Температура горло понос и сыпь у ребенка
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Источник
Причины появления таких симптомов на тельце ребенка могут быть самыми различными. Поставить диагноз, и назначить лечение должен только специалист. Иначе вы можете только усугубить и без того не совсем хорошее состояние вашего малыша, а также смазать симптоматическую картину, что затруднит работу врача по определению заболевания.
Оглавление:
- Причины и лечение сыпи с диареей у детей
- Инфекционные заболевания
- Аллергические реакции
- Неправильное питание
- Реакции невротического характера
- Клиническая картина (патогенез)
- Почему вместе с сыпью и поносом бывает температура, зуд, рвота
- Как лечить
- Это интересно
ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ СЫПИ С ДИАРЕЕЙ У ДЕТЕЙ
Диарея и сыпь на теле могут быть результатом влияния следующих факторов:
ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Среди наиболее распространенных «детских» заболеваний, которые могут вызвать появление высыпаний и жидкий стул можно назвать ветрянку, корь, скарлатину и краснуху.
ВЕТРЯНКА
Лучше конечно переболеть ею в детстве, поскольку, после во взрослом возрасте она переносится очень сложно, оставляя тяжелые последствия. Начинается данное заболевание с общего недомогания, ребенок вял, плохо ест, у него повышена температура, возможен понос. После наблюдается появление сыпи, сначала она локализуется в одном месте, а затем распространяется по всему телу, включая слизистые оболочки и голову.
Как помочь детям? Появившиеся высыпания следует обрабатывать, можно это делать зеленкой по старинке, либо воспользоваться современными спиртосодержащими лосьонами, которые подсушивают бугорки и охлаждают, снимая зуд. Сдирать корочки и протыкать бугорки нельзя, поскольку могут остаться шрамы. Если возникли проблемы с кишечником, воспользуйтесь препаратами содержащими пробиотики.
КОРЬ
Имеет симптомы очень схожие с респираторными простудными заболеваниями, такие как озноб, кашель, насморк, общее недомогание, высокая температура, сыпь. Затем спустя некоторое время начинают появляться красные пятна, вначале они локализуются на лице и шее, а затем распространяются дальше по телу. На фоне высокой температуры возможно возникновение рвоты и поноса. Данное заболевание имеет сильное влияние на иммунитет детей, значительно ослабляя его. Последствия заболевания могут быть различными – это и инфекционные заболевания легких, циститы, отиты, поражение нервной системы, высыпания, различного рода кишечные расстройства.
Вакцины для лечения нет, иммунная система детей должна сама справиться с данным заболеванием, после перенесения, которого вырабатывается стойкий иммунитет. В качестве терапии в период лечения можно пить витамины, необходимо соблюдать диету. Также корь сильно влияет на микрофлору кишечника, вызывая его расстройство в виде диареи.
КРАСНУХА
Проявляется в виде красной сыпи по всему телу. Симптоматика как при обычной простуде, у ребенка повышается температура, появляется слабость, возможно небольшое расстройство кишечника. Сыпь появляется в первую очередь на лице и шее, после спускается дальше по телу. Лечение не производится, следует исключить контакт больного малыша с окружающими, пока не сойдут красные пятна.
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ
Имеют сезонный характер, обострение происходит в осенне-весенний период. Чаще всего проявление аллергии на что-либо связано с общим снижением иммунитета и нарушениями в работе печени. Также сыпь, и понос часто возникают из-за огрехов в кормлении ребенка. Если малыш привык, есть относительно простую пищу – кашу, супы, макаронные изделия, введение в его рацион экзотических морепродуктов, ягод или цитрусовых может спровоцировать аллергическую реакцию в виде зудящей красной сыпи на коже, поноса, температуры.
Для снятия этих симптомов можно пропить Супрастин, Дезал и тому подобные препараты. Не рекомендуется прием анальгетиков, поскольку они не снимают симптомов аллергии, и лишь на время снимают зуд. Следует исключить из рациона продукты-аллергены, а также дать маленькому активированный уголь, чтобы очистить пищеварительный тракт от шлаков и соблюдать соответствующую диету.
НЕПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
Организм ребенка, а особенно новорожденного, еще слабый неокрепший. В первые месяцы его жизни особенно следует следить за его питанием и состоянием стула. Кишечник младенца длиннее, чем у взрослого, что обуславливает его хорошую всасывательную способность. Но поскольку младенец находился долгое время в утробе матери и питался за счет нее, ферментативная деятельность его кишечника развита плохо. Отрыжка, дисбактериоз, несварение, понос, температура, высыпания — все это возможные симптомы приспособления кишечника к другим условиям (вне утробы матери). Вначале в рационе малыша присутствует лишь грудное молоко, что и обуславливает жидкий стул с кусочками створоженного молока, затем при введении прикорма он приобретает вид сметаны или мягкой колбаски.
В материнском грудном молоке содержатся жиры, которые легко расщепляются организмом ребенка. По этой причине, случаев диареи, сыпи и прочих расстройств пищеварения среди младенцев, питающихся натуральным молоком гораздо меньше, чем среди искусственников.
РЕАКЦИИ НЕВРОТИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА
Если ребенок сам по себе является неспокойным, часто пугается и плачет, с трудом идет на контакт, плохо спит, то возможен понос и сыпь невротического характера. Например, спровоцировать случаи выделения жидкого стула может громкий голос или шум. Таким детям стоит уделять больше внимания, стрессовые состояния можно попробовать снимать отварами трав только (при соответствующей консультации с педиатром).
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (ПАТОГЕНЕЗ)
Понос у младенца первое время – это вполне нормальное явление, поскольку его кишечник начинает работать и учиться переваривать пищу. Но есть симптомы, которые сигнализируют о наличии заболевания у ребенка, к таким относятся:
Повышенная температура, сыпь, рвота, понос, выделения имеют неприятный запах, зеленоватый цвет и пенятся.
Такая реакция организма говорит об инфекционном поражении кишечника. Микробы могут попасть в организм, через грязные соски, немытые фрукты и овощи, плохо термически обработанное мясо и т.п. Оказываясь в кишечнике ребенка, иммунная система которого работает еще недостаточно хорошо, они оседают на его стенках. Затем, поглощая питательные вещества, бактерии выделяют токсины и препятствуют всасыванию в кровь необходимых питательных веществ. Малыш худеет, становится вялым, его организм подвергается обезвоживанию. Понос с пеной у ребенка может дать серьезные осложнения, поэтому требует особого лечения.
Стул очень жидкий, практически одна вода.
Говорит о нарушениях всасывательной способности кишечника, либо о наличии избытка жидкости в рационе. Если жидкий стул сопровождается сыпью, рвотой, повышением температуры тела, то это показывает на бактериальное поражение организма. Происходит нарушение ферментативной деятельности и пища может просто не перевариваться в тонком кишечнике, вызывая газы, вздутие живота, высыпания. Характерно сильное обезвоживание.
Если малыш потребляет слишком большое количество жидкости, у него сохнут губы и появляются корочки вокруг рта, в моче наблюдается повышенное содержание сахара, то это скорее всего связано с нарушением работы поджелудочной железы.
В испражнениях имеются примеси крови и слизи.
Если вы наблюдаете в содержимом подгузника кровь либо слизь, а также если стул имеет не естественный цвет, то стоит насторожиться. Разумеется, прежде чем начать лечение необходимо вызвать педиатра, в особо сложных случаях сразу скорую помощь. Только врач может поставить диагноз и определить схему лечения.
Наличие крови и слизи говорит о наличие воспаления в толстом кишечнике. Вспомните, не страдал ли ранее ребенок запорами, не было ли болей, зуда, высыпаний на коже, жжения в ректальной области. Если такие симптомы есть в наличии, то это указывает на трещину в заднем проходе, либо механическое повреждение стенок кишечника, не стоит исключать и язву.
Измененный цвет жидкого стула говорит о возможных поражениях печени и желчного пузыря.
ПОЧЕМУ ВМЕСТЕ С СЫПЬЮ И ПОНОСОМ БЫВАЕТ ТЕМПЕРАТУРА, ЗУД, РВОТА
Этиологию (происхождение) зуда, рвоты, сыпи и диареи можно в общем разделить на два вида:
- Микробная. Отчасти ее тоже можно назвать токсической, поскольку идет отравление организма вредными продуктами жизнедеятельности, которые выделяют поселившиеся в организме бактерии. Основной «станцией» очистки организма от шлаков и токсинов помимо кишечника является печень. Переизбыток вредных веществ вызывает перегрузки и сбои в ее работе, о чем и свидетельствуют появляющаяся сыпь, зуд. Чаще всего красные пятна появляются на лице, запястьях, на спине. Чешущееся раздражение на переносице говорит о заболеваниях не только печени, но и кишечника. Когда организм совсем перегружен ядами, то помимо красных расчесов на теле появляется еще рвота и понос, температура.
- Токсическая. В отличие от микробной, токсическая этиология гораздо опаснее для жизни по своему воздействию на организм. Вредные химические соединения, попадающие в организм ребенка гораздо концентрированнее, чем продукты жизнедеятельности бактерий. Детская смертность от токсических отравлений гораздо выше, чем от вреда наносимого их организму бактериями. Чаще всего этот вид отравлений возникает из-за некачественных пищевых продуктов, либо в результате несчастных случаев. Сейчас многие моющие средства имеют приятную ароматическую отдушку, и дети по невнимательности родителей могут их попробовать на вкус.
КАК ЛЕЧИТЬ
Методика лечения диареи и сыпи у ребенка назначается в зависимости от того, чем вызваны эти симптомы. Если это простуда, вирус или грипп, то основной методикой лечения является прием антибиотиков. Но будьте осторожны, если есть возможность, то лучше обойтись без них, поскольку они аллергенны и вызывают дисбактериоз в кишечнике. Чаще все аллергию вызывают антибиотики пенициллиновой группы. Лучше всего попробовать попить детские сиропы, травяные отвары и, разумеется, необходимо соблюдать диету.
К «детским» заболеваниям какого-либо серьезного лечения вообще не применяется. Ребенку в период таких заболеваний дают различные витаминные комплексы, для облегчения зуда на коже применяют охлаждающие лосьоны.
В период аллергического обострения, малышам необходимо давать Супрастин, Дезал и подобные препараты. Следует соблюдать диету, если реакция сопровождается сильным поносом, следует пропить активированный уголь. Он очистит печень и кишечник от шлаков и токсинов и немного облегчит состояние малыша. Если аллергия вызвана каким-то определенным продуктом, например, рыба, цитрусовые, орехи, то следует вообще навсегда исключить его из рациона.
ЭТО ИНТЕРЕСНО
Часто болезни детей могут сигнализировать нам о проблемах в семье. Если у ребенка болят уши и проблемы со зрением, значит, в семье происходят такие вещи, видеть и слышать которые малыш считает неприемлемым. Сюда можно отнести, например, оскорбления, регулярно повторяющиеся щекотливые ситуации, давление со стороны родителей. Если часто у маленького температура, кашель, диарея, высыпания то это говорит о накаленной ситуации в семье, когда родители скандалят между собой. Красные пятна по всему телу, частые ожоги и зуд говорят о внутреннем гневе, который ребенок сдерживает.
Частая диарея и самопроизвольное выделение кала свидетельствуют о сильном страхе, который испытывает малыш в душе. Паника и беспокойство возникают в результате влияния родителей, навязывающих ложные страхи, например, «не ходи туда, там тебя цыгане украдут» и особенностей характера самого маленького человека.
Такое тяжелое заболевание как астма может возникнуть по причине страха и недоверия к жизни, нежелания жить вообще, ощущения заточения и замкнутости. Вероятно, именно поэтому так благотворно влияет на излечение соленый морской воздух.
Практически любые болезни приходят не просто так, нервная и иммунная систем тесно взаимосвязаны и сильно влияют друг на друга. Можно заметить, что после сильного и продолжительного стресса возникают различные серьезные недуги. Иммунитет ослабляется, и вся жизненная энергия брошена на борьбу с негативом.
Но не следует стараться оградить своего ребенка от всех бед и невзгод, иначе наступить в жизни момент, когда они свалятся на него разом. Следует приучать его к реалиям постепенно, давая информацию дозировано.
Источник