Угревая сыпь что это такое фото
Что это такое?
Акне — это кожная патология, выражающаяся в появлении специфической сыпи на лице или других участках тела.
Болезнь развивается из-за нарушения функций волосяных фолликулов и (или) сальных желез. Механизм заболевания состоит в запечатывании избыточным салом или клеточными элементами кожных протоков и пор и их последующее воспаление.
Внешне акне проявляется высыпаниями, они бывают нескольких видов:
- угревые черные точки, видны при рассмотрении пор;
- угревые белые точки, небольшие бугорки над поверхностью кожи;
- папулы, маленькие воспаленные участки кожи, без скопления экссудата внутри;
- пустулы, полые образования с жидким содержимым внутри них (прозрачный или гнойный выпот);
- узлы, плотные подкожные шишечки;
- кисты, участки с четкими границами, внутри которых скопливается большое количество гноя.
Фото разновидностей высыпаний акне
Так как болезнь отличается большим многообразием кожных высыпаний (часто их сочетанием), методы его терапии подбираются врачом-дерматологом индивидуально. Как лечить акне грамотно — зависит от вида, распространенности и течения болезни.
Для некоторых форм недуга будет достаточно правильно организовать мероприятия по ежедневному уходу за кожей и подобрать подходящие средства для гигиены лица и тела, для других может понадобиться интенсивное антибактериальное лечение, подбор медикаментов для рассасывания рубцовых изменений и улучшения питания эпидермиса.
Код по МКБ-10
Разновидности акне медицинская наука систематизировала. Международная классификация болезней (МКБ 10) объединяет его в отдельную группу кожных заболеваний с кодом — L70.0–9.
Ученые объясняют что это такое у людей и раскрывают клинические особенности каждого вида болезни:
1. Акне обыкновенное. Чаще всего поражает подростков и юношей, локализовываясь на лице в области крыльев носа, щек и подбородка.
2. Шаровидные угри. Заболевание проявляется у молодых мужчин в виде образований на коже, напоминающих ягоды вишни. Внутри эти кисты наполнены гноем, при их порывании стенки кист опадают и слипаются, а при заживлении ранок образуются рубцы.
3. Осповидное акне. Для него характерно образование многочисленных, некротизирующихся по центру, ярко-розовых (красных или багровых) узелков. Чаще всего заболевание обнаруживается у людей старше 40-45 лет.
4. Тропическая угревая сыпь. Поражает путешественников (любителей жарких стран), проявляется распространенными и изолированными друг от друга прыщами по всему телу (спине, животу, груди), сыпь может пройти без лечения или нагноиться.
5. Детское акне. Формируется, как правило, из-за обменных нарушений у детей, характеризуется образованием мелких папул или пустул, очень похожих на аллергическую сыпь.
Причины возникновения
Патогенез (возникновение и развитие) болезни проходит в несколько этапов:
- усиленная выработка кожного сала железами из-за активной работы надпочечников, выбрасывающим в кровь большое количество андрогенов (мужских половых гормонов);
- накопление слущенных (отмерших) клеток в кожных просветах (эпителиальный кератоз) и закупорка ими пор;
- воспаление пораженных участков и образование вульгарных угрей;
- нагноение сыпи;
- разрыв гнойников и образование рубцов.
У каждого пациента акне может протекать по-разному, т.е. у кого-то оно ограничится только образованием черных точек, а у кого-то может привести к нагноению. Очень важно владеть актуальной информацией по данному вопросу. Не нужно самим придумывать как избавиться от угрей или выдавливать их, способы лечения акне должны быть безопасными для пациентов и применяться после обсуждения с лечащим врачом.
Иногда некомпетентность и нетерпение приводит к тому, что больные сами заносят инфекцию на кожу и заболевание из легкой формы переходит в осложненную.
