Везикулезная сыпь при герпесе

Высыпания на коже могут иметь различный характер. В практике дерматологов достаточно распространено появление везикулярных элементов. Что это такое и о чем говорят подобные изменения на коже, предстоит разобрать подробнее.

Общие сведения

Везикула представляет собой пузырек, заполненный жидкостным содержимым (серозным или серозно-кровянистым). Она образуется при точечном отслаивании поверхностного слоя эпидермиса. Основные структурные элементы везикулы следующие:

• Дно.
• Полость.
• Покрышка.

Пузырек относится к первичным морфологическим элементам сыпи. Его размер не превышает 5 мм. Полость может быть одно- или многокамерной. В зависимости от уровня залегания в коже, везикулы бывают внутри- или субэпидермальными. Последние расположены более глубоко (под внешним слоем). Если покрышка пузырька лопается, то на этом месте образуется небольшая эрозия. Некоторые элементы склонны сливаться между собой.

Образование везикул происходит на фоне отека в шиповатом слое эпидермиса. В нем скапливается экссудат, под давлением которого разрываются межклеточные контакты. Отслоение эпидермальной выстилки также происходит из-за гигантских элементов, нарушающих связи между соседними (баллонирующая дистрофия).

Причины и механизмы

Возникновение везикул – это явный признак патологического процесса в коже. Он может быть локальным или системным, возникать первично или на фоне уже существующих изменений. Везикулярная сыпь у ребенка или взрослого возникает при различной патологии:

• Потница.
• Везикулопустулез.
• Герпесвирусные заболевания (простой герпес, ветряная оспа и опоясывающий лишай).
• Экзема и атопический дерматит.
• Энтеровирусная инфекция (герпангина).

В появлении сыпи играют роль воспаление и аллергические реакции. Многие процессы протекают на фоне иммунных сдвигов. Какой механизм и набор факторов участвуют в конкретной ситуации, необходимо устанавливать на основании диагностики.

Везикулезные высыпания могут появиться из-за различных нарушений. Истинная причина дерматологических проявлений устанавливается врачом.

Симптомы

Каждое заболевание имеет комплекс признаков – субъективных и объективных. Первые устанавливаются на основании опроса (жалобы, анамнез), а вторые выявляются непосредственно при врачебном обследовании. Возникновение везикулярной сыпи, особенно у ребенка, должно не только насторожить, но и стать основанием для обращения к специалисту.

Потница

Новорожденные и дети грудного возраста в определенных ситуациях (жара, чрезмерное укутывание) подвержены появлению потницы. Это, по сути ,раздражение кожи, возникшее из-за воздействия на нее химических компонентов пота. Основными симптомами такого состояния будут:

• Покраснение.
• Легкий зуд.
• Пузырьковые высыпания.

Везикулы возникают при кристаллической и красной потнице. Первая представляет собой наиболее легкий вариант, имеющий ситуационный характер. Красная потница сопровождается более глубоким поражением с присоединением воспалительного процесса. Обычно потница локализуется на коже естественных складок, шее, спине, ягодицах.

Везикулопустулез

Дерматологическая патология в периоде новорожденности может иметь характер везикулопустулеза. Это заболевание, вызываемое микробами (чаще всего стафило- или стрептококками), которое поражает потовые железы. Единственным проявлением могут быть изменения на коже, имеющие сначала характер мелких розовых пятнышек. Практически сразу же они трансформируются в везикулы, заполненные прозрачной жидкостью.

Пузырьки склонны сливаться между собой и быстро распространяться по коже. Спустя пару дней они превращаются в пустулы (гнойнички). Обычно это не приносит новорожденному дискомфорта, даже если элементы вскрываются с образованием мелких эрозий. Интоксикация при везикулопустулезе более характерна для недоношенных детей (беспокойство, лихорадка, снижение аппетита).

Пузырьковые высыпания у малыша встречаются и при везикулопустулезе – одной из разновидностей пиодермии.

Герпесвирусные заболевания

Везикулы на коже являются типичным проявлением герпес-инфекции. Такая клиническая картина характерна для нескольких заболеваний:

• Простой герпес.
• Ветряная оспа.
• Опоясывающий лишай.

Заболевания, вызванные вирусами герпеса 1–3 типов (простой и Varicella zoster), характеризуются поражением преимущественно кожи и слизистых. Пузырьковые элементы локализуются на различных участках:

• Губы, крылья носа, слизистая ротовой полости, наружные половые органы – лабиальный, назальный, генитальный герпес.
• По всему телу, включая слизистые оболочки – ветряная оспа.
• По ходу нервных стволов (межреберные промежутки, лицо, поясница) – опоясывающий лишай.

Простой герпес начинается с возникновения жжения, покраснения и отечности. Затем на этом месте возникает группа мелких пузырьков. Вскоре они лопаются, обнажая эрозии. А те, в свою очередь, заживают, покрываясь корочкой.

Ветрянка у детей протекает на фоне удовлетворительного общего состояния, но у взрослых могут возникнуть головные боли, лихорадка и другие признаки интоксикации. Сыпь на коже (экзантема) достаточно типична. Вначале появляются небольшие пятнышки, которые скоро становятся папулами (узелками), а часть из них превращается в везикулы. Пузырьки окружены ободком гиперемии и содержат прозрачную жидкость. Спустя несколько дней они подсыхают, покрываясь корочками. При ветряной оспе характерно несколько «волн», во время которых появляются новые элементы. Находясь на разных стадиях развития, они создают картину полиморфизма сыпи.

Опоясывающий герпес вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа (Varicella zoster). По сути, лишай является ее поздним рецидивом. Элементы сыпи те же, но кожным проявлениям присущи определенные особенности:

• Расположение вдоль нервных стволов.
• Односторонняя локализация.
• Склонность к слиянию и образованию обширных очагов.
• Жжение и болезненность.

При любой из указанных разновидностей герпес-инфекции процесс может приобретать тяжелый генерализованный характер, поражая внутренние органы (менингоэнцефалит, пневмония).

Везикулярной сыпью у ребенка проявляется ветряная оспа, для которой пузырьковые элементы на теле являются типичным признаком.

Экзема и атопический дерматит

Кожные заболевания аллергической природы не ограничиваются крапивницей. Экссудативные реакции присущи экземе и атопическому дерматиту. В первом случае мелкие пузырьки образуются на фоне отечности и островоспалительной эритемы. Не успевая полностью сформироваться, эти везикулы вскрываются, образуя мокнущую поверхность с эрозиями. Постепенно жидкость подсыхает, образуя серовато-желтую корочку.

При атопическом дерматите везикулярные высыпания возможны лишь на ранних стадиях, когда происходит формирование гиперчувствительности в детстве. Все начинается с пищевой аллергии, первые проявления которой локализуются на лице, но затем распространяются и на другие участки тела (шею, руки, туловище). Среди элементов обычно присутствуют микровезикулы, расположенные на отечном и гиперемированном фоне. Они также вскрываются с дальнейшим мокнутием и формированием корок. В более старшем возрасте проявления атопического дерматита имеют характер инфильтрации, сухости и лихенификации (усиленного кожного рисунка), сопровождаемые зудом.

Энтеровирусная инфекция

Последствия заражения энтеровирусами могут приобретать различные формы. Одна из них – это герпангина. Заболевание начинается остро – с подъемом температуры и интоксикацией. На небных миндалинах образуются пузырьки с прозрачным содержимым, расположенные на фоне гиперемии задней стенки глотки и дужек. Везикулезная сыпь может распространяться и на соседние ткани. При этом беспокоят боли в горле при глотании, видны признаки конъюнктивита, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Обычно пузырьки не лопаются, а проходят обратное развитие, однако наиболее крупные элементы склонны к эрозированию. Герпангина обычно не дает осложнений и завершается выздоровлением на протяжении недели. Но в ряде случаев вероятны и другие признаки энтеровирусной инфекции:

• Боли в животе.
• Диарея.
• Менингит.

Поэтому любые пузырьки на миндалинах, даже единичные, должны стать основанием для детального обследования и дифференциальной диагностики. За герпангиной могут скрываться более серьезные нарушения, которые нельзя пропустить.

Пузырьки на миндалинах – это один из признаков энтеровирусной инфекции. Но заболевание может сопровождаться и другими симптомами.

Дополнительная диагностика

Причину и характер пузырьковой сыпи можно определить на основании диагностики. Помимо клинического обследования, врач активно использует арсенал лабораторно-инструментальных средств. Поэтому пациенту с везикулярными элементами на коже могут назначить дополнительные исследования:

• Общий анализ крови.
• Серологические тесты (антитела к инфекциям).
• Анализ слизи из носоглотки и содержимого пузырьков (ПЦР).
• Аллергические пробы (накожные, скарификационные, инъекционные).

Каждая ситуация требует индивидуального рассмотрения с подбором диагностической программы. По ее результатам удается понять причину изменений на коже и слизистых, что открывает возможность для дальнейшей терапии.

Загрузка…

• Высыпания на коже
• Сыпь на руках и ногах
• Высыпание на коже у ребенка
• Герпес на шее
• Герпес на голове
• Герпес на ногах

Сыпь на теле у ребёнка часто является аллергией. Кроме того возможно инфекционное заболевание, которое сопровождается высыпаниями. Что делать, если у ребёнка сыпь по всему телу? Как определить природу её происхождения и выбрать лечение?

Виды сыпи на теле

Высыпания на теле у детей могут быть заразными (инфекционными) и незаразными. К заразным высыпаниям относят герпес, лишай, ветрянку, краснуху, скарлатину. К незаразным — аллергию и отравления. Незаразные высыпания любого вида (водянистые прыщики, покраснения или шелушения) не могут стать причиной сыпи у другого ребёнка или взрослого.

Заразная (инфекционная) сыпь может быть вызвана болезнетворным вирусом или грибками. Вирус может попасть в организм впервые или храниться внутри (в спящем виде) и активизироваться при сбоях иммунной системы. Так часто происходит при заражении герпесом. Проникнув в организм, он селится в клетках спинного мозга и хранится там. Спящий герпес у ребёнка на теле активизируется при простудах, повышении температуры, бронхитах, воспалениях, других инфекционных заболеваниях. В таких случаях герпетическая сыпь является признаком снижения иммунитета.

Высыпания на теле ребёнка могут сопровождаться дополнительными симптомами:

• повышенной температурой,
• общим недомоганием,
• заложенностью носа,
• болью в горле,
• головными болями.

Как правило, дополнительные симптомы сопровождают острые состояния при низком иммунитете. Рецидивирующие (повторные) проявления инфекции обычно сопровождаются высыпаниями без температуры и общего недомогания.

Внешний вид сыпи характерен для определённого заболевания или состояния:

• герпес и ветрянка проявляются в виде пузырьков,
• стригущий лишай на теле имеет вид шелушащихся круглых пятен,
• аллергический дерматит — в виде шелушений, покраснений и волдырей.

Незаживающие раны (язвы) на теле могут появиться при длительном течении болезни, перехода в хроническую форму. Задача родителя — правильно оценить причину возникновения сыпи и принять меры для её устранения.

Рассмотрим, как выглядят высыпания при различных детских болезнях и чем лечится та или другая сыпь на теле. Фото и описание болезненных состояний помогут вам правильно определить источник инфекции в организме вашего ребёнка.

Герпес: сыпь на теле

Как выглядит герпес на теле? Различные типы вируса герпеса формируют похожие пузырьковые высыпания. Пузырьки на теле у ребёнка могут появляться на любых частях тела. Но чаще локализуются на губах и щеках. Герпетические высыпания на теле появляются в виде отдельных сгруппированных прыщиков с пузырьками. Вначале появления они наполнены прозрачной жидкостью, через один-два дня жидкость в пузырьках мутнеет. Пузырьки на теле чешутся, зудят, иногда болят.

Маленькие пузырьки на теле лопаются и сливаются в большую рану. Раны покрываются корочкой и не заживают. Если у ребёнка сильный иммунитет, заживление ран может произойти самостоятельно в течение 10-14 дней. Если иммунная система ослаблена, ребёнок часто болеет или является аллергиком, то раны не заживают длительно, образуются язвочки. Язвы на теле маленького человека доставляют ему беспокойство. Кроме того они являются источником заражения для окружающих людей. Герпес на теле заразен в период лопания пузырьков и образования открытых ран.

При низком иммунитете водянистая сыпь по телу и зуд распространяются, занимают обширные участки кожи. Появляется герпес на ягодицах, бёдрах, спине, на руках и ногах ребёнка или взрослого.

Герпес на теле: причины

Отчего появляется герпес на теле? Причинами появления герпеса у детей и взрослых является вирус. Различные типы герпесвирусов (Herpesviridae) локализуются в разных частях тела (лабиальный — вокруг рта, генитальный — в зоне гениталий, зостер — по всему телу в виде ветрянки). Восприимчивость организма к вирусной инфекции зависит от состояния иммунитета. Форма протекания болезни (тяжёлая или лёгкая), количество высыпаний определяется также иммунитетом.

При сильном иммунитете вирус может не проявиться наружно, локализоваться в нервных тканях и храниться в спящем (латентном) состоянии. При ослабленной иммунной системе вирусный герпес формирует на теле обширные высыпания, вызывает температуру. Среднее состояние иммунитета допускает появление на теле сыпи в виде пузырьков, но быстро локализует появившиеся высыпания и в течение 10-14 дней заживляет кожные раны.

Одной из причин снижения иммунитета являются частые аллергические реакции. Постоянный контакт с аллергеном не только формирует сыпь по всему телу. У ребёнка аллергика сыпь доставляет дискомфорт и снижает имеющийся иммунитет. Аналогичная картина наблюдается у взрослых. Герпетическая сыпь на теле у взрослых свидетельствует о постоянной борьбе организма с собственными клетками и их уничтожении. При этом расходуются внутренние резервы, гибнут здоровые клетки. Снижается общий иммунитет.

Заражение герпесвирусом

Как передаётся герпес на тело ребёнка или взрослого? Формы заражения (передачи вируса) от больного человека здоровому зависят от типа вируса:

• Лабиальный (ротовой) вирус передаётся при поцелуях, пользовании общей посудой, полотенцами.
• Генитальный — при половых контактах;
• Вирус ветрянки (Зостер) передаётся воздушно-капельным путём.

Различные типы герпесвирусов выбирают свои места локализации. Однако при низком иммунитете они распространяются шире. Генитальный герпес может появиться на внутренней поверхности ног, на бёдрах и ягодицах. Ротовой — на щеках, шее, плечах и спине.

Места локализации сыпи

Сыпь у детей по всему телу — признак низкого иммунитета или высокого титра антител к герпесу. Локализация сыпи на отдельных участках кожи свидетельствует о том, что организм успешно противодействует его распространению. Где могут проявиться высыпания на теле у ребёнка?

Герпес на ягодицах, герпес на пояснице и бедре (фото приведено дальше) — чаще является проявлением генитального типа вируса. Сыпь на ягодицах и бёдрах, животе и боках может появляться у женщин после выздоровления (в качестве рецидивов) во время менструаций. В таком случае герпес на животе (фото ниже) будет предвестником приближающихся месячных. Герпесная сыпь на животе при беременности опасна неонатальным герпесом (смертность детей, которые пострадали от внутриутробного инфицирования герпесом составляет 90%).

Герпес на грудной клетке и сыпь на боках туловища, герпес на спине и позвоночнике являются проявлением вируса третьего типа (который вызывает ветрянку). Вирус ветряночного герпеса во взрослом возрасте может проявляться в виде множественной пузырьковой сыпи на спине и по бокам туловища. Это заболевание называют опоясывающим герпесом. Он локализуется в зоне расположения рёбер, может появиться в виде сыпи на животе и боках. Опоясывающий герпес на теле (фото рядом) называют опоясывающим лишаём. Он сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Иногда опоясывающий герпес распространяется на другие части тела (ноги, бёдра).

Сыпь на бёдрах у ребёнка также может быть опоясывающим герпесом. Если причина болезни — вирус третьего типа, то сыпь на бёдрах (фото далее) чешется и сильно болит (по причине поражения нервных волокон — вирус герпеса распространяется по тканям нервной системы). Если на коже ног имелись царапины или ранки, возможно инфицирование вирусом первого типа (ротовым), такие высыпания не сопровождаются сильной болью.

Иногда третий тип герпесвируса (Зостер) распространяется по ногам на пальцы ног и ступни. Герпес на ступнях часто поражает людей преклонного возраста, с низким иммунитетом и перенёсшим ветрянку в детстве. Пузырьковые высыпания локализуются между пальцами и могут появиться на стопе. Герпес на стопе очень болезненный и неприятный, он не даёт возможности наступать на ногу и перемещаться самостоятельно.

Герпес на ладони также является следствием вторичного инфицирования. Например, от пузырьковой сыпи вокруг рта, если на коже рук, пальцев или ладоней имелись микротрещины.

Герпес и беременность

Сыпь на теле во время беременности также может иметь различную природу происхождения. Аллергическая сыпь ведёт к формированию повышенного аллергофона у будущего ребёнка. Инфекционная сыпь может стать причиной уродств, аномалий развития или выкидышей. Наиболее опасными для развития младенца в утробе являются герпес и краснуха. Поэтому любая сыпь на теле у беременных требует тщательного осмотра и диагностики дальнейших последствий.

Как вылечить герпес на теле? Только комплексный подход к лечению даст эффективный и длительный результат.

Лекарство от герпеса на теле

Наиболее распространённым препаратом, который современная медицина использует для лечения герпеса, является ацикловир (и содержащие его таблетки, мази, крема). Кроме него, получил распространение валацикловир и препараты с его содержанием.

Как долго проходит герпес на теле у ребёнка и взрослого? Зависит от состояния иммунитета. Использование ацикловира позволяет остановить высыпания и блокировать вирус за 4-7 дней. Частота применения препарата — 5-6 раз в сутки (через каждые 4 часа).

Герпес на теле: лечение народными средствами

Как быстро вылечить герпес на теле природными методами? Лечение герпеса будет эффективным при правильном воздействии на вирус. Необходимо блокировать его противовирусными средствами и поднять иммунитет. Работа иммунной системы ограничит дальнейшее распространение герпеса в организме.

Какие травы или натуральные средства позволяют бороться с герпесом:

• Листья горькой полыни: употребляются внутрь от 2 до 4 раз в день (в зависимости от степени развития герпеса). При обширных высыпаниях щепотка полыни проглатывается 4 раза на день и запивается водой.
• Спиртовая настойка прополиса и календулы (для обработки ран).
• Прополисная мазь (готовится из прополиса, сосновой смолы и натурального воска в соотношении 4:2:1).

Небольшая детская сыпь на теле успешно лечится мазями. В начальной стадии проявления герпеса титр его антител невелик, поэтому борьба с вирусом происходит быстро и эффективно.

Лишай на теле: характерные симптомы и лечение

Лишай является грибковым кожным заболеванием. Заразиться им можно от носителя грибка, из его открытых ран. Лишайные поражения выглядят как округлые пятна с ярко красным ободком и мелкими прыщиками по краям пятна (в ободке). В зоне очага (пятна) волосы обламываются, поэтому заболевание называют стригущим лишаём. При распространении по поверхности кожи очаги инфекции «выстригают» любой волосяной покров.

