Угревая сыпь 3 степени
Акне 3 степени – это поражение кожи, которое вызывает немало проблем и неприятных ощущений. Такое состояние принято ещё называть угревой болезнью, а на месте воспалительных прыщей практически всегда остаются рубцы, бороться с которыми оказывается очень сложно.
Прежде, чем приступать к лечению, следует обязательно посетить дерматолога и косметолога. Ведь использование того или иного препарата будет полностью зависеть от того, где именно локализуются угри, каково их количество, а также от причины заболевания.
И, конечно же, все люди индивидуальны, а значит кожа может отреагировать на лечение по-разному. И если кому-то с акне 3 степени тяжести помог справится оксигель, то некоторым приходится прибегать к более серьёзному «оружию» и использовать препараты, которые носят название ретиноиды.
Основные симптомы
- На небольшом участке кожи, а это чаще всего лицо, может присутствовать от 26 до 50 комедонов или папул.
- Наличие более 25 гнойничковых образований, которые могут быть расположены не только на лице, но и на других участках кожи.
- Появление таких образований, как келоидные акне, а также шаровидные (конглобатные угри) и кистозные формы.
- Воспаление кожного покрова. Это выражается в появлении значительного покраснения. В некоторых случаях воспалённая кожа может иметь синюшный или небольшой фиолетовый оттенок.
- Начинается поражение глубоких слоёв кожи. При этом затрагивается не только эпидермис, но и дерма. В дальнейшем, если лечение не проводится, воспалительный процесс может затронуть и подкожно-жировую клетчатку.
Очень часто акне 3 степени проявляет риск перехода в 4 степень. Что это такое? Это значит, что если всё пустить на самотёк, то в ближайшее время третья степень заболевания может перейти в четвёртую, самую тяжёлую и трудно поддающуюся лечению.
Люди с третьей степени испытывают довольно сильные болевые ощущения и зуд, причём сами высыпания могут располагаться не только на лице, но и на спине. Ещё одно излюбленное место расположения гнойников – затылок, где волосистая часть головы переходит в кожу.
Гнойный процесс, который затронул довольно большие участки кожи, может вызывать и другие, общие, симптомы. Может повысится температура тела, могут увеличиться в размерах ближайшие лимфоузлы, а воспаление может распространиться даже на здоровую кожу.
Диагностика
С чего нужно начинать лечение акне 3 степени? В первую очередь следует посетить врача и понять, чем вызвано заболевание. Сходить на приём следует как можно раньше. Это поможет избежать такого неприятного осложнения, которое нередко появляется после угревой сыпи – появление рубцов.
К какому врачу следует сходить человеку, у которого есть прыщи? В первую очередь к дерматологу. Именно этот доктор должен поставить диагноз и направить на приём к другим специалистам, если это окажется необходимо.
На приёме врач может задать несколько вопросов, на которые следует подготовить ответы заранее.
- Когда появились прыщи.
- Где она появилась впервые.
- Проводилось ли лечение.
- Есть ли вредные привычки.
- Каков рацион питания.
- Необходимо ли принимать те или иные медикаменты, например, для лечения сахарного диабета, стероиды, препараты йода.
Затем врач может посоветовать перед началом лечения акне 3 степени сдать некоторые анализы. В большинстве случаев они не имеют решающего значения, но всё же могут пригодиться для того, чтобы понять, какой микроб привёл к появлению гнойников.
Это поможет сделать бактериологическое исследование содержимого прыща. Может потребоваться анализ на тестостерон. В норме его показатели должны быть от 5,5 до 42 пг на мл. Однако при акне 3 степени, особенно у подростков, бывает повышенный тестостерон. В этом случае требуется консультация эндокринолога.
Как лечить акне 3 степени тяжести
Лечение акне 3 степени строго индивидуально. Проводится оно в домашних условиях. При этом рекомендуется раз в неделю посещать врача для того, чтобы контролировать как лекарство действует на прыщи.
В первую очередь назначаются антибактериальные препараты, которые могут быть как для приёма внутрь, так и для использования в виде мазей. Но самостоятельно выбрать такое лекарство не получится, так как список довольно большой.
- Клиндамицин.
- Линкомицин.
- Эритромицин.
- Азитромицин.
