Чем можно помазать сыпь у ребенка
В детском возрасте аллергические реакции нередко проявляются в виде кожных высыпаний разного характера.
Это могут быть дерматозы, экземы, нейродермиты и другие виды заболевания, но любая аллергическая сыпь у детей – это повод обратиться к специалисту.
Без направленного лечения такой симптом может не исчезнуть самостоятельно, а сыпь становится не только эстетической проблемой, но и начинает доставлять серьезный дискомфорт при переходе в хронический вид.
Виды аллергической сыпи и причины возникновения
Ввиду того, что слабая иммунная система у детей часто не может противостоять патологическому воздействию аллергенов, в детском возрасте аллергии встречаются часто, и более чем в половине случаев проявлением такой патологии будут дерматозы (высыпания и поражения кожи), спровоцированные этим состоянием.
Высыпания аллергического характера могут проявляться в виде разных заболеваний. Описание заболеваний, которые чаще всего встречаются в детском возрасте:
- Крапивница. Характеризуется образованием светло-розовых или красноватых волдырей, не имеющих строгих границ и форм. Такие очаги поражений сильно зудят и увеличиваются в размерах при расчесывании. Образования такого рода могут локализоваться на разных участках тела.
- Экзема. Хронические аллергические высыпания разных размеров и формы. Это волдыри ярко-красного цвета, которые в первую очередь поражают кожу лица, после чего распространяются на верхние и нижние конечности.
- Дерматит. Наиболее распространенная форма кожных аллергических заболеваний, которая часто встречается у грудничков и детей в возрасте до года. Патология проявляется в виде изъязвлений, красных точек и волдырей и шелушений пораженных участков кожи.
- Нейродермит. Аллергические высыпания, возникающие при ослаблении иммунитета. Это одно из самых тяжелых проявлений болезни, которое характеризуется появлением на коже пятен и истончений эпителия. Заболевание всегда сопровождается сильным зудом, который можно снять только медикаментозными препаратами.
К развитию такой болезни у детей приводит контакт с аллергенами, роль которых могут выполнять:
- бытовая химия;
- детская косметика и гигиенические средства;
- продукты питания (у детей аллергия часто возникает на цитрусовые, мед, красные и оранжевые овощи, орехи, морепродукты);
- шерсть животных и перья птиц;
- сухие корма для животных;
- лекарственные препараты (аще всего аллергические реакции возникают на антибиотики);
- пыльца растений в период цветения (весна и начало лета).
Специалисты в настоящее время не могут точно сказать, почему у некоторых детей даже в условиях большой концентрации аллергенов таких реакций не возникает, а кому-то из малышей достаточно погладить уличную кошку или съесть небольшое количество меда – и на коже появляется сыпь.
Выделяют несколько предрасполагающих факторов, при наличии которых риск появления аллергической сыпи увеличивается.
В первую очередь такому нарушению подвержены дети, которые находятся или находились на искусственном вскармливании, дети, перенесшие тяжелые вирусные заболевания, а также малыши с любыми патологиями аутоиммунной системы.
Спровоцировать развитие аллергических дерматитов также могут неблагополучная экологическая обстановка, длительное лечение с применением сильнодействующих лекарств, авитаминозы и генетическая предрасположенность.
Фотографии высыпаний на теле
Разные виды аллергических дерматозных проявлений могут выглядеть очень похоже, что затрудняет постановку диагноза прибегая лишь к внешнему осмотру пациента. Ниже представлены фото различных пораженных частей тела у малышей.
Особенности и локализация
Аллергические высыпания локализуются чаще всего на лице и на голове (особенно на щеках), могут переходить на шею, живот, спину и конечности, реже сыпь встречается на ягодицах, стопах, голенях и на животе. Мамы грудных малышей могут заметить покраснения в области коленок после того, как ввели искусственный прикорм.
В зависимости от формы заболевания, возраста ребенка, аллергена, особенностей кожи и других факторов высыпания могут проявляться в разном виде:
- везикулы (полости с жидкостью внутри, диаметр везикул не превышает 5 миллиметров, если диаметр больше – высыпание называется «пузырем»);
- пустула (такая же полость, но заполненная гнойным содержимым);
- пятно (участок отличного от цвета кожи оттенка, который при пальпации не прощупывается);
- бляшка (цветоизмененное уплотнение);
- папула (уплотнение без жидкого содержимого, возвышающееся над поверхностью кожи на несколько миллиметров).
Говорить об аллергическом характере таких проявлений можно при появлении таких дополнительных симптомов, как ломота в теле, повышение температуры, отечность лица и общее недомогание.
Сама по себе сыпь проходит довольно долго. В крайне редких случаях и только у детей старшего возраста или при слабой выраженности аллергических реакций. Но даже если высыпания небольшие – ребенка лучше сразу показать врачу, так как любые аллергические сыпи могут со временем перейти в хроническую форму, которая тяжелее поддается лечению.
