Воспаление гланд и сыпь

Воспаление гланд и сыпь thumbnail

Сыпь при ангине – не характерный признак заболевания. Обычно она протекает без изменений кожных покровов. Высыпания на теле говорят о наличии другой патологии, спровоцировавшей или возникшей при ангине.

Бывает ли сыпь при ангине?

Если высыпания появились на фоне острого тонзиллита необходимо обратиться к врачу. Это состояние требует отдельной диагностики и дополнительных обследований. Сыпь на коже всегда означает, что ангина либо протекает вместе с другим заболеванием, либо первоначальный диагноз был поставлен неправильно.

Согласно статистике, лишь 35% случаев, сопровождающихся покраснением горла и температурой, относятся к ангине. В 65% эти симптомы указывают на другие заболевания, в том числе инфекционные.

Только при одном виде ангины – герпетическом – у пациента появляется мелкопузырчатая сыпь. Однако она локализуется только на слизистых и не распространяется на эпидермис.

Интересное видео: о чем может сказать наш язык?

Чаще всего высыпания и покраснения кожи одновременно с высокой температурой и воспалением горла свидетельствуют о наличии:

  1. Скарлатины.
  2. Кори.
  3. Ветряной оспы.
  4. Сифилиса.
  5. Инфекционного мононуклеоза.
  6. Дифтерии.
  7. Острого лейкоза.

Выделяют ангину в сочетании с аллергией. Реакции могут появиться на антибиотики или другие лекарственные препараты.

Герпетическая ангина

Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:

  • мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
  • резкий подъем температуры до 40 °C;
  • озноб;
  • боль в горле;
  • высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.

Лечение направлено на прием противовирусных препаратов. Если присоединяется бактериальная инфекция – назначают антибиотики. Дополнительно показано полосканиями содо-солевым раствором и отваром ромашки.

Скарлатина

На начальном этапе скарлатина похожа на ангину. У ребенка поднимается температура до 39–40 °C, появляется озноб, ломота в теле, боль в горле, краснеют миндалины. У малышей возможен понос и рвота.

Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:

По мере развития заболевания появляется характерная скарлатинная сыпь на теле. Она может возникнуть как через несколько часов, так и через несколько дней. Высыпания настолько специфичны, что болезнь легко определяется по нескольким признакам:

  1. Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
  2. Участок между носом и верхней губой остается чистым.
  3. На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
  4. Пятнышки мелкие и чешутся.
  5. Кожа постоянно остается горячей и сухой.

Скарлатину всегда сопровождает ангина, чаще всего – гнойная. На начальном этапе заболевания язык покрывается белым налетом. Когда налет исчезает, язык становится ярко-алым. Кроме того, воспаляются лимфоузлы, миндалины отекают и могут кровоточить.
Сыпь на щекеСкарлатина – опасное заболевание.

Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.

Корь

Корью болеют обычно дети. Это острое инфекционное заболевание. Риск заражения от носителя вируса достигает почти 100%.

За несколько дней до появления пятнисто-папулезной сыпи на коже, у ребенка в ротовой полости появляются так называемые пятна Филатова-Коплика – беловатые образования, достигающие 2 мм в диаметре и окруженные алым ободком. Спустя 2–3 суток они полностью исчезают.

При кори возникают сходные с ангиной симптомы:

  1. Воспаление слизистой и глоточного кольца.
  2. Поражение миндалин.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Увеличение лимфоузлов.
  5. Повышение температуры.

Мама меряет ребенку температуруДля лечения кори не требуется особой терапии.

Показано полоскание антисептическими растворами, прием витаминов и полноценное питание. Если возникли осложнения, назначается курс антибиотиков.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.

Основные симптомы мононуклеоза у ребенка

У ребенка появляются следующие симптомы:

  1. Увеличенные миндалины.
  2. Поражения слизистой оболочки.
  3. Уплотнения лимфатических узлов.
  4. Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
  5. В глотке появляется вязкая слизь.

В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:

Кроме того, для инфекционного мононуклеоза характерна мелкая точечная сыпь. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, медикаменты интерфероновой группы и антибактериальные спреи. При осложнении назначают прием гормональных препаратов.

Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:

Сифилис

Ангина, сопровождающаяся сифилисом, вызывает сыпь на коже и слизистой. Заподозрить заболевание можно, когда стандартная терапия не дает результата.
Кожные высыпания при сифилисеАнгина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.

Нет резких скачков температуры, боль умеренна, а самочувствие ухудшается лишь незначительно. Стандартные признаки болезни:

  1. Боль при глотании.
  2. Поражение миндалин.
  3. Ощущение сухости во рту.

Положение ухудшается, когда присоединяется гнойная ангина. К основным симптомам добавляются озноб, ломота, судороги и общая слабость. Возможны осложнения со стороны почек, сердца и печени.

Терапия включает курс антибиотиков, полоскание горла растворами Фурацилина, Хлорофиллипта, соды. Показано обильное питье, желательно кислых соков и морсов.

Ангина в сочетании с ветрянкой

Ангина нередко развивается при ветряной оспе. Связано это с тем, что снижается сопротивляемость иммунитета к болезнетворным микроорганизмам. Однако возможно развитие только бактериальной ангины.

Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:

  1. Повышение температуры до 38–39 °C.
  2. Общая слабость организма.
  3. Боль в горле.
  4. Покраснение и воспаление гортани.

Позже добавляется ключевой признак ветряной оспы – сыпь. Вначале ею покрывается слизистая ротовой полости. Затем обсыпает все тело.
Девочка болеет ветрянкойНаибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.

Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:

Лечение симптоматическое и заключается в полоскание противомикробными растворами и обработке горле антисептиками. Обязателен постельный режим.

Дифтерия

Главный отличительный признак ангины, сопровождающей дифтерией, – приторный запах изо рта. Кроме того, на кожных покровах возникают мелкие красные пятнышки.

Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:

  1. Отек слизистой.
  2. Плотный налет.
  3. Боль при глотании.
  4. Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.
Читайте также:  Ля рош от угревой сыпи

Увеличенные лимфоузлы при дифтерииОтек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.

Лечение дифтерии заключается в приеме противодифтерийной сыворотки. Кроме этого, выписываются антибиотики, гормональные препараты, витамины и иммуностимулирующие средства.

В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:

Острый лейкоз

Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода.
Основные симптомы лейкозаДля патологии характерно частые рецидивы ангины.

Они сопровождаются покалываниями в горле и запахом гнили изо рта. И также возникают типичные признаки воспаления миндалин: боль, отечность глотки, повышение температуры.

У острого лейкоза есть характерные симптомы:

  1. Боль в костях.
  2. Бледность лица.
  3. Лихорадка.
  4. Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
  5. Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
  6. Язвы на коже и слизистой оболочке.

Терапия ангины при лейкозе проводится только в условиях стационара. Она направлена на снятие симптомов, перевод острой формы заболевания в хроническую и обеспечение длительных ремиссий.

Подводим итог

Сыпь при ангине является признаком присоединенного заболевания. Обычно высыпания появляются у детей, так как их провоцируют характерные для малышей болезни – корь, скарлатина, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барра. Лечение назначается только после установления точного диагноза и направлено на снятие острых симптомов.

Источник

Ангина – распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у детей. Появляется в холодное время года или в жару при переохлаждении организма или употреблении охлажденных напитков (еды). В первый год жизни ангина диагностируется редко, отличается тяжелым течением. Болезнь заразна, во время лечения ребенка изолируют от коллектива – лечат дома или в условиях стационара.

Параллельно с ангиной ребенка может беспокоить сыпь на теле

Что такое ангина и чем она опасна?

Ангина (острый тонзиллит) – инфекционное воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины (гланды). Гланды – это органы иммунной системы, защищающие организм от патогенной микрофлоры. Их воспаление не является симптомов обыкновенной простуды, это заболевание инфекционного характера с серьезными осложнениями.

От типа болезни зависит ее течение и внешний вид миндалин. Она бывает:

  • катаральной (жжение и боль в горле, трудности во время глотания);
  • фолликулярной (начинается с повышения температуры тела до 40 градусов, лихорадки, озноба, у детей может быть рвота и понос);
  • лакунарной (более тяжелая, чем фолликулярная, на миндалинах появляется желто-белый налет);
  • фибринозной (сплошной желто-белый налет не только на миндалинах, но и вокруг них, сильная интоксикация);
  • флегмонозной (редкий вид, когда наблюдается гнойное расплавление одной из миндалин);
  • герпетической (чаще встречается у детей, возбуждается вирусом Коксаки А, отмечается лихорадка, рвота, понос, повышение температуры);
  • язвенно-пленчатой (редкий вид).

Воспаленные миндалины при фолликулярной ангине

Опасность тонзиллита заключается в его последствиях. Вовремя не диагностированная ангина может вызвать абсцесс глотки, привести к пролонгации инфекции в грудную клетку, стать причиной менингита и сепсиса.

Неправильное лечение опасно тем, что может вызвать поражение некоторых внутренних органов (сердца, суставов, почек). Сердце – основная мишень при неправильном лечении ангины. Особенно опасны осложнения у детей, поэтому во время лечения в обязательном порядке нужно соблюдать постельный режим.

Симптомы ангины у ребенка и причины их появления

Различают местные и общие признаки ангины. Они появляются из-за слабого иммунитета ребенка – организм с трудом справляется с размножением микроорганизмов. Ослабление защитной функции – главный фактор появления симптомов тонзиллита, так как инфицирование полости рта необязательно ведет к развитию заболевания.

Общие признаки ангины:

  • рост температуры тела до 39 градусов;
  • лихорадка и озноб;
  • слабость;
  • плаксивость и вялость;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • плохой аппетит;
  • боль при глотании.

При ангине у ребенка возникают боли в горле при приеме пищи и даже глотании слюны

У детей от 2-х лет признаки обычно проявляются на второй день после заражения, а заболевание очень быстро принимает острую форму. При вирусной ангине может появиться ринит, при фолликулярной ребенок может жаловаться на боль в конечностях и суставах. В течение первых 3-х дней иногда случаются судороги и нарушается сознание. Реже отмечается появление диареи и конъюнктивита.

Местные проявления:

  • воспаление и покраснение миндалин;
  • гнойный налет на миндалинах и на близлежащих тканях;
  • язвочки или пленка в области миндалин;
  • отеки;
  • налет на языке.

Гнойная форма заболевания не дает кровоточивости при удалении налета с поверхности миндалин. При фолликулярной ангине то, что родители иногда принимают за сыпь на слизистой рта, может оказаться гнойничками. Темно-серый цвет тканей глотки горит о том, что участи кожи подверглись некрозу и скоро будут отторгнуты.

Сыпь на теле

Сыпь – не характерный признак ангины. Обычно сыпь указывает на наличие иного заболевания.

Единственный вид ангины, при котором может появиться сыпь – герпетический, но и тогда мелкие пузырьки наблюдаются лишь на слизистой, не распространяясь на эпидермис.

Обычно сыпь на теле, появляющаяся одновременно с болью в горле, свидетельствует о присутствии кори, сифилиса, дифтерии, скарлатины, ветрянки, лейкоза, мононуклеоза и других патологий.

Иногда сыпь является симптомом аллергии на антибиотики, применяемые в лечении ангины. При появлении у ребенка сыпи одновременно с покраснением горла нужно срочно обратиться к врачу.

Краснота и боль в горле

Основной симптом ангины – красное горло и боль при глотании. Если у ребенка красное горло, но оно не болит, то это не ангина. Острое воспаление миндалин всегда болезненно и вызывается стрептококками и стафилококками. Заболеть ангиной, поедая мороженое зимой на улице, невозможно. Тяжесть болезни определяется степенью покраснения миндалин – чем большая область воспалена, тем тяжелее протекает тонзиллит.

Читайте также:  На теле сыпь похожая на прыщи

У детей до года ангина бывает крайне редко, так как она локализуется на миндалинах, а у младенцев они еще не развиты. До 6 месяцев у малышей этот орган отсутствует, поэтому красное горло в таком возрасте – это признак других болезней.

Ангина до года – очень редкое явление, поэтому красное горло и сыпь у младенца, скорее всего, являются причинами иных заболеваний

У детей постарше при ангине краснеет глоточное кольцо – миндалины и небные дужки, при этом гнойники не распространяются за пределы миндалин. За пределы гланд процесс выходит только при абсцессе или развитии осложнений.

Как избавиться от сыпи, красноты и боли в горле у детей при ангине?

Медикаментозная терапия

Главная задача родителей – не игнорировать жалобы малыша на недомогание и вовремя обратиться к врачу (педиатру, детскому отоларингологу или инфекционисту). Чем быстрее будет начато лечение, тем оно окажется эффективнее. В лечении ангины всегда применяются антибиотики.

Сначала у ребенка берут анализ на чувствительность к препаратам. По результатам назначаются пенициллины или макролиды: Амоксициллин, Амоксиклав, Макропен, Биодроксил. Самым маленьким пациентам лекарство дают в виде суспензии в течение 7-10 суток.

После антибиотиков необходимо начать прием пробиотиков для восстановления естественной микрофлоры организма: Бифидумбактерина, Лактофильтрума и др.

  • Одновременно врач назначает полоскание горла растворами Фурацелина, бикарбоната натрия или борной кислоты, благодаря чему устраняется боль и удаляются бактерии с поверхности слизистой.
  • При температуре дают жаропонижающие препараты: Панадол, Парацетамол.
  • Если ребенок не умеет полоскать горло, можно пользоваться спреями, такими как Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт.

Народные средства

Лечение народными средствами должно проводиться только в комплексе медицинскими препаратами как дополнительная вспомогательная процедура. Для грудничков из-за невозможности полосканий горла подойдет прием отвара ромашки внутрь небольшими дозами, начиная с чайной ложечки. Детям постарше этим же средством можно полоскать горло.

С 3-х лет, если нет аллергии на мед и цитрусовые, ребенку дают лимон и мед для рассасывания или добавляют в чай – это отличные природные антисептики. Для малышей, которые уже умеют полоскать горло, отличным способом лечения станут полоскания раствором соды (1 чайная ложка), соли (щепотка) и пары капель йода в стакане воды.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Дифференциальная диагностика заболеваний — пожалуй, одна из самых сложных задач, которые выполняются в ходе диагностического поиска. Нужно правильно сопоставить объективные признаки, жалобы и анамнестические данные, то есть сведения о предшествующих заболеванию событиях. Если речь идет о тонзиллите, симптомы воспаления гланд и других миндалин, входящих в лимфаденоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, помогают дифференцировать болезнь от фарингита или ОРВИ. Но в то же самое время нужно различать и многочисленные виды тонзиллитов, что обусловливает необходимость знать о том, какие признаки характерны для разных типов воспаления миндалин.

Воспаление как типовой процесс

МиндалиныМиндалины — это анатомические образования, состоящие из лимфоидной ткани. Их всего шесть: две небные (также часто упоминаются как «гланды»), две трубные, одна глоточная и одна язычная. Воспаление может затронуть любую из миндалин, но самостоятельный осмотр полости глотки (фарингоскопия) без специальных приспособлений позволит увидеть только гланды. Воспалительный процесс с вовлечением миндалин обозначают термином «тонзиллит».

Специалисты в области патологической анатомии, патологической физиологии и других медицинских дисциплин по-разному классифицируют воспаление миндалин — в зависимости от реактивности организма, преобладания каких-либо нарушений в патогенезе. Однако для диагностики тонзиллита важно в первую очередь различать такие типы воспалительного процесса как:

  • острый;
  • хронический.

Острому воспалению свойственно активное развитие, интенсивное течение — при этом оно разрешается спустя короткое время, не продолжается дольше нескольких недель. Повреждение ткани может быть достаточно масштабным, но при этом вероятность полного восстановления выше — особенно если поражаются лишь поверхностные слои. При своевременном купировании острого процесса поврежденная ткань не претерпевает необратимых изменений. Налеты, даже если они покрывали всю миндалину, исчезают, не оставляя рубцов.

При хроническом воспалении складывается иная ситуация. Примером является хронический тонзиллит, при котором в небных миндалинах образуются пробки, а повреждение за счет размножения бактерий и выделения ими токсинов продолжается постоянно. Нельзя исключать вероятность развития гипертрофии (увеличения размеров), существования очагов некроза, отложения солей кальция. Хотя течение хронического воспалительного процесса вялое, оно характеризуется обострениями (рецидивами), которые приводят к усугублению уже имеющихся нарушений.

Нужно знать, что воспаление рассматривается как типовой патологический процесс. Это значит, что каскад реакций, инициирующих изменения в области воспаленных тканей, будет одинаковым вне зависимости от локализации очага и вида этиологического фактора. Воспаление — результат повреждения, нарушения адаптационных возможностей, оно всегда развивается последовательно и закономерно, в течение определенного времени. Симптомы воспаления миндалин можно классифицировать как:Воспаленные миндалины

  1. Местные.
  2. Общие.

Среди местных признаков выделяют:

  • покраснение (гиперемия);
  • припухлость (отек);
  • локальная гипертермия (локальный жар);
  • боль.

Также нельзя забывать о том, что местные нарушения могут сопровождаться изменением внешнего вида миндалин за счет появления на поверхности слизистой оболочки разнообразных налетов.

Воспаление миндалин следует отличать от воспаления глотки (фарингита) — это разные заболевания; одновременное сочетание признаков называют тонзиллофарингитом.

При фарингите поражается задняя стенка глотки, а миндалины могут краснеть лишь частично, по краям. Поскольку боль в горле как симптом объединяет оба заболевания, важно проводить объективный осмотр для правильного выбора терапии.

Среди общих признаков тонзиллита следует назвать, прежде всего, лихорадку — она может достигать различных значений, но так или иначе сопровождает воспалительный процесс, поскольку является защитной реакцией со стороны иммунной системы. Выраженность лихорадки, как и выраженность местных изменений, отражает степень реактивности организма.

Читайте также:  Сыпь на лице при гепатите фото

Наиболее полной картина патологического процесса будет при остром типе воспалительных реакций, поскольку хроническое воспаление гланд, как уже упоминалось ранее, имеет менее яркое течение и в состоянии ремиссии (между обострениями) его признаки стерты. К тому же большинство общих и местных признаков (таких как нарушение общего состояния, повышение общей и локальной температуры, заметный отек и покраснение, выраженная болезненность) для хронического тонзиллита не характерны, если речь не идет о рецидиве.

Острый банальный тонзиллит

Под острым банальным тонзиллитом, или ангиной понимают острое воспаление гланд, имеющее бактериальную этиологию (бета-гемолитический стрептококк, стафилококки). При этом важно помнить, что нарушения при остром воспалении появляются внезапно, «остро», быстро нарастают.

Катаральная ангина

Присутствуют все местные признаки воспалительной реакции. Гланды отекают, краснеют, возникает боль в горле, особенно ярко выраженная при глотании, но налетов нет. Могут воспаляться также небные дужки.

Фолликулярная ангина

Воспаление гланд характеризуется распространенным отеком и покраснением. При этом фолликулы, в которых накопился гной, просматриваются сквозь слизистую оболочку, выглядят как беловатые и желтоватые точки (округлые, размером от 1 до 3 мм) на поверхности миндалин.

Лакунарная ангина

Припухлость и гиперемия слизистой оболочки сочетается с появлением островчатых налетов. В начале заболевания они мелкие, располагаются отдельно, но затем сливаются и образуют пленки бело-желтого оттенка. Такой налет может покрывать всю миндалину и сохраняется в течение нескольких суток.

Налет при лакунарной форме воспаления снимается шпателем без повреждения слизистой оболочки, не выходит за пределы гланд.

Это важный признак, позволяющий отличить лакунарный тонзиллит от дифтерии. При осмотре нельзя также забывать о смешанной ангине — она встречается не так часто, объединяет признаки разных форм. Воспаление миндалин с одной стороны может быть катаральным, а с другой — фолликулярным, лакунарным.

Для банальных тонзиллитов характерны схожие общие проявления — слабость, головная боль, фебрильная лихорадка (38-38,9°С). Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны. При этом явления интоксикации могут быть яркими при любой форме, особенно если пациент — маленький ребенок. Но обычно наиболее тяжело протекает лакунарная ангина, а наиболее легко — катаральная.

Другие виды

Помимо банальных тонзиллитов воспаление миндалин могут провоцировать бактерии, вирусы, патогенные грибы. Ангиной, по сути, является дифтерия миндалин, скарлатина; симптомы тонзиллита наблюдаются при кори, герпетической инфекции, могут присутствовать при лейкозе, брюшном тифе, туляремии. Описать единую картину, которая точно иллюстрировала бы все изменения, наблюдающиеся при всех вариантах тонзиллита, невозможно. Поэтому целесообразно уделить внимание особенностям наиболее часто встречающихся патологий:

  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • герпетическая ангина.

Дифтерия — одна из самых опасных форм поражения миндалин. Это объясняется не только особым типом воспаления (фибринозное), но и активной продукцией возбудителем-коринебактерией токсина. Местные признаки дифтерии:

  • увеличение гланд за счет отека;
  • неярко выраженное, иногда с цианотичным оттенком покраснение;
  • наличие грязно-серых, белесоватых налетов с гладкой, иногда волнистой поверхностью;
  • умеренная боль при глотании.

Воспаление гланд при дифтерии характеризуется распространением плотного налета за пределы их анатомических границ; при попытке снять его слизистая оболочка кровоточит.

При скарлатине наблюдается не только воспаление миндалин, но и воспаление задней стенки глотки, выраженная боль в горле. Характерны также изменения языка — плотный белый налет в начале заболевания и приобретение ярко-розового оттенка через несколько дней. Симптомы ангины сочетаются с сыпью на коже, изменения соответствуют картине банальной ангины; при некротической форме видны участки некроза в виде язв на поверхности миндалины.

Признаки воспаления гланд при герпетической ангине включают:

  1. Покраснение, отек.Сыпь на языке
  2. Боль в горле.
  3. Наличие пузырьковой сыпи на миндалинах.

Сыпь может располагаться не только на миндалинах, нередко распространяется на небные дужки, язычок, глотку. Пузырьки изъявляются с формированием дефектов слизистой оболочки, обычно не склонны к слиянию.

Общие признаки зависят от формы течения и ряда других факторов. Однако для дифтерии чаще характерна умеренная лихорадочная реакция, в то время как скарлатина и герпетическая ангина характеризуются фебрильными и пиретическими (38-39,9°С) показателями. Самочувствие пациента обусловлено степенью интоксикации — обычно возникает головная боль, вялость, боль в мышцах и суставах без определенной локализации.

Хронический тонзиллит

Какие симптомы позволяют отличить острый тонзиллит от хронического? Значение имеют и местные, и общие признаки. При этом во время объективного осмотра всегда визуализируется гной как жидкой консистенции, так и в форме пробок, заполняющий лакуны. Образование пробок — одно из проявлений, указывающих на продолжительное существование патологического процесса. Кроме того, миндалины могут быть увеличены в размерах, сращены с дужками, между ними часто образуются спайки.

Также для хронического тонзиллита характерны признаки:

  • Зака (припухлость краев верхних отделов небных дужек);
  • Гизе (покраснение краев дужек);
  • Преображенского (пропитывание гноем и покраснение краев небно-язычных дужек);
  • неприятный запах изо рта, не обусловленный кариесом, заболеваниями пищеварительной системы;
  • ощущение дискомфорта в горле, неярко выраженной боли при глотании.

Пальпация регионарных лимфатических узлов болезненна, определяется увеличение их в размерах. Некоторых пациентов беспокоит боль в ушах, периодическое покашливание, непродуктивный кашель.

Воспаление миндалин при хронической форме тонзиллита наблюдается в течение многих месяцев и даже лет, не регрессирует самостоятельно.

Как еще проявляют себя воспаленные гланды — симптомы общего характера имеют особенности? При хроническом тонзиллите пациентов беспокоит упорная слабость, усталость, снижение трудоспособности, снижение массы тела. Периодически возникают боли в суставах, в области сердца, эпизоды субфебрильной (37,1-37,9°С) лихорадки. Отмечаются частые ангины, при этом эпизоды обострения имеют аналогичные банальной гнойной форме тонзиллита проявления.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник