У девушке угревая сыпь

Прыщи на лице у женского пола – это не только косметическая проблема, но и признак проблем со здоровьем, подчас весьма серьёзных. Поэтому лечение угрей на лице у женщин должно проводиться комплексно с использованием местных и общих средств, а также соблюдением правил ухода за кожей лица.

Причины возникновения прыщей

Причины прыщей на лице у женщин – это сочетание нескольких факторов. В первую очередь имеет место избыточная продукция кожного сала, поэтому угри у женщин на лице часто возникают при жирной дерме. Следующие звено патогенеза – закупорка протоков сальных желёз избыточным количеством секрета и образование так называемых чёрных точек, чаще всего на нижней части лица. При попадании инфекции, в том числе нормальных кожных микроорганизмов, происходит воспаление и появляются прыщи на лице у женщин.

Факторами, запускающими патологический процесс, могут быть:

• Гормональный сбой (пубертат, беременность, климакс, эндокринные заболевания);
• Нарушения иммунной системы (в том числе при сахарном диабете);
• Избыточный вес и нерациональное питание также занимают своё место среди причин угрей на лице у женщин;
• Влияние токсических веществ – профессиональных вредных факторов, неблагоприятной экологической обстановки;
• Неправильный уход за кожей лица;
• Прочие причины появления прыщей на лице у женщин.

Чаще всего, имеет место либо сочетание нескольких факторов, либо серьёзные проблемы со здоровьем, где прыщи на лице – меньшее из зол. Кроме того, за угри часто принимают высыпания, связанные с инфекционными или аллергическими заболеваниями.

В дерматологии выделяют несколько видов высыпаний на лице и шее, каждый из которых имеет собственные причины возникновения и особенности лечения. Самыми безобидными считаются открытые комедоны (чёрные точки), которые появляются при закупорке сальных желёз без воспаления. Закрытые комедоны или белые угри – это своеобразные подкожные прыщи. Место закупорки находится глубоко под кожей, у основания выводного протока, а на поверхности появляются крупные жировики – чаще всего так происходит при гормональных сбоях. Оба указанных типа угревых высыпаний относятся к не воспалительным проявлениям угревой болезни у взрослых женщин и девочек-подростков.

Воспаленные высыпания по контуру лица образуются в том случае, если в закупоренный проток попадает инфекция. Сделать это не сложно, поэтому прыщи на лице у взрослой женщины довольно быстро переходят в воспалительную стадию.

Папула – это маленький узелок, слегка возвышающийся над поверхностью кожи, ярко-красного цвета, болезненный при сильном надавливании, характерен для любого возраста – от подростков до дам после 45. Более сложное образование – пустула, гнойничок. От папулы отличается большим размером и более выраженной болезненностью, хотя причины красных прыщей очень близки. Если раздавить папулу, выделяется небольшое количество гноя.

Кроме того, принята клиническая классификация по причинам прыщей на лице у женщин репродуктивного возраста, подростков и девочек, которая подробно рассматривает более 20 видов угревой сыпи.

Прежде чем задаваться вопросом, чем лечить угри на лице у женщин, важно научиться отличать их от высыпаний при серьёзных заболеваниях соединительной ткани, иммунитета, а также кожных воспалительных патологий. Один из главных признаков – дерма вокруг угрей не вовлекается в воспалительный процесс, она остаётся здоровой и имеет нормальный вид.

Питание и образ жизни при угревой болезни

Разобравшись с тем, почему возникают угри, становится очевидно, что решать проблему необходимо комплексно. Многим представительницам слабого пола, особенно взрослым, кажется, что они умеют правильно питаться, а их рацион совершенно никак не связан с дерматологическими проблемами. Это не так – избыток жирных продуктов и недостаток витаминов приводит к нарушениям работы сальных желёз. Кроме того, при заболеваниях ЖКТ нарушается усвоение питательных веществ.

Первое, что нужно сделать для лечения прыщей на лице у взрослых женщин – это пересмотреть рацион. Причём не только тем, кто питается нерационально, но и спортсменкам, сидящим на диетах без жиров.

Витамины, необходимые для кожи (А и Е) являются жирорастворимыми, и организм может их усвоить только вместе с жирами. Для этого лучше всего подойдут растительные масла. А вот животные жиры из рациона действительно стоит по возможности исключить.

Если пациентка страдает какими-либо заболеваниями желудка или кишечника, ей нужно особенно строго соблюдать диету.

Прежде чем лечить прыщи на лице у женщины с расстройствами пищеварения, нужно обратиться к диетологу, который поможет составить лечебный рацион с подбором продуктов.

Уход за кожей лица

Без сомнения, уход за кожей лица является ключевым звеном в устранении угревой болезни, особенно это касается зрелых дам после 40. Правильно подобрать систему ухода поможет косметолог, но даже самостоятельно можно оценить тип своей дермы и понять, что ей требуется.

Если появились угри на лице, причиной возникновения у женщин часто считают жирную кожу. Но беда в том, что жирной дерма может стать, как это ни парадоксально, от недостатка питания и увлажнения. Цепь патогенеза здесь довольно проста – не хватает увлажнения – кожа вырабатывает больше сала – появились прыщи. Следовательно, необходимо регулярно пользоваться увлажняющими и питательными кремами, чтобы нормализовать выработку кожного сала.

Чтобы избавиться от сальных пробок, которые являются главной причиной, почему возникают прыщи, следует использовать скрабы для глубокого очищения кожи, гели для умывания против чёрных точек и другие средства, позволяющие устранить закупорку протоков сальных желёз.

Поскольку основная причина гнойных прыщей – инфекция, то следует позаботиться и о её устранении. В данном случае предпочтительны местные антисептики, бережно действующие на кожу – мирамистин, хлоргегсидин. От спиртовых растворов и перекиси водорода следует воздержаться – они сушат кожу, вызывая усиленную продукцию кожного сала.

Местные антисептики и скрабы нужно наносить на чистую и сухую кожу, гелями пользоваться во время умывания. Антибактериальное мыло плохо справляется с прыщами, поэтому рассматривать его, как лечебное средство не имеет смысла.

Медикаментозное лечение

Если угри упорно не проходят при пересмотре диеты и образа жизни, правильном уходе за лицом, вероятно, что они означают серьёзное заболевание эндокринной, пищеварительной или иммунной системы. В этом случае нужно прекратить самолечение и обратиться к врачу для назначения терапии основного заболевания.

Для борьбы с собственно прыщами, могут быть назначены различные препараты. Прежде всего это витамины А и Е в капсулах или препарат Аевит. Жирорастворимые витамины поддерживают здоровье кожи, нормализуют выработку кожного сала, обеспечивают нормальное увлажнение и питание кожи лица. Кроме того, могут назначить иммуномодулирующие препараты, противовоспалительные средства и антибиотики.

Лицам после 30 стоит уделить особенное внимание состоянию своей дермы, чтобы предотвратить проблемы с ней в будущем. В этом помогут профилактические курсы витаминов и иммуномодуляторов (по назначению врача!), процедуры для поддержания молодости и свежести кожи, здоровый образ жизни. Всё это поможет замедлить увядание.

Заключение

Причины возникновения прыщей на лице у женщин могут быть разнообразны и прежде, чем приступать к лечению следует выяснить провоцирующий фактор. Бороться с ними нужно комплексно – устраняя не только сами кожные симптомы, но и возможные патологии, приводящие к их возникновению. Иногда приходится радикально менять свой образ жизни ради красивой кожи – нездоровое питание, стрессы и вредные привычки губительны для красоты.

Угревая болезнь (или акне) проявляется видимыми дефектами и поражениями кожи, которые обычно называют прыщами. Чаще всего они возникают на лице, подбородке, висках, иногда на шее, спине, груди и плечах. Хотя акне не относят к серьёзным заболеваниям, которые способны нести угрозу для жизни, тяжёлая форма угревой болезни может приводить к образованию глубоких рубцов на коже.

У большинства молодых людей и девушек периодически вскакивают хотя бы несколько маленьких прыщей. При этом юноши больше склонны к тяжёлым формам кистозных угрей, а у девушек прыщи часто носят периодический характер (возникают в зависимости от менструального цикла).

В то же время женщины больше, чем мужчины, подвержены депрессии и развитию низкой самооценки из-за угревой болезни.

Во сколько лет проходят прыщи у девушек?

Вопреки распространённому мнению, прыщи не исчезают сами собой после 18 лет. Если проблема существует, то ни начало половой жизни, ни роды (как иногда утверждает старшее поколение) не помогут её решить. У некоторых девушек, наоборот, акне начинает проявляться только после 20, 30, а иногда и 40 лет. Кроме того, женщины страдают от прыщей почти в два раза чаще, чем мужчины.

По статистике, примерно 80 % людей в возрасте от 11 до 30 лет в то или иное время страдают от угревой сыпи.

Могут ли появиться прыщи от сладкого у взрослой девушки?