- Доксициклин.
- Метациклин.
- Юнидокс.
- Солютаб.
На сегодняшний день самыми востребованными и часто назначаемыми препаратами для лечения акне 3 степени являются зинерит, клинесфар бензамицин, далацин.
Зинерит – это лосьон, в основе которого лежит эритромицин, а также цинка ацетат. Это средство оказывает выраженное антибактериальное, противовоспалительное, а также подсушивающее действие. Но к сожалению прыщи, которые лечатся этим препаратом могут появиться снова. Происходит это из-за возможного привыкания микроорганизмов к активному веществу зинерита.
Клинесфар – это препарат, который состоит из ретиноида и эритромицина. Обладает сразу несколькими положительными качествами – борется с микробами, устраняет сильный зуд и воспаление, понижает жирность кожи и количество выделяемого кожного сала. Эффект будет заметен через 10 дней от начала применения.
Бензамицин – лекарство на основе эритромицина и бензоила пероксида (того самого, из которого производится известный Базирон АС). Во время лечения этим препаратом может появиться чувство сухости кожи и её стянутость, поэтому препарат не рекомендуется тем, у кого чувствительная, либо сухая кожа от природы.
Далацин может применяться самостоятельно, а может использоваться совместно с другими противоугревыми лекарствами. Среди основных положительных качеств – не вызывает пересушивания и не приводит к шелушению.
Чем заканчивается самостоятельное лечение без назначений врача
Если акне 3 степени лечить у подростков таблетками самостоятельно, то это может привести к самым разным последствиям. Среди основных следует отметить:
- Полное отсутствие желаемого результата. это происходит из-за неправильно подобранного антибиотика, который оказался бесполезен для данного микроба.
- Появление побочных эффектов, среди которых аллергия, расстройство пищеварения, нарушения в работе печени.
- Появление устойчивости бактерий, что отрицательно скажется на лечении в дальнейшем.
- Ослабление иммунитета, а также снижение сопротивляемости организма к микробам, бактериям и вирусам.
Видео: какую стадию акне нужно лечить в стационаре
Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».
Источник
Акне (угревая сыпь) кожное заболевание воспалительного характера, сопровождающееся повреждением сальных желез и волосяных фолликул. Характеризуется формированием прыщей. Любимыми участками их локализации является лицо, шея и голова. Диагностируется патологический процесс чаще всего в подростковом возрасте, объясняется это гормональной перестройкой организма. Не исключением является появление акне у детей и взрослых людей.
Основные аспекты
Акне считается довольно распространенной болезнью, которая требует длительного лечения. В настоящее время она довольно часто беспокоит не только подростков, но и взрослых людей. Для назначения адекватной схемы лечения необходимо провести правильную оценку степени тяжести патологического процесса и интенсивности поражения организма.
Степень акне определяют по следующим показателям:
- количество элементов сыпи,
- участок их локализации,
- вид сыпи на коже.
Сыпь при акне может быть нескольких видов:
- Комедоны. Их формирование наблюдается при закупорке пор кожным салом и частичками ороговевшей кожи. Достаточно часто присутствует процесс воспалительного характера. Разделяют комедоны на открытые (проявляются черными точками на коже) и закрытые (имеют вид белых угрей).
- Папулы. Проявляются прыщиками, их окрас может колебаться от розового до красного цвета. Размеры элементов сыпи не превышают 5 мм в диаметре и не приносят болевых ощущений.
- Пустулы. Имеют вид прыщей, заполненных беловато-желтым гнойным экссудатом, вокруг которых присутствует воспалительный процесс.
- Узлы. Проявляются они болезненными угрями больших размеров плотной консистенции. Элементы сыпи имеют синюшно-розовую окраску и довольно часто оставляют после себя рубцы и пигментные пятна.
Классификация акне
В медицинской практике акне принято разделять по нескольким критериям.
В зависимости от тяжести течения патологического процесса выделяют:
- легкую степень – количество акне не превышает 10, их появление не сопровождается формированием процесса воспалительного характера,
- среднюю степень тяжести – элементов сыпи насчитывается от 10 до 20, появляются они на фоне выраженного воспалительного процесса,
- тяжелую (третью стадию) – угрей и комедонов насчитывается до 40, клиническая картина практически такая же, как на второй стадии,
- четвертую стадию (крайне тяжелая форма) характеризуется большим числом папул, пустул, узлов (более 40 элементов), подавляющее большинство из них включает в себе гнойный экссудат.
Для проведения правильной оценки степени тяжести патологического процесса рекомендуется делать фото и записи в течение определенного периода времени. С помощью таких действий легче установить, приносит ли лечение угревой сыпи положительные изменения.
Классифицируют акне и по возрастному принципу, выделяют:
- Угри детского возраста (новорожденных и детей). Связывают их возникновение с гормональным кризом внутриутробного развития, производством избыточного количества тестостерона, резким снижение эстрола в первые дни жизни, врожденной гиперплазией надпочечников или андрогенпродуцирующей опухолью.
- Юношеские угри. Формируются в период полового созревания на фоне гормональных изменений.
- Угри взрослых. Они могут быть предменструальные, профессиональные (появляются у лиц, работа которых связана с нефтью и маслом), лекарственные (формируются на фоне гиперчувствительности к брому, дегтю, барбитуратам, некоторым контрацептивам), стероидные (провоцируются приемом анаболических стероидов или глюкокортикоидов в течение длительного времени) и те, которые связаны с нарушением функционирования органов эндокринной системы.
Проявления начальной стадии акне
Наверное, каждый человек сталкивался с появлением прыщей на лице, этот процесс в большинстве случаев связан с незначительными изменениями гормонального фона или механическим повреждением кожного покрова. Такие прыщи практически всегда исчезают самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
Появление прыщей и комедонов (не более 10) на фоне воспалительного процесса, которые могут стать причиной формирования папул, свидетельствуют о первой стадии акне. При этом не формируются узлы и пустулы, поэтому заболевание не требует медикаментозной терапии, достаточным будет проведение правильных гигиенических процедур.
Клиническая картина акне в стадии разгара
Стадия разгара характеризуется активным формированием папул и комедонов, их число может колебаться от 10 до 25. Параллельно с этим наблюдается появление гнойничков. Кожный покров вокруг элементов сыпи воспален, вследствие чего меняется его окрас, он становится синюшно-розового оттенка. Все это провоцирует появление дискомфортных ощущений, особенно эстетического плана.
Вторая стадия требует консультации дерматолога, ведь, чтобы избавиться от проблемы, понадобится комплексное лечение.
Симптомы акне в период купирования заболевания
В данный период угри покрывают практически всю поверхность проблемных зон. К ним присоединяются пустулы, кисты и узлы. Воспалительный процесс достаточно обширный, в результате глубокого проникновения инфекции наблюдается формирование рубцов, которые тяжело лечатся.
Ситуация достаточно серьезная и требует адекватного лечения. Запрещается заниматься самолечением или ожидать, пока патологические симптомы исчезнут сами.
Терапия этой формы акне должна проводиться в комплексе, она должна включать в себя:
- прием медикаментозных препаратов,
- тщательное соблюдение правил личной гигиены,
- отказ от применения косметики и кремов,
- лазерную терапию, направленную на устранение дефектов косметологического характера.
Клиническая картина постакне
Большая часть населения знакома с проблемой угрей. Если кожа склонна к формированию акне, необходимо готовиться к серьезному испытанию. Оно требует обязательного, правильного лечения, если же этого не соблюдать, появляется риск формирования постакне. Они формируются в результате неправильного (чаще механического характера) влияния на угревую сыпь.
Постакне появляется вследствие наличия себореи и угревой сыпи или же проведения их самолечения.
Постакне считаются:
- расширенные поры,
- стойкая эритема,
- рубцовые изменения кожи,
- изменение текстуры кожи,
- пятна застойного характера,
- пигментация кожи, возникшая вследствие перенесенного воспалительного процесса.
Степень тяжести постакне зависит от пораженности кожи угревой сыпью. Если акне появилось в молодом возрасте, и борьба с ним была проведена правильно, постакне не представляет никакой угрозы. Если же лечение не проводилось или было неправильным, появляются стойкие изменения кожи, именно их характеристику мы сейчас рассмотрим более подробно.
Расширение пор
К этому состоянию приводит гиперфункция сальных желез, которая сопровождается производством и накоплением в протоках избыточного количества секрета. Добавляются также и внешние загрязнения, косметика и ороговевшие частички кожи. В результате, наблюдается уплотнение стенок протока, ороговение кожи в этих участках и формирование рубца. Становятся очень заметными изменения текстуры кожи.
Стойкая эритема
Проявляется формированием пятен синюшного оттенка с ухудшением микроциркуляции крови. Появляется она в результате неправильного удаления папул, пустул, узлов и кист.
Синюшные рубцы могут также появляться в ответ на вскрытие очага воспаления. Вид кожи приносит массу дискомфортных ощущений эстетического плана. Синюшность становится особенно заметной при низкой температуре воздуха.
Рубцы при постакне
Формированию рубцов при акне способствует влияние некоторых косметических процедур. Например, при электрокоагуляции очагов воспаления появляются неровности на коже, пятна синей окраски и рубцовые изменения. Нарушению процесса восстановления кожи способствует также механическая чистка лица (особенно если процедуру проводят слишком часто) и ее травмирование.
Акне является заболеванием, которое требует обязательного обращения к дерматологу, это позволит провести правильное лечение и избежать развития осложнений.
Источник
Последнее обновление: 04.03.2020
Содержание статьи
- Симптомы тяжелой степени акне
- В чём опасность тяжелой формы акне?
- Медикаментозное лечение
- Народные методы лечения
Выделяют 4 степени тяжести угревой болезни. Первые две отличаются относительной легкостью протекания, редкими рецидивами, достаточно быстрым выздоровлением и в большинстве случаев отсутствием постакне. Но если болезнь переходит в 3 и 4 степень, речь идет о тяжелой форме акне. Это состояние приносит пациенту не только физический дискомфорт, но и значительные психологические переживания. Ниже мы рассмотрим отличительные особенности этой формы заболевания, причины развития, возможные пути решения с помощью традиционной и народной медицины. Также в данном разделе вы можете ознакомиться с фото тяжелого акне 3 и 4 степени.
Симптомы тяжелой степени акне: фото
Главное отличие тяжелой формы акне от легкой и средней – это наличие ярко выраженного воспалительного процесса. I и II формы данного заболевания характеризуются присутствием на коже комедонов открытого и закрытого типа, а также практически полным отсутствием прыщей. В отличие от них, акне 3 и 4 степени тяжести всегда сопровождается наличием пустул, папул, узлов и кист:
- Диагноз «тяжелое акне 3 степени» может быть поставлен в том случае, если у пациента имеется от 25 до 50 комедонов (закрытого или открытого типа), 20-30 пустул и/или папул, несколько крупных узлов, заполненных гноем.
- Если у больного имеется 50 и более комедонов закрытого и открытого типа, свыше 30 пустул и папул, а также более 5 крупных гнойных узлов, речь идет об узелково-кистозных акне в тяжелой форме.
Наибольшую опасность представляют так называемые флегмонозные угри. Они возникают в результате слияния нескольких расположенных рядом пустул и отличаются внушительными размерами, значительным нагноением и болезненностью. Их лечение должно проходить под контролем специалиста, так как вскрытие флегмонозных угрей в асептических условиях приводит к образованию больших по площади и глубине рубцов.
Конглобатное акне также характеризуется слиянием нескольких комедонов и папул в один большой узел. В отличие от флегмонозной формы заболевания, конглобатные угри находятся в глубинных слоях кожи (в дерме и подкожной жировой клетчатке). Их локализация не ограничивается лицом: крупные подкожные высыпания округлой формы также присутствуют на спине, плечах и груди. Они весьма болезненны на ощупь и причиняют пациенту большой дискомфорт. Период созревания, размягчения гноя и его прорыва может занимать до нескольких месяцев. После прорыва могут оставаться пятна и рубцы.
Почему тяжелая форма акне – самая опасная?
Акне тяжелой степени – наиболее опасная форма заболевания. Из-за наличия воспалительного процесса появляется вероятность распространения болезнетворных микроорганизмов с кровотоком и общей интоксикации организма. Если же высыпания локализованы на лице, возникает дополнительная опасность попадания патологической флоры с кровотоком в мозг.
Еще одна опасность тяжелой степени акне – возможность образования рубцов, пятен и рытвин на месте сыпи. Чтобы избежать наличия косметических дефектов, необходимо начинать лечение угревой болезни как можно раньше и не допустить ее перехода в тяжелую форму.
Кроме физических неудобств и болезненности сыпи, нужно учитывать психологический аспект заболевания. Если высыпания локализованы на открытых участках тела, пациент может испытывать значительный дискомфорт во время общения с окружающими. У больного могут сформироваться предпосылки для развития дисморфофобии. Это состояние характеризуется уверенностью человека в собственной непривлекательности, ущербности и даже уродстве. В свою очередь данное состояние способно вызвать проблемы в учебе или на работе, невозможность завести романтические отношения, снижение или полное прекращение социальной активности, развитие депрессивных состояний. Дисморфофобия относится к числу невротических расстройств и должно лечиться опытным психологом или психотерапевтом.
Медикаментозное лечение тяжелой формы акне
Терапия подбирается сугубо индивидуально. Чтобы назначить наиболее подходящие препараты для лечения 3 степени акне, врач должен учитывать такие факторы, как:
- возраст и пол пациента;
- наличие нарушений в работе других систем организма, а также имеющиеся гормональные дисбалансы;
- характер высыпаний;
- особенности проводимого ранее лечения комедонов и других высыпаний.
Для достижения наилучших результатов могут потребоваться совместные действия разных специалистов – дерматолога, косметолога, эндокринолога, гинеколога (для женщин). Каждый из врачей проводит обследование пациента в своей сфере, в результате чего может быть разработана оптимальная стратегия для лечения тяжелой формы акне 3 и 4 степени.
Терапия тяжелой степени угревой болезни подразумевает:
- действия, направленные на регулирование выработки кожного сала;
- устранение гиперкератинизации сальных протоков и волосяных фолликулов;
- подавление болезнетворной микрофлоры;
- борьбу с воспалительным процессом.
Для устранения причин и проявлений заболевания используется системный подход, подразумевающий прием лекарств внутрь и использование наружных медикаментов – кремов, гелей, мазей. Обычно для лечения тяжелой формы угревой болезни назначают курс пероральных антибиотиков, гормональных препаратов (антиандрогенов), а также местное использование ретиноидов, средств на основе салициловой и азелоиновой кислот, бензоил-пероксида.
Народные методы лечения тяжелой формы акне
При лечении кистозно-узловой формы заболевания полагаться исключительно на «бабушкины» рецепты ни в коем случае нельзя. Однако они могут выступать в качестве дополнительной меры, способствующей скорейшему выздоровлению. Перед началом такой терапии необходимо посоветоваться с врачом.
Для рассасывания нагноения применяют сок алоэ. Для его приготовления срезают нижние, наиболее мясистые листья, моют их, заворачивают в плотную бумагу и убирают в холодильник на 7-10 дней. По истечении этого времени листья очищают от кожицы, пропускают через мясорубку или измельчают в блендере, отжимают через чистую марлю и наносят полученный сок на кисты.
Также можно приготовить отвар из коры дуба, календулы и ромашки. Эти растения известны своими антисептическими, вяжущими и дезинфицирующими свойствами. Полученным отваром полезно ежедневно протирать нарывы и делать примочки.
Кроме наружных средств народная медицина предлагает лечение тяжелой формы акне голоданием. Данный метод достаточно тяжелый для организма, ослабленного воспалительным процессом, поэтому большинство врачей не рекомендует прибегать к нему при терапии угревой болезни в тяжелой форме.
Как не допустить перехода болезни в тяжелую стадию с продукцией «СТОП-АКНЕ»?
Если подобрать подходящие средства для ежедневного ухода за проблемной кожей, перехода угревой болезни в III и IV степень можно избежать. Для этого рекомендуем вам ознакомиться с продукцией компании «Ла-Кри», разработанной для проблемной кожи. В состав тоника, пенки для умывания и кремов-гелей серии «СТОП-АКНЕ» включены растительные компоненты, способствующие регулированию работы сальных желез и бережному очищению кожи.
Клинические исследования
Средства «Ла Кри» СТОП АКНЕ были разработаны совместно с профессором Заславским Денисом Владимировичем. Косметика отличается доказанной клинически эффективностью.
Проведенные клинические исследования доказывают высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.
Отзывы потребителей
katerinaMa о пенке для умывания Ла-Кри Стоп Акне (otzovik.com)
Хочу написать отзыв о пенке для умывания от Вертекс. Называется она пенка очищающая Ла-Кри СТОП АКНЕ. Купила я ее для своей дочери, но в итоге мы пользуемся ей вместе). У дочери часто выскакивали прыщи на лбу и подбородке. И причем прыщи превращались в гнойники, которые потом долго проходили. Когда она начала умывать лицо с данной пенкой, прыщей стало в несколько раз меньше. Она тщательно очищает кожу и снимает воспаления. Еще и у меня и у дочери пропали черные точки на носу и подбородке. Обладая такими сильными очищающими свойствами, пенка совсем не сушит кожу. В составе пенки растительные компоненты с комплексом Комплекс ALPAFLOR ALP-SEBUM, который регулирует работу сальных желез. Умываемся ей два раза в день- утром и вечером. Обе довольны по уши, особенно моя дочь)). Она еще хочет купить тоник этого же производителя.
ОСТОИНСТВА:
удобный дозатор, хорошо пенится, эффективно, очищает черные точки
НЕДОСТАТКИ:
нет
Елена о креме Ла-Кри Стоп Акне (eapteka.ru)
«крем хороший. немного липковат вначале, но потом проходит липкость. раздражения не вызвал»
Юля о креме Ла-Кри Стоп Акне (eapteka.ru)
«У меня на лице кожа довольно капризная и подобрать подходящее уходовое средство трудно. На форуме я недавно наткнулась на такое средство, как Ла кри стоп акне. Я обычно читаю состав и отзывы в интернете, затем принимаю решение о покупке. Ла кри решила приобрести на пробу, потому что мне понравился с остав — глицерин, экстракт кипрея, солодки, череды и т.д. Запах у Ла кри приятный, травяной, не отталкивающий. Я использовала Ла кри стоп акне в качестве дневного крема, хотя можно и на ночь тоже наносить. После нанесния впитывается достаточно быстро, выравнивает тон кожи и не забивает поры. Много наносить не надо, а то долго впитываться будет. Я пользуюсь им вот уже месяц. Прыщики стали появляться реже, уже существующие прошли. Кремом я осталась довольна. Крем продается в аптеке, а к аптечной косметике как то больше доверия. В общем, мне средство очень понравилось, советую. Прекращать им пользоваться не собираюсь».
Юлия Кремлева (irecommend.ru)
Крем-гель для лица Стоп-акне от Ла-кри -эффективно борется с прыщиками.
У меня жирная кожа,склоннная к высыпаниями. Со своей проблемой я борюсь разными способами. Очень мне нравятся кремчики точечного воздействия. Не нужно мазать все лицо, если выскочил один прыщик. Недавно в аптеке купила крем фирмы Ла-кри против прыщей. крем продается в небольшой упаковке, 15 мг. Туба с острым тонким носиком, чтобы было удобно выдавливать крем небольшими дозами. В составе крема салициловая кислота, которая борется с воспалениями. В целом состав крема хороший. Наношу я крем, если прыщики сильно воспалены по три-четыре раза в день. Воспаление в конце дня уже спадает. На следующий день прыщик уже гораздо меньше. Крем стоил 420 рублей. Недешево, честно, но крем помогает, поэтому цена оправдана.
Источники:
- Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Бином, 2017.
- Э.Г. Санакаева, С.А. Масюкова, И.В. Ильина, Э.В. Введенская и другие, Современная терапия акне и акнеформных дерматозов, Российский журнал кожных и венерических болезней, 2013.
- Хэбиф Томас П., Клиническая дерматология. Акнеподобные и папулосквамозные дерматозы, МЕДпресс-информ, 2014.
Читайте также
Чтобы лечение угревой болезни дало максимальные результаты, нужно подобрать подходящие средства от акне.
С появлением в подростковом возрасте угрей и прыщей сталкивается около 80% юношей и девушек.
С такой проблемой, как акне (угревая болезнь), сталкивается около 70% всех людей.
Источник