Зуд с сыпью при раке

Зуд может возникать за несколько недель или месяцев до появления других симптомов рака легких, а так же зуд может появляться за годы до постановки диагноза Т-клеточной лимфомы.

В одном исследовании , в котором приняли участие почти 17 000 человек, у тех, у кого был зуд, вероятность развития основного рака была выше, чем у тех, у кого зуд отсутствовал. К наиболее часто встречающимся видам рака относился рак печени, рак желчного пузыря, рак желчных протоков, связанные с кровью виды рака, такие как лимфомы и лейкозы, а также рак кожи.

В этом исследовании черные люди чаще имели рак кожи, рак мягких тканей (например, саркомы) и рак крови, как основную причину их зуда, в то время как белые люди чаще имели рак печени, рак легких, рак пищеварительного тракта и рак женского репродуктивного тракта, такие как рак яичников.

Среди участников с недавно диагностированным раком, 30 процентов из них с лимфомой Ходжкина, 15 процентов с неходжкинской лимфомой, 5 процентов с лейкемией и более 50 процентов с миелопролиферативными нарушениями имели значительный зуд.

Рак вызывает зуд?

Зуд, связанный с раком, иногда идентичен зуду, связанному с кожными заболеваниями или другими доброкачественными причинами, но есть некоторые характеристики, которые могут отличаться.

Характеристики зуда, связанного с раком, могут включать:

зуд в ответ на воду (аквагенный зуд)
отсутствие сыпи или крапивницы (хотя иногда появляется сыпь из-за царапин)
наличие других симптомов, таких как желтуха (желтоватое обесцвечивание кожи) и симптомы В -лимфомы (лихорадка, потеря веса и потливость по ночам)

Кроме того, зуд, связанный с раком, имеет тенденцию ощущаться хуже на голени и груди и может быть связан с ощущением жжения.

Как рак вызывает зуд?

Существует ряд механизмов, с помощью которых рак может привести к зуду. Тело содержит нервные окончания, которые вызывают зуд (подобно болевым рецепторам). В общем, все, что раздражает эти нервные окончания, может вызвать зуд.

Прямое воспаление

Рак, который каким-либо образом затрагивает кожу или слизистые оболочки, является наиболее очевидной причиной зуда. Это может включать различные типы рака кожи, рак молочной железы, болезнь Педжета (соска или ореола) и, конечно, любой рак, который распространяется (метастазирует) на кожу.

Прямое воспаление также может вызывать зуд, связанный с раком вульвы и анального канала.

Наращивание желчных солей

Обструкция желчных протоков или разрушение эритроцитов могут привести к накоплению солей желчи в коже. Это часто приводит к сильному зуду. Это может происходить при лейкемиях и лимфомах (из-за разрушения клеток), рака брюшной полости, таких как рак печени и желчного пузыря, и любого рака, который распространяется в печени (например, молочной железы, легких, толстой кишки и т. д.).

Иногда накопление желчных солей связано с желтухой, хотя и не всегда.

Секреция химикатов

Вещества, выделяемые опухолями (которые вызывают паранеопластические симптомы), или вещества, выделяемые организмом в ответ на опухоль, могут вызывать зуд. Этот зуд часто является наиболее сильным в ногах. В некоторых случаях паранеопластическим симптомам, таким как зуд, могут предшествовать неделями или месяцами диагностика раковых заболеваний, таких как немелкоклеточный рак легких или лимфомы.

Некоторые из химических веществ, которые были вовлечены в этот эффект, включают цитокины (воспалительные химические вещества, высвобождаемые из иммунных клеток часто в ответ на лимфомы), вещество P, нейропептиды, простагландины и многое другое. Некоторые из этих химических веществ воздействуют непосредственно на нервные окончания, вызывая зуд.

Другие механизмы

Существует ряд других способов, при которых рак может вызывать зуд. Например, тучные клетки (которые отвечают за аллергические реакции и высвобождение гистамина) могут стать гиперактивными при некоторых видах рака, особенно при воздействии горячей воды, например, во время горячего душа. Это наиболее часто встречается при раковых заболеваниях, связанных с кровью, и миелопролиферативных заболеваниях.

Раки, которые могут вызвать зуд

Как отмечалось ранее, есть некоторые виды рака, которые чаще встречаются с симптомами зуда, чем другие. Иногда зуд сильный, тогда как в других случаях он может возникать периодически или только после принятия горячей ванны или душа.

Лейкемии, лимфомы и множественная миелома

Любой тип рака, связанного с кровью, может сопровождаться зудом, но наиболее распространенными виновниками являются лимфома Ходжкина, лейкемия и кожная Т-клеточная лимфома (например, грибовидный микоз и синдром Сезари).