Диагностика
При появлении аллергической сыпи ребенка нужно показать педиатру, который назначит анализы или направит пациента на обследование к аллергологу или дерматологу. В ходе проведения диагностических мероприятий выполняются следующие процедуры:
- Иммунологические анализы.
- Выполнение аллергопроб (актуально только для детей старше трех лет, так как в более младшем возрасте результаты такого анализа неинформативны).
- Анализ на иммуноглобулин IgE, позволяющий исключить различные воспалительные и инфекционные патологии, имеющие схожую с аллергией симптоматику.
- Проведение кожных тестов для выявления аллергена и степени чувствительности организма к ним (аппликационные и скарификационные тесты).
Подтвердить любые аллергические сыпи могут анализы крови на уровень интерлейкина, циркулирующих иммунокомплексов и Т-лимфоцитов (при аллергии их количество повышается).
Схема лечения
Перед началом курса медикаментозного лечения необходимо в первую очередь исключить контакт с аллергенами, вызывающими появление сыпи. Также следует соблюдать диету, при которой в рационе будут отсутствовать не только выявленные, но и потенциальные аллергены.
Медикаментозная терапия определяется такими факторами, как вид и степень тяжести заболевания и возраст ребенка.
В основном для лечения назначают следующие препараты:
- Новорожденным и детям в возрасте до одного года из препаратов назначаются крема Локоид, Афлодерм, мази Бетаметазон и Дезоксиметазон, Фторокорт, Дипрозон. Их можно мазать практически с рождения малыша (после консультации с врачом).
Из антигистаминных препаратов применяются Полифепан, а также капли Зиртек и Фенистил (если помимо высыпания аллергические реакции проявляются в виде раздражений слизистых носа).
С первых дней жизни при пищевой аллергии назначаются сорбенты Полисорб и Полифепан в форме порошков.
- Начиная с одного года помимо таких препаратов можно также использовать кортикостероидные препараты Назонекс, а также суспензию для инъекций Флостерон и Полькортолон в форме таблеток. На пораженные участки кожи можно наносить мази пропионат Клобетазола и Преднизолон.
- Детям от шести лет и старше дополнительно может назначаться кортикостероидное средство Лоринден, чтобы помазать пораженную кожу.
Эти препараты являются сильнодействующими средствами, которые может назначить только врач.
Самостоятельное использование даже в строгом соответствии с инструкцией по применению противопоказано.
Часто специалист индивидуально корректирует дозировку и кратность приема препаратов в зависимости от особенностей протекания заболевания.
Народные средства
Народные методы лечения хорошо помогают устранить симптомы аллергических проявлений и даже частично или полностью убрать сыпь, но это лишь симптоматическое лечение, при котором такие признаки устраняются лишь временно и будут возникать вновь, если не избавиться то первопричин.
Лечить аллергическую сыпь у детей можно следующими способами:
- Четыре столовых ложки сушеной ромашки заливают литром кипятка и ставят на огонь на пятнадцать минут. В остывшем до комфортной температуры средстве смачивают марлю и несколько раз в день делают примочки.
- Березовый деготь смешивается с вазелином в соотношении 1 к 10. Готовым средством два-три раза в день смазывают высыпания.
- Столовая ложка сушеной череды насыпается в стакан кипятка, после чего средство в течение 15 минут кипятят на медленном огне. Это средство добавляется в воду, в которой можно купать ребенка.
- Несколько листов лавра заливают стаканом кипятка и оставляют на один час настаиваться. Таким средством можно 3-4 раза в день использовать для протираний или добавлять в воду для купаний.
- Компрессы можно делать из отвара цветов календулы, чайную ложку которых заваривают в стакане кипятка. Средство перед применением процеживается. Компрессы можно делать 2-3 раза в день.
Лечение народными средствами всегда должно согласовываться с лечащим врачом, а при высыпаниях у детей младше одного года от такого метода лучше отказаться, так как подобные способы не проходят клинических испытаний и невозможно сделать выводы о вероятных побочных эффектах и эффективности такой терапии.
Иногда народные средства вопреки ожиданиям оказывают обратный эффект, провоцируя усиление аллергических реакций. В таких случаях лечение необходимо прекратить.
Профилактика и гигиена
Избежать развития аллергических реакций можно путем соблюдения определенных профилактических предписаний:
- В комнате ребенка необходимо регулярно увлажнять и проветривать воздух.
- Детей важно с ранних лет приучать к гигиене.
- При склонности к аллергии после купания тело ребенка можно смазывать гипоаллергенными увлажняющими кремами.
- При появлении высыпаний нельзя позволять ребенку расчесывать пораженные участки.
- Детей с чувствительной кожей необходимо одевать в одежду из хлопка или натуральных тканей.
- В помещении не должны скапливаться испарения и частицы бытовой химии, а также частицы шерсти животных.
Аллергическая сыпь у детей не должна оставаться без внимания, так как даже небольшие проявления аллергии могут говорить о развитии серьезных нарушений в иммунной системе.
При появлении такого симптома ребенка необходимо показать специалисту, который назначит адекватное лечение и поможет избежать серьезных последствий.
Видео по теме
Чем может быть вызвана сыпь на теле у малыша разбирает известный детский врач Комаровский в данном видео:
Источник
Примерно две трети детей в возрасте до года и около 30% ребят старше года страдают от аллергии. Неадекватная реакция организма на аллерген у детей наиболее часто проявляется в форме сыпи. О том, как осуществляется лечение аллергической сыпи у детей, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.
Виды
Склонность к аллергии часто передается по наследству. Этот факт уже не вызывает сомнений у врачей. Однако все еще не до конца понятными остаются механизмы развития аллергической реакции, ведь не всегда у ребенка-аллергика мама или папа тоже страдают аллергией.
Суть происходящих процессов достаточно проста. В организм ребенка попадает некий белок-антиген, который не может быть усвоен. Иммунитет малыша «запоминает» чужеродный белок и при повторном его пришествии дает иммунный ответ в форме аллергического насморка, кашля. Высыпания на коже — тоже иммунная реакция на белок-антиген.
Медицине известны сотни таких белков. Те, что встречаются чаще всего, обуславливают виды аллергической сыпи у детей:
- высыпания при пищевой аллергии (на определенные продукты);
- сыпь при лекарственной (медикаментозной) аллергии (на конкретные виды лекарств, отдельные вещества и их соединения);
- сыпь при сезонной аллергии (на пыльцу, цветение);
- высыпания в ответ на укусы насекомых;
- сыпь при контактной аллергии (на бытовую химию, косметические средства);
- сыпь при бытовой аллергии (на домашнюю пыль, перьевые подушки, шерсть домашних животных).
Аллергическая сыпь может появиться в ответ на проникновение аллергена в любом возрасте, у детей любого пола, расы и состояния здоровья. Проявления кожных высыпаний не зависят от того, в каком климатическом поясе проживает ребенок, достаточный или недостаточный за ним осуществляется уход. Сыпь при аллергии — лишь внешнее проявление бурного внутреннего процесса.
Чаще всего сыпь возникает в следующих формах:
- крапивница;
- экссудативный диатез;
- аллергическая экзема;
- атопический дерматит;
- контактный дерматит.
Причины возникновения
Аллерген — это почти всегда молекулярная структура белкового происхождения. Не все аллергены вызывают при проникновении в организм реакции иммунного характера. Некоторые способны связываться с белками, которые имеются во всех тканях человека. Обычно это элементы, которые имеются в составе медикаментов или химических веществ.
После первого попадания в организм ребенка аллерген вызывает сенсибилизацию, при ней чувствительность и восприимчивость гистаминовых рецепторов повышается, причем чувствительность увеличивается именно к определенному аллергену. Последующие контакты с этим аллергеном сопровождаются целым каскадом иммунных процессов с образованием кожных высыпаний.
Неиммунный механизм связан с высвобождением гистаминов, которые при воздействии на иммунные клетки вызывают отечность кожных слоев, расширение капилляров (причина покраснения), образование волдырей.
Количество детей, страдающих от кожной аллергии, с каждым годом растет. Медики полагают, что основные причины кроются в ухудшении экологии, употреблении в пищу генномодифицированных продуктов. Кроме того, медики говорят, что аллергической сыпи наиболее подвержены дети из группы риска.
В нее входят:
- Малыши, родившиеся от беременности, сопровождавшейся патологиями (гестозом, маловодием или многоводием, вынашиванием двойни или тройни, угрозой выкидыша, тяжелым токсикозом в начале и конце срока вынашивания плода).
- Дети, которые в раннем возрасте (до года) перенесли вирусные инфекции в тяжелой форме.
- Дети, которые по стечению обстоятельств с рождения или с возраста до 3 месяцев переведены на искусственные смеси.
- Малыши, которые испытывают недостаток важных витаминов, а также питающиеся недостаточно или неполноценно.
- Дети, которые вынуждены были длительное время принимать медикаменты.
Симптомы
Симптомы разных видов аллергической сыпи имеют существенные отличия. Например, контактная аллергия никогда не бывает распространенной. Элементы высыпаний (чаще именно волдыри) локализуются именно на той части тела, которая имела контакт с аллергеном (химикатом). Волдыри сопровождаются зудом.
При пищевой аллергии сыпь обычно развивается по типу атопического дерматита. Она локализуется на теле, лице, шее, иногда – на волосистой части головы, на затылке. Сыпь не имеет четких очертаний, фрагменты могут быть рассеянны далеко друг от друга – по всему телу.
Крапивница — это красноватые пятна разной интенсивности цвета на коже. При надавливании на них пальцем можно разглядеть белесые пятнышки. Пятна крапивницы слегка опухшие, визуально напоминающие ожоги от крапивы. Гигантская крапивница (самая тяжелая форма такой аллергии) сопровождается отечностью гортани, шеи, отеком Квинке. Крапивница часто возникает при лекарственной аллергии – на теле, лице, ручках и ножках, на спине и животе.
Экссудативный диатез чаще всего проявляется на щеках, подбородке, ручках и шее, а также на ушных раковинах и в заушном пространстве. