Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь thumbnail

Марина

76 просмотров

20 мая 2020

16 мая я с утра начала увеличиваться температура, к вечеру она достигла 38.8, воспалились лимфоузлы от верхней части уха до шеи (и чуть ниже); подключили парацетамол плюс эргоферон. На второй день появилась сыпь, похожая на крапивницу, в области бедер, внутренней стороны колена и внутренней стороны локтей. На третий день вызвали врача, симптомы коронавируса он не обнаружил и прописал Амоксиклав. На 4 день подключили Амоксиклав, однако температура 38.8-39 держится (уже на протяжении 5 дней). Заметили что парацетамол или эргоферон усугубляют ситуацию с сыпью, на пятый день перестали употреблять их. А что тогда делать с температурой, нужно ли ее сбивать? (и чем). Стоит ли делать КТ, так как только оно может показать ситуацию в легких.
Сдали: на Общий анализ крови (отклонения: Тромбоциты 152.00; Базофилы 3.00); на Систему гемостаза (отклонения: Тромбиновое время 15.3; Фибриноген 4.40), упал уровень железа до 5.40.
Женщина, 55

Возраст: 55

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Терапевт

Здравствуйте, приложите фото сыпи. Зуд,боль от сыпи есть?

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Терапевт

Плохо видно на фото, сыпь пузырьками? Зуд,боль есть в месте высыпаний?

Марина, 20 мая

Клиент

Мария, нет пузырей, мелкие пятна, как при крапивнице. Зуд есть

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Терапевт

У вас аллергия на какой-то из этих двух препаратов, необходимо их исключить, примите супрастин. Что касается температуры, есть или нет боль в горле, кашель, одышка, может быть боль в пояснице или болезненное мочеиспускание? температуру выше 38 С необходимо снижать приемом антипиретиков, можете использовать Нурофен

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Терапевт

Здравствуйте, сыпь появилась в начале заболевания или после приёма парацетамола с эргофероном?

Марина, 20 мая

Клиент

Анна, здравствуйте! мы думаем, что после приема. Т.к. при исключении этих лекарств она уменьшается, но держится температура. А при включении их температура сбивается, но сыпь увеличивается

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Терапевт

Скорее всего сыпь это побочная реакция на препараты, температуру выше 38,5 градусов можно снижать Ибупрофеном/Нурофеном.
Если на фоне приёма антибиотика на 5 — е сутки продолжает сохраняться температура выше 38,5 градусов без тенденции к снижению до субфебрильных цифр — то а/б нужно менять на альтернативный из группы фторхинолонов (Левофлоксацин, Таваник) или макролидов (Азитромицин, Сумамед). Пусть Вас повторно посмотрит врач, послушает лёгкие — при подозрении на пневмонию необходимо выполнить КТ ОГК.
Пока рекомендации обильное тёплое питье — чай с лимоном и мёдом, клюквенный морс, местно фенистил гель на область высыпаний, на ночь Зодак или Цетрин 10 мг.
Полоскания горла с хлорофиллиптом, орошать Мирамистином 4-5 раз в сутки.

Марина, 20 мая

Клиент

а те отклонения в анализах не серьезны?, следует идти к онкологу и т.п. или это из-за воспалительного процесса

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Терапевт

Есть возможность прикрепить сами анализы к вопросу?

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Терапевт

Посмотрела анализы. В общем анализе крови в целом все неплохо, снижение тромбоцитов небольшое — если отсутсвуют спонтанные кровоизлияния на коже, «синячки», повышенная кровоточивость, то ничего с этим делать не нужно. Базофилы повышены за счёт аллергического компонента лекарственные препараты.
В биохимии крови все показатели норма, сывороточное железо — это неспецифический показатель, т.е. может коррелировать с приемом пищи, физическими нагрузками, стрессом. Его необходимо оценивать в купе с другими показателями обмена железа — эритроциты, гемоглобин, ферритин, трансферрин.
Фибриноген повышен за счёт инфекционно — воспалительного процесса, снижение ТВ незначительное.
Данных за онкологию нет.

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Терапевт

Пожалуйста! На здоровье! Поправляйтесь!

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Фармацевт

Здравствуйте. Антигистаминные препараты нужны и предпочтительней без нейротоксического эффекта: Блогир-3 таблетки для рассасывания (это левоцетиризин), либо Эриус, Дезал, наружно Фенистил гель или эмульсия, либо Псило-бальзам (он посильнее). Антигистаминные препараты уберут сыпь, заодно и температуру понизят. Антибиотик надо менять. Всего вам доброго. С уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Марина

79 просмотров

27 мая 2020

16 мая я с утра начала увеличиваться температура, к вечеру она достигла 38.8, воспалились лимфоузлы от верхней части уха до шеи (и чуть ниже); подключили парацетамол плюс эргоферон. На второй день появилась сыпь, похожая на крапивницу, в области бедер, внутренней стороны колена и внутренней стороны локтей. На третий день вызвали врача, симптомы коронавируса он не обнаружил и прописал Амоксиклав. На 4 день подключили Амоксиклав, однако температура 38.8-39 держится (уже на протяжении 5 дней). Заметили что парацетамол или эргоферон усугубляют ситуацию с сыпью, на пятый день перестали употреблять их. Вызвали терапевта, назначил Цефтриаксон и свечи цефекон, курантил. Температура спала, лимфоузел уменьшился. Сделали КТ легких (в норме). Иногда сводит ноги.
Сдали: на Общий анализ крови (отклонения: Тромбоциты 152.00; Базофилы 3.00); на Систему гемостаза (отклонения: Тромбиновое время 15.3; Фибриноген 4.40), упал уровень железа до 5.40.
Сделали анализ на цитомегалавирус, результаты приложены ниже.
Что делать? Какое дальше лечение?

Женщина
Возраст: 55

Возраст: 55

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Здравствуйте. А сколько лет пациенту?

Марина, 27 мая

Клиент

Руслан, добрый вечер! Женщина, 55

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Марина, 27 мая

Клиент

Руслан, прикрепили. Но она уже прошла, практически сразу после подключения Цефтриаксона

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Марина. Возможности заразиться ВИЧ не было? Нарушение стула не было? Имеется ли сыпь на слизистых оболочках? Увеличивались только шейные лимфоузлы?

Марина, 27 мая

Клиент

Руслан, навряд ли, стул в норме, слизистые тоже, да шейные отделы (начиная от уха)

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Марина. Перед заболеванием не ели сырые овощи и салаты, например, капусту и т.п. в большом количестве, а может держите какую-нибудь особую диету?

Марина, 27 мая

Клиент

Руслан, если только помидоры, огурцы, зелень. Но все тщательно мытое. Диеты никакой, в первые дни болезни исключила мясо, рыбу, молочку

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Марина. Перед заболеванием никакие лекарства в течение 1 месяца не принимали?

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Марина, а вы в каком регионе живете?

Марина, 27 мая

Клиент

Руслан, Московская область

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Марина. Случай не совсем типичный. Картина заболевания не укладывается в какое-то типичное часто встречаемое заболевание. Раз заболевание среагировало на лечение цефалоспориновым антибиотиком, можно попробовать предположить иерсиниоз или псевдотуберкулез. Для подтверждения сдают кровь на антитела класса М и А на иерсиниоз и псевдотуберкулез.

Марина, 27 мая

Клиент

Руслан, а цитомегаловирусная инфекция не может быть? просто не опасно ли принимать данные препараты

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Марина. Я не могут сказать, что это цитомегаловирусная инфекция в вашем возрасте. Если хотите исключить цитомегаловирусную инфекцию сдайте кровь на авидность IgG. Вообще может быть неинфекционное заболевание, например — тромбоваскулит. Но повторяюсь случай для диагностики очень трудный.

Читайте также:  Сыпь аллергическая на лице быстро вылечить

Марина, 27 мая

Клиент

Руслан, так анализы на IgG прикреплены

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Если хотите исключить ЦМВ, но IgG следует делать авидность. Если авидность IgG будет высокой, то это «старые» антитела и никакого отношения к настоящему заболеванию не имеют.

Марина, 27 мая

Клиент

Руслан, эти анализы берутся в виде мазка из горла? У меня брали только кровь на anti cmv igG, igM

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Марина. Из горла ничего не нужно брать. Вам нужно было сразу сдать ИФА крови на IgG с авидностью. В горле цитомегаловирус можно найти у многих здоровых людей.

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам анлизов у вас персистирующая хроническая ЦМВ инфекция, которая могла реактивироваться на фоне попадания в организм нового вируса, который и вызвал повышение температуры.Через неделю стооит повторить анализ на железо и ферритин, при сохраняющихся низких значениях обследовать ЖКТ. Сейчас что вас беспокоит?

Марина, 27 мая

Клиент

Нина,Добрый вечер! Общее состояние небольшой слабости. Пониженная температура (36-36.3). Иногда крутит ноги. В целом чувствуется, что еще идет воспалительный процесс. И со внутренней стороны щеки иногда появляется белая полоса, похожая на шрам

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Инфекционист

Для активации иммунитета проведите курс Циклоферона.На курс 40 таблеток.Препарат усилит противовирусную активность вашего иммунитета и позволит быстрее восстановиться организму

Воспаленные лимфоузлы температура сыпь

Уролог

Здравствуйте! Сдайте кровь ИФА методом на IgG ЦМВ с авидностью.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Повышенная температура при увеличении лимфоузлов довольно частое явление. Лимфоузлы в нашем организме играют роль фильтров и не дают инфекции проникнуть в кровь. Если происходит сбой в лимфосистеме, появляется ряд признаков, которые говорят о проблеме со здоровьем. Поэтому очень важно обращать внимание на такие симптомы как: температура 37 38, если опух лимфоузел и не проходит пятый день самостоятельно, нужно срочно посетить доктора. Увеличение узлов, называют лимфаденопатией, которая может развиваться в разных частях тела.

Основные причины воспаления лимфоузлов

Лимфатические узлы могут воспаляться по различным причинам и обычно такие воспаления появляются вследствие какой-нибудь болезни.

Основные причины воспаления:

Неспецифический лимфаденит. В развитии болезни лежит инфекция, вызванная стафилококком, стрептококком и другими микробами. Они становятся опасными в результате возникновения определенных условий. Увеличение узлов на шее свойственно при инфекционном воспалении.

Повышение температуры возможно при таких заболеваниях:

  • Ангина, которая характеризуется распухшими миндалинами.
  • Гнойные процессы во рту (абсцессы) возникают вследствие кариеса, травмы зуба, стоматологических процедурах. Инфекция проникает в организм через микротравмы. Это приводит к воспалению узлов на шее и под челюстью.
  • Фурункулез – возникает в результате травмирования лимфоузла. Температура возможна как местная, так и общая.
  • Аллергия – определенная реакция организма к некоторым веществам. В дополнение к воспалившимся лимфоузлам, присоединяется насморк, кашель, отек глаз, температура обычно местная.
  • Вирусное заболевание носоглотки (ОРВИ), при котором, возможно, увеличение сразу нескольких узлов или их групп. У взрослых оно возникает практически всегда, у детей никак не проявляется.
  • Болезнь кошачьих царапин, возникает в результате попадания инфекции при укусе животных и грызунов. Чаще поражается лимфатический узел в паховой области.
Читайте также:  Сыпь на лице при дисбактериозе чем лечить

Специфический лимфаденит. Наносит больший удар человеческому организму и характеризуется воздействием более тяжелых инфекционных болезней. Подробнее о воспалении лимфоузлов в обзоре Лимфаденит: основные причины развития заболевания

К ним относятся:

  • СПИД – вирусное заболевание, при котором воспаление затрагивает шейные лимфоузлы, а также за ушами, на затылке.
  • Лимфома – опухолевое заболевание тканей лимфатической системы. Поражает узлы в различных частях тела.
  • Мононуклеоз, в этом заболевании температура приобретает волнообразный характер, то есть снижается и увеличивается в течение суток.

Повышение температуры тела как один из признаков воспаления лимфоузлов

При воспаленных и увеличенных лимфоузлах возможны такие основные признаки как: лихорадка, слабость, головная боль, уменьшение аппетита, повышенная потливость, особенно по ночам. Увеличение температуры – это сигнал о возникающей инфекции. Сам узел при этом воспалился, болит и плотный на ощупь.

Субфебрильная температура (в границах 37-38 градусов), представляет собой защитную реакцию организма на проникновение инфекции, вирусов, бактерий. При данной температуре активизируется иммунитет, происходит стимуляция его механизмов и таким образом идет уничтожение патогенных микробов. Такая температура сопровождается потливостью, увеличением лимфатических узлов в паху, на шее. Она также дает интоксикацию, признаки которой: лихорадка, мигренозные боли, большие потери жидкости. Особенно остро переносится интоксикация ребенком.

При разных видах лимфаденита температура может отличаться:

  1. Гнойному процессу характерна общая и местная температура, резкое осложнение состояния, возникает сильная боль на месте лимфоузла.
  2. При негнойной форме температура держится в пределах 38.
  3. При бактериальном или вирусном заболеваниях температура поднимается резко, до высоких показателей.

Воспаление, которое держится длительное время

Факторы, при которых температура может держаться:

  • Отсутствующая терапия. Если не лечить болезнь процесс воспаления начинает распространяться по организму и переходит в хроническую форму, температура может держатся более 5 дней.
  • Повторное инфицирование организма возможно при не лечении болезни или, если пациент самостоятельно лечится дома. К бактериальной инфекции может присоединиться и вирусная.
  • При аллергических реакциях воспаление не проходит из-за уничтожения своих же клеток. Прогрессировать болезнь может в любой части тела. Температура чаще местная, проявляется отеками и покраснениями.
  • При переохлаждении лимфоузлы не поддерживают обычную температуру и соответственно, не могут бороться с инфекцией. Наиболее часто поражаются шейные и затылочные узлы.
  • Из-за онкологии накапливается много раковых клеток, которые иммунные клетки находят и пытаются уничтожить. Так происходит воспаление, которое долгое время не прерывается. Температура также держится длительное время.

Чем сбивать температуру при лимфаденопатии

Если температура держится в течение пяти дней и не сбивается ни днем, ни ночью, на это нужно обратить особое внимание. Так как это сильно изматывает иммунную систему: ухудшается общее состояние, нарушается водно-солевой баланс. Высокая температура опасна еще и тем, что белковые элементы крови могут свернуться. Если лечение выбрано правильно, температура при инфекции проходит в течение четырех дней. Если это аллергический лимфаденит, то реакция воспаления и температура снижаются на пятый день.

Так как воспаление — это лишь признак болезни, то необходимо ликвидировать причину повышенной температуры. Для устранения инфекции назначают курс антибиотиков, противогрибковых средств.

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты применяются как вспомогательные средства. Они понижают температуру и облегчают боль. Чаще всего используются парацетамол, ибупрофен, нимесулид, аспирин, напроксен. Они назначаются доктором, с учетом сопутствующих заболеваний у пациента.

Если больной страдает язвой или гастритом эти препараты принимаются короткими курсами после еды. Необходимо также устранять обезвоживание организма и выводить токсины. Для этого назначают дезинтоксикационную терапию, но она возможна только в стационарных условиях. Если жаропонижающие не помогают, и температура приближается к сорока градусам, появляются рвота, судороги – нужно срочно вызвать врача.

Источник