Ветрянка сколько дней может появляться сыпь

Ветряная оспа – вирусное заболевание, при котором появляется характерная папулезная сыпь по всему телу и нередко на слизистых полости рта, носа и горла. Сколько дней высыпания при ветрянке у взрослого человека? Чтобы ответить полноценно на этот вопрос, нам необходимо предварительно разобраться с причиной возникновения ветряночных прыщей и классификацией форм инфекции.

Почему появляется сыпь и как она выглядит

Ветрянка провоцируется вирусом, относящимся к семейству герпесовирусов 3-го типа. Возбудитель инфекции попадает в организм человека по воздуху, при дыхательном процессе. В дальнейшем вирус производит внедрение в клетки верхних кожных слоев и слизистых оболочек, после чего начинает активно размножаться, используя клеточную систему воспроизводства белка. При этом вирус скапливается в клетках кожного эпителия и слизистых оболочек, вследствие чего и появляется сыпь.

Как выглядят высыпания? Начинается все с появления небольших красноватых пятен в области лица и головы больного. Через небольшой промежуток времени, максимум в течение суток, точки преобразуются в характерные папулы (небольшие прыщи, в диаметре не более 5мм, с прозрачной жидкостью внутри) и охватывают большую часть тела. Добавим, что пораженные участки кожи постоянно чешется, но производить какое-либо действие, которое может привести к нарушению целостности пузырьков, запрещено, в силу возможного занесения в оставшиеся после прыщей ранки вредоносных бактерий.

Добавим, что вирус поражает весь организм человека, включая внутренние органы, головной мозг и нервную систему, поэтому в редких случаях, высыпания могут появляться на пораженных возбудителем внутренних органах. Но это происходит при генерализованной форме недуга, которая характеризуется сильнейшим поражением организма вирусом.

Когда появляются первые прыщи? Как правило, первые элементы сыпи появляются на 2-3 день после появления первых симптомов инфекции (температуры, головной боли, болевых ощущений в мышцах и суставах и т.д.). Выходит сыпь весь период заболевания с момента появления. Считается, что после появления последних очагов ветряночных папул, через 5-6 дней человек выздоравливает, хотя организм еще 2-3 недели будет ослаблен.

Стоит отметить волнообразное появление ветрянки. После первых высыпаний, наступает небольшое затишье – новые высыпания не появляются, а температура немного становится ниже. Так будет продолжаться не долго, 1-2 дня, после чего появляется новая волна пузырьков, а температура возвращается на прежний уровень или становится еще выше, чем была до этого. Цикл может повториться неоднократно.

Далее мы рассмотрим типичные формы ветряной оспы, так как они отличаются тяжестью течения, ввиду активности и концентрации вируса в организме.

Типичные формы ветряной оспы

Существуют 3 основных типа течения инфекции:

• Легкое течение ветряной оспы. Встречается крайне редко среди взрослых, но достаточно часто у детей. Характеризуется малым количеством папул и невысокой температурой. Как правило, длятся высыпания недолго и проходят на 5-й день;
• Среднетяжелый характер инфекции. Встречается очень часто среди инфицированных взрослых индивидуумов общества. Характеризуется обильной герпесоформной сыпью на теле и слизистых оболочках и высокой температурой, выходящей за пределы 38 градусов. Высыпают прыщи при таком характере заболевания в течение 6-8 дней;

Отметим, что при среднетяжелом течении ветряной оспы, высыпания на слизистых оболочках ротовой полости или носа могут появиться, а могут и не появиться. При легком течении недуга также возможно появление характерных пузырьков во рту или в носу.

• Тяжелое течение недуга. Встречается у взрослых представителей общества не так часто, как среднетяжелая форма, но и не редко. Характеризуется множественными папулезными высыпаниями на слизистых оболочках и на теле, а также высыпать может в паховой области, на половых органах и даже на органах зрения (на глазах высыпает редко). Держится ветрянка в течение 8-12 дней;

Атипичные формы ветрянки

В этой части статьи мы разберем атипичные типы ветряной оспы, которые встречаются достаточно редко. Существуют 4 атипичные формы недуга:

• Рудиментарная или бессимптомная ветрянка. При данном течении инфекции появление папулезной сыпи происходит в очень малом количестве, а температура вообще может не наблюдаться или носить субфебрильный характер. По этой причине, человек, парой сам не знает, что болен, а легкую слабость списывает на усталость или небольшое простудное заболевание. При такой форме сыпь может держаться 2-3 дня;
• Гангренозная ветряная оспа. Ветряночные прыщи при таком проявлении инфекции изменяются – они увеличиваются в размерах, а содержимое пузырьков мутнеет из-за происходящих в кожных тканях гнойных процессов. Сыпь, при данной форме, лечится с применением курса антибиотиков и долго заживает. Сама гангренозная ветрянка лечится исключительно с госпитализацией больного. Прыщи могут держаться более 12 дней;
• Геморрагическая ветряная оспа. Характеризуется поражением инфекции кровеносных сосудов, высыпания увеличиваются в размерах, а в содержимое сыпи добавляется примесь крови. Лечится очень трудно и под контролем врача, ввиду сильного поражения инфекцией организма. Как правило, протекает данный вид инфекции интенсивно. Возможен летальный исход. Высыпания могут держаться более 12 дней;
• Генерализованная ветрянка. Наблюдается повсеместное сильнейшее поражение инфекцией всего организма, сыпь высыпает везде, включая внутренние органы и глаза. Лечится в стационаре. Высыпания держаться более 12 дней;

Отметим, что рудиментарная ветряная оспа встречается у взрослых крайне редко. Причинами ее появления являются: недавнее прохождение курса иммуностимуляции с применением иммуноглобулина, а также экстренная профилактика ветряной оспы с применением иммуноглобулина или живой вакцины.

Геморрагический и генерализованный типветрянки может наблюдаться только у людей, имеющих угнетенную иммунную систему, после прохождения специфического курса лечения (после химиотерапии) или иммунодефицит (при ВИЧ-инфекции или СПИДе).

Гангренозный характер инфекции возникает, как правило, из-за попадания в кровь вредоносных бактерий, при расчесывании высыпаний. При своевременной и правильной терапии данная форма исключена.

Разобрав формы ветряной оспы и причину возникновения сыпи, мы можем приступить к вопросу: «Сколько дней высыпает ветрянка у взрослых?»

В итоге

Исходя из изложенного выше, мы можем утверждать, что длительность появления сыпи при ветряной оспе напрямую зависит от тяжести инфекционного поражения.

Сколько дней сыпет при ветрянке? Фактически, новые высыпания могут появляться в течение 4-12 дней при типичных формах недуга и в течение 2-16 и более дней.

Как ускорить процесс заживления ветряночных прыщей? Для снижения воздействия вируса на организм и для ускорения процесса лечения ветрянки, могут назначаться противовирусные препараты. Самым распространенным противовирусным средством, имеющим активность в отношении герпесовирусов, является Ацикловир. Применение мази и таблеток с одноименным названием существенно снижает длительность появления сыпи при ветряной оспе.

Отметим, что при легком течение инфекции, не рекомендуется применять Ацикловир.

Читайте также

Ваш комментарий:

Что такое ветрянка 

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.

В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия.  Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.

Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.

Симптомы ветрянки

Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:    

• Лихорадка 
• Снижение аппетита 
• Головная боль 
• Усталость и общее недомогание 

Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:

1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней. 

2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает 

3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают. 

Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.

Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.

Когда обращаться к врачу? 

Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.

Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:

• Сыпь распространилась на один или оба глаза. 
• Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи. 
• Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С. 
• наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев. 

Факторы риска ветрянки

Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.

Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:

• Не болели ветрянкой ранее 
• Не были вакцинированы против ветрянки 
• Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
• Проживаете с детьми 

Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.

Осложнения ветрянки

Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:

• Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис) 
• Пневмонию 
• Воспаление головного мозга (энцефалит) 
• Синдром инфекционно-токсического шока 
• Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой) 

Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:

• Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе 
• Лица старше 14 лет 
• Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее 
• Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД 
• Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой 
• Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа) 

Ветрянка и беременность 

Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).

Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.

Ветрянка и опоясывающий герпес 

Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток.  Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. 

В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.

В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.

Диагностика ветрянки 

В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.

В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.

Лечение ветрянки

В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.

Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений

Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).

Лечение осложнений ветрянки

Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.

Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки

Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:

1) Не чешите элементы сыпи

Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:

• Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время 
• Коротко подстригите ногти 
• Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)

2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ

3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот

Профилактика ветрянки 

Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана:

• Беременным женщинам 
• Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет 
• Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин 

Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.

О безопасности прививки от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.