При кожных Т-клеточных лимфомах рак может вызывать зуд как из-за прямого поражения кожи, так и из-за секреции воспалительных веществ, таких как интерлейкин-31.

Миелодиспластические расстройства, такие как полицитемия, также часто сопровождаются зудом.

Как при Т-клеточных лимфомах, так и при миелопролиферативных заболеваниях зуд кожи из-за воздействия воды может присутствовать даже в течение многих лет, прежде чем будет диагностирован рак.

Рак кожи

Рак кожи является наиболее распространенным видом рака, вызывающим зуд. Зуд чаще встречается при базально-клеточном раке и плоскоклеточном раке, чем при меланоме.

Рак вульвы и анальный рак

Зуд в области вульвы и влагалища или анальной области более вероятен из-за другой причины, но это все еще иногда наблюдается при раке в этих областях.

Рак молочной железы

Зуд как симптом рака молочной железы встречается не часто, но он может возникнуть. В отличие от более распространенных видов рака молочной железы, воспалительный рак молочной железы часто изначально выглядит как сыпь или инфекция молочной железы (мастит).

Болезнь Педжета молочной железы может также сопровождаться зудом, который часто связан с сухой, шелушащейся сыпью на соске.

Рак печени, желчного протока, поджелудочной железы и желчного пузыря

Любой рак, который влияет на желчные протоки, может привести к обструкции и последующему накоплению солей желчи в коже. В частности, при раке поджелудочной железы это чаще всего встречается при раках, расположенных в головке поджелудочной железы. Другие симптомы могут включать желтуху, боль в животе, асцит (накопление жидкости в животе) и боль в животе.

Метастатический Рак

Метастатический рак кожи (метастазы в коже) может сопровождаться зудом. У женщин рак молочной железы является наиболее распространенным источником метастазов кожи; у мужчин рак легких является наиболее распространенным. Другие виды рака также могут распространяться на кожу, такие как рак толстой кишки и многое другое.

Метастазы в печени также могут вызывать зуд, сходный с зудом, связанным с первичным раком печени. Наиболее распространенные виды рака, распространяющиеся в печени, включают рак легких, рак молочной железы, рак толстой кишки и меланому.

Зуд и лечение рака

Есть много способов лечения рака, которые могут привести к зуду. Наиболее распространенными являются некоторые целевые методы лечения и некоторые препараты для иммунотерапии, особенно интерферон и интерлейкин-2. Многие лекарства также могут вызывать аллергические реакции или воспаление печени, что, в свою очередь, может привести к зуду.

Лучевая терапия обычно вызывает зуд, особенно на более поздних этапах лечения, когда кожа начинает заживать.

Диагностика зуда

Необъяснимый зуд должен оценить ваш врач. Первый шаг в диагностике включает тщательный анамнез и обследование в поисках каких-либо явных причин зуда.

Лабораторная работа может включать в себя полный анализ крови и функции печени. Если есть подозрение на лейкемию, лимфому или миелопролиферативное заболевание, часто требуется тест на костный мозг, чтобы подтвердить или исключить проблему.

Паранеопластические симптомы не редки при раке легкого, и оценка может включать КТ грудной клетки (рентгенография грудной клетки может пропустить до 25 процентов случаев рака легких). Если возможен рак брюшной полости, может потребоваться КТ брюшной полости.

Даже если оценка отрицательная, необходимо тщательное наблюдение, если причина не найдена. Как отмечалось ранее, зуд может возникать за несколько недель или месяцев до появления других симптомов рака, а так же зуд может появляться за годы до постановки диагноза Т-клеточной лимфомы.

Если не определена очевидная медицинская причина (доброкачественная или злокачественная), иногда полезно вести дневник симптомов, а также сообщать врачу о появлении каких-либо новых симптомов.

Жмите ????если материал стал полезным для вас!

Источник

Все мы сталкиваемся с высыпаниями на коже. Чаще всего это связано с воздействием внешней среды на дерму – аллергия на солнце, реакция на прикосновение к различным растениям, аллергия на животных, непереносимость ингредиентов косметических средств. Кроме того, прыщи могут быть признаком заболеваний внутренних органов. В некоторых случаях высыпания на коже могут свидетельствовать о наличии ракового заболевания у пациента.

Как выглядит сыпь при раке?

