Сыпи и кашель у меня вич

Кашель при ВИЧ — это признак бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, возникающей на фоне иммунодефицита. Для выявления причины развития такого симптома назначаются лабораторное и инструментальное обследования. Проведение анализов и внешнего осмотра осуществляется отоларингологом. При отсутствии специфического лечения кашель перерастает в пневмонию.

Кашель при ВИЧ-инфекции

Часто возникает при ВИЧ сухой кашель, специфичный для ОРВИ. Это характерный симптом иммунодефицита, который развивается в результате возникновения вторичных заболеваний. Причиной появления кашля могут быть вирусные, бактериальные и грибковые штаммы.

При низкой активности лимфоцитов патогенные микроорганизмы быстро размножаются, заболевание прогрессирует в ускоренном темпе, перерастая в воспаление легких. Поэтому при ВИЧ-инфекции важно вовремя пройти комплексную диагностику и сдать кровь на анализ для выявления причины проявления симптома.

Влажный кашель проявляется на поздних этапах инфекционно-воспалительного заболевания, когда поражаются легкие. Также мокрая форма может развиться при приеме отхаркивающих, противовирусных препаратов.

Помимо кашля при возникновении вторичной вирусной или бактериальной инфекции проявляются следующие симптомы:

• сильная одышка;
• боль за грудиной;
• нарушение водно-электролитного баланса, обезвоживание;
• повышение температуры тела;
• лихорадка;
• повышенное потоотделение.

Кашель на фоне иммунодефицита начинается практически сразу после заражения простудным заболеванием. Он не поддается лечению, потому что, несмотря на проведение лекарственной терапии, иммунитет человека не может сопротивляться вирусным агентам и бактериальным штаммам. Сильнодействующие медикаменты облегчают интенсивность кашля.

Диагностика заболеваний ЛОР-органов при ВИЧ

Мокрый и сухой кашель ВИЧ-инфекции являются общими симптомами, свидетельствующими о развитии вторичной вирусной инфекции в органах дыхательной системы. При иммунодефиците проводится комплексное обследование для установления причины возникновения.

Проводится диагностика, включающая:

1. Опрос, сбор анамнеза. Пациента опрашивает отоларинголог. Врач задает ряд вопросов: длительность лечения иммунодефицита при ВИЧ, какой тип кашля возникает, в какое время суток. При фиксировании жалоб специалист может установить последовательность возникновения других симптомов. Анамнез позволяет определить наличие нарушений стула, колебаний температуры тела.
2. Внешний осмотр. Физикальное обследование предполагает пальпацию лимфатических узлов на горле и за ушами. При наличии вирусной инфекции они должны быть умеренно увеличены. На фоне вируса герпеса на лице появляются специфические высыпания, возникают язвы на коже губ. Опоясывающий лишай характеризуется развитием сыпи поверх разветвления тройничного нерва.
3. Обследование ЛОР-органов: отоскопия, риноскопия, непрямой метод ларингоскопии, мезофарингоскопия. Диагностические процедуры позволяют выявить области покраснения и воспалительные процессы на слизистых оболочках. При проведении осмотра врач может заметить характерные налеты на языке и деснах белого цвета, высыпания на внутренней стороне щек и губ, изъязвления на зеве и мягком небе.
4. Лабораторные тесты. Проводится общий анализ крови, который при грибковых и бактериальных инфекциях показывает слабое повышение нейтрофилов и лимфоцитов. Исследование показывает увеличение СОЭ. При вирусных заболеваниях наблюдается моноцитоз. На фоне ВИЧ возможно образование атипичной формы мононуклеаров, снижение плазменной концентрации тромбоцитов и уровня гемоглобина.

Лечение ЛОР-органов при ВИЧ

Лекарственная терапия ориентирована на снижение активности ВИЧ-инфекции, предупреждение развития вторичных заболеваний при иммунодефиците. Комплексное лечение препаратами подбирается индивидуально для каждого больного. Тип и свойства медикаментов зависят от проявляющихся патологий со стороны ЛОР-органов.

Стандартная схема консервативного лечения включает:

1. Этиотропную терапию. Для избавления от вируса герпеса используются противовирусные медикаменты, относящиеся к ацикловировой группе. Если на фоне вирусной инфекции присоединяются бактериальные болезни, начинают лечение антибиотиками. Их выбирают из аминопенициллинов 4 поколения, цефалоспоринов 3 поколения, фторхинолонов, тетрациклинов. Грибковые патологии купируют антимикотическими средствами на основе имидазола.
2. Противоретровирусную терапию. Для снижения активности вирусных агентов применяются ненуклеозидная и нуклеозидная группы ингибиторов протеазы, обратной транскриптазы и фузии. Их совмещают с применением противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Дополнительно проводится симптоматическая терапия и патогенетическое лечение. Больному вводят дезинтоксикационные медикаменты с применением заменителей плазмы, показаны внутривенные инъекции иммуноглобулинов. Для снижения риска развития вторичной инфекции применяются общеукрепляющие медикаменты, поливитаминные комплексы. Для предупреждения аллергических реакций, проявляющихся в виде сухого кашля и высыпаний, назначают антигистаминные препараты.

Автор статьи:

В первые месяцы после заражение ВИЧ 40-90% заболевших отмечают гриппоподобное состояние (острый ретровирусный синдром). Однако у части больных ВИЧ на ранних стадиях не возникает никаких симптомов. Когда нужно насторожиться?

Какие косвенные признаки могут указывать на инфицирование ВИЧ?

Повышение температуры
Часть заболевших отмечает повышение температуры тела до 39°С. Обычно это сопровождается усталостью, болью в горле, увеличением лимфоузлов. В это время вирус циркулирует в крови и активно размножается. Так что гриппоподобное состояние – это реакция иммунитета на инфекцию.

Сыпь
На разных стадиях ВИЧ может возникнуть сыпь на коже. Она может появиться на любой части тела. Нередко сыпь ошибочно принимают за проявление аллергии. Если не удается устранить сыпь с помощью стандартных лекарств, стоит задуматься о ВИЧ.

Тошнота, рвота, диарея
30-60% больных на ранних стадиях ВИЧ жалуются на кратковременные эпизоды тошноты, рвоты, диареи. Также эти симптомы могут проявляться при противовирусном лечении и при присоединении вторичной инфекции на поздних стадиях ВИЧ. Диарея при ВИЧ носит упорный характер и не отвечает на стандартное лечение.

Потеря веса
Потеря веса при ВИЧ – признак прогрессирования заболевания, то есть серьезного снижения иммунитета. Отчасти он объясняется тяжелой диареей. При этом человек продолжает есть в том же количестве, что и раньше. Истощение при ВИЧ характеризуется потерей 10% массы тела и более, а также диареей, повышением температуры и слабостью, длящимися более 30 дней.

Сухой кашель
Сухой кашель при ВИЧ нередко путают с простудой или аллергией, однако он длится месяцы и годы и становится более тяжелым со временем. Обычные противокашлевые средства при данном типе кашля неэффективны.

Пневмония и компания
Вследствие нарушения работы иммунной системы, у ВИЧ-инфицированных встречаются инфекции, которые обычно не поражают здоровых людей. К ним относятсяпневмоцистная пневмония, токсоплазмоз, паразитарные и грибковые инфекции, цитомегаловирусные и другие герпетические инфекции.

Потливость
Около половины ВИЧ-инфицированных на ранних стадиях отмечают сильную потливость по ночам. На более поздних стадиях этот симптом встречается еще чаще. Потливость по ночам не связана с физическими упражнениями и температурой в комнате. При этом вы можете заметить, насколько влажными становится ночная рубашка и постельное белье. Иногда потливость путают с приливами во время климакса.

Поражение ногтей
На поздних стадиях у больных ВИЧ наблюдается утолщение и деформация ногтевых пластин, а также их растрескивание и изменение цвета (темные вертикальные или горизонтальные линии). Обычно причиной изменения ногтей является грибковая инфекция, с которой не может справиться ослабленный иммунитет.

Дрожжевые грибки
Часто у ВИЧ-инфицированный возникает поражение полости рта и пищевода дрожжевыми грибками рода Candida. При этом затрудняется глотание. Обычно инфекция проявляется в виде белесоватого налета, который можно заметить на слизистой оболочке рта. В большинстве случаев кандидоз полости рта исчезает после начала противовирусного лечения.

Когнитивные расстройства
Когнитивные расстройства (нарушение памяти, обучаемости и другие) и нарушение внимания могут возникнуть на поздних стадиях ВИЧ. Кроме того, может изменяться поведение больного, появляются раздражительность и гневливость. Возможно развитие двигательных расстройств: нарушение координации, походки, письма.

Герпес
Проявления вируса герпеса на губах игениталиях могут возникать как на ранних, так и на поздних стадиях ВИЧ вследствие нарушения иммунитета. Кроме того, герпетическое поражение – фактор риска заражения ВИЧ. При наличии герпетических язвочек на половых органах облегчается инфицирование ВИЧ.

Онемение и покалывание
Чувство онемения и покалывания в конечностях у ВИЧ-инфицированных – признак развития периферическойнейропатии. Также она может возникнуть у больных диабетом при неэффективном лечении. Указанные симптомы снимаются с помощью обезболивающих средств и антиконвульсантов.

Нарушение менструального цикла
У женщин, больных ВИЧ, менструации нередко становятся более редкими и скудными. Обычно это связано с потерей веса и общим состоянием организма, а не с самим вирусом. По некоторым данным, у женщин с ВИЧ менопауза наступает в более молодом возрасте.

Source: budtezdorovy.net