Хотя еда и пищеварительная система напрямую не влияют на состояние кожи, некоторые продукты всё же могут провоцировать появление прыщей.

Основными причинами возникновения угрей считают гормоны и воспаление. Сахар и сладкие продукты могут ухудшать состояние при гормональном акне. Инсулин и инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1, IGF-1) являются гормонами, которые связывают с появлением прыщей. Исследования показывают, что ИФР-1:

• усугубляет угревую болезнь — чем выше уровень IGF-1, тем сильнее акне;
• усиливает производство кожного сала;
• увеличивает размер пор, делая их более заметными.

Очевидно, что высокий уровень IGF-1 — это плохо для кожи. Инсулин обладает таким же эффектом, что и ИФР-1, но он не такой сильный.

Как это относится к сладкому и прыщам?

Инсулин и ИФР-1 связаны с уровнем сахара в крови. Когда девушка употребляет углеводы, и особенно сахар, уровень глюкозы в крови увеличивается. Поджелудочная железа реагирует, высвобождая инсулин, гормон, который забирает сахар в клетки и снижает его уровень в крови. Высокий уровень инсулина повышает содержание и биодоступность ИФР-1.

Кроме того, сахар способствует воспалению. Это ещё одна причина появления прыщей на лице и теле у девушек. Исследования показали, что у пациентов с акне более высокий уровень воспаления, чем у тех, кто имеет здоровую кожу. При этом содержание антиоксидантов в организме снижено, что делает кожу ещё более восприимчивой к прыщам. Воспаление является причиной пищевых аллергий, проблем с кишечником и акне.

Сахар ухудшает состояние при воспалении. Одно из исследований на 29 здоровых мужчинах показало, что ежедневный приём 350‒700 мл газированной сладкой воды в течение 3 недель приводит к повышению С-реактивного белка (СРБ, CRP) в крови, который является маркером воспаления в организме. При этом употребление одной банки газировки увеличивает воспаление на 87 %, а двух — на 105 %.

Фастфуд и еда с высоким гликемическим индексом ухудшают состояние при угревой болезни, в то время как продукты с низким ГИ, наоборот, улучшают.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ПРЫЩЕЙ НА ЛИЦЕ И ПОДБОРОДКЕ У ДЕВУШЕК

У большинства женщин основная причина появления прыщей — гормоны. Также есть несколько сопутствующих факторов, которые влияют на развитие угревой сыпи.

Наследственность и гены могут отвечать за гиперчувствительность кожи к воспалению и угрям, за повышенную жирность и быстрое производство клеток кожи, которые забивают поры.

Инфекция может ухудшить состояние при акне.

Угри могут быть вызваны воспалением в порах кожи. Обычно это является результатом системного воспаления в организме. Часто при этом образуются кистозные прыщи.

Угри могут появляться из-за дефицита некоторых полезных веществ в организме. Витамины A, D и K поддерживают здоровье кожи. Пополнение запасов этих витаминов может помочь решить проблему с прыщами.

Это главная причина угрей. Гормоны играют важную роль в выработке кожного жира. Существуют два основных гормона, вызывающих в том числе кистозные угри: тестостерон и ДГЭА (DHEA-S).

Тестостерон — мужской половой гормон, который есть и в организме здоровых девушек. Его уровень у женщин нередко бывает повышен и зачастую из-за резистентности (нечувствительности) к инсулину. Когда инсулин высокий, яичники производят избыточный тестостерон. Это вызывает у девушек множество проблем, в том числе поликистоз яичников.

Другие причины повышенного тестостерона:

• стресс,
• высокий ДГЭА-сульфат,
• низкий эстроген,
• усиленные занятия спортом и голодание после тренировок.

DHEA-S — это ещё один гормон, который может влиять на появление прыщей у девушек. В отличие от тестостерона он вырабатывается надпочечниками. Когда человек испытывает стресс, уровень этого гормона повышается.

Есть и ещё один гормон, который вызывает прыщи, — прогестерон. Он не влияет на выработку кожного сала, однако вместо этого блокирует активность эстрогена в коже. По этой причине женщины, находящиеся на прогестиновых контрацептивах или использующие спирали ВМС с прогестероном, нередко страдают от угрей.