Внешний вид крапивницы при развитии новообразований практически не отличается от экземы или псориаза. Это участки кожи, которые шелушатся и вызывают зуд. Именно поэтому пациенты часто игнорируют ее и не обращаются к врачу. Если высыпания на коже не проходят на протяжении нескольких дней, увеличиваются в размерах, меняют свой цвет или появляются язвочки – срочно обратитесь к врачу. Согласно последнему исследованию Британской ассоциации дерматологов выделяют 4 типа сыпи, которые могут свидетельствовать о развитии опухоли в организме.

Небольшие красные точки. Являются косвенным признаком лейкозов различной этиологии, которые развиваются в костном мозге. Со временем они разносятся по кровотоку, в результате чего на коже появляются крошечные красные прыщики – так называемые петехии.
Очаговая красная сыпь. Первое время расширяет свой ареал, а потом начинает шелушиться. Это может свидетельствовать про появление опухолей в лимфатической системе пациента. Данные высыпания называют Mycosis fungoides. Лимфомы являются очень агрессивной формой рака, так как с кровью разносятся по всему организму и могут провоцировать опухоли в различных органах. Внешне очаги сыпи напоминают экзему, появляются в нескольких участках кожи одновременно.
Красные прыщи на спине и руках. Сыпь возникает на руках, близко к суставам и ногтям. А также на спине, крупными участками. Реже сыпь появляется на животе, ногах, лице. Такой дерматомиозит может быть следствием любого типа рака.
Темная сыпь, на ощупь уплотненная. Так называемая Acanthosis nigricans, появляется в районах повышенного трения кожи – на локтях, под коленями, на шее, в паховой области, подмышками. В некоторых случаях высыпания становятся сухими, шелушатся, вызывают зуд и дискомфорт. Проявляются при различных типах рака.

На что обратить внимание

Срочно обратитесь к дерматологу, если у вас наблюдаются такие симптомы:

Любые новые проявления на коже.
Изменение существующих особенностей кожного покрова – увеличение родинок, прорастание волосами, шелушение, зуд.
Изменение цвета кожного органокомплекса – появление темных пятен, изменение цвета родинок и прочее.
Темная высыпка в районе груди, которая опоясывает человека в совокупности с другими симптомами, такими как повышенная температура, зуд, сонливость, усталость, скорее всего, свидетельствуют о раке легких.

Не стоит заниматься самодиагностикой при появлении высыпаний. Однако не стоит сразу же убеждать себя в наличии онкологического процесса. Установить диагноз сможет специалист после проведение комплекса диагностических мероприятий.

Причины высыпания и зуда при раке

Сыпь может сопровождаться зудящими ощущениями на теле. Иногда они проявляются без реакции дермы и у больного просто постоянное ощущение дискомфорта в местах локализации проблемы.

Основными причинами зуда являются:

Опухоль. Зуд связан с областью, в которой возник ракотворынй процесс. Если это печень, то неприятные ощущения в правом боку, если рак мозга – лицо, ноздри, рак гениталий – область паха.
Паранеопластичеческие процессы. Изменение обменных процессов в организме из-за новообразования может приводить к появлению прыщей и зудящей боли.
После приема химиотерапевтических средств и биомодуляторов. Терапия провоцирует ускорение клеточного цикла, поэтому кожа шелушится, отслаивается и вызывает неприятные ощущения.
Облучение. После процедуры у многих пациентов возникает иссушение дермы и, как следствие, зуд.

При проведении хирургической операции проблема уходит, но в случае обострения заболевания может вернуться. Если зуд не проходит и лечение не помогает, врач-онколог принимает решение про использование методик, которые облегчают болезненные ощущения и не дают перейти сыпи в стадию гнойников.

Лечение сыпи при онкологии

Если крапивница спровоцирована раковым заболеванием, то избавиться от нее непросто. Стоит отметить, что сама по себе она не является опасным проявлением, скорее причиняет дискомфорт пациенту. Избавление от высыпания заключается в лечение первопричины, а именно опухолей, которые развиваются в организме. После терапии онкозаболевания крапивница проходит.

Сыпь при онкологии печени

При раке печени на кожном покрове пациента появляются небольшие сосудистые звездочки – телеангиэктазии. Они имеет светло-голубой или лилово-красный оттенок. Чаще всего высыпка располагается в районе живота или непосредственно в правой части тела, где находится печень. Процесс сопровождается спазмами в правом боку, повышением температуры. При таких признаках стоит немедленно записаться на консультацию к онкологу.

Сыпь при онкологии легких

При онкологии легких сыпь опоясывает пациента, ее цвет может быть различным от светло красного цвета до черных пятен. Чаще всего встречается именно последний вариант. Стоит отметить, что кроме сыпи у больного есть ряд других симптомов, которые свидетельствует о развитии опухоли в легких. Это общая усталость, снижение работоспособности и сонливость. Кроме того, характерными признаками является боль в груди и повышенная температура. Если вы наблюдаете совокупность таких симптомов, срочно обратитесь к торакальному онкологу.

Личная гигиена при раке

Если пациенту диагностировали опухоль, необходимо придерживаться некоторых правил гигиены. А именно:

Не используйте обычное мыло. Выбирайте варианты для чувствительной нежной кожи. После гигиенических процедур не забывайте воспользоваться дополнительным увлажняющим средством – молочком или лосьоном.
Если кожа потрескалась или открылись раны – наложите защитную повязку.
Носите натуральную просторную одежду из льна или хлопка.
При стирке одежды используйте неагрессивные моющие порошки и гипоаллергенные средства. После – тщательно прополаскивайте вещи.
Сократите использование уходовых косметических средств.
Водные процедуры нельзя принимать в горячей воде, она должна быть комфортной, немного выше температуры тела. Не посещайте сауны и бани, не находитесь в ванной больше 30 минут.
Не используйте агрессивные кухонные и моющие средства. Сократите работу с бытовыми химическими веществами.
Поддерживайте комфортные климатические характеристики в помещении – достаточную влажность и температуру, следите, чтобы не было сквозняков.
Регулярно потребляйте воду, чтобы компенсировать потерю жидкости в организме из-за диареи, рвоты, повышенного потоотделения.
При усилившимся зуде и незначительном высыпании можно воспользоваться пастой оксида цинка или другим кремом в качестве внешнего барьерного щита. Ни в коем случае не используйте тальк – он может повреждать коду, так как образует жесткую корку.

Лекарственные препараты

В зависимости от происхождения и динамики развития высыпок на теле онкобольного, врач может назначать лекарственные средства местного или системного действия. Специалист назначает прием антигистамминных препаратов, стероидов, а также обработку кожного покрова антигистаминными кремами и мазями. После облучения прием прекращают.

Антигистаминные средства демонстрируют высокую эффективность путем подавления гистамина в крови больного, уровень которого возрастает при новообразовании. Что и провоцирует высыпки и зуд. В качестве терапии применяются препараты 2-го и 3-го поколения. Они не вызывают сонливости, утомляемости, меньше вступают во взаимодействие с другими лекарствами. Чаще всего назначают Лоратидин, Кестин и Тэтфаст.

Если врач диагностировал бактериальное происхождение сыпи и зуда, будут применены антибиотики. Чаще всего это Эритромецин. В случае стрессовой реакции организма используют антидепрессанты и седативные лекарства.

Сыпь на коже может быть одним из симптомов онкологического заболевания. Если для вас нехарактерны сезонные аллергии, высыпания не проходят, сопровождаются зудом – обратитесь к врачу. Своевременная и грамотная диагностика позволяет выявить рак на ранних стадиях и провести результативное лечение.

Источник

Медики уверяют, что неожиданное появление кожного зуда, который не поддается коррекции стандартными методами, — это серьезный повод повнимательнее присмотреться к своему здоровью. Ведь такой симптом может сигнализировать о развитии раковых изменений.

Зуд кожи при онкологии

Данные проведенных исследований показывают, что кожный зуд – достаточно распространенный симптом раковых заболеваний. Подобная клиническая картина была описана еще около ста лет назад. И зуд на самом деле может становиться первым проявлением опухолевых формирований разной локализации. В таком случае медики говорят о паранеопластическом признаке.

Среди онкологических болезней, вызывающих зуд тела чаще всего, можно выделить рак кожи, а также путей желчевыведения либо поджелудочной железы. Фактором риска таких заболеваний традиционно считается возраст – злокачественные опухоли часто диагностируются у пожилых людей (старше 50 лет).

Особенности симптоматики

Возникновение паранеопластического зуда может проявляться по-разному:

Примерно у трети пациентов кожные покровы остаются совершенно неизмененными.
Где-то у 2/3 пациентов на теле появляются следы расчесов, кровавые корочки и изменения пигментации эпидермиса.
Чаще всего зуд отличается умеренным характером.
Симптом появляется внезапно и чаще всего характеризуется универсальностью (возникает буквально по всему телу). Известны случаи локального зуда, в частности, возможно его развитие в районе большеберцовой кости, а также со внутренней стороны бедер либо на верхней половинке грудной клетки. Достаточно типичным является также зуд на руках – в области разгибательной поверхности и на плечах. Редко встречаются жалобы на то, что чешется позвоночник или суставы.

