Увеличенные миндалины температура сыпь
Время прочтения:
Температура с сыпью в горле
Сыпь в горле у ребёнка, её ещё называют энантема – симптом, типичный для многих заболеваний детей, сопровождающийся повышенной температурой. Чаще всего, если болезнь сопровождается температурой, то причины инфекционные. Если есть высыпания на слизистой глотки без гипотермии, то больше вероятность аллергического происхождения или патологии кроветворной системы, а также развития новообразований.
Что делать при обнаружении сыпи в горле у ребёнка с повышенной температурой? В первую очередь, определить причину. Это может быть и безобидная детская инфекция, которой лучше переболеть в детском возрасте, и опасный недуг, требующий срочной госпитализации. В любом случае, если обнаружены высыпания на слизистых, это уже не простое ОРВИ, это показание для срочного вызова врача, а при угрожающих состояниях и скорой помощи.
Причины
Вид инфекции определяет:
- характер сыпи, то есть её цвет и форма, местоположение, время появления от начала болезни;
- значения температуры.
Сочетания этих двух симптомов могут помочь правильно поставить диагноз для назначения лечения. Оно при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях кардинально различается.
Стоит учесть, что при одних заболеваниях появление высыпаний — обязательный признак, при других, например при гриппе, ОРВИ бывают не всегда.
| Причина | Особенности высыпаний | Когда появляется сыпь? | Какая температура? |
|---|---|---|---|
| Респираторные инфекции, грипп | Красные точки, пузырьки на нёбных дугах, задней глоточной стенке, нёбе, языке у основания, миндалинах. | На один из 3-х первых дней болезни. | 37,5-39℃ |
| Герпетическая ангина | Красноватые точки, они же папулы, размером 2-3 мм, превращаются в маленькие пузырьки со светлым содержимым, или везикулы, сами вскрываются за 2 суток, сливаются в болезненные пятна сероватого цвета (эрозии), через 3-5 суток покрываются корочками и перестают болеть. На фоне сплошной красной слизистой горла. | На 2-3 день от начала заболевания. | В зависимости от особенностей иммунитета ребёнка 38-40℃ |
| Ветряная оспа | Безболезненные мелкие прозрачные единичные везикулы в не воспалённом горле, на дугах, нёбе, задней поверхности, одновременно на слизистой глаз и полости рта. | Спустя до 2 суток после проявления первых пузырьков. | 37-39℃ и выше в зависимости от формы. |
| Корь | Мелкие красноватые пятна по задней слизистой горла, болезненные, потом сливаются в более крупные. В то же время на щеках изнутри напротив 4 и 5 от середины зубов скопления белых мелких пятен, окруженных красными кольцами. Это специфичный для кори симптом Филатова-Вельского-Коплика. | На 2-й день от начала заболевания. | 38-41℃, после прививки у ребёнка 37-37,8℃. |
| Краснуха | Мелкие красные пятна на задней стенке воспалённого горла. Миндалины у ребёнка при этом заметно увеличены. | В первые сутки, одновременно с повышением температуры. | 37-38℃, при тяжёлой форме до 39,5℃. |
| Герпетический стоматит | Такие же высыпания, как герпетической ангине, но крупнее — до 5 мм. Сначала на слизистой рта и губах, потом на корне языка, дужках нёба и передних частях миндалин. Редко бывают по задней слизистой глотки. | Как осложнение через 2-3 суток с момента появления папул на губах. | Вначале 37-37,5℃, в разгаре заболевания до 40℃. |
| Фарингит стрептококковый | Серо-белые точки на миндалинах, сопровождаются острой болью в горле, усиливающейся во время глотания. Потом превращаются в похожие по форме на бублики красные пузырьки с желтыми пятнышками в центре. | Точки появляются у ребёнка в 1-е сутки, сменяются пузырьками на 2-й день. | Начинается от 38-38,5℃, потом может подниматься до 39℃. |
| Скарлатина | Красные мелкие точки. Корень языка, мягкое нёбо, миндалины и дуги ярко-красные, на них могут быть видны белые скопления гноя, как при ангине. Язык ярко-малиновый с увеличенными сосочками. | На первый день. Сыпь появляется на горле раньше, чем на всём теле. | До 38℃ при лёгкой форме, до 41℃ при тяжёлой. |
| Фарингомикоз, или грибковый фарингит | Горло у ребёнка воспалённое и отёчное, болит, на нём сыпь как хорошо заметные крупинки, творожистые бляшки, плёнки, потом они склонны к сливанию. Слизистая сухая, чувствуется раздражение. Миндалины увеличены. | С начала заболевания, постепенно разрастаясь. | 37-37,5℃, реже более высокая |
Что делать?
Немедленно вызвать врача. Лечение определяется после постановки предварительного диагноза и подтверждения его результатами анализов. Иногда для этого необходима госпитализация.
Врач подбирает наиболее безопасный и эффективный для этой болезни препарат:
- Антибиотик при стрептококке или скарлатине. Отсутствие своевременного лечения здесь может привести к опаснейшим осложнениям или к летальному исходу.
- Противовирусные при кори, краснухе, ветрянке, герпесе. Могут понадобиться только при тяжёлых формах инфекций.
- Противогрибковые от фарингомикоза. Нужен длительный курс лечения, чтобы грибок не начал распространяться на внутренние органы.
Для облегчения состояния также назначают:
- противоаллергические;
- комплексы минералов и витаминов;
- препараты для профилактики дисбактериоза;
- общеукрепляющие.
К назначению иммуностимуляров стоит относиться осторожно. Убедитесь, что доктор назначает их вашему ребёнку действительно по необходимости, а не потому, что имеет процент от фармацевтической фирмы. Слишком сильный иммунитет – залог аллергических и аутоиммунных заболеваний.
Для ослабления воспаления, сухости горла местно применяют, опять же только после назначения врача:
- противовоспалительные жидкие формы;
- противогрибковые или антимикробные аэрозоли;
- содовые, масляные, прополисные растворы, травяные настои для полоскания.
Учтите, что не стоит самому придумывать способы местной обработки сыпи на слизистой горла у ребёнка. Чудодейственный отвар вашей бабушки может усилить раздражение и боль, навредить вместо помощи. Сначала диагноз и назначение, и только потом — лечение.
Единственное, что почти никогда не может повредить ребёнку при сыпи и температуре — обильное питьё. Оно необходимо для того, чтобы температуру можно было сбить потом на ночь жаропонижающими, не вызывая скорую помощь. А также увлажняет слизистую. Но напитки при боли горле должны быть мягкого вкуса, не очень кислыми, чтобы не усилить раздражение.
Автор: Вера Осипова
Источник
Энантема – так называют медики сыпь в ротовой полости. Высыпания на крайне чувствительных слизистых оболочках языка, неба, десен, внутренней стороны губ, щек, задней стенки горла доставляют массу неприятностей и требуют немедленного лечения. Как у взрослого, так и у ребенка красная сыпь на небе и слизистых оболочках рта является признаком инфекционного заболевания или аллергической реакции.
Аллергическая реакция у взрослых и детей
Различные высыпания во рту часто сопровождают аллергию. Обычно она проявляется возникновением красных точек на верхнем небе и на других участках ротовой полости, но может сопровождаться и появлением мелких прыщиков или пузырьков – папул, везикул.
Появление аллергических высыпаний часто сопровождается отеком слизистых оболочек и мягких тканей. Воспаление и отечность способны быстро распространяться и вызывать угрожающее жизни человека осложнение – отек Квинке. Поэтому игнорировать даже малейшие симптомы аллергии нельзя. Появление любых высыпаний в ротовой полости – повод для срочного обращения к врачу, особенно если аллерген, вызвавший такую реакцию, неизвестен.
Фото: красные пятна на небе во рту
Самые распространенные аллергены:
- пищевые продукты;
- химические вещества в составе продуктов питания (красители, ароматизаторы);
- пыльца растений;
- медицинские препараты и их компоненты;
- материалы зубных протезов и пломб;
- бытовая химия (зубные пасты, ополаскиватели, освежители);
- детские игрушки, прорезыватели для зубов, соски и пустышки из некачественных материалов.
Чтобы остановить распространение красной сыпи и отечности в сторону горла, к органам дыхания, лучше еще до похода к врачу принять антигистаминный препарат: Диазолин, Супрастин, Тавегил. Особенно быстро нужно действовать, если сыпь обнаружена в горле у ребенка. Многие малыши подвержены аллергическим реакциям в виде энантемы, к этому должен быть готов любой родитель.
Главное отличие аллергической сыпи от инфекционной в том, что она не сопровождается повышением температуры и общей слабостью. Красные точки на небе во рту у ребенка, сопровождающиеся повышением температуры и симптомами интоксикации, свидетельствуют о вторжении в организм вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.
Детские инфекционные заболевания
Многие инфекционные заболевания, проявляемые сыпью на небе, известны как «детские». Но это не значит, что взрослые не подвержены заражению. Переболев такими болезнями один раз, человек получает пожизненный иммунитет. Но если не переболеть той же ветряной оспой в детстве, есть риск заразиться этой инфекцией во взрослом возрасте.
Краснуха
При краснухе красные пятна сперва могут появиться на небе ребенка, а уж затем на лице и теле. Обычно в детском возрасте краснуха проходит легко и без осложнений, исключение – груднички до года. Эти малыши переносят болезнь очень тяжело, поэтому алые крапинки во рту, которые быстро сливаются в пятнышки, должны насторожить родителей: это может быть первый симптом краснухи. Данное заболевание опасно и для взрослых, которые не переболели им в детстве, особенно для беременных женщин.
Корь
Как и при краснухе, при кори сыпь во рту может появляться раньше, чем на теле – иногда за сутки или двое. Но характер сыпи сильно отличается: при кори высыпания выглядят как точечки белого или бледно-серого цвета, напоминающие манную крупу. Их скопления на верхнем небе, миндалинах и задней стенке горла бывают окружены розоватой каймой, такое явление называется синдромом Бельского – Филатова.
Ветряная оспа
При ветрянке красная сыпь в ротовой полости должна насторожить, так как она свидетельствует об осложненном течении болезни. Пузырьки, наполненные жидкостью, могут осыпать десны, язык, внутренние поверхности губ и щечек малыша, часто обнаруживаются вверху – на твердом и мягком небе. Прорываясь, они образуют изъязвления в полости рта.
Скарлатина
При скарлатине мелкая красная сыпь, покрывающая тело ребенка, может проявиться и на верхнем небе. Слизистые зева при скарлатине ярко-красного цвета, регионарные лимфоузлы и миндалины увеличены, язык приобретает малиновый окрас и покрывается белым налетом – смотрите фото.
Высыпания-крапинки обычно сопровождаются очень высокой температурой и рвотой, а при тяжелой форме болезни – судорогами, помутнением сознания.
Розеола
Поскольку болезнь начинается с высокой температуры, а через пару дней, когда температура спадает, появляется сыпь, розеолу часто принимают за ОРВИ и присоединившуюся аллергию на лекарственные препараты. Мелкие красные пятна и пузырьки в горле и на небе предшествуют появлению таких же высыпаний на теле. Их присутствие сопровождается покраснением зева и болью при глотании.
Отличие сыпи во рту и на теле при розеоле от любой другой в том, что при надавливании она исчезает.
Общие инфекционные заболевания
Инфекции разной степени тяжести периодически осложняют жизнь человека, не оставляя после себя антител и иммунитета по отношению к возбудителю. Поэтому крапинки на задней стенке горла, пузырьки на деснах и красные точки на небе могут появиться во рту любого взрослого человека, а не только у грудничка или подростка.
Рецидивы инфекционных заболеваний возникают в результате ослабления иммунитета при гриппе, острых респираторных или энтеровирусных инфекциях, хронических заболеваниях, переохлаждении, стрессе. Многие из них сопровождаются красной сыпью и пузырьками на небе, кровоизлияниями и эрозиями.
Герпес
Многие ошибочно полагают, что пузырьковая сыпь при герпесе поражает только губы с внешней стороны. На самом деле она может локализоваться на любом участке ротовой полости, кожного покрова и даже на слизистых оболочках внутренних органов.
Носителем вируса герпеса является абсолютное большинство людей, так как единожды попав в организм, вирусные частицы остаются в нем на протяжении всей жизни. При ослаблении иммунной защиты организма вирус активируется и проявляется красной сыпью на лице, слизистых ротовой полости.
Лопаясь, пузырьки становятся очагами воспаления и вторичных инфекций. Легкое герпетическое поражение слизистых оболочек может перерасти в язвенно-некротическое, поэтому за воспаленными участками ротовой полости необходим тщательный уход.
Стоматит
На фото признаки афтозного стоматита
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Недуг может иметь грибковую, бактериальную и вирусную этиологию, часто выявляется у новорожденных детей. И у ребенка, и у взрослого болезнь распознается по красным пятнам во рту, покрытым белым или желтоватым (при грибковом стоматите – творожистым) налетом. Без должного лечения на месте пятнышек образуются язвочки-афты, которые сопровождаются постоянными болезненными ощущениями.
Стоматит – заболевание, которое может иметь разную этиологию. Если недуг вызван вирусной инфекцией, нужно лечить его противовирусными средствами. Если бактериями – антибиотиками. А если грибковыми агентами – специальными противогрибковыми препаратами. Так как самостоятельно выявить возбудителя сложно, лучше обратиться к стоматологу или терапевту.
На фото признаки грибкового стоматита
Стать причиной появления стоматита, сопровождаемого изъязвлениями и красными точками во рту, способны и возбудители других крайне серьезных инфекционных заболеваний:
- сыпного тифа;
- стафилококковой инфекции;
- опоясывающего лишая и красного лишая;
- менингококковой инфекции;
- красной волчанки;
- сифилиса.
Энтеровирусный везикулярный фарингит (герпетическая ангина)
Свое второе, более широко известное название заболевание получило из-за сходства как с ангиной, так и с герпесом: водянистые папулы локализуются на миндалинах и небе.
Однако лечение этой болезни значительно отличается от терапии и герпеса, и ангины. Поэтому при появлении высыпаний на гландах очень важно правильно поставить диагноз, что может сделать только врач.
Мононуклеоз
Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, при котором пятнистая сыпь на теле иногда сопровождается и сыпью во рту в виде розоватых папул на мягком небе и гландах. Они не доставляют особого дискомфорта и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Осложнения обычно возникают только у малышей до двух лет.
В основном мононуклеозом заболевают дети в возрасте 3–5 лет, но не застрахованы от заражения и взрослые люди, не переболевшие им в детстве.
Ввиду схожести симптомов мононуклеоза с ангиной и фарингитом, диагностировать его можно только по анализу крови.
Как снять дискомфорт от энантемы
Определить на глаз, чем вызвано появление папул, белых или красных точек в горле у ребенка или взрослого, не всегда под силу даже опытным специалистам. Такой симптом, кроме инфекций, может указывать и на хронические, и даже на онкологические заболевания внутренних органов и систем. Чаще всего выяснить истинную причину высыпаний можно только после сдачи анализов. Поэтому первое, что должен сделать заболевший – обратиться к врачу.
Устранить высыпания в ротовой полости невозможно без комплексного лечения основного заболевания, вызвавшего этот симптом, по схеме, назначенной врачом. В ожидании врачебного осмотра можно лишь попытаться облегчить болезненные ощущения в домашних условиях. Ведь присутствие сыпи на небе и слизистых рта у грудничка затрудняет грудное кормление, а детям постарше мешает тщательно пережевывать пищу, глотать и даже говорить. Взрослому человеку тоже тяжело переносить постоянное раздражение на языке, щеках, деснах или в гортани.
Для снижения дискомфорта во рту можно применять полоскания и ванночки с отварами ромашки, шалфея, тысячелистника или дубовой коры, обрабатывать красные прыщики и пятнышки растворами Фурацилина, Хлоргексидина или Мирамистина. Снять отечность и зуд поможет таблетка антигистаминного препарата. При герпесе на помощь приходят противовирусные мази на основе ацикловира. Но полоскания, ванночки и прием препаратов не отменяют необходимости срочной консультации у врача-специалиста.
Источник
Одной из наиболее важных характеристик любой сыпи являются симптомы, которые ей сопутствуют. Сыпь обычно появляется в результате инфекции или аллергии. В этих случаях часто поднимается температура или появляется зуд. В других случаях причина сыпи бывает не столь очевидной, тогда приходится проводить некоторые исследования.
Причины инфекционной сыпи
- Ветрянка.
- Корь.
- Краснуха.
- Розеола.
- Менингит.
- Скарлатина.
- Ревматический полиартрит.
- Синдром пощечины
Если у ребенка появилась кожная сыпь, сопровождаемая высокой температурой — 38° С или выше, скорее всего, ее причиной стало одно из детских инфекционных заболеваний. Самые распространенные приведены выше. И нередко диагноз можно поставить по внешнему виду.
Но, с другой стороны, существует много общего между внешними проявлениями этих заболеваний, из-за которых одно можно принять за другое. Часто даже врач не способен по внешним признакам точно поставить диагноз. Для верности лучше сделать анализ крови, взять мазки из горла и провести другие анализы. Все это занимает время и неприятно заболевшим детям. Может быть, даже это совершенно излишне. Но все-таки лучше знать точный диагноз.
Информация эта полезна всем, каждый должен знать, каким инфекционным заболеванием он уже болел, а каким еще нет. Женщина, собирающаяся родить, должна знать, есть ли у нее иммунитет против краснухи. Ведь это заболевание может поразить ее еще не родившегося ребенка. Но если в детстве она перенесла эту болезнь, то можно не волноваться. Любая женщина, собирающаяся стать матерью, должна точно и определенно знать, против чего у нее иммунитет. Если такой уверенности нет, лучше сделать прививку, хотя между прививкой и за-чатием ребенка должно пройти не менее трех месяцев. Вакцинация против краснухи существенно снизила процент заболевания краснухой младенцев. Но, к сожалению, некоторые женщины все еще избегают иммунизации.
Касаясь темы иммунизации, стоит отметить, что кратковременные высыпания с температурой могут иногда появиться у ребенка спустя неделю после тройной прививки от кори, свинки и краснухи. Сыпь в этом случае явная, но она не означает, что ребенок заболел, даже если повысилась температура. В течение нескольких дней сыпь проходит сама. И единственным лечением будет наложение влажной прохладной салфетки на лоб.
Ветрянка
Ветрянка является одним из наиболее распространенных детских заболеваний, поскольку прививка от нее делается не во всех странах. Заболевание характеризуется сыпью, зудом и воспалением. У болезни есть инкубационный период в 11-12 дней, в течение которого проявляются лишь незначительные симптомы. У некоторых детей немного поднимается температура, бывает головная боль, затем появляются мелкие волдыри, наполненные жидкостью, присущие только ветрянке. Волдыри могут чесаться и зудеть, особенно в таких чувствительных местах, как внутренняя часть век, рот и влагалище. Оспинки могут распространяться по всему телу, продолжая появляться в течение нескольких дней. Спустя некоторое время волдыри лопаются, оставляя красные, болезненные язвочки. Теоретически ребенок заразен, пока на его теле не исчезнет последний волдырь. Некоторые большие волдыри могут оставить шрамы. Такая неприятность происходит в том случае, если ребенок расчешет это место.
Что можете сделать вы?
Повышение температуры можно сбить наложением влажной прохладной салфетки на лоб. Главная проблема обычно заключается в сильном зуде. С ним можно бороться с помощью обыкновенной «зеленки», слабого раствора «марганцовки» или теплых ванн с питьевой содой. Труднее всего избавиться от сильного зуда в глазах, во рту и во влагалище. В этих случаях применяют антигистаминные средства в сиропе или таблетках. Чтобы ребенок не расчесывал раздраженные места, подстригите ему ногти и наденьте на руки варежки. Если волдыри становятся водянистыми или достаточно глубокими, особенно на лице, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Возможно, придется применить антибиотики. Больной ребенок должен быть изолирован от других детей, пока не подсохнут все ранки.
И наконец, советую не пеленать младенца, чтобы лишний раз не раздражать волдыри. Постарайтесь вообще отказаться от пеленок на как можно более долгий срок, и обратитесь к врачу, чтобы он выписал вам предохраняющие водонепроницаемые кремы.
Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:
- Сыпь при ветрянке — это маленькие волдыри, заполненные жидкостью.
- Основной симптом — раздражение и зуд в нежных местах.
- Если волдыри становятся красными и водянистыми, может потребоваться антибиотик для борьбы с вторичной инфекцией.
Что может сделать врач?
Здесь может потребоваться подтверждение диагноза. Если из каких-либо волдырей начинает выделяться беловатая или желтоватая жидкость — это уже вторичная инфекция, и на помощь могут прийти антибиотики. Кроме того, вероятны и другие необычные симптомы, например, трудно поворачивать голову (ригидность затылочных мышц) или поднимается температура. Такие осложнения, связанные с ветрянкой, очень редки, но только врач сумеет разобраться в достаточно запутанной картине заболевания.
Корь
После появления вакцины от кори, это заболевание стало относительно редким. Причиной кори является очень заразный вирус. Болезнь начинается с симптомов обыкновенной простуды. Затем у ребенка развивается лихорадка, нередко температура подскакивает до 40° С. Если заглянуть ребенку в рот, то на внутренней стороне щек иногда можно увидеть маленькие гнойнички, похожие на крупицы соли (пятна Филатова-Коплика). У ребенка начинается сильный насморк, глаза краснеют и воспаляются, его общее состояние сильно ухудшается. В течение двух или трех дней от начала лихорадки на лице и теле ребенка появляются прыщеватые красные точечки, которые постепенно сливаются в одну сплошную сыпь.
Что можете сделать вы?
Корь является очень тяжелым детским заболеванием, доставляющим ребенку немало страданий. Постарайтесь сбить высокую температуру обычными средствами:
Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:
У ребенка, больного корью:
- высокая температура;
- сильный насморк, воспаленные красные глаза и плохое общее самочувствие;
- у него угреватая и красная сыпь, которая возникает сначала на лице, а затем распространяется по всему телу.
дайте ребенку жаропонижающее лекарство, положите на лоб влажную прохладную салфетку. Ребенок должен пить как можно больше жидкости, в его комнате должны быть закрыты шторы, так как яркий свет будет раздражать его больные глаза. Почаще промывайте ему глаза и закапывайте глазные капли, которые пропишет врач.
Помните, что другие дети в семье могут заразиться, если им не была сделана прививка от кори или они не переболели ею. Иммунизацию следует провести всем детям, проживающим по соседству, если им еще не была сделана прививка. По плану иммунизации* детей в возрасте 13 месяцев следует прививать. До восьми месяцев дети защищены от кори теми материнскими антителами, которые все еще находятся у них в крови.
Что может сделать врач?
Хотя благодаря вакцинации корь перестала быть таким распространенным явлением, как прежде, и в наши дни не рассматривается как фатальное детское заболевание, но все же эта болезнь потенциально очень опасна. Корь может повлечь за собой осложнения: глазную инфекцию, пневмонию и воспаление мозга или энцефалит. Кроме того, корь может привести к глухоте и даже к летальному исходу. Диагноз «корь», как правило, устанавливается безошибочно. И поскольку есть риск вторичной бактериальной инфекции, которая, в свою очередь, усугубляет вирусную инфекцию, врач может назначить для начала антибиотики. Если ребенок жалуется на боль в ушах или у него признаки легочной инфекции, врач обязательно назначит антибиотики. Ребенок, заболевший корью, должен находиться в постели, пока не сойдет температура. Для большей безопасности ему не повредит еще несколько дней дополнительно соблюдать постельный режим.
Краснуха
Краснуха весьма распространенное детское заболевание. Нередко краснушная инфекция протекает скрытно. Иногда немного повышается температура, появляется сыпь в виде прыщиков, как правило, за ушами, которая затем переходит на все тело. Типичный отличительный признак краснухи — припухшие лимфатические железы за ушами и на задней части шеи величиной со сливу, подвижные и эластичные, как резина, на ощупь. Иногда может появиться припухлость и боль в суставах. Инкубационный период две-три недели, а любая сыпь длится не более двух-трех дней.
О краснухе надо обязательно знать следующее: хотя это не очень опасное для ребенка заболевание, но зато она опасна на ранней стадии беременности, поскольку может вызвать у развивающегося в утробе матери плода врожденные дефекты.
Что можете сделать вы?
Обычно делать почти ничего не надо, потому что ребенку краснуха почти не доставляет неприятностей. Однако, если у него ухудшается самочувствие, как это бывает у детей постарше, можно дать больному жа-ропонижающее, например парацетамол. И, разумеется, неплохо, если он проведет день в постели. Необходимо оберегать беременных женщин, не болевших краснухой, и не привитых от краснухи детей от общения с больными на срок не менее трех недель. Вакцинацию следует проводить вовремя.
Что может сделать врач?
В идеале врач должен определить агента, который является причиной инфекционной сыпи. Для установления точного диагноза помогают дополнительные исследования. В случае, если у ребенка появляются какие-либо другие признаки нездоровья, например он становится сонливым или его постоянно тошнит, тогда врач должен обследовать его более тщательно. Хотя осложнения после краснухи очень редки.
Розеола
(трехдневная лихорадка) Это распространенное инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса, которое обычно поражает детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. Заболевший ребенок вдруг становится раздражительным, у него поднимается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические железы на шее. Температура может подняться до 40° С. Через три дня температура спадает. По мере снижения температуры, на теле больного появляется сыпь, постепенно распространяясь на лицо, руки и ноги.
Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:
- Краснуха у детей обычно почти не нарушает их самочувствия.
- Типичный ранний симптом — увеличенные железы на задней поверхности шеи.
- Сыпь обычно слабая, розовая, нерельефная, начинается за ушами.
Что можете сделать вы?
Прежде всего надо сбить температуру, тем самым предотвращая возможность лихорадочной конвульсии. Воспользуйтесь традиционными методами — накладыванием прохладных влажных салфеток на лоб и жаропонижающими лекарствами. Заболевший ребенок заразен, поэтому изолируйте других детей.
Что может сделать врач?
Характерным симптомом розеолы является то, что сразу после нормализации температуры, ребенку становится гораздо лучше, а сыпь выступает лишь на четвертый или пятый день. Только на основании этого врач может быть уверен в диагнозе. Сбить температуру очень важно, а вот антибиотики обычно не назначаются.
Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:
- Это распространенное заболевание, особенно среди детей раннего возраста.
- Сыпь проявляется на теле и лице, когда спадает температура.
- Ребенок обычно чувствует себя хорошо, несмотря на высокую температуру.
Менингит
Существует несколько различных типов менингита, в зависимости от типа микроорганизмов, которые его вызывают: бактерии, вирусы, грибы. Сыпь, если она бывает, при менингите всегда явление необычное. Менингит, сопровождающийся сыпью, вызван менингококком. Эта инфекция чрезвычайно опасна. Если она провоцирует заражение крови (септицемию) в сочетании с менингитом, появляется подкожная ярко-красная сыпь. Эта сыпь является результатом кровоизлияния из капилляров и свидетельствует о присутствии бактерии, вызывающей менингит. Когда наблюдаются такие признаки менингита, как:
- ригидность затылочных мышц,
- высокая температура,
- постоянная рвота,
- повышенная сонливость,
- непереносимость яркого света, необходима срочная медицинская помощь. Лучше всего в такой ситуации немедленно доставить ребенка в больницу. Если врач прибудет на дом быстро, ради спасения жизни ребенка он должен сразу же сделать ему инъекцию пенициллина.
Признаки менингита
- Сыпь ярко-красная и нерельефная.
- В отличие от большинства сыпей, эта сыпь пропадает при прикладывании прозрачного стекла на кожу, чтобы придавить набухшие кровеносные сосуды.
- Не всегда наблюдаются типичные симптомы менингита, и ребенок не всегда поначалу может выглядеть больным.
Что можете сделать вы?
В данной ситуации вы можете помочь ребенку, только немедленно вызвав «скорую помощь».
Что может сделать врач?
Детям с менингитом, вызванным менингококком или стафилококком, необходима срочная медицинская помощь. Немедленная инъекция пенициллина нужна для контроля водного баланса в организме. В отделении интенсивной терапии, вероятнее всего, надо ввести ребенку антибиотики. Это заболевание имеет высокую смертность, и от адекватности лечения зависит жизнь ребенка.
Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:
- Каждому ребенку с симптомами менингита и сыпью необходима срочная медицинская помощь.
- Сыпь пурпурно-красная и нерельефная.
- Срочное лечение антибиотиками. Без лечения заболевание приводит к смерти через 5—6 дней.
Скарлатина
Скарлатина начинается с боли в горле и повышения температуры. Затем появляется сыпь. Сначала это мелкие красные высыпания на шее, плечах и груди, затем на лице, которое становится красным (отсюда название болезни — скарлатина – scarlet fever, в переводе «красная лихорадка»). Только вокруг рта кожа остается нормаль-ного цвета. Краснота вызвана токсином, который выделяет стрептококк. На языке появляются характерные пупырышки, испещренные мелкими красными пятнышками, которые медики называют «белая малина». По мере развития болезни язык становится «красной малиной». Когда температура понижается, сыпь исчезает и кожа, особенно на руках и ногах, начинает шелушиться.
Что можете сделать вы?
Ваш ребенок должен находиться в постели и пить побольше жидкости, чтобы восполнить ее потерю в результате высокой температуры. Поскольку болезнь заразная, ребенок должен быть изолирован от других детей. Установив диагноз, врач назначает соответствующее лечение.
Что может сделать врач?
Поскольку заболевание бактериальное, лечение состоит из антибиотиков. Как правило, хватает небольшого курса лечения для быстрого и полного выздоровления. Порой бывает трудно отличить воспаление горла, вызванное обычной вирусной инфекцией, от стрептококковой инфекции. В случае любых сомнений врач будет лечить ребенка антибиотиками.
Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:
- При скарлатине заболевает горло, поднимается температура и появляется ярко-красная сыпь на лице.
- Обычно вокруг рта кожа остается бледной.
- Лечение проводится пенициллином.
Что можете сделать вы?
Если у ребенка после заболевания горла или ушей появились жалобы на боль в суставах, которые выглядят припухшими, нужно немедленно обратиться к врачу с подозрением на ревматический полиартрит. Необходимо обследовать все суставы, проверить, не болят ли они и нет ли опухоли. Если появляется сыпь на теле и конечностях, следует быть особенно внимательным. Помните, что хотя ревматический полиартрит в наши дни встречается сравнительно редко, срочное лечение совершенно необходимо, чтобы предотвратить прогрессирующее поражение сердца.
Что может сделать врач?
При малейшем подозрении на ревматический полиартрит следует точно установить диагноз. Это можно сделать по симптомам заболевания. Но для уточнения диагноза необходимо провести анализ крови. Тесты нацелены на выявление в крови антител, характерных для особого вида бактерий, вызывающих заболевание. Для предотвращения заболевания сердца применяются специальные препараты.
Ревматический полиартрит
В развитых странах ревматический полиартрит в настоящее время стал редким заболеванием.