ПОЧЕМУ У ДЕВУШЕК ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРЫЩИ НА СПИНЕ, ГРУДИ, БЁДРАХ, ПЛЕЧАХ: ПРИЧИНЫ

Чаще всего угри возникают в области вокруг рта, на подбородке и скулах — в этих местах кожа имеет много гормональных рецепторов. Плечи, спина, ягодицы и бёдра также содержат гормональные рецепторы, поэтому часто у девушек прыщи появляются и там. Обычно акне и жирная кожа свидетельствуют о дисбалансе гормонов, избыточном уровне тестостерона или DHEA-S. К другим симптомам гормонального нарушения у женщин относятся:

Чтобы проверить гормональный фон и работу эндокринной системы, врач может назначить анализы крови на тестостерон, ДЭА, прогестерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ и гормоны щитовидной железы — T3, T4 и ТТГ. При комплексе нарушений девушке может быть поставлен диагноз СПКЯ.

КАК ДЕВУШКЕ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПРЫЩЕЙ И УГРЕЙ: СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ

После сдачи анализов и выявления причин для борьбы с акне врач может назначить препараты с ретиноидами — адапаленом, изотретиноином (Клензит, Дифферин, Адаклин, Ретасол, ретиноевая мазь), наружные средства с азелаиновой кислотой (Скинорен, Азелик и т. п.), с бензоил пероксидом (Базирон и др.), лосьоны с салициловой кислотой. При тяжёлой стадии угревой болезни могут назначаться гормональные препараты, антибиотики и изотретиноин в таблетках для курсового лечения.

Кроме этого, некоторые витамины и добавки также помогают избавиться от прыщей и улучшить состояние кожи.

Применение таблеток с цинком может незначительно снизить симптомы акне. Согласно исследованиям, у людей с тяжёлой формой угревой болезни часто обнаруживается дефицит цинка. Кроме того, этому минералу приписывают способность подавлять 5α-редуктазу. Курсовой приём цинка уменьшает симптомы примерно на треть.

Приём силимарина (экстракта расторопши) в течение как минимум восьми недель снижает количество воспалений у страдающих акне (Acne vulgaris). Согласно опыту, эффективным в борьбе с прыщами оказался и N-ацетилцистеин. Учёные отметили и важность антиоксидантов для естественной защиты и более быстрого восстановления кожи при угревой болезни.

Существенное снижение общего количества поражений было отмечено у тех, кто принимал добавки с N-ацетилцистеином в течение как минимум двух месяцев. Группа испытуемых обнаружила 50-процентное сокращение общего количества поражений при приёме 1200 мг N-ацетилцистеина в день в течение 8 недель.

Дефицит пантотеновой кислоты может быть связан с акне. В одном из экспериментов было обнаружено улучшение состояния кожи у лиц, страдающих от умеренных проявлений акне. При этом в опыте участвовал препарат, содержащий 2200 мг пантотеновой кислоты, 733,3 мг L-карнитина и витамины группы B. Состояние улучшилось на 68 % при приёме комплекса в течение 12 недель.

Учёные обнаружили, что 2,5 % декспантенола (с 6 % маслом огуречника) улучшает увлажнение рогового слоя, что тоже важно при наличии прыщей. Масло бораго более эффективно в комбинации с декспантенолом, но работает и в одиночку. При использовании без масла как 1 %, так и 2,5 % декспантенол, по-видимому, также улучшают гидратацию рогового слоя.

Кроме этого, Д-пантенол полезен для снижения воспаления и лечения хейлита после изотретиноина.

Двойное исследование с применением 200 мкг пиколината хрома в течение 8 недель обнаружило значительное снижение уровня инсулина в плазме и улучшение чувствительности к нему у женщин с СПКЯ. В другом исследовании, где также использовалось 200 мкг пиколината хрома в течение 8 недель, было обнаружено уменьшение акне, гирсутизма, С-реактивного белка и улучшение общей антиоксидантной способности, но без изменений в гормонах (ФСГ, ЛГ, пролактин и свободный тестостерон). Добавление хрома может улучшить некоторые симптомы и метаболический профиль у девушек с поликистозным синдромом яичников, хотя никакого влияния на уровни половых гормонов не обнаружено.

Никотинамид оказывает противовоспалительное действие при различных нарушениях. В борьбе с акне 4 % никотинамидный гель (2 раза в день) работает лучше по сравнению с 1 % гелем клиндамицина. После 8 недель терапии значительно снижается тяжесть акне и количество очагов поражения. При этом ниацин, видимо, более эффективен при использовании на жирной коже. Кроме того, его наружное применение ускоряет заживление кожи при ожогах.

При приёме в средних дозах на протяжении 3‒6 месяцев мио-инозитол снижает проявления акне тяжёлой и средней степени, при этом у 53 % испытуемых было отмечено полное исчезновение прыщей. Этот псевдовитамин в первую очередь помогает избавиться от прыщей девушкам с инсулинорезистентностью.