Лечение лишая, как правило, наружное. Оно состоит в смазывании очагов серной и дегтярной мазью, обработкой их йодом. Народные средства от лишая используют различные выжигающие вещества:уксусную эссенцию, кашицу чеснока.

Лишай необходимо закрывать повязкой или пластырем для того чтобы предупредить передачу инфекции другим людям.

Детские инфекционные болезни

Прозрачные пузырьки на теле могут появляться не только при герпесе. Сыпь, зуд по всему телу сопровождают ряд инфекционных детских заболеваний. Наиболее распространённые из них — скарлатина, краснуха, ветрянка.

Характерный симптом инфекции: сыпь на теле, — говорит о том, что вирус или бактерия размножаются и формируют место для своего расселения. С другой стороны, сыпь образуется при выходе токсинов через кожу. Поэтому её появление в ряде болезней необходимо для скорого выздоровления (например, при ветрянке и скарлатине).

По внешнему виду прыщей, характеру их появления, сопровождающим симптомам можно определить источник сыпи на теле. Что это может быть и какой возбудитель данного инфицирования. Указанные инфекции у детей часто не требуют специального лечения, можно принимать иммуностимулятор (интерферона).

Аллергия

Аллергическая сыпь на теле ребёнка (фото) имеет вид красных пятен, прыщей и пузырей. Их появление связано с употреблением в пищу продукта-аллергена, контактирования с бытовым аллергеном. Это нетипичная индивидуальная реакция организма ребёнка или взрослого на нетоксичное вещество. Всем известно, что взаимодействие с токсичными веществами вызывает отравления (которые также могут сопровождаться высыпаниями). У аллергиков отравление вызывают нетоксичные безвредные для здоровых людей продукты или бытовые вещества.

Различают контактную (наружную) и пищевую (внутреннюю) аллергии. Они формируют разные по виду высыпания.

Высыпания в виде красных пятен (эритем) и пузырей являются контактной аллергией и называются дерматитом и экземой. Аллергические дерматиты сопровождаются воспалением кожи и её отёком (увеличением). Красные водянистые пятна на теле могут сливаться в одно пятно (на всю попу, на всё бедро или на щёки).

Народное название дерматита — крапивница. Фото крапивницы на теле демонстрируют красные пятна и волдыри, которые напоминают пузыри от ожога крапивой. Волдыри на теле чешутся, болят, иногда сопровождаются ознобом и повышением температуры (при обширной площади поражения кожи).

Дерматит и экзема — результат наружного контакта с аллергеном (бытовя химия, косметика). Если аллерген воздействует на организм через пищеварительный тракт (еда или лекарства), то такая аллергия получила название токсикодермии. Для неё характерны симметричные высыпания (пятна, узлы, папулы, пустулы, везикулы). При этом появляются одновременно различные типы сыпи. Токсикодермия сопровождается отёком и воспалением слизистых оболочек (носоглотки, влагалища, уретры). В начальной стадии лекарственно-пищевой аллергии возможен зуд по всему телу без высыпаний.

Потница

Потница может появляться как у детей, так и у взрослых. Особенности сыпи при потнице: она локализуется по местам образования капель пота (складки кожи, сгибы коленей и локтей, подмышки). В жаркое время года возможна потница на открытых участках тела. Часто сыпь на попе появляется и чешется при ношении синтетического белья.

У малышей грудничков потница высыпает в паховых складках и на шее. Иногда распространяется на живот, колени и плечи, возможно появление пузырьковой сыпи на ягодицах. Сыпь на плечах у грудничка от потницы или на попе не свидетельствует о внутренней патологии и является реакцией на активное потение.

Иногда сложно выяснить, от чего появляется сыпь на теле ребёнка, его мамы или другого взрослого человека. Симптомы герпеса на теле — пузырьковая сыпь — могут быть похожи с ветрянкой, лишай можно перепутать с начальной стадией дерматита. Высыпания по всему телу или на отдельных участках кожи свидетельствуют о нездоровье и требуют лечения, коррекции питания, одежды и образа жизни.