Нет четкой связи между местом концентрации зуда тела при онкологии и местом, где развивается раковая опухоль. Тем не менее иногда неприятная симптоматика может указывать на проблему, в частности:

При раковом поражении матки зуд может концентрироваться в области вульвы.
Для поражений кишечника, а также предстательной железы типичен зуд в перианальной зоне.
Зуд ноздрей возможен при опухолевых образованиях в черепе.
Тотальный зуд тела может появляться при аденокарциноме. Также такой симптом часто фиксируется при плоскоклеточных раках разнообразных органов. Иногда неприятная симптоматика прогрессирует у пациентов с поражением легких, маточной шейки, а также груди либо желудка и пр.
Онкологическое поражение железистого эпителия либо клеток соединительной ткани провоцирует жжение в области нижних конечностей, а также зуд спины в верхней ее части.

В некоторых случаях зуд при онкологии беспокоит пациента в течение четырех–шести лет вплоть до постановки верного диагноза. Врачи уверяют, что многие опухоли не склонны к активному увеличению на протяжении длительного времени.

Поэтому при неустановленной причине кожного зуда важно обязательно находиться под регулярным присмотром врача.

Зуд при раке кожи

Онкологические поражения кожи чаще всего сопровождаются видимыми изменениями на теле, которые могут дополняться зудом. В частности, такая симптоматика очень часто наблюдается у пациентов со злокачественным перерождением родинок (невусов):

Кожа около пораженного участка может краснеть и ощутимо чесаться.
Иногда на ней появляется корка и даже может возникать кровоточивость.
Сама родинка обычно меняется – растет, деформируется, изъязвляется, изменяет окраску.

Онкологические поражения кожи обычно успешно поддаются терапии при условии ранней диагностики. Поэтому зуд в области родинки – повод для срочной консультации с дерматологом-онкологом.

Зуд и сыпь при раке

Сыпь при раковых заболеваниях встречается на порядок реже, чем зуд. В частности, иногда течение паранеопластических проявлений онкологии сопровождается выбросом в организме веществ, фактически вызывающих зуд. При этом на коже визуально могут наблюдаться проявления крапивницы либо высыпания, похожие на почесуху взрослых, либо узловатую почесуху.

Также возможно образование очаговой красной сыпи, склонной к шелушению и зуду. Такой симптом достаточно часто наблюдается при лимфоме и опухолевых образованиях лимфатической системы. Сыпь при этом обычно возникает сразу на нескольких участках тела.

Высыпания при раке могут возникать без связи с зудящими ощущениями. Так, некоторые разновидности онкологии проявляются петихиальной сыпью, непонятными прыщиками на фалангах пальцев или на груди.

Зуд при лечении

Выраженный зуд кожи тела часто беспокоит тех, кто уже проходит лечение от рака. В таком случае развитие такого симптома объясняется действием лекарств для химиотерапии. Как известно, такие медикаменты агрессивно влияют не только на опухоль, но и на весь организм в целом. В результате лечения больного могут беспокоить самые разные нарушения самочувствия, в том числе навязчивые зудящие ощущения, болезненность кожи, ее покраснение и отечность. Иногда на теле появляются высыпания, похожие на аллергию.

К сожалению, повлиять на неприятную симптоматику практически нереально. Все меры помогают лишь немного уменьшить интенсивность зуда и жжения, но не убирают такие симптомы полностью. Они проходят лишь после окончания курса терапии и восстановления организма.

Как убрать зуд?

Все меры терапии зуда при онкологических заболеваниях направлены лишь на снижение интенсивности неприятной симптоматики. Полностью избавиться от дискомфорта можно только после успешного лечения. Для облегчения кожного зуда пациентам с онкозаболеванием стоит:

Следить за влажностью воздуха. Избыточная сухость окружающей среды сильно ухудшает состояние кожи и провоцирует усиление зуда.
Потреблять достаточное количество жидкости.
Носить свободную одежду исключительно из натуральных тканей. Отказаться от шерстяных изделий.
Применять гипоаллергенные средства для стирки.
Принимать теплые или прохладные ванны.
Отказаться от применения антиперсперантов.
Применять гипоаллергенные кремы для увлажнения кожи, рекомендованные дерматологом. Для мытья лучше использовать мягкое мыло либо гель, а после банных процедур рекомендуется смазывать тело увлажняющим лосьоном либо кремом.
Прикладывать ненадолго лед к тем участкам кожи, которые особенно сильно чешутся.

Также пациентам с выраженным зудом врач может прописать прием сорбентов (для связки токсинов и аллергенов и вывода их из организма), антигистаминных медикаментов и даже антидепрессантов.

Крайне важную роль играет соблюдение гигиены для профилактики инфицирования кожи и применение антисептиков для обработки расчесов.

Источник