К факторам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:
- изменения гормонального фона в организме (в пубертатном периоде, при климаксе, младенчестве, беременности, эндокринных патологиях, болезнях обмена веществ);
- избыток кортикостероидов у людей при длительном лечении гормонами или систематическом употреблении средств, стимулирующих рост мышечной массы (стероидов);
- нарушения деятельности пищеварительной системы (заболевания желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы);
- сильные эмоциональные потрясения или хронический стресс;
- нарушения терморегуляции;
- кожные патологии бактериального или грибкового происхождения;
- наследственная предрасположенность;
- плохой гигиенический уход за кожей.
Акне новорожденных
Появление угревой сыпи у малышей всегда настораживает родителей.
Акне новорожденных: фото
Часто мамы винят себя в нарушении питания и употреблении сладких или жирных блюд. Поэтому сгоряча могут делаться и ошибки в уходе за ребенком, его кожу начинают смазывать детскими кремами и часто применять присыпки. Но акне образуется от закупорки пор, так что все эти процедуры лишь усиливают образование сыпи. Если угревая сыпь у дитя не нагнаивается, то не является патологией.
Акне новорожденных Комаровский и многие другие врачи-педиатры считают очищающей реакцией организма малыша на поступление в него избыточного количества материнских гормонов. Такую сыпь можно легко перепутать с аллергией, но есть один признак, который помогает врачам в постановке правильного диагноза: аллергия в очень редких случаях появляется у детей до 3-х месяцев, тогда как акне — явление именного этого периода развития.
Видео (про акне у грудных малышей — смотрите с 12:20):
Что нужно сделать родителям, которые увидели угревую сыпь у своего ребенка:
- проконсультироваться с доктором;
- содержать ребенка в чистоте.
Этого вполне достаточно для того, что бы дать новорожденному время приспособиться к новым условиям жизни, акне в этих случаях проходит само, без приема медикаментов.
Лечение
Терапия болезни проводится по общей схеме, большей частью с применением местных средств. Иногда для нормализации гормонального фона применяются специализированные средства, при нагноениях назначается курс антибиотиков, при наличии остаточной пигментации и рубцов необходимо применение физиотерапевтических процедур и биостимуляторов.
Стандартное лечение длится не менее одного месяца, в сложных случаях — до полугода.
Активно в терапии акне используются общеукрепляющие и гигиенические методы лечения:
1. Ежедневный душ с использованием нейтральных моющих средств. Очищает кожу от избытка сала и отмерших клеток.
2. Гимнастические занятия. Нормализует периферическое кровообращение, доставку питательных веществ в клетки эпидермиса.
3. Массаж лица. Позволяет улучшить лимфоотток, уменьшить проявления воспалительных реакций. Не проводится при гнойных процессах (из-за опасности распространения инфекции в более глубокие слои кожи).
4. Прогулки, туристические походы по месту проживания. Эти мероприятия обогащают организм кислородом и укрепляют иммунную систему человека.
Важно помнить, что в процессе лечения от акне нежелательно:
- злоупотреблять косметикой, делать домашний и салонный пилинг кожи;
- долго париться в банях, загорать;
- использовать жирные крема для ухода за лицом и телом.
Видео:
Препараты
1. Производные бензоила (Оксигель, Базирон-гель, Продерм-крем и др.). Бактерицидные средства, подавляющие рост микроорганизмов в волосяных фолликулах.
2. Салицилаты (Клерасил, Делакс акне гель). Лосьоны, гели, мази на их основе способны растворять пробки в порах (угри) и обеззараживать кожу.
3. Ретиноидные средства (содержащие витамин А). Айрол, Зорак, Клензит и другие препараты являются отличной профилактикой образования черных точек и лекарством, которое способствует их разрушению.
4. Азелаины (Азогель, Скинорен, Акне-дерма). Средства на их основе помогают скорейшему очищению кожи от ороговевших чешуек и уничтожают патогенную флору на кожных покровах.
5. Серная мазь. Применяется для снижения покраснения и отека при прыщах.
6. Антибактериальные средства (Клиндовит, Зинерит, Далацин), лекарства уничтожающие возбудителей кожной инфекции. Широко используются крема и гели, их содержащие. 
Мази с антибиотиками при акне из-за их тяжелой текстуры применяют редко, а таблетки внутрь назначаются при генерализированном (обширном) гнойном процессе или образовании кист.
Лазерное лечение
Эффективным дополнительным методом к медикаментозной терапии при акне выступает лечение лазером, отзывы пациентов о нем в большинстве своем положительные. Кроме воздействия на папулы и пустулы, прыщи и угри, этот метод позволяет избавиться от последствий нагноений и рубцовых изменений.
Анти-акне (лазерное удаление прыщей): фото
Процедура Анти-акне используется дерматологами уже более 30-ти лет, она основана на проникновении лазера в глубокие слои кожи, тогда как крема и мази воздействуют поверхностно. Излучение, которое пациенты испытывают как легкое покалывание и ощущение тепла, убивает бактерии, очищает поры, стимулирует процессы регенерации клеток эпидермиса. Лазерные сеансы по 15-20 минут проводятся от 2 до 6 раз, с интервалом между ними в 3-4 недели. Лечение практически безболезненное (при контакте с лазерным лучом чувствуется легкое жжение), а в местах воздействия им, после процедуры остаются небольшие покраснение и отек, которые проходят в течение нескольких суток.
Диета
Без изменений привычного рациона питания прыщи и угри на лице в домашних условиях вылечить сложно.
Все терапевтические усилия и применение передовых методов могут не дать эффекта, если не ограничить в своем рационе ряд продуктов, стимулирующих работу сальных и потовых желез.
Поэтому при акне важно:
- отказаться от сладкого, пряного, острого, соленного, копченного, жирного, жаренного или употреблять такие продукты в минимальных количествах;
- не злоупотреблять алкоголем и газированными напитками;
- хорошо включить в диету морепродукты, богатые омега-3 кислотами, овощи, зелень и фрукты, содержащие витамин А, Е, В;
- необходимо поддерживать усиленный водный режим, пить жидкость не менее 1,5-2 л.в день (для усиления выведения ненужных веществ).
Полезные продукты:
- красная рыба;
- кальмары;
- морская капуста;
- нежирная говядина;
- апельсины, морковь, манго, шпинат, сельдерей, помидоры.
Запрещенные продукты:
- сандвичи, хот-доги, бургеры, картофель-фри;
- пиво, ликеры, шампанское;
- шоколад, какао, кофе, выпечка.
Лучшие статьи по теме:
Красная волчанка: что это за болезнь? Фото у женщин, симптомы, причины
Карбункул: фото, причины, лечение. Чем отличается от фурункула?
Ламизил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Гидрокортизон (мазь): инструкция по применению, цена, от чего помогает, отзывы
Источник
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Для лечения различных форм угревой сыпи применяют разнообразные методики, выбор которых зависит от конкретного больного.
Пищевые факторы, различные виды питания, диета не имеют значения для развития угревой сыпи и подбора терапии.
Наружная терапия не влияет на образование кожного сала. Различные косметические средства могут только временно уменьшать количество кожного сала. Однако при использовании очищающих средств не следует прибегать к отшелушивающим препаратам, которые могут вызывать раздражение кожных покровов, травму.
Раннее лечение
Лечение на раннем этапе, как правило, является профилактическим, и включает наружные средства, уменьшающие образование угревой сыпи и подавляющие развитие патогенной флоры.
Средства выбора – препараты салициловой кислоты, средства, содержащие серу, азелаиновая кислота, ретинола пальмитат, третиноин, адапален, изотретиноин, бензоилпероксид.
Как третиноин, так и азелаиновую кислоту применяют в течение нескольких месяцев до достижения клинической ремиссии.
Лечение воспалительных форм угревой сыпи
Легкая форма
При лечении легкой формы угревой сыпи с незначительным количеством гнойничков на лице целесообразно использовать наружно спиртовые растворы, содержащие салициловую кислоту, резорцин, антибиотики, бензоилпероксид, мази с антибиотиками.
