Везикулярная сыпь в полости рта
Энантема – так называют медики сыпь в ротовой полости. Высыпания на крайне чувствительных слизистых оболочках языка, неба, десен, внутренней стороны губ, щек, задней стенки горла доставляют массу неприятностей и требуют немедленного лечения. Как у взрослого, так и у ребенка красная сыпь на небе и слизистых оболочках рта является признаком инфекционного заболевания или аллергической реакции.
Аллергическая реакция у взрослых и детей
Различные высыпания во рту часто сопровождают аллергию. Обычно она проявляется возникновением красных точек на верхнем небе и на других участках ротовой полости, но может сопровождаться и появлением мелких прыщиков или пузырьков – папул, везикул.
Появление аллергических высыпаний часто сопровождается отеком слизистых оболочек и мягких тканей. Воспаление и отечность способны быстро распространяться и вызывать угрожающее жизни человека осложнение – отек Квинке. Поэтому игнорировать даже малейшие симптомы аллергии нельзя. Появление любых высыпаний в ротовой полости – повод для срочного обращения к врачу, особенно если аллерген, вызвавший такую реакцию, неизвестен.
Фото: красные пятна на небе во рту
Самые распространенные аллергены:
- пищевые продукты;
- химические вещества в составе продуктов питания (красители, ароматизаторы);
- пыльца растений;
- медицинские препараты и их компоненты;
- материалы зубных протезов и пломб;
- бытовая химия (зубные пасты, ополаскиватели, освежители);
- детские игрушки, прорезыватели для зубов, соски и пустышки из некачественных материалов.
Чтобы остановить распространение красной сыпи и отечности в сторону горла, к органам дыхания, лучше еще до похода к врачу принять антигистаминный препарат: Диазолин, Супрастин, Тавегил. Особенно быстро нужно действовать, если сыпь обнаружена в горле у ребенка. Многие малыши подвержены аллергическим реакциям в виде энантемы, к этому должен быть готов любой родитель.
Главное отличие аллергической сыпи от инфекционной в том, что она не сопровождается повышением температуры и общей слабостью. Красные точки на небе во рту у ребенка, сопровождающиеся повышением температуры и симптомами интоксикации, свидетельствуют о вторжении в организм вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.
Детские инфекционные заболевания
Многие инфекционные заболевания, проявляемые сыпью на небе, известны как «детские». Но это не значит, что взрослые не подвержены заражению. Переболев такими болезнями один раз, человек получает пожизненный иммунитет. Но если не переболеть той же ветряной оспой в детстве, есть риск заразиться этой инфекцией во взрослом возрасте.
Краснуха
При краснухе красные пятна сперва могут появиться на небе ребенка, а уж затем на лице и теле. Обычно в детском возрасте краснуха проходит легко и без осложнений, исключение – груднички до года. Эти малыши переносят болезнь очень тяжело, поэтому алые крапинки во рту, которые быстро сливаются в пятнышки, должны насторожить родителей: это может быть первый симптом краснухи. Данное заболевание опасно и для взрослых, которые не переболели им в детстве, особенно для беременных женщин.
Корь
Как и при краснухе, при кори сыпь во рту может появляться раньше, чем на теле – иногда за сутки или двое. Но характер сыпи сильно отличается: при кори высыпания выглядят как точечки белого или бледно-серого цвета, напоминающие манную крупу. Их скопления на верхнем небе, миндалинах и задней стенке горла бывают окружены розоватой каймой, такое явление называется синдромом Бельского – Филатова.
Ветряная оспа
При ветрянке красная сыпь в ротовой полости должна насторожить, так как она свидетельствует об осложненном течении болезни. Пузырьки, наполненные жидкостью, могут осыпать десны, язык, внутренние поверхности губ и щечек малыша, часто обнаруживаются вверху – на твердом и мягком небе. Прорываясь, они образуют изъязвления в полости рта.
Скарлатина
При скарлатине мелкая красная сыпь, покрывающая тело ребенка, может проявиться и на верхнем небе. Слизистые зева при скарлатине ярко-красного цвета, регионарные лимфоузлы и миндалины увеличены, язык приобретает малиновый окрас и покрывается белым налетом – смотрите фото.
Высыпания-крапинки обычно сопровождаются очень высокой температурой и рвотой, а при тяжелой форме болезни – судорогами, помутнением сознания.
Розеола
Поскольку болезнь начинается с высокой температуры, а через пару дней, когда температура спадает, появляется сыпь, розеолу часто принимают за ОРВИ и присоединившуюся аллергию на лекарственные препараты. Мелкие красные пятна и пузырьки в горле и на небе предшествуют появлению таких же высыпаний на теле. Их присутствие сопровождается покраснением зева и болью при глотании.
Отличие сыпи во рту и на теле при розеоле от любой другой в том, что при надавливании она исчезает.
Общие инфекционные заболевания
Инфекции разной степени тяжести периодически осложняют жизнь человека, не оставляя после себя антител и иммунитета по отношению к возбудителю. Поэтому крапинки на задней стенке горла, пузырьки на деснах и красные точки на небе могут появиться во рту любого взрослого человека, а не только у грудничка или подростка.
Рецидивы инфекционных заболеваний возникают в результате ослабления иммунитета при гриппе, острых респираторных или энтеровирусных инфекциях, хронических заболеваниях, переохлаждении, стрессе. Многие из них сопровождаются красной сыпью и пузырьками на небе, кровоизлияниями и эрозиями.
Герпес
Многие ошибочно полагают, что пузырьковая сыпь при герпесе поражает только губы с внешней стороны. На самом деле она может локализоваться на любом участке ротовой полости, кожного покрова и даже на слизистых оболочках внутренних органов.
Носителем вируса герпеса является абсолютное большинство людей, так как единожды попав в организм, вирусные частицы остаются в нем на протяжении всей жизни. При ослаблении иммунной защиты организма вирус активируется и проявляется красной сыпью на лице, слизистых ротовой полости.
Лопаясь, пузырьки становятся очагами воспаления и вторичных инфекций. Легкое герпетическое поражение слизистых оболочек может перерасти в язвенно-некротическое, поэтому за воспаленными участками ротовой полости необходим тщательный уход.
Стоматит
На фото признаки афтозного стоматита
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Недуг может иметь грибковую, бактериальную и вирусную этиологию, часто выявляется у новорожденных детей. И у ребенка, и у взрослого болезнь распознается по красным пятнам во рту, покрытым белым или желтоватым (при грибковом стоматите – творожистым) налетом. Без должного лечения на месте пятнышек образуются язвочки-афты, которые сопровождаются постоянными болезненными ощущениями.
Стоматит – заболевание, которое может иметь разную этиологию. Если недуг вызван вирусной инфекцией, нужно лечить его противовирусными средствами. Если бактериями – антибиотиками. А если грибковыми агентами – специальными противогрибковыми препаратами. Так как самостоятельно выявить возбудителя сложно, лучше обратиться к стоматологу или терапевту.
На фото признаки грибкового стоматита
Стать причиной появления стоматита, сопровождаемого изъязвлениями и красными точками во рту, способны и возбудители других крайне серьезных инфекционных заболеваний:
- сыпного тифа;
- стафилококковой инфекции;
- опоясывающего лишая и красного лишая;
- менингококковой инфекции;
- красной волчанки;
- сифилиса.
Энтеровирусный везикулярный фарингит (герпетическая ангина)
Свое второе, более широко известное название заболевание получило из-за сходства как с ангиной, так и с герпесом: водянистые папулы локализуются на миндалинах и небе.
Однако лечение этой болезни значительно отличается от терапии и герпеса, и ангины. Поэтому при появлении высыпаний на гландах очень важно правильно поставить диагноз, что может сделать только врач.
Мононуклеоз
Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, при котором пятнистая сыпь на теле иногда сопровождается и сыпью во рту в виде розоватых папул на мягком небе и гландах. Они не доставляют особого дискомфорта и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Осложнения обычно возникают только у малышей до двух лет.
В основном мононуклеозом заболевают дети в возрасте 3–5 лет, но не застрахованы от заражения и взрослые люди, не переболевшие им в детстве.
Ввиду схожести симптомов мононуклеоза с ангиной и фарингитом, диагностировать его можно только по анализу крови.
Как снять дискомфорт от энантемы
Определить на глаз, чем вызвано появление папул, белых или красных точек в горле у ребенка или взрослого, не всегда под силу даже опытным специалистам. Такой симптом, кроме инфекций, может указывать и на хронические, и даже на онкологические заболевания внутренних органов и систем. Чаще всего выяснить истинную причину высыпаний можно только после сдачи анализов. Поэтому первое, что должен сделать заболевший – обратиться к врачу.
Устранить высыпания в ротовой полости невозможно без комплексного лечения основного заболевания, вызвавшего этот симптом, по схеме, назначенной врачом. В ожидании врачебного осмотра можно лишь попытаться облегчить болезненные ощущения в домашних условиях. Ведь присутствие сыпи на небе и слизистых рта у грудничка затрудняет грудное кормление, а детям постарше мешает тщательно пережевывать пищу, глотать и даже говорить. Взрослому человеку тоже тяжело переносить постоянное раздражение на языке, щеках, деснах или в гортани.
Для снижения дискомфорта во рту можно применять полоскания и ванночки с отварами ромашки, шалфея, тысячелистника или дубовой коры, обрабатывать красные прыщики и пятнышки растворами Фурацилина, Хлоргексидина или Мирамистина. Снять отечность и зуд поможет таблетка антигистаминного препарата. При герпесе на помощь приходят противовирусные мази на основе ацикловира. Но полоскания, ванночки и прием препаратов не отменяют необходимости срочной консультации у врача-специалиста.
Источник
Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»
Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.
Что известно о кожных симптомах коронавируса
Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.
Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).
Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.
Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.
Как отличить разные виды высыпаний
Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.
К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:
- Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
- Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
- Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
- Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
- Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.
Частые кожные проявления при COVID-19
Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.
«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.
Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.
Тяжелое течение COVID-19
Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.
Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).
Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.
Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.
Средняя тяжесть COVID-19
Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.
Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.
В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.
Легкая форма COVID-19
Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.
При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.
Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.
Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.
При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.
Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.
Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.
Источник
Высыпания на коже могут иметь различный характер. В практике дерматологов достаточно распространено появление везикулярных элементов. Что это такое и о чем говорят подобные изменения на коже, предстоит разобрать подробнее.
Общие сведения
Везикула представляет собой пузырек, заполненный жидкостным содержимым (серозным или серозно-кровянистым). Она образуется при точечном отслаивании поверхностного слоя эпидермиса. Основные структурные элементы везикулы следующие:
- Дно.
- Полость.
- Покрышка.
Пузырек относится к первичным морфологическим элементам сыпи. Его размер не превышает 5 мм. Полость может быть одно- или многокамерной. В зависимости от уровня залегания в коже, везикулы бывают внутри- или субэпидермальными. Последние расположены более глубоко (под внешним слоем). Если покрышка пузырька лопается, то на этом месте образуется небольшая эрозия. Некоторые элементы склонны сливаться между собой.
Образование везикул происходит на фоне отека в шиповатом слое эпидермиса. В нем скапливается экссудат, под давлением которого разрываются межклеточные контакты. Отслоение эпидермальной выстилки также происходит из-за гигантских элементов, нарушающих связи между соседними (баллонирующая дистрофия).
Причины и механизмы
Возникновение везикул – это явный признак патологического процесса в коже. Он может быть локальным или системным, возникать первично или на фоне уже существующих изменений. Везикулярная сыпь у ребенка или взрослого возникает при различной патологии:
- Потница.
- Везикулопустулез.
- Герпесвирусные заболевания (простой герпес, ветряная оспа и опоясывающий лишай).
- Экзема и атопический дерматит.
- Энтеровирусная инфекция (герпангина).
В появлении сыпи играют роль воспаление и аллергические реакции. Многие процессы протекают на фоне иммунных сдвигов. Какой механизм и набор факторов участвуют в конкретной ситуации, необходимо устанавливать на основании диагностики.
Везикулезные высыпания могут появиться из-за различных нарушений. Истинная причина дерматологических проявлений устанавливается врачом.
Симптомы
Каждое заболевание имеет комплекс признаков – субъективных и объективных. Первые устанавливаются на основании опроса (жалобы, анамнез), а вторые выявляются непосредственно при врачебном обследовании. Возникновение везикулярной сыпи, особенно у ребенка, должно не только насторожить, но и стать основанием для обращения к специалисту.
Потница
Новорожденные и дети грудного возраста в определенных ситуациях (жара, чрезмерное укутывание) подвержены появлению потницы. Это, по сути ,раздражение кожи, возникшее из-за воздействия на нее химических компонентов пота. Основными симптомами такого состояния будут:
- Покраснение.
- Легкий зуд.
- Пузырьковые высыпания.
Везикулы возникают при кристаллической и красной потнице. Первая представляет собой наиболее легкий вариант, имеющий ситуационный характер. Красная потница сопровождается более глубоким поражением с присоединением воспалительного процесса. Обычно потница локализуется на коже естественных складок, шее, спине, ягодицах.
Везикулопустулез
Дерматологическая патология в периоде новорожденности может иметь характер везикулопустулеза. Это заболевание, вызываемое микробами (чаще всего стафило- или стрептококками), которое поражает потовые железы. Единственным проявлением могут быть изменения на коже, имеющие сначала характер мелких розовых пятнышек. Практически сразу же они трансформируются в везикулы, заполненные прозрачной жидкостью.
Пузырьки склонны сливаться между собой и быстро распространяться по коже. Спустя пару дней они превращаются в пустулы (гнойнички). Обычно это не приносит новорожденному дискомфорта, даже если элементы вскрываются с образованием мелких эрозий. Интоксикация при везикулопустулезе более характерна для недоношенных детей (беспокойство, лихорадка, снижение аппетита).
Пузырьковые высыпания у малыша встречаются и при везикулопустулезе – одной из разновидностей пиодермии.
Герпесвирусные заболевания
Везикулы на коже являются типичным проявлением герпес-инфекции. Такая клиническая картина характерна для нескольких заболеваний:
- Простой герпес.
- Ветряная оспа.
- Опоясывающий лишай.
Заболевания, вызванные вирусами герпеса 1–3 типов (простой и Varicella zoster), характеризуются поражением преимущественно кожи и слизистых. Пузырьковые элементы локализуются на различных участках:
- Губы, крылья носа, слизистая ротовой полости, наружные половые органы – лабиальный, назальный, генитальный герпес.
- По всему телу, включая слизистые оболочки – ветряная оспа.
- По ходу нервных стволов (межреберные промежутки, лицо, поясница) – опоясывающий лишай.
Простой герпес начинается с возникновения жжения, покраснения и отечности. Затем на этом месте возникает группа мелких пузырьков. Вскоре они лопаются, обнажая эрозии. А те, в свою очередь, заживают, покрываясь корочкой.
Ветрянка у детей протекает на фоне удовлетворительного общего состояния, но у взрослых могут возникнуть головные боли, лихорадка и другие признаки интоксикации. Сыпь на коже (экзантема) достаточно типична. Вначале появляются небольшие пятнышки, которые скоро становятся папулами (узелками), а часть из них превращается в везикулы. Пузырьки окружены ободком гиперемии и содержат прозрачную жидкость. Спустя несколько дней они подсыхают, покрываясь корочками. При ветряной оспе характерно несколько «волн», во время которых появляются новые элементы. Находясь на разных стадиях развития, они создают картину полиморфизма сыпи.
Опоясывающий герпес вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа (Varicella zoster). По сути, лишай является ее поздним рецидивом. Элементы сыпи те же, но кожным проявлениям присущи определенные особенности:
- Расположение вдоль нервных стволов.
- Односторонняя локализация.
- Склонность к слиянию и образованию обширных очагов.
- Жжение и болезненность.
При любой из указанных разновидностей герпес-инфекции процесс может приобретать тяжелый генерализованный характер, поражая внутренние органы (менингоэнцефалит, пневмония).
Везикулярной сыпью у ребенка проявляется ветряная оспа, для которой пузырьковые элементы на теле являются типичным признаком.
Экзема и атопический дерматит
Кожные заболевания аллергической природы не ограничиваются крапивницей. Экссудативные реакции присущи экземе и атопическому дерматиту. В первом случае мелкие пузырьки образуются на фоне отечности и островоспалительной эритемы. Не успевая полностью сформироваться, эти везикулы вскрываются, образуя мокнущую поверхность с эрозиями. Постепенно жидкость подсыхает, образуя серовато-желтую корочку.
При атопическом дерматите везикулярные высыпания возможны лишь на ранних стадиях, когда происходит формирование гиперчувствительности в детстве. Все начинается с пищевой аллергии, первые проявления которой локализуются на лице, но затем распространяются и на другие участки тела (шею, руки, туловище). Среди элементов обычно присутствуют микровезикулы, расположенные на отечном и гиперемированном фоне. Они также вскрываются с дальнейшим мокнутием и формированием корок. В более старшем возрасте проявления атопического дерматита имеют характер инфильтрации, сухости и лихенификации (усиленного кожного рисунка), сопровождаемые зудом.
Энтеровирусная инфекция
Последствия заражения энтеровирусами могут приобретать различные формы. Одна из них – это герпангина. Заболевание начинается остро – с подъемом температуры и интоксикацией. На небных миндалинах образуются пузырьки с прозрачным содержимым, расположенные на фоне гиперемии задней стенки глотки и дужек. Везикулезная сыпь может распространяться и на соседние ткани. При этом беспокоят боли в горле при глотании, видны признаки конъюнктивита, увеличиваются регионарные лимфоузлы.
Обычно пузырьки не лопаются, а проходят обратное развитие, однако наиболее крупные элементы склонны к эрозированию. Герпангина обычно не дает осложнений и завершается выздоровлением на протяжении недели. Но в ряде случаев вероятны и другие признаки энтеровирусной инфекции:
- Боли в животе.
- Диарея.
- Менингит.
Поэтому любые пузырьки на миндалинах, даже единичные, должны стать основанием для детального обследования и дифференциальной диагностики. За герпангиной могут скрываться более серьезные нарушения, которые нельзя пропустить.
Пузырьки на миндалинах – это один из признаков энтеровирусной инфекции. Но заболевание может сопровождаться и другими симптомами.
Дополнительная диагностика
Причину и характер пузырьковой сыпи можно определить на основании диагностики. Помимо клинического обследования, врач активно использует арсенал лабораторно-инструментальных средств. Поэтому пациенту с везикулярными элементами на коже могут назначить дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- Серологические тесты (антитела к инфекциям).
- Анализ слизи из носоглотки и содержимого пузырьков (ПЦР).
- Аллергические пробы (накожные, скарификационные, инъекционные).
Каждая ситуация требует индивидуального рассмотрения с подбором диагностической программы. По ее результатам удается понять причину изменений на коже и слизистых, что открывает возможность для дальнейшей терапии.
Загрузка…
Источник