуд, общее самочувствие остаётся нормальным. У аллергиков симптомы проходят после приёма антигистаминных препаратов. Укусы насекомых обязательно нужно обрабатывать антисептиками, спиртом или йодом.

Кроме этих причин везикулярная сыпь появляется от царапин и укусов кошек. Это называется фелинозом, при повреждении кожи человека животное заражает рану микробами. Первые признаки появляются через 2 недели, на месте повреждения заметно уплотнение с красным оттенком. Затем на этом же участке формируется везикула, увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура.

Что делать при высыпаниях

Если причина болезни точно прослеживается, например, при аллергии или потнице, пациент может самостоятельно избавится от симптомов. Аллергикам антигистаминные препараты должен прописать врач, после приёма лекарства признаки заболевания исчезают. При потнице важна личная гигиена, поражённые участки кожи нужно обрабатывать мягкими антисептиками, тальком. Для профилактики нужно менять постельное бельё раз в три дня, носить чистую одежду, которая не раздражает кожу.

Если высыпания на руках, ногах или других участках тела появились резко – не нужно самостоятельно лечиться. Приём у дерматолога займёт не больше часа, зато специалист точно установит причину и подберёт безопасное лечение. На приёме нужно будет ответить на вопросы:

когда появилась сыпь;
прогрессирует она или нет;
были ли другие симптомы;
болел ли другой член семьи подобным;
бывало ли такое раньше.

Если высыпания в виде пузырьков появляются на гениталиях, обязательно нужно посетить дерматовенеролога. Если сыпь проявляется периодически и самостоятельно проходит, нужна консультация аллерголога и дерматолога, в таком случае тоже важно установить причину этого явления.

Высыпания в виде пузырьков у ребёнка чаще появляются из-за потницы. Но не нужно любую сыпь относить к потнице, если вы в этом не уверены. У детей такие симптомы тоже могут говорить об аллергии, аутоиммунных болезнях, инфекциях. Если везикулы не исчезают после обработки антисептиками и ранозаживляющими, нужно посетить педиатра. Если во время высыпаний появляется температура, диарея, ребёнок становится беспокойным или, наоборот, постоянно спит – это причина обратиться к доктору скорее.

Высыпания в виде пузырьков на теле появляются от внешних или внутренних факторов. Это может быть инфекция, аллергия или аутоиммунные заболевания. В лечении важно установить точную причину сыпи. От воздействия внешних факторов везикулы появляются одиночно или в ограниченном участке тела, быстро проходят и не оставляют следов. Если подобные симптомы появляются регулярно, проконсультируйтесь с дерматологом.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

Инфекционные болезни.
Паразитарные заболевания.
Неотложные состояния.
ВИЧ.

Источник