Препараты серы, салициловой кислоты, резорцина обладают отшелушивающим и антибактериальным действием. Средства, включающие ниацинамид и a–гидроксикислоты, также достаточно эффективны в наружной терапии.
Наружная антибактериальная терапия включает эритромициновую, тетрациклиновую, линкомициновую мази, клиндамицин. Антибиотики в виде мазей наносят 2 раза в сутки. Они подавляют размножение P.acne и других бактерий.
Ретиноевую мазь наносят также длительно на участки, пораженные акне. Следует помнить: различные производные третиноина и ретинола нельзя использовать с отшелушивающими средствами и при повышенной инсоляции, в сочетании с УФО–облучением. При жирной себорее проводят профилактическую терапию, включающую криомассаж, очищающие и отшелушивающие средства, экстракцию комедонов.
Тяжелая форма
Для лечения тяжелых форм угревой сыпи с деструкцией тканей, тяжелым кистозным и нагноительным процессом применяется комбинация системной и наружной терапии.
К системным средствам, влияющим на образование кожного сала, относятся эстрогены, андрогены, спиронолактон, изотретиноин.
Женщинам с длительно протекающей угревой сыпью, при неэффективности антибактериальной терапии и наружного применения третиноина, назначают эстрогены и андрогены. При этом определяющими факторами являются нарушение менструального цикла, гирсутизм, гипертрихоз, надпочечниковая или яичниковая гиперандрогения. Андрогены и эстрогены оказывают терапевтический эффект путем влияния на выработку кожного сала и состояние сальных желез.
Спиронолактон используют, как антиандроген, по 100–200 мг в сутки. Он может оказывать эффект и в небольших дозах – 25–50 мг. Курс лечения угревой сыпи таким способом проводят несколько месяцев и также применяют только у женщин. При этом резко уменьшается количество кожного сала и патологических элементов. При беременности терапия спиронолактоном противопоказана.
Лечение угревой сыпи эстрогенами и антиандрогенами длится от нескольких месяцев до нескольких лет.
Антибактериальная терапия имеет немаловажное значение в терапии угревой сыпи. Однако не все антибиотики способны проникать в фолликулярный аппарат, сальную железу, от чего зависит их эффективность.
Системная антибактериальная терапия угревой сыпи предполагает применение доксициклина, клиндамицина, ко–тримоксазола, эритромицина, тетрациклина. Доксициклин, миноциклин, ко–тримоксазол лучше растворимы в жирах; доказано, что они наиболее эффективны по сравнению с другими антибактериальными средствами.
Для достижения стойкой, продолжительной ремисии необходимо применение антибиотиков прерывистыми курсами в течение длительного времени.
Источник
Любые проявления кожных заболеваний выглядят неприятно и осложняют социальную жизнь человека. Важно понимать, что существуют различные дерматологические болезни со схожей симптоматикой, хотя чаще встречается именно акне. Что это такое проще разобраться, внимательно рассмотрев фото признаков и досконально изучив о них информацию.
Акне – что это такое у людей?
Акне образуется, когда сальная железа закупоривается отмершими частицами эпителия. Не имея возможно выйти, секрет скапливается, и на коже у людей образуется бугорок, который называют угрем или прыщом. У женщин высыпания часто появляются на лице, груди, плечах и в районе лопаток. Мужчины сильнее подвержены сыпи из-за активной выработки тестостерона, который способствуют выделению секрета. Основная зона локализации – лицо.
Женщинам рекомендуется более подробно разобраться в том, что такое акне, если некрасивая сыпь появляется у них после 25 лет. Это может свидетельствовать о расстройстве гормонального баланса или дисфункции внутренних органов. Относительно нормальным физиологическим процессом считается угревая болезнь у подростков. Серьезная гормональная перестройка и всплески сказываются на состоянии кожных покровов.
Основные виды сыпи:
- Закрытые комедоны. Небольшие бугорки, заполненные белым содержимым;
- Открытые комедоны (черные точки). Образуются, когда в закупоренную пору попадают частицы пыли;
- Папулы. Красные воспаленные прыщики, возникающие после того, как в комедон попадают патогенные бактерии;
- Пустулы. Прыщи, наполненные гнойным содержимым, сопровождаются покраснением кожных покровов вокруг;
- Глубокое акне. Угри крупного размера, плотные и болезненные при прикосновении;
- Кистозные акне. Крупные воспаления, полость которых наполнена гноем.
Механизм образования высыпаний заключается в следующих этапах:
- Вследствие различных причин пора забивается кожным жиром. Это обычно не причиняет боли или дискомфорт;
- При игнорировании первых признаков возможно попадание в сальную пробку инфекции, комедон воспаляется, и образуется несколько видов прыщей в зависимости от локализации образования и вида инфекции. Возможно:
- Образование папул вследствие пропионобактерий;
- Трансформация в пустулы при дополнении стафилококковой инфекцией;
- Появление некротического акне при поражении основания фолликул;
- Возникновение флегмозных высыпаний, если очаг воспаления проник в клетки жировой прослойки;
- При игнорировании проблемы образуются узловато-кистозные акне – сросшиеся глубокие и гнойные прыщи, которые трудно поддаются излечению.
Степени тяжести: описание и фото
В дерматологии выделяется 4 степени тяжести акне. Перед началом терапии необходимо выявить стадию поражения для подбора максимально эффективной схемы лечения. Если угревая болезнь в легкой степени поддается элементарному лечению, то очень тяжелая требует продолжительных совместных усилий врача и пациента.
Легкая степень (1)
Легкая степень или первая стадия диагностируется при следующих признаках:
- Немногочисленные открытые и закрытые комедоны;
- Единичные папулы, почти не выделяющиеся над поверхностью кожи и визуально определяющиеся покраснением.
Подобные проявления не причиняют беспокойства, и легко поддаются терапии при помощи лечебной косметики и средств местной дезинфекции без агрессивного воздействия. Регулярная и тщательная гигиена помогает остановить прогрессирование заболевания.
Средняя (2)
При средней степени, которую также называют второй стадией, наблюдается активный и быстро распространяющийся воспалительный процесс. Значительное количество комедонов и папул сопровождается образованием гнойников – пустул. Касание пораженных мест причиняет боль или неприятные ощущения, иногда прыщи болят даже без воздействия на них.
Лечение второй стадии угревой болезни уже не ограничивается линейками лечебной косметики, для терапии добавляются препараты, подавляющие воспаление и регулирующие выработку кожного секрета.
Тяжелая стадия (3)
При тяжелой стадии количество высыпаний увеличивается, зоны локализации возрастают. Кожа воспалена и болезненна. Отдельные проявления сливаются в конгломераты, образуя крупные участки, пораженные гнойными воспалениями.
Третья степень акне сложно поддается терапии, требует комплексного медикаментозного подхода, в рамках которого дерматолог разрабатывает индивидуальную схему на основании результатов диагностических исследований.
Крайне тяжелая (4)
На этом этапе обширные участки кожи поражены папулами, пустулами и узлами. Наблюдается 40 и более увеличенных в размерах элементов акне. Фото ниже наглядно демонстрирует основные признаки данной стадии.
- Заполненные гноем пустулы сливаются, занимая значительное пространство кожного покрова;
- Поверхность эпидермиса подвержена воспалению, локально повышается температура;
- В местах поражений наблюдается шелушение кожи;
- Имеются глубокие фурункулы;
- Комедоны увеличиваются в объеме;
- Заполненные кожным секретом поры расширены и воспалены.
ВАЖНО!!! 4 стадия акне провоцирует возникновение нескольких разновидностей угрей…
- Флегмонозные. Появление обширных полостей в верхнем слое кожи, заполненных гнойным содержимым. Без лечения представляют угрозу здоровью человека;
- Индуративные. Отличаются плотностью, глубоким проникновением в кожу и быстрым распространением;
- Конглобатные. Характеризуются слиянием узелковых и узловато-кистозных образований. Провоцируют сильное воспаление.
Дополнительные симптомы, позволяющие предположить болезнь – воспаление лимфоузлов и повышенная температура тела. Диагностика включает комплекс исследований, а при терапии используются сильнодействующие препараты, которые допустимо принимать исключительно под контролем врача.
Откуда берется?
Угревая сыпь появляется вследствие нарушения функционирования секреторных желез, которые продуцируют кожное сало в избытке.
Подобное происходит по следующим причинам:
- Интенсивный синтез мужских гормонов;
- Изменение гормонального фона у женщин в предменструальный период;
- Нарушение деятельности эндокринной системы;
- Утолщение верхнего слоя дермы – гиперкератоз;
- Дисфункции органов пищеварения;
- Особенности микрофлоры кожи, в которой живут бактерии, клещи и грибы и размножаются под воздействием различных нарушений в организме;
- Влияние стресса на иммунную систему и гормональный статус;
- Ослабление защитных свойств организма;
- Использование комедогенной косметики;
- Жаркий климат и повышенная влажность;
- Воздействие ультрафиолета;
- Регулярный контакт с токсичными веществами в рамках профессиональной деятельности;
- Неправильное выдавливание единичных прыщей – провоцирует распространение инфекции;
- Трение и механическое воздействие на кожные покровы головными уборами, тесной одеждой, лямками сумок и рюкзаков;
- Медикаментозная терапия;
- Излишняя чистоплотность – частые умывания негативно сказываются на защитных свойствах кожи.
Появление первых признаков акне обусловлено 4 факторами, которые влияют друг на друга:
- Вследствие 1 или нескольких причин повышается секреция кожного сала и изменяется его консистенция;
- Снижается периодичность обновления клеток фолликулов, отмершие частицы создают дополнительное препятствие для нормального оттока секрета;
- Из-за нарушений деятельности организма начинается процесс размножения пропионовых бактерий, а пробки из сала и роговых частиц создают благоприятную среду для активизации микроорганизмов;
- Ответом на размножение инфекционных агентов становится воспалительный процесс.
Как лечить?
В зависимости от формы заболевания, стадии течения и результатов обследования назначаются разные схемы лечения, в которые могут включаться:
- Гигиена кожи при помощи уходовой косметики, разработанной специально для лечения акне;
- Средства местного воздействия на основе пероксида бензоила, ретиноидов, антибиотиков и азелаиновой кислоты;
- Системные препараты. Несколько групп антибиотиков, среди которых наиболее популярны доксициклин и моноциклин, пероральные ретиноиды – Роаккутан и аналоги, оральные контрацептивы для женщин в случае, если болезнь вызвана сбоем гормонального фона;
- Аппаратные технологии – химический или УЗИ-пилинг, мезотерапия, воздействие жидким азотом, лазерные процедуры;
- Биологические активные разработки для очищения лица – кремы и маски, среди которых особой популярностью пользуются Интраскин, Magnetic Mask, Black Mask;
- Витаминно-минеральные комплексы;
- Народные средства на основе лекарственных трав;
- Диетотерапия.
Профилактика появления акне
Существует множество причин для появления высыпаний на коже, особенно в условиях современной экологии, поэтому важно заранее принимать меры, чтобы не допустить развитие акне.
- Регулярная гигиена лица и тела, включая тщательную очистку пор при помощи периодических пилингов или скрабирования;
- Подбор декоративной косметики, которая не оказывает комедогенного действия;
- Контроль за правильным питанием;
- Избегание тесной одежды из синтетических материалов;
- Обучение противостоянию стрессам;
- Коррекция режима сна;
- Минимизирование солнечных ванн и посещений солярия.
Также очень важно своевременно лечить заболевания, поддерживать в норме работу ЖКТ, при длительной лекарственной терапии не допускать дисбактериоза кишечника.
Соблюдая перечисленные условия, можете быть уверены, что кожа не подвергнется акне ни при каких обстоятельствах, если это, конечно, не наследственный фактор.
Источник