Виды кожной сыпи у животных
Кожные сыпи (exanthemata, anthemata, efflorrescentiae) могут быть проявлением самостоятельного заболевания кожи (первичными) и как симптомы некоторых болезней (вторичными).
К первичным сыпям относятся следующие:
Пятно — ограниченное изменение цвета кожи. При местной гиперемии (расширение капилляров) отмечают эритемные пятна, исчезающие при давлении пальцем и возникающие вновь после прекращения давления. Округлые, величиной с горошину пятна называют розеолами. При выхождении кровяных клеток из сосудистого русла в межтканевую среду образуются не исчезающие под давлением пальца кругловатые, величиной с горошину синевато-красные петехии или полосчатые, более крупные экхимозы. Витилиго — различной величины пигментации неясной этиологии — иногда отмечаются у собак в области брюшной стенки.
Узелок представляет собой плотноватое утолщение кожи величиной от макового зерна до горошины, возникающее вследствие воспалительной инфильтрации сосочков кожи в мальпигиевом слое, а также волосяных луковиц и сальных желез. Такие узелки лучше распознаются при тщательной пальпации.
Узел достигает величины от горошины до лесного ореха и даже яйца. При гнойном воспалении волосяных луковиц образуются фурункулы и карбункулы, которые могут переходить во флегмону.
Пупыри — кругловатые, выступающие на поверхность овальные образования величиной от горошины до куриного яйца, являющиеся следствием серозной инфильтрации мальпигиева слоя кожи. При близком расположении один от другого могут образовывать сплошные выпуклые утолщения величиной с тарелку и более (шишка). Волосяной покров на их поверхности всегда взъерошен.
Пузырек — наполненная светлой, желтоватой, красноватой и даже непрозрачно-серой или темно-бурой жидкостью полость, выступающая на поверхность кожи, размером от просяного зерна до горошины. Более крупные полости (размером до гусиного яйца) называют пузырями. Особенно характерны они для оспы, ящура, начальных стадий экземы. Отмечаются также при химических, термических ожогах, аллергических реакциях и т. п.
Гнойнички отличаются от пузырьков гнойным содержимым полостей. При близком расположении гнойничков к поверхности кожи образуется impetigo, а в собственно коже — ecthymae, которые после заживления образуют рубец вследствие гнойного распада дермы.
Опухоли кожи (или новообразования) — патологические разрастания тканей, возникающие вследствие размножения клеточных элементов, обусловленные изменением биологических свойств клеток организма под влиянием бластомогенных факторов внешней и внутренней среды. Опухоли кожи — это патологические образования различной величины, консистенции и формы. Они или выступают над поверхностью кожи, или обнаруживаются при пальпации. В отличие от папул и бугорков их объем постоянно увеличивается. Опухоли истинными первичными сыпями не являются.
Вторичные кожные сыпи всегда образуются из первичных. Среди них различают следующие:
Ссадина — механическое отторжение неограниченной поверхности эпидермального слоя кожи.
Чешуя представляет собой ртторгающийся ороговевший эпидермис различной величины. По величине чешуек выделяют отрубевидное (перхоть), пластинчатое шелушение (эксфолиацию), являющееся завершающей стадией первичных сыпей или результатом нарушения трофических процессов в коже при сухой себорее.
Корка появляется на коже при высыхании экссудата или крови. Она достаточно прочно связана с раневой поверхностью. При высыхании серозного экссудата корки имеют медный, светло-желтый цвет, гнойный экссудат придает им зеленовато-серый или зеленовато-желтый оттенок, а кровь — кровянисто-бурый, темно-вишневый цвет.
Язва кожи развивается при некрозе тканей из папулезной, узелковой сыпи и пустул.
Рубец кожи (cicatrix) образуется на местах значительных травм вследствие разроста соединительной ткани, а затем ее стягивания на месте дефекта.
Аномалии пигментации относятся к тем редким случаям, ког¬да вследствие первичного, а тем более вторичного заживления кожных дефектов остаются непигментированные, лишенные натурального пигмента или, наоборот, более интенсивные по окраске участки.
Различные формы поражений кожи, встречающиеся не только при кожных болезнях, но и при общих заболеваниях, имеют огромное диагностическое значение при отравлениях, инфекционных, вирусных и других заболеваниях (инфекционные, токсические экзантемы). Наибольшее клиническое значение среди кожных заболеваний у животных имеет Себорея.
Себорея, возникающая при гиперсекреции сальных желез, связана с появлением на некоторых участках тела маслянистых, мазеобразных или отрубевидных чешуек с жирным блеском и прогорклым запахом. Затем происходит выпадение на этих участках волос, а при осложнении наступают вторичные дерматиты, как это бывает при экземах, зудневой чесотке и др.
Источник
При многих инфекционных заболеваниях, а также при интоксикация на определенных участках кожи появляются сыпи, которые или в дальнейшем исчезают без следа, или, изменяясь морфологически, распадаются с образованием язв. Кожные сыпи возникают вследствие токсического воздействия и представляют устойчивый признак, имеющий огромное диагностическое значение. Значение это увеличивается еще и тем, что они появляются в первом, начальном периоде развития процесса, когда еще нет достаточного количества клинических признаков, определяющих характер страдания.
По своей морфологии сыпи разделяются на первичные и вторичные. К первичным относится пятно (macula), представляющее ограниченное изменение цвета кожи. Если покрасневшее пятно исчезает под давлением пальца, то оно называется эритемой. Кругловатые, величиной до чечевицы, пятна эритемы называются розеолами. Розеолы отмечаются при роже свиней и оспе овец. Крупные образования в форме четырехугольных, темнокрасных пятен, несколько выступающих над поверхностью, считаются характерными признаками крапивной формы рожи свиней. При чуме свиней и особенно у подсвинков можно наблюдать густую геморрагическую сыпь в виде мелких точек, не исчезающих под давлением пальца. При слиянии отдельных точек образуются геморрагии в виде пятен. Такого рода геморрагии на местах, покрытых тонкой кожей, часто обнаруживаются при болезнях из группы геморрагического диатеза. Мелкие кровоизлияния на коже могут быть легко просмотрены, но геморрагии образуются одновременно на коже и слизистых оболочках, поэтому можно учитывать изменения слизистых, как более доступные, где геморрагии легко могут быть обнаружены. У лошади кровоизлияния на третьем веке хорошо заметны при инфекционной анемии и кровепятнистой болезни.
Узелок (папула) представляет возвышение кожи величиной от макового зерна до горошины, появляющееся вследствие воспалительной инфильтрации сосочкового и мальпигиева слоя кожи. Узелок может быть выявлен при осмотре только у безволосых животных или на местах, слабо покрытых волосами. На местах, покрытых густой шерстью, узелок может быть выявлен, если проводить ребром руки по коже, а также при осмотре по неравномерно взъерошенной шерсти. Пустулезную сыпь на коже лошади в области шеи, боковой поверхности груди и брюха можно обнаружить при лихорадочных заболеваниях, таких как контагиозная плевропневмония, инфлюенца, заразный катар верхних дыхательных путей. На коже губ и щек многочисленные папулы обнаруживаются у лошадей при контагиозном стоматите и фолликулярном рините.
Волдыри (крапивница) происходят вследствие инфильтрации мальпигиева слоя. Выступая над поверхностью кожи, они имеют величину от горошины до куриного яйца. Иногда волдыри сливаются, достигая величины тарелки. У лошадей при крапивнице эти волдыри сильно зудят. Появляясь внезапно, волдыри массами распространяются по поверхности кожи и быстро исчезают.
Пузырек (везикула) бывает величиной с горошину с прозрачным содержимым. Крупные пузыри величиной от ореха до гусиного яйца носят название булл. Пузырьковая сыпь всегда более или менее выделяется над поверхностью кожи. Пузырьки возникают вследствие того, что поверхностная кожица отслаивается скапливающимся под его поверхностью серозным экссудатом. Пузырьковая сыпь в зависимости от свойства серозного содержимого может быть светлой, желтоватой, красноватой, непрозрачносерой и даже темнобурой при пигментированной коже. При увеличении серозного выпота стенка пузырька легко разрывается, жидкость вытекает, после чего образуется язва, быстро покрывающаяся
Эпидермисом. Острая экзантема с развитием пузырьков на коже межкопытной щели и слизистой оболочке рта является характерной для ящура жвачных и свиней. При оспе везикула является одной из стадий развития, превращаясь затем в пустулу.
Пустула представляет собой пузырек с гнойным содержимым. Отличается от везикулы только своим содержимым. В зависимости от густоты и цвета гноя, а также толщины стенок пузыря, пустула окрашена в беловатый, желтоватый, зеленоватый, красновато-желтый или синевато-красный цвет. Пустулезная сыпь встречается при чуме собак, чуме и энзоотической пневмонии поросят, чуме крупного рогатого скота и пустулезном стоматите у лошадей с локализацией на коже щек и губ.
Рубцы образуются на месте бывших язв, а также поранений кожи. На глубокую потерю вещества указывают лучистые и звездчатые рубцы, которые встречаются после глубоких ранений, при сапном процессе и глубоких пролежнях. Рубцы свидетельствуют о перенесенном процессе или произведенных когда-то операциях: по поводу вскрытия абсцессов, заболеваний холки, трахеотомии, трепанации и т. д.
Корка (круста) образуется вследствие высыхания экссудата или крови на поверхности кожи. Корка, возникающая на месте травм, прикрывает место повреждения.
Источник
Заболевания домашних животных, проявляющиеся на коже, вызывают немалые опасения владельцев питомцев. Часто такие болезни вызывают зуд, что плохо сказывается как на внутреннем, так и на внешнем состоянии собак и кошек. Кроме того, некоторые болезни могут передаваться человеку, а значит медлить с их лечением нельзя.
Можно выделить две группы причин кожных заболеваний у животных. Первичные – это грибки (трихофития, кандидомикоз, микроспория), внешние факторы (биологические, механические, химические, физические), паразиты (клещи, вши, блохи). Вторичными факторами являются нарушения работы эндокринной системы, недостаток витаминов, аллергии, болезни внутренних органов.
Грибковые заболевания или дерматофитоз
Инфекции, поражающие кожу и когти животных. Возбудителями этой болезни становятся разнообразные грибы-паразиты. Такие грибы опасны тем, что их споры до двух лет могут сохраняться там, где животное побывало хотя бы раз.
У взрослых здоровых кошек и собак есть иммунитет к дерматомикозу, однако они могут долгое время быть переносчиками, или же заболеть при ослаблении иммунитета. Наиболее подвержены заболеванию котята и щенки, старые животные и животные, которые гуляют на улице. Кроме того, у некоторых пород животных есть генетическая предрасположенность. Такие кожные заболевания кошек часто нами встречаются, например, у представителей персидской породы. Из пород собак – у йоркширских терьеров и пекинесов.
Симптомы заболевания – облысевшие участки круглой формы с посеревшей чешуйчатой кожей в центре, а также гнойники. Чаше всего поражаются голова, хвост или участки около гениталий. Как правило, это заболевание не вызывает зуд, но это пока не надорвать гнойники. Для точной идентификации болезни мы проводим анализы, чтобы распознать вид грибка. При легком поражении грибковые болезни кожи лечатся мазями и шампунями. Длинношерстным животным повезло чуть меньше – их мы рекомендуем стричь. При серьезных поражениях прописывается комплекс препаратов. Если болезнь не лечить, то питомцы начинают худеть и плохо себя чувствовать, запущенные случаи могут привести к летальному исходу.
Чесотка (саркоптоз, нотоэдроз)
Основной симптом – постоянный зуд, вызванный тем, что клещи прогрызают слой эпидермиса. Кожные заболевания собак включают обе разновидности этой болезни, а для кошек опасность представляет только нотоэдроз. Оба вида клещей, как правило, передаются от бродячих животных. При этих видах заболеваний собаки и кошки постоянно расчесывают себя, оставляя раны на теле. При подозрении на чесотку животное, в первую очередь, нужно изолировать, так как болезнь может передаваться и человеку. Однако для людей данные клещи менее опасны, потому что в коже человека они не размножаются, только паразитируют. Если диагноз подтвердится, то питомцам назначаются специальные мази и шампуни, также возможно лечение антибиотиками. Дополнительно мы советуем давать витамины. Если запустить болезнь, она приведет к истощению и анемии.
Дерматит
Вызывается многими причинами. Это может быть и аллергия, и последствия травмы, и грибковые поражения, и вирусы, и бактериальные поражения. Иногда кошки и собаки подвергаются дерматиту в результате стресса или гормонального нарушения. Дерматит проявляется в виде кожных высыпаний, припухлостей, повышении температуры тела, воспалений, беспокойного состояния, зуда.
Экзема
Это бактериальное заболевание проявляется в виде чешуек, язв или пузырьков на теле животного. Вызывается повышенной чувствительностью кожных покровов и может проявиться после ожогов (в том числе и химических), длительного пребывания на солнце, переохлаждения, диабете, гормональных сбоях. Экзема может быть сухой и мокрой. При сухой пузырьки высыхают, образуя чешуйки. При мокрой – пузырьки надрываются, оставляя язву и провоцируя появление гнойников. Для выяснения причин появления экземы животному делаются анализы.
Аллергия у домашних животных
Проявляется в виде покраснений, сыпи, чихании, рвоты, зуда, одышки. Могут вызвать анафилактический шок. Аллергия у домашних животных делится на атопическую (реакция на корм, лекарства, плесень, пыльцу), паразитарную (реакция на жизнедеятельность паразитов или глистов), инфекционной (реакция на грибок, бактерий и вирусы), химическую (реакция на средства ухода). Владельцам животных сложно на вид отличить аллергию от других видов заболеваний, так как симптомы могут пересекаться. Для лечения потребуется избавить животного от аллергенов. Если заболевание появилось после каких-то видимых перемен в жизни питомца (новый корм, шампунь наполнитель, новое растение в доме), то, в первую очередь, нужно устранить эту причину. Для профилактики и лечения назначаются специальные препараты.
Демодекоз собак и кошек
Возникает вследствие размножения одноименных клещей. Чаще всего передается детенышам от матери в раннем возрасте. Проявляется в виде шелушения кожи, которая в месте поражения становится серо-голубого цвета, а также утончении шерсти. Лечится комплексно, с применением мазей, растворов для обработки кожи, а также инъекций. Если болезнь запустить, то она может привести к отиту.
Хейлетиоз
Очень заразная болезнь, которая вызывает воспаление и появление на коже перхоти. При поражении клещом хейлетиелла у кошек и собак шерсть начинает выпадать и сбиваться в клочья. Хейлетиоз может протекать как с зудом кожи, так и без него.
Отодектоз
Более известен как ушной клещ. Паразиты живут в слуховом проходе и питаются отмершей кожей. Дальше ушей обычно клещи не распространяются, но такой вариант тоже не исключен. При поражении этим клещом собаки и кошки постоянно чешут уши и трясут головой. Внутри уха постепенно скапливаются корочки бурого цвета. Для избавления питомцев от этой болезни прописываются капли.
Кожные заболевания имеют множество причин и разновидностей. В клинике «Аврора» ведет прием ветеринар дерматолог, который специализируется на таких заболеваниях. Наши специалисты прилагают все усилия, чтобы определить правильное лечение для конкретного питомца, с учетом его особенностей.
Поделиться в соц.сетях
Возврат к списку
Источник
Как известно, все многообразие кожных заболеваний складывается из того или иного сочетания морфологических элементов («Морфологические элементы кожных сыпей»). Следует описать первичные и вторичные морфологические элементы.
Знание особенностей первичных и вторичных морфологических элементов сыпи способствуют правильной постановке клинического диагноза.
Признаки кожных заболеваний — элементы кожной сыпи. Объективными признаками кожных болезней являются многочисленные морфологические элементы кожной сыпи.
Морфологическими элементами кожных сыпей называют различного характера
высыпания, появляющиеся на коже и слизистых оболочках при различных дерматозах.
Все они разделяются на 2 большие группы: первичные морфологические элементы,
возникающие первыми на доселе не измененной коже, и вторичные – появляющиеся в
результате эволюции первичных элементов на их поверхности или возникающие после
их исчезновения. В диагностическом отношении наиболее важными являются первичные
морфологические элементы, по характеру которых (цвет, форма, размеры, очертания,
характер поверхности и др.) можно в значительном ряде случаев определить
нозологию дерматоза, в связи с чем выявлению и описанию первичных элементов сыпи
придается важное значение в локальном статусе истории болезни.
Первичными элементами принято называть кожные высыпания, появляющиеся первично, т.е. на неизмененной коже.
В подгруппу первичных морфологических элементов входят пузырек (vesicula),
пузырь (bulla), гнойничок (pustula), волдырь (urtica), пятно (macula), узелок
(papula), бугорок (tuberculum), узел (nodus).
Пузырек (vesicula) – первичный полостной морфологический
элемент, размеры которого до 0,5 см в диаметре, имеющий дно, покрышку и полость,
заполненную серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Пузырьки
располагаются в эпидермисе (интраэпидермально) или под ним (субэпидермально).
Они могут возникать на фоне неизмененной кожи (при дисгидрозе) или на
эритематозном фоне (герпес). Они чаще образуются за счет спонгиоза (при экземе,
аллергическом дерматите) или баллонирующей дистрофии (при простом и опоясывающем
герпесе). При вскрытии пузырьков образуются множественные мокнущие эрозии,
которые в дальнейшем эпителизируются, не оставляя стойких изменений кожи.
Различают пузырьки однокамерные (при экземе) или многокамерные (при герпесе).
Пузырь (bulla) – первичный полостной морфологический
элемент, состоящий из дна, покрышки и полости, содержащей серозный или
геморрагический экссудат. Покрышка может быть напряженной или дряблой, плотной
или тонкой. Отличается от пузырька большими размерами – от 0,5 см до нескольких
сантиметров в диаметре. Элементы могут располагаться как на неизмененной коже,
так и на воспаленной.
Пузыри могут образоваться в результате акантолиза и располагаться
внутриэпидермально (при пузырчатке акантолитической) или в результате отека
кожи, приведшего к отслоению эпидермиса от дермы, и располагаться
субэпидермально (простой контактный дерматит). На месте вскрывшихся пузырей
образуются эрозивные поверхности, которые в дальнейшем эпителизируются, не
оставляя рубцов.
Гнойничок (pustula) – первичный полостной
морфологический элемент, заполненный гнойным содержимым. По расположению в коже
различают поверхностные и глубокие, фолликулярные (чаще стафилококковые) и
нефолликулярные (чаще стрептококковые) гнойнички. Поверхностные фолликулярные
гнойнички формируются в устье фолликула или захватывают до 2/3 его длины, т. е.
располагаются в эпидермисе или сосочковом слое дермы. Они имеют конусовидную
форму, нередко пронизаны волосом в центральной части, где просвечивает
желтоватое гнойное содержимое, диаметр их составляет 1—5мм. При регрессе пустулы
гнойное содержимое может ссыхаться в желтовато-коричневую корочку, которая затем
отпадает. На месте фолликулярных поверхностных пустул не остается стойких
изменений кожи, возможна лишь временная гипо– или гиперпигментация.
Поверхностные фолликулярные пустулы наблюдаются при остиофолликулитах,
фолликулитах, обыкновенном сикозе. Глубокие фолликулярные пустулы захватывают
при своем формировании весь волосяной фолликул и располагаются в пределах всей
дермы (глубокий фолликулит), захватывая нередко и гиподерму – фурункул,
карбункул. При этом при фурункуле в центральной части пустулы формируется
некротический стержень и после ее заживления остается рубец, при карбункуле
формируется несколько некротических стержней.
Поверхностные нефолликулярные пустулы – фликтены – имеют покрышку, дно и
полость с мутноватым содержимым, окруженную венчиком гиперемии. Они
располагаются в эпидермисе и внешне выглядят как пузыри с точным содержимым.
Наблюдаются при импетиго. При регрессе пустулы экссудат ссыхается в корки, после
отторжения которых остается временная де– или гиперпигментация. Глубокие
нефолликулярные пустулы – эктимы – формируют язвы с гнойным дном, наблюдаются
при хронической язвенной пиодермии и др. На их месте остаются рубцы. Пустулы
также могут сформироваться вокруг выводных протоков сальных желез (например, при
вульгарных угрях) и, так как проток сальной железы открывается в устье
волосяного фолликула, тоже носят фолликулярный характер. Глубокие пустулы,
сформировавшиеся вокруг выводных протоков апокриновых потовых желез при
гидрадените, образуют глубокие абсцессы, вскрывающиеся через свищевые ходы и
оставляющие после себя рубцы.
Волдырь (urtica) – первичный бесполостной
морфологический элемент, возникающий в результате ограниченного
островоспалительного отека сосочкового слоя дермы и отличающийся эфемерностью
(существует от нескольких минут до нескольких часов). Исчезает бесследно.
Возникает обычно как аллергическая реакция немедленного, реже замедленного типа
на эндогенные или экзогенные раздражители. Наблюдается при укусах насекомых,
крапивнице, токсидермиях. Клинически волдырь представляет собой плотноватый
возвышающийся элемент округлых или неправильных очертаний, розового цвета,
иногда с белесоватым оттенком в центре, сопровождающийся зудом, жжением.
Пятно (macula) характеризуется локальным изменением
окраски кожного покрова, без изменений его рельефа и консистенции. Пятна бывают
сосудистые, пигментные и искусственные.
Пятна сосудистые делятся на воспалительные и невоспалительные.
Воспалительные пятна имеют розово-красную, иногда с синюшным оттенком, окраску и
при надавливании (витропрессия) бледнеют или исчезают, а при прекращении
давления восстанавливают свою окраску. В зависимости от размеров делятся на
розеолы (до 1 см в диаметре) и эритемы (от 1 до 5 см и более в диаметре).
Примером розеолезной сыпи может служить сифилитическая розеола, эритематозной –
проявления дерматита, токсидермии и др.
Невоспалительные пятна обусловлены расширением сосудов или нарушением
проницаемости их стенок, не изменяют окраски при витропрессии. В частности, под
воздействием эмоциональных факторов (гнев, страх, стыд) нередко отмечается
покраснение кожи лица, шеи и верхней части груди, которое получило название
эритемы стыдливости (erythema pudorum). Такое покраснение обусловлено
кратковременным расширением сосудов. Стойкое расширение сосудов в виде красных
сосудистых звездочек (телеангиэктазии) или синюшных древовидно ветвящихся жилок
(ливедо) встречается при диффузных болезнях соединительной ткани и др. При
нарушении проницаемости сосудистых стенок образуются геморрагические
невоспалительные пятна, обусловленные отложением гемосидерина, которые не
исчезают при надавливании и меняют окраску от красной до буровато-желтой
(«цветение синяка»). В зависимости от размеров и очертаний они делятся на
петехии (точечные геморрагии), пурпуру (до 1 см в диаметре), вибицес
(полосовидные, линейные), экхимозы (крупные, неправильных очертаний).
Геморрагические пятна встречаются при аллергических ангиитах кожи, токсидермии и
др. Пятна пигментные появляются в основном при изменении содержания пигмента
меланина в коже: при его избытке отмечаются гиперпигментированные, а при
недостатке – гипо– или депигментированные пятна. Эти элементы могут быть
врожденными или приобретенными. Врожденные гиперпигментированные пятна
представлены родимыми пятнами (невусами). Приобретенными гиперпигментированными
пятнами являются веснушки, хлоазма, загар, депигментированными – лейкодерма,
витилиго. Врожденной генерализованной депигментацией проявляется альбинизм.
Пятна искусственные (татуаж, татуировка) представляют собой окрашивание кожи в
результате отложения в ней нерастворимых красящих веществ. Они могут быть
профессионального характера – обусловлены внедрением в кожу частиц угля, металла
или другой пыли в процессе профессиональной деятельности или вводятся в кожу
искусственно (татуаж).
Узелок (papula) – первичный бесполостной морфологический
элемент, характеризующийся изменением окраски кожи, ее рельефа, консистенции и
разрешающийся, как правило, бесследно. По глубине залегания выделяют папулы
эпидермальные, расположенные в пределах эпидермиса (плоские бородавки);
дермальные, локализующиеся в сосочковом слое дермы (папулезные сифилиды), и
эпидермодермальные (папулы при псориазе, красном плоском лишае, атопическом
дерматите). Узелки могут быть воспалительные и невоспалительные. Последние
формируются в результате разрастания эпидермиса типа акантоза (бородавки), дермы
по типу папилломатоза (папилломы) или отложения в коже продуктов обмена (ксантома).
Воспалительные папулы встречаются гораздо чаше: при псориазе, вторичном
сифилисе, красном плоском лишае, экземе и т. д. При этом со стороны эпидермиса
могут наблюдаться акантоз, гранулез, гиперкератоз, паракератоз, а в сосочковом
слое дермы откладывается клеточный инфильтрат. В зависимости от размера узелки
бывают милиарными, или просовидными (1—3 мм в диаметре), лентикулярными, или
чечевицеобразными (0,5—0,7 см в диаметре) и нумулярными, или монетовидными (1—3
см в диаметре). При ряде дерматозов происходит периферический рост папул и их
слияние и формирование более крупных элементов – бляшек (например, при
псориазе). Папулы по очертаниям могут быть округлыми, овальными, многоугольными
(полициклическими), по форме – плоскими, полушаровидными, коническими (с
заостренной вершиной), по консистенции – плотными, плотно-эластическими,
тестоватыми, мягкими. Иногда на поверхности узелка образуется пузырек. Такие
элементы получили название папуло-везикулы, или серопапулы (при пруриго).
Бугорок (tuberculum) – первичный бесполостной
инфильтративный морфологический элемент, залегающий глубоко в дерме.
Характеризуется небольшими размерами (от 0,5 до 1 см в диаметре), изменением
окраски кожи, ее рельефа и консистенции; оставляет после себя рубец или рубцовую
атрофию.
Формируется в основном в сетчатом слое дермы за счет образования
инфекционной гранулемы. Клинически имеет довольно большое сходство с папулами.
Основное отличие заключается в том, что бугорки, как правило, изъязвляются и
оставляют после себя рубцы. Возможно разрешение бугорка без стадии изъязвления с
переходом в рубцовую атрофию кожи. Бугорки наблюдаются при лепре, туберкулезе
кожи, лейшманиозе, третичном сифилисе и др.
Узел (nodus) – первичный бесполостной инфильтративный
морфологический элемент, залегающий глубоко в дерме и гиподерме и имеющий
большие размеры (от 2 до 10 см и более в диаметре). По мере развития
патологического процесса, как правило, происходит изъязвление узла с последующим
рубцеванием. Различают узлы воспалительные, например сифилитические гуммы, и
невоспалительные, образующиеся в результате отложения в коже продуктов обмена (ксантомы
и др.) или злокачественных пролиферативных процессов (лимфома).
При наличии одного вида первичного морфологического элемента кожных сыпей
(например, только папул или только пузырей) говорят о мономорфном характере
сыпи. В случае одновременного существования разных двух и более первичных
элементов (например, папул, везикул, эритемы) сыпь называется полиморфной
(например, при экземе).
В отличие от истинного различают также ложный (эволюционный) полиморфизм
сыпи, обусловленный возникновением различных вторичных морфологических
элементов.
Кожная сыпь является одним из самых ярких клинических проявлений большого числа заболеваний в дерматологии. Вторичные морфологические элементы образуются в результате эволюции первичных элементов сыпи.
Вторичныеморфологическиеэлементы включают вторичные гипо– и гиперпигментации, трещины, экскориации, эрозии, язвы, чешуйки, корки, рубцы, лихенизацию, вегетацию.
Сохранить в соцсетях:
Похожие публикации:
Ваш отзыв:
Карточка данной публикации. Тема: «Первичные морфологические элементы кожной сыпи», опубликована в разделе Дерматология — последняя редакция, обновление: 2013-12-10
Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!
Раздел
: Дерматология |
|
Просмотров
: 45261
Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам