Венерическая сыпь фото у
Венерические заболевания – это группа инфекционных болезней, преимущественно передающихся половым путем. В медицинской практике часто применяется аббревиатура ИППП или ЗППП. Важно понимать, что все венерические заболевания относятся к ИППП, но среди ИППП выделяют и другие инфекции, передающиеся гемоконтактным (ВИЧ, вирусные гепатиты) или иным путем. Какая патология представляет опасность для мужчин и что следует знать о венерических заболеваниях?
Венерические заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем
Основные понятия и классификация
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
Традиционно к венерическим заболеваниям относятся следующие состояния:
- трихомониаз;
- гонорея;
- хламидиоз;
- сифилис;
- ВПЧ-инфекция;
- генитальный герпес;
- ЦМВ-инфекция;
- микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium.
На фото высыпания при кандидозе
Внешние проявления уреаплазмоза
Инфекция, вызванная возбудителем Mycoplasma hominis
Особое положение занимают урогенитальный кандидоз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. Возбудители этих заболеваний присутствуют в организме практически каждого человека и относятся к нормальной микрофлоре. Могут передаваться половым путем, однако как ИППП не рассматриваются. Несмотря на это, указанные инфекции обычно изучаются вместе с классическими ЗППП, поскольку нередко сопутствуют хламидиозу, трихомониазу и другим инфекционным заболеваниям.
Редкие венерические заболевания:
- паховая гранулема;
- венерическая лимфогранулема;
- мягкий шанкр;
- контагиозный моллюск;
- фтириаз (заболевание, вызываемое лобковой вошью).
Пути передачи
Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:
- Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
- Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
- Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
- Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
- Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.
Общие симптомы венерических заболеваний
ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.
Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:
- необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
- зуд или жжение;
- дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
- появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
- тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
- появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
- боль во время секса;
- увеличение паховых лимфатических узлов;
- повышение температуры тела.
При возникновении любого из этих симптомов следует обратиться к урологу или дерматовенерологу.
Краткий обзор венерических заболеваний
Зная, как проявляет себя та или иная болезнь, можно вовремя заметить опасные симптомы и разработать оптимальную тактику обследования с учетом всех имеющихся данных. Среди распространенных венерических заболеваний следует выделить такие:
Гонорея (гонококковая инфекция)
Основная статья: Гонорея у мужчин
Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
Поражение ротоглотки при гонорее
Гонорея может поразить конъюнктивы глаз
Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.
Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.
Симптомы:
- обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
- зуд и жжение в области уретры;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- учащенное мочеиспускание;
- боль во время секса.
Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно
У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.
Методы диагностики:
- микроскопия мазка;
- бактериологический посев;
- ПЦР.
Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).
Трихомониаз
Основная статья: Трихомониаз у мужчин
Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).
Инкубационный период: 1-4 недели.
Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.
Симптомы:
- слизистые желтоватые выделения из уретры;
- зуд и жжение при мочеиспускании;
- боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
- боль во время секса;
- эрозии на коже полового члена.
На фото поражение кожи полового члена трихомонадой
При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие уретрита – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.
Методы диагностики:
- микроскопия мазка;
- бактериологический посев (при асимптомном течении);
- ПЦР.
Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).
Хламидиоз (хламидийная инфекция)
Основная статья: Хламидии у мужчин
Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).
Инкубационный период: 2-4 недели
Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.
Хламидия поражает мочеполовую систему, суставы и конъюнктивы глаз
Симптомы:
- скудные слизисто-гнойные выделения;
- жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
- боль внизу живота.
В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.
На фото поражение хламидией слизистой рта
Поражение хламидией полового члена
Пораженная конъюнктива глаз при хламидиозе
Методы диагностики: ПЦР.
Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).
Сифилис
Основная статья: Сифилис у мужчин
Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).
Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).
Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.
Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.
Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса
Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.
Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы
Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.
Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).
Генитальный герпес и ЦВМ-инфекция
Основная статья: Генитальный герпес у мужчин
Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / цитомегаловирус.
Инкубационный период: 20-60 дней.
Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.
Герпетические высыпания на гениталиях
Фото герпеса на половом члене
Симптомы:
- высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
- зуд и боль в области высыпаний;
- проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).
Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.
Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта
Методы диагностики: ПЦР, ИФА.
Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.
Уреаплазменная инфекция
Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма). Является представителем нормальной микрофлоры.
Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.
При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система
Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза
Симптомы:
- скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
- зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
- частое мочеиспускание;
- боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
- боль во время секса.
Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 104 КОЕ/мл).
Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.
Микоплазменная инфекция
Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).
Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.
Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза
Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.
Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 104 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.
Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.
Урогенитальный кандидоз
Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).
Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.
На фото поражение головки полового члена грибком Candida
Симптомы:
- зуд и жжение в аногенитальной области;
- покраснение и отек пораженной зоны;
- белый налет на пенисе;
- творожистые выделения;
- жжение при мочеиспускании.
Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 103 КОЕ/мл), ПЦР.
Схема лечения: противогрибковые препараты.
Что делать?
При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:
- Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
- Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
- Пройти полное обследование у специалиста.
Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:
- мазок из уретры для микроскопического исследования;
- бактериологический посев отделяемого;
- ПЦР или ИФА на основные ИППП.
При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.
Принципы терапии
При выборе конкретного препарата врач придерживается определенных правил:
Курс лечения подбирается после выявления возбудителя
- Схема терапии подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
- Курс лечения может длиться от 7 до 14 дней и более. Не следует прерывать курс терапии самостоятельно – это грозит развитием лекарственной устойчивости и рецидивом болезни.
- В случае ИППП лечение проходят оба половых партнера. Иначе смысла от терапии нет, так как после интимной близости произойдет повторное заражение.
- Половые контакты на время лечения исключаются.
- После проведенной терапии показан обязательный контроль. Спустя 14 дней проводится повторное обследование. Если возбудитель присутствует в организме, схема терапии меняется.
- Во время лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, следить за чистотой полотенец.
- Особое внимание уделяется повышению иммунитета медикаментозными и немедикаментозными методами (рациональное питание, физическая активность, закаливание).
Профилактика венерических заболеваний включает отказ от случайных половых связей и использование презерватива. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу. Показаться доктору нужно и при обнаружении ИППП у партнера.
Своевременная диагностика и лечение позволят избавиться от болезни и предупредить развитие опасных осложнений.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Источник
Сифилис – инфекция, передаваемая половым путем (ИППП), вспышки сифилиса были зарегистрированы в каждом крупном российском городском центре, особенно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
Симптомы раннего сифилиса значительно различаются между собой – от безболезненного шанкра, болячки или сыпи, до лихорадки, головной боли, проблем со зрением или более серьезных симптомов. Сексуально активные люди должны сдавать анализы крови на сифилис не реже одного раза в год. Если сифилис был диагностирован на первой или второй стадии его лечение в 90% случаев заканчивается успехом. Если не лечить сифилис, он перетекает в хроническую стадию.
Сыпь на теле от сифилиса говорит о второй стадии заболевания.
Сыпь как правило появляется на спине, но может появиться и в других местах, например, на ладонях рук и подошвах ног.
Что такое сифилис?
Сифилис – название инфекции, вызываемой бактериями Treponema pallidum, или Бледная трепонема. Это заболевание может распространяться при контакте с человеком поражённым сифилисом (язвами или шанкрами).
Вопросы, ответы на которые должен знать каждый, о сифилисе.
Микробы, вызывающие сифилис (называемые трепонемами или спирохетами), могут вызывать поражения, язвы на гениталиях, а также внутри прямой кишки и полости рта.
Появление симптомов
Многие люди с сифилисом изначально не испытывают никаких симптомов (однако они могут передавать сифилис и оставаться в группе риска осложнений). Другие испытывают различные симптомы, которые могут варьироваться от легкой до тяжелой степени. Если не лечить, сифилис может вызвать серьезные заболевания.
Первичный сифилис
На ранних стадиях сифилиса на пенисе, влагалище, прямой кишке или во рту появляется рана, обычно через две-три недели после заражения. Лимфатические узлы в паху могут опухнуть, обычно в течение недели после появления сифилитического поражения.
Однако важно знать, что сифилис на ранней стадии может иметь минимальные симптомы или не иметь их и может остаться незамеченным. Именно поэтому частое тестирование на сифилис важно для сексуально активных людей.
Вторичный сифилис
Сыпь при сифилисе вторая стадия
На этой стадии, как правило, через 12 недель после появления раны, могут возникнуть симптомы широко распространенной инфекции. Симптомы могут значительно различаться, но часто встречаются следующие:
- сыпь
- увеличенные лимфоузлы
- боль при опорожнении
- субфебрильная температура
- боль в горле
- потеря аппетита
Безболезненные поражения, называемые слизистыми пятнами, могут появиться на влажных тканях половых органов, рта, горла и миндалин. Эти поражения кишат трепонемами.
У до 40% людей со вторичным сифилисом могут быть инфицированы головной и спинной мозг (центральная нервная система—ЦНС), с симптомами или без них. У некоторых людей могут возникнуть следующие симптомы:
- звон в ушах
- головная боль
Поздний сифилис (третичный сифилис)
Без лечения вторичный сифилис превращается в поздний сифилис (также называемый латентным или третичным сифилисом). На данном этапе симптомы отсутствуют, и инфекцию можно обнаружить только с помощью анализа крови. Однако болезнь продолжает наносить ущерб организму человека.
Поздний сифилис может повлиять на нервную систему (нейросифилис), сердце и кровеносные сосуды (сердечно-сосудистый сифилис), печень (которая может вызвать повреждение печени или гепатит), почки, глаза или просто любую систему органов.
Ожерелье Венеры на шее — признак сифилиса второй стадии.
Если оставить без лечения, сифилис поздней стадии может в конечном итоге привести к осложнениям, в том числе следующим:
- проблемы со зрением
- периферическая невропатия (повреждение нервов периферической нервной системы)
- проблемы с эрекцией
- плохая память
- менингит
- поврежденный сустав
В редких случаях не вылеченный сифилис может представлять угрозу для жизни.
Лушчие дерматологи в городе Иркутск
Источник
Содержание:
Сифилис – это хроническое венерическое заболевание, бросающее вызов человечеству уже на протяжении многих веков. Оно склонно к системному течению и провоцирует развитие очагов специфического воспаления на кожных покровах, слизистых оболочках и внутренних органах, а также поражает костно-суставную систему человека.
Данное заболевание распространено практически повсеместно. Еще до 80-х годов прошлого века в мире отмечалось снижение заболеваемости сифилисом, однако к 90-м его показатели начали расти. Сегодня, по данным мировой статистики, насчитывается порядка 50 млн. человек, страдающих от этого тяжелого недуга.
Еще в начале прошлого века сифилис было принято считать мужской болезнью. Теперь же основными виновниками в распространении вензаболевания считаются женщины, неразборчивые в выборе полового партнера и не использующие средства индивидуальной защиты. Следует отметить, что сегодня чаще всего сифилис выявляется в слоях общества с низкой сексуальной культурой.
Возбудитель сифилиса
Возбудителем заболевания является бледная трепонема. Свое название «бледная» бактерия получила из-за плохого окрашивания основными красителями. Это активный подвижный патогенный грамотрицательный микроорганизм спиралевидной формы с тонким изогнутым телом, двигающийся вокруг продольной собственной оси. Впервые он был обнаружен в 1905 году Гофманом и Шаудином. Бледная трепонема способна развиваться только в безвоздушном пространстве, т.е. является облигатным анаэробом.
На сегодняшний день выделено три основных подвида трепонем:
- Классический возбудитель сифилиса (treponema pallidum);
- Возбудитель эндемического сифилиса (treponema pallidum endemicum);
- Возбудитель тропической гранулемы — невенерического сифилиса – (treponema pallidum pertenue).
Бледная трепонема относится к отряду спирохет. В длину она достигает 4-14 мкм, в диаметре – 02-05 мкм. Тело этой уникальной бактерии покрыто мукополисахаридной субстанцией, которая усложняет доступ антител и фагоцитов хозяина.
В живом виде бледную трепонему можно обнаружить при микроскопическом исследование инфицированного материала.
По мнению специалистов, возбудитель сифилиса проходит стадию внутриклеточного развития. После гибели клетки множество трепонем выходят в межклеточное пространство и инфицируют соседние клетки своего хозяина.
Примечание: на искусственных питательных средах данный род бактерий практически не растет, а также быстро погибает вне человеческого организма. Вместе с тем на холоде их жизнеспособность сохраняется несколько дольше.
Бледные трепонемы чувствительны к некоторым антибиотикам, а также они быстро гибнут под воздействием дезинфицирующих веществ.
Пути передачи сифилиса
- Половой
- Бытовой
- Трасплацентарный
- Трансфузионный
- Профессиональный.
Основной путь передачи заболевания – половой. Вместе с тем при прямом контакте с больным, находящимся в острой заразной форме, возможно неполовое (бытовое) заражение, а также инфицирование может произойти через предметы обихода, загрязненные слюной, гноем или другими выделениями, в которых находится возбудитель. К счастью, в настоящий момент вероятность возникновения бытового сифилиса ничтожно мала. Данную форму заболевания еще можно встретить в развивающихся странах с очень низким уровнем санитарно-гигиенических навыков населения. Как правило, от бытового сифилиса страдают дети младшего возраста.
В том случае, когда сифилисом заражается беременная женщина, вследствие трансплацентарного проникновения возбудителя происходит инфицирование плода. Зачастую это оканчивается врожденным сифилисом или гибелью еще не родившегося ребенка.
Классификация сифилиса
Сифилис бывает двух типов: врожденный и приобретенный. Далее, в соответствии с симптоматикой, классифицируется:
- Первичный сифилис (syphilis I primaria);
- Вторичный свежий сифилис (syphilis II recens);
- Ранняя скрытая форма;
- Вторичный рецидивный сифилис;
- Вторичный рецидивный;
- Поздняя скрытая форма;
- Третичный сифилис;
- Сифилис плода;
- Ранний врожденный сифилис;
- Поздний врожденный сифилис;
- Скрытый врожденный сифилис;
- Висцеральный сифилис;
- Нейросифилис.
Симптомы сифилиса
Симптомы первичного сифилиса
При приобретенном сифилисе средняя продолжительность инкубационного периода составляет порядка 30 дней (реже 15-20 дней или несколько месяцев).
Примечание: причиной более длительного скрытого периода является прием после заражения бледной трепонемой незначительных доз медикаментозных препаратов, ингибирующих возбудителя.
Первым признаком первичного сифилиса является возникновение твердого шанкра (на месте проникновения инфекции). Как правило, это формирование локализуется на половых органах, в области ануса, а также на других участках кожных покровов и слизистых оболочек. В частности, его можно обнаружить в полости рта, на шейке матки, у женщин на сосках или на пальцах рук. Это может быть одиночное или множественное формирование (биполярные шанкры).
Твердый шанкр – это безболезненная округлой формы эрозия или поверхностная язва, имеющая ровные, плавно опускающиеся к центру края, окруженные здоровой покровной тканью. Его цвет может варьировать от ярко-красного до серовато-желтого (цвета испорченного сала). Чаще всего твердый шанкр имеет гладкую блестящую поверхность, под которой накапливается инфицированный огромным количеством трепонем экссудат.
Вместе с тем на открытых участках тела экссудат иногда может ссыхаться и образовывать корочки. В основании твердого шанкра имеется уплотнение, которое напоминает ушной хрящ (плотноэластический инфильтрат). Благодаря ему данное формирование и получило свое название.
В среднем диаметр новообразования составляет 1 см, однако в клинической практике можно встретить карликовые шанкры размером с булавочную головку или гигантские шанкры, достигающие 3-4 см в диаметре.
При неосложненном течении происходит спонтанное заживление твердого шанкра (через 1-10 недель).
Очень часто пациенты, инфицированные бледной трепонемой, из-за безболезненности просто не замечают первичные субъективные признаки сифилиса. Однако для щелевидного шанкра, который локализуется на дне радиальной складки анального отверстия, характерна выраженная болезненность (из-за того, что он постоянно травмируется во время дефекации). Также сильные болевые ощущения вызывает шанкр-панариций (следствие смешанной инфекции), формирующийся на ногтевой фаланге указательного пальца. Если же у пациента отмечается осложненное течение твердого шанкра (фагеденизм, гангренизация, фимоз или парафимоз), наблюдаются умеренные болевые ощущения.
Через 5-7 дней после появления первого сифилитического признака увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возникающие на пути лимфооттока. При первичном сифилисе для регионарного лимфаденита характерно практически безболезненное и неравномерное увеличение некоторых лимфооузлов.
Этот период может длиться от шести до восьми недель. За полторы недели до его окончания развивается специфический полиаденит (увеличивается большинство подкожных лимфаузлов). У пациентов развивается головная боль, лихорадка, недомогание и мышечные боли. Данная симптоматика является признаком массового распространение возбудителя инфекции. У некоторых лиц, инфицированных бледной трепонемой, могут развиваться невротические расстройства или депрессивные состояния.
Симптомы вторичного сифилиса
Вторичный период сифилиса без лечения длится приблизительно 2 года. За это время обострения могут несколько раз волнообразно сменяться латентными фазами с полным отсутствием симптоматики.
Первые высыпания (папулы или розеолы) зачастую протекают с остаточными явлениями твердого шанкра и склераденита. Через 1-2 месяца они бесследно проходят, и наступает период раннего скрытого сифилиса. Спустя несколько недель (месяцев) наступает приходит волна генерализованных высыпаний (вторичных сифилисов), которая длится примерно 1-3 месяца.
Как правило, с течением времени длительность латентных периодов увеличивается, элементы сыпи становятся более крупными и располагаются группами, а количество высыпаний уменьшается. Чаще всего их можно обнаружить на слизистой оболочке полости рта или в области промежности.
Для вторичного рецидивного сифилиса характерно возникновение широких кондилом, а также отмечается выпадение волос и лейкодерма (нарушение пигментации кожи). Иногда на теле больного можно обнаружить пустулезные сифилиды, которые не вызывают никаких субъективных расстройств, и вскоре исчезают сами по себе (без лечения).
Не смотря на то, что в этот период наблюдается сугубо кожная симптоматика, бледная трепонема, обсеменившая все ткани и органы, может вызвать различные формы менингита, патологии печени (желтушный или безжелтушный гепатит), липоидный нефроз или другие заболевания почек, сифилитический гастрит, увеит, а также различные поражения костей и суставов. Наряду с эти отмечаются серьезные нарушения со стороны нервной системы (помрачения сознания, парезы и эпилептические припадки, а также общемозговые явления).
Примечание: при проведении своевременного противосифилитического лечения ранние поражения нервной системы полностью устраняются.
Симптомы третичного сифилиса
Для третичного сифилиса характерно длительное латентное течение. Он может проявиться через 3-4 года (при полном отсутствии лечения, или при недостаточном лечении). Чаще всего данную форму патологии можно встретить у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, туберкулезом или другими инфекциями.
В этот период на коже и слизистых больного обнаруживают незначительное количество плотных инфильтратов, локализующихся в подкожной клетчатке или в более глубоких тканях. По истечении некоторого времени они распадаются, а на их месте возникают безболезненные язвы, которые рубцуются только через несколько месяцев или лет. Необходимо отметить, что такие сифилиды не сопровождаются субъективными расстройствами и не нарушают общего состояния пациента. В них содержится очень мало возбудителя, в связи с чем, они являются практически не контагиозными.
Симптомы висцерального сифилиса
При висцеральном поражении страдают практически все органы больного, но чаще всего — сердечно-сосудистая система. Зачастую пациенты жалуются на одышку и постоянные загрудинные боли. При сифилитическом аортите развивается недостаточность митрального и аортального клапана, а также уплотняется восходящий отдел аорты.
Еще одним ранним симптомом висцерального сифилиса считается поражение органов пищеварительного тракта, протекающее с нарушением работы печени.
В начале вторичного периода у пациентов развиваются патологии почек. В данном случае чаще всего наблюдается доброкачественная протеинурия, гломерулонефрит или специфический липоидный нефроз.
Со стороны органов дыхания может диагностироваться бронхопневмония, сухой бронхит или интерстициальная пневмония.
При развитии позднего сифилиса костей у пациентов диагностируются периоститы, остеопериоститы, остеомиелиты плоских и трубчатых костей, а также сифилитические синовиты и остеоартриты.
Симптомы позднего нейросифилиса
Через 10-15 лет от начала заболевания у больных выявляется скрытый менингит (очень устойчивый в противосифилитической терапии). При позднем диффузном менинговаскулярном сифилисе на фоне резко выраженных симптомов менингита отмечается поражение кровеносных сосудов, в которое зачастую вовлекаются черепно-мозговые нервы, нарушается чувствительность, выявляются гуммы головного или спинного мозга (мягкие опухоли, характерные для третичной стадии сифилиса) и другие неврологические расстройства.
Также на этой стадии у больных зачастую развиваются сифилитические психозы (состояние спутанности сознания, делириозные состояния, галлюцинозы, а также галлюцинаторно-параноидальные психозы).
Врожденный сифилис
На сегодняшний день врожденный сифилис является достаточно редкой патологией. Он возникает вследствие внутриутробного инфицирования плода, которое чаще всего может произойти тогда, когда у матери диагностируется ранняя стадия сифилиса. Иногда врожденный сифилис протекает бессимптомно, но, вместе с тем, в клинической практике встречаются случаи, когда у плода выявляется белая пневмония, поражение печени, трубчатых костей и желез внутренней секреции. Зачастую данное состояние на VI-VII месяце беременности приводит к гибели плода. Также может произойти выкидыш на более поздних сроках или рождение больного ребенка.
Тяжелее всего врожденный сифилис протекает в раннем возрасте (до 2 лет). Ребенок рождается с дряблой морщинистой кожей грязно-желтого цвета, у него диагностиру