Вернулись из турции с сыпью

В последние дни в новостях поднялась самая настоящая волна истерии вокруг вируса Коксаки в Турции в 2020 году. Доходит даже до того, что особо впечатлительные туристы отказываются от долгожданного отпуска, теряя почти 100% оплаченного тура.

Что это за неведомый вирус такой, так ли он опасен, стоит ли того, чтобы отказываться от поездки и как им не заразиться? Узнаем сегодня!

Что это за вирус такой?

Многие ошибочно думают, что вирус Коксаки – это какая-то неведомая заморская болячка, которая есть только в турецких отелях. Между тем, это совсем не так.

Вирус относится к семейству энтеровирусов, которых насчитывается несколько тысяч разновидностей. «Энтеро» – значит, кишечник, то есть зараза попадает в организм через рот или дыхательные пути, и размножается в кишечнике.

Классические разновидности энтеровируса: полиомиелит, герпангина, синдром рука-нога-рот. Герпангина и синдром рука-нога-рот по-другому часто также называют вирусом Коксаки.

Это достаточно распространённая инфекция, которой в детстве успевает переболеть практически каждый ребенок. Давайте познакомимся с болячкой подробнее, чтобы решить, так ли она страшна.

Симптомы

Классические признаки вируса Коксаки у детей проявляются в виде двух самых распространённых его форм.

Синдром рука-нога-рот характеризуется следующими симптомами:

• Сыпью на руках, ногах, стопах, кистях рук (как на фото ниже);
• Незначительными высыпаниями во рту;
• Высокой температурой тела.
• Сонливостью и слабостью.

Герпангина выглядит немного иначе:

• Большое количество мелких язвочек по всему рту: на языке, нёбе, миндалинах (в отличие от обычной ангины – острого тонзиллита , когда гнойники находятся исключительно на миндалинах).
• Невероятно сильная боль при глотании.
• Высокая температура тела.
• Недомогание, сонливость и слабость.

Указанные проявления у детей могут проявляться как отдельно, так и вместе. Однако, тактика лечения от этого практически не меняется.

Лечение

Поскольку это вирусная инфекция, то лечение возможно исключительно симптоматическое. От того, насколько правильно оно будет организовано, зависит, выздоровеет ли ребенок без последствий, или получит бактериальные осложнения. Поэтому будьте внимательны!

Вирус Коксаки в виде герпангины не имеет ничего общего с вирусом герпеса как таковым, поэтому ни о каких противогерпетических препаратах типа ацикловира при лечении речи не идёт.

Повышенная температура тела, при необходимости, сбивается жаропонижающим. Классические препараты, которые можно давать детям без рецепта – ибупрофен (Нурофен, Ибуфен и др.) и парацетамол (Эффералган, Панадол и др.). Разумеется, они есть в дорожной детской аптечке у каждой мамы.

Читайте также как быстро и эффективно сбить температуру у ребенка.

Теперь самое главное, от чего зависит тяжесть болезни, скорость выздоровления, а также отсутствие осложнений. Жизненно необходимо обеспечить больному ребенку обильное, буквально чрезмерное питьё.

Оптимальны прохладные напитки, и напитки комнатной температуры, а также мороженое – для снятия болевого синдрома в горле. Горячие и тёплые напитки не подходят, поскольку только усиливают боль. Количество выпиваемой жидкости сейчас важнее, чем её качество, поэтому допустимы даже сладкие соки и газированные напитки.

Самый простой способ проконтролировать, хватает ли малышу питья – понаблюдать за количеством мочеиспусканий. В идеале в период болезни кроха должен ходить по-маленькому каждый час-полтора, моча должна быть светлая и без запаха.

Если сыпь доставляет беспокойства, доктор может выписать специальную мазь для снятия симптомов. Однако, важно понимать, что эта мазь именно снимает симптомы, а не лечит болезнь! Поэтому пользоваться ею допустимо только при необходимости.

В отличие от стандартных ОРВИ, которые проходят за 5-7 дней, вирус коксаки протекает дольше, дней 8-10. Однако, при выполнении рекомендаций, иммунная система человека, безусловно, справится с заразой, выработав антитела, которые обеспечат полное выздоровление без последствия.

Теперь вы знаете, как лечить болезнь – много пить, принимать жаропонижающее по надобности, и ждать, пока организм справится с инфекцией.

Профилактика

Вакцины от вируса Коксаки не существует, поэтому вся профилактика сводится к соблюдению элементарных санитарных норм.

• Каждый раз перед едой следует тщательно мыть с мылом руки.
• Все покупные фрукты, овощи, ягоды перед употреблением следует также мыть с мылом.
• Кушать следует в хорошо проверенных надёжных местах или готовить еду самостоятельно.
• По возможности рекомендуется избегать мест скопления людей и детских коллективов.

Как не заболеть на курорте

Вирус Коксаки впервые был обнаружен в прошлом столетии в США. С тех пор вспышки заболевания фиксируются по всему миру, особенно часто – на популярных курортах Турции, Кипра, Греции, Испании, Италии и других. Почему так происходит?

Сейчас у всех на слуху эпидемия коксаки в Турции. Вспышки вируса зафиксированы в разных отелях Антальи, Аланьи, Сиде, Кемера и Белека. Почему так происходит, что вирус часто подстерегает туристов на курортах? Оказывается, всё просто.

Причины эпидемий на курортах:

1. Люди расслаблены, не заботятся о мытье рук.
2. Система «всё включено» позволяет перекусывать в течение дня, находясь на территории отеля. Разумеется, практически никто не бегает в туалет, чтобы помыть руки, прежде чем угоститься лепёшкой или яблочком.
3. Огромное количество детей находится в детских мини-клубах, по своей сути, курортных детских садиках, которые являются идеальной средой для передачи разного рода вирусов. Почему-то дома нас это не удивляет, а на отдыхе воспринимается с удивлением.
4. Большое количество народа пользуется общим бассейном, в котором система фильтрации воды и обеззараживания в пик сезона может просто не справляться с функцией очистки воды. В итоге мы можем получить резервуар с инфекцией.

Исходя из этого составим список рекомендаций как не заразиться вирусом коксаки на отдыхе в Турции в 2019 и 2020 году:

1. Не забывайте мыть руки или хотя бы протирать их влажными антибактериальными салфетками перед едой.
2. Не отдавайте ребенка в мини-клуб.
3. Не купайтесь в бассейне, проводите время на море.
4. Завтракайте, обедайте и ужинайте на открытом воздухе, а не в помещении главного ресторана.
5. По возможности выбирайте категорию номера «бунгало», а не номер в основном здании. Это минимизирует ваше нахождение в здании вместе с другими людьми (пользование общими коридорами и лифтами). Обычно при размещении в бунгало вход в номер производится прямо с улицы.

Стоит ли отказываться от тура из-за вируса коксаки

В новостях поднялась настоящая паника относительно якобы эпидемии вируса коксаки на курортах Турции. Туристов начал интересовать вопрос, в каких отелях инфекция? В сети даже гуляет список отелей, в которых, по отзывам туристов, зафиксированы самые первые вспышки вируса коксаки, это: Limak Limra, Papillon, Starlight, Nashira.

Между тем, фактически этот список намного шире и может включать в себя абсолютно любой крупный отель в каждом регионе. Решение о том, ехать или нет на отдых каждый должен принимать сам. Однако, следует принять во внимание следующие факты.

Вспышки этой инфекции в 2020 году возникли не впервые. Более того, в 2019 году вирус коксаки обнаруживается не только на курортах Турции, а также Кипра, Греции, Испании, Италии, на отечественном побережье.

Вирус Коксаки – это не какая-то страшная заморская невидаль, а обычный энтеровирус, которым можно заразиться и в России.

Ежегодно в июле и августе поликлиники Сочи и других крупных городов отечественного юга переполнены детьми, страдающими от кишечных инфекций. По мнению местных педиатров, большинство детей заражается при купании в море, которое становится очень тёплым и переполненным людьми, и не успевает самоочищаться. По какой-то причине на этом фоне никто не поднимает волны паники.

Если интересно, читайте про наш идеальный отдых в Сочи с маленьким ребенком.

Не забывайте, что туризм – это выгодный бизнес. Нагнетание ситуации вокруг вируса в конкретной стране кому-то очень выгодно. Принимая во внимание, что именно Турция – основной конкурент для отечественного туристического рынка, можно предположить, кто выигрывает от такой анти-пропаганды.

И это не удивительно, поскольку по сравнению с предыдущим сезоном, когда Турция была закрыта, российский юг чувствовал себя превосходно и получил невероятную прибыль. Другое дело сейчас, когда большинство граждан поехали за сервисом за границу.

Читайте также про наш потрясающий отдых с детьми на Кипре.

Добавлю также от себя лично. Я прекрасно помню 2014 год, когда мы первый раз поехали на отдых с маленьким Лёвой в возрасте 11 месяцев. В то лето интернет также пестрел страшными заголовками о вирусе Коксаки и эпидемии на турецких курортах.

На тот момент мы и были молодыми родителями, и эта новость нас несколько насторожила, однако, не напугала до такой степени, чтобы отменять долгожданный отпуск. В то лето мы отдыхали в крупном отеле в Бельдиби (Кемер), полном детей самого разного возраста.

Мы очень много гуляли по самому поселку и окрестностям, по пляжам чужих отелей. И за 14 дней отдыха мы не увидели ни одного больного. В нашем отеле и в соседних никто не слышал о вирусе и не знал никого из заболевших.

Опытных родителей, которые не раз и не два успешно лечили детей от ОРВИ, энтеровирус не должен вызывать страха и паники. Никто и нигде не застрахован от заражения вирусами. Конечно, болеть на отдыхе не приятно и обидно. Однако, нужно быть к этому готовым и просто-напросто предпринять все необходимые действия, чтобы болезнь прошла быстро и без осложнений. Вирус коксаки в 2020 году в Турции есть. Но точно также он и другие вирусы есть и на других курортах по всему миру. Поэтому это повод знать заранее, какие должны быть профилактика и лечение, но точно не повод отказываться от путешествий.

Появление температуры, слабости, озноба заставило поволноваться родителей маленьких детей, приехавших отдохнуть на море. Туроператоры не сообщали, что в Турции эпидемия вируса Коксаки, поэтому первые признаки недуга, похожие на простуду, были приняты спокойно. Паника возникла, когда у детей появилась сыпь не только по всему телу, но и на слизистых горла, они отказывались от еды. Насколько опасна эта болезнь, можно ли избежать заражения? Планируя отпуск с малышами на турецком побережье, родителям необходимо знать симптомы вирусной инфекции, методы ее профилактики.

Эпидемиологическая ситуация в Турции с вирусом Коксаки

Гостеприимная страна привлекает туристов со всего мира доступным, комфортным отдыхом на море. Сообщения о детях, перенесших инфекцию за летний сезон 2017 года, заставили задуматься – есть ли в Турции вирус Коксаки, насколько безопасен этот регион? Власти государства, приглашая гостей на отдых, уведомляют:

• эпидемии в стране нет;
• заболеваемость за год несущественно увеличилась, инфицирование не носит массовый характер;
• возможно его сезонное повышение, связанное с распространением вируса во влажной среде (бассейнах);
• от инфекции убережет соблюдение правил гигиены.

Заразиться вирусом Коксаки в Турции летом возможно так же, как и на других курортах, включая черноморское побережье России. Страховые компании нашей страны отмечают, что массового отказа от путевок на отдых в 2017 году не было. К ним обращались туристы, перенесшие вирусную инфекцию. Их количество от общего числа тех, кто воспользовался медицинской помощью на курортах этой страны, составило в процентах:

• «Росгосстрах» – 0,2;
• ERV – 1;
• «Либерти Страхование» – 0,2.

В каких отелях Турции вирус Коксаки в 2019 году

На начало сезона в отелях городов не отмечено случаев возникновения инфекции. Вирус Коксаки в Турции в 2017 году имел пик развития в июле — августе. Это время, когда курорты страны принимали максимальное количество туристов. Отели Турции с вирусом Коксаки, где, по отзывам отдыхающих, официальным данным, за этот период была зафиксирована вспышка заболевания:

Что такое вирус Коксаки

Кишечный грипп – так еще называют эту инфекцию, поражающую систему пищеварения. Вирус Коксаки получил известность после курортного сезона 2017 года в Турции, когда заболевших детей отвозили из отелей в больницы. Инфекция нередко возникает летом и осенью. Это связано с тем, что вирусы активизируются во время сезона:

• попадают в воду и почву с фекалиями заболевших людей;
• переносятся летающими насекомыми;
• хорошо размножаются во влажной среде;
• могут долго жить на немытых овощах, фруктах, предметах, игрушках.

Coxsackievirus – РНК-содержащий вирус, который относится к семейству энтеровирусов. Попадая к человеку, он начинает быстро распространяться по организму:

• внутриклеточные паразиты накапливаются на слизистых оболочках полости рта и носа;
• попадают в кишечник, где начинают бурное размножение;
• поступают в кровь и перемещаются по всему телу;
• с учетом серотипа, вирус поражает кожу, мышцы, нервные клетки, лимфоузлы, под угрозой находятся печень, сердце, плевра, поджелудочная железа.

Коксаки резко снижает иммунитет, очень опасен для детей до двух лет, беременных женщин, людей с иммунодефицитными патологиями. Врачи выделяют разновидности микроорганизмов, которые определяются во время проведения анализов при диагностике заболевания:

• тип А – вызывает геморрагический конъюнктивит, поражение полости рта, верхних дыхательных путей, кожных покровов рук, ног;
• тип В – может проявиться миокардитом, гепатитом, герпетическим менингитом, энцефалитом, чреват осложнениями, особенно во время беременности.

Инфекционному заражению часто подвергаются малыши. Это связано с отсутствием навыков личной гигиены, слабого контроля со стороны родителей за ребенком на отдыхе. Вредоносный микроорганизм имеет особенности:

• нейтрализуется антителами грудного молока – дети редко болеют при естественном вскармливании;
• уничтожается под действием высокой температуры (свыше 60 градусов);
• погибает от ультрафиолетового, солнечного излучения;
• исчезает при обработке хлорсодержащими препаратами, формалиновой жидкостью с концентрацией 0,3%;
• гибнет при кипячении.

Вирус Коксаки имеет отличие от других заболеваний. Специалисты ИПВЭ – института полиомиелита и вирусных инфекций – отмечают такие особенности:

• после окончания болезни не возникает устойчивого иммунитета;
• формируется типоспецифическая защита только от одного штамма этого вируса, который вызвал инфекцию (из более 30 его разновидностей);
• отсутствуют сыворотка, бактерийные препараты для вакцинации и лечения.

Как можно заразиться вирусом

Опасность этой инфекции – высокая скорость распространения. Вспышки заболевания возникают в местах большого скопления людей – школах, детских садах, на курортном отдыхе в Турции и других странах. Источниками заражения становятся вирусоносители, заболевшие люди, животные. Инфекцию называют «болезнью грязных рук». Один из способов заражения – контактно-бытовой, при котором Коксаки передается человеку через:

• предметы;
• игрушки;
• немытые овощи, фрукты, продукты питания;
• воду – питьевую и в бассейне;
• песок, землю.

Существуют еще два способа распространения вирусной инфекции. Один из них отличается тяжелыми последствиями. Специалисты выделяют:

• Воздушно-капельный механизм поражения. При кашле, чихании, разговоре, частицы вируса попадают на слизистые полости носа, рта людей, находящихся рядом с больным человеком или вирусоносителем.
• трансплацентарный способ – от заболевшей матери к плоду или ребенку при родах. Встречается редко, но имеет опасные осложнения.

Инкубационный период

Заболевание в начале развития похоже на многие детские инфекции. У ребенка наблюдаются вялость, слабость, сонливость. Малыш беспричинно плачет, капризничает. Родителям необходимо знать:

• инкубационный период от момента попадания в организм Коксаки до появления первых серьезных признаков составляет от двух до десяти дней;
• заболевание начинается с резкого повышения температуры;
• наблюдаются симптомы общей интоксикации организма – тошнота, головная боль, ломота в мышцах, рвота.

Резистентность вируса

Теплый климат Турции, влажность у моря способствуют размножению патогенных микроорганизмов. Штаммы вируса устойчивы ко многим внешним воздействиям. Коксаки сохраняет жизнеспособность в продуктах, воде и на предметах продолжительное время – до трех месяцев. Ему не страшны дезинфицирующие средства, имеющие в составе:

• спирты;
• кислоты;
• эфир;
• лизол.

Энтеровирусные микроорганизмы сохраняют патогенные качества при комнатной температуре в течение недели. Они не погибают в кислой среде желудочно-кишечного тракта. Коксаки не страшны такие методы воздействия:

• замораживание при температуре минус 70 градусов – жизнедеятельность после оттаивания сохраняется;
• обработка спиртом 70%;
• нанесение раствора хлоридной кислоты.

Симптомы заболевания

Первые признаки патологии похожи на простуду. Инфекция Коксаки начинается с резкого повышения температуры. Пациент может пожаловаться на появление:

• озноба;
• головной боли;
• тошноты;
• общей слабости;
• рвоты;
• диареи – до 10 раз за сутки;
• признаков обезвоживания – жажды, сухости кожи, снижения давления;
• отсутствия аппетита;
• увеличения лимфоузлов на шее;
• обложенности языка.

Симптомы инфекции могут отличаться по интенсивности. Признаки заболевания будут наблюдаться в зависимости от того, какие органы подверглись атаке вирусов:

• кожа – может появляться сыпь – мелкие пузырьки с красным ореолом и сильный зуд;
• печень – боль и тяжесть в подреберье справа;
• сердце – поражение ткани мышц, перикардиальная эффузия;
• нервная система – паралич, судороги;
• кишечник – слизь и кровь в кале;
• мышцы – миозит (воспаление мускулатуры скелета);
• глаза – боязнь света, слезотечение, конъюнктивит.

Гриппозная форма

Такой вид инфекции называют летним гриппом. Он нередко возникает во время отпуска на море – в Греции, Турции, России. Коксаки в этом случае может отличаться легкой формой, продолжаться не более пяти дней. Заболевание характеризуется симптомами, похожими на ОРВИ, заканчивается внезапно, не имеет осложнений. При поражении вирусом могут наблюдаться признаки интоксикации:

• высокая температура – до 39 градусов;
• общая слабость;
• ломота в костях и мышцах;
• увеличение лимфоузлов;
• покраснение глаз;
• отказ от еды;
• вялость;
• озноб.

Бостонская лихорадка

Правильное название этой инфекции – энтеровирусная экзантема. Патология по симптомам похожа на краснуху, ветряную оспу. Часто болеют дети до пяти лет, которые находятся на отдыхе с родителями на курортах Турции или других стран с влажным теплым климатом. При такой форме Коксаки инфекция имеет особенности:

• начинается с повышения температуры, которая проходит через двое суток;
• сопровождается симптомами интоксикации организма;
• заканчивается через 5 дней;
• отсутствуют серьезные осложнения – через некоторое время после выздоровления могут возникать повреждения ногтей.

Основное отличие бостонской лихорадки – появление высыпаний на слизистых оболочках и кожных покровах. При вирусной инфекции наблюдают:

• Образование в полости рта уплотнений, которые превращаются в пузырьки, лопаются, становятся язвочками. Состояние сопровождается болями, слюнотечением. Ребенок не может есть, плачет. Слизистые оболочки через 3 дня восстанавливаются.
• Появление зудящей сыпи на руках, ногах. Пузырьки лопаются, образуются корки, кожа шелушится, отслаивается.

Кишечная форма

Вирус Коксаки в Турции напоминает проявления инфекции, поражающей желудочно-кишечный тракт. Отличительная черта – короткий период болезни, основные симптомы проходят через трое суток. Все начинается с повышения температуры до 38 градусов. Характерные признаки заболевания:

• частый стул жидкой консистенции, цвет – желтый, зеленый;
• сухость кожи;
• жажда;
• слабость;
• покраснение горла;
• насморк;
• кашель;
• боли при глотании.

Вирус Коксаки вызывает нарушение микрофлоры кишечника, выработки клетками фермента лактазы. При отсутствии своевременного лечения бифидобактериями, энтеросорбентами, это может привести к появлению таких проблем:

• развитие диатеза, атопического дерматита, дисбактериоза, аллергии;
• возникновение непереносимости у детей молочных продуктов, грудного, коровьего молока.

Герпетическая ангина

Развитие этой инфекции начинается с повышения температуры, появления першения, болей в горле, проблем с глотанием. Герпетическая ангина напоминает стоматит, но в отличие от него, высыпания бывают не на всех слизистых оболочках полости рта, а только на миндалинах. При этом не происходит их увеличение. Сначала появляются мелкие папулы, которые лопаются, образуя язвочки. Герпангина прекращается за неделю. Кроме поражения слизистой глотки, можно отметить появление:

• головной боли;
• увеличения лимфоузлов;
• насморка;
• зуда в области горла;
• отказа от еды у малышей.

Чем опасен вирус Коксаки

Вовремя пролеченное инфекционное заболевание проходит без осложнений. При редких случаях наблюдаются тяжелые последствия от поражения Коксаки. К группе риска относятся маленькие дети, у которых не исключено развитие таких патологий:

• сахарный диабет;
• асептический менингит (вирусное воспаление мозговых оболочек);
• острый гепатит;
• орхит – воспаление яичек у мальчиков, грозящее в будущем бесплодием;
• миокардит (поражение сердечной мышцы);
• отек легких;
• энцефалит (воспаление мозга).

Большую опасность вирусная инфекция представляет для беременных женщин. При такой ситуации лучше воздержаться от поездки в Турцию. В первом триместре Коксаки может вызвать угрозу выкидыша. Вирус попадает к плоду через плаценту, вызывая развитие у новорожденного сердечной недостаточности, судорог, опасных для жизни патологий:

• перикардита (воспаления оболочки сердца);
• миокардита;
• энцефаломенингита (поражения центральной нервной системы – спинного, головного мозга).

Заболевание у взрослых встречается намного реже, чем в детском возрасте. Инфекция при отсутствии своевременного обращения к врачу может спровоцировать серьезные осложнения:

• отек головного мозга;
• паралич;
• эпилепсию;
• психические нарушения;
• инсулинозависимый диабет;
• острую печеночную недостаточность;
• мужское бесплодие как результат поражения яичек;
• дерматиты;
• катаракту;
• слепоту.

Меры профилактики заражения

Чтобы не заразиться вирусом Коксаки в Турции, да и других странах, необходимо перед приобретением путевки узнать эпидемиологическую обстановку в регионе. Родители должны знать, как уберечься от инфекции. Профилактика включает такие мероприятия:

• обязательно мыть руки с мылом после посещения общественных мест, туалета, перед едой;
• фрукты, овощи перед употреблением обдавать кипятком;
• детям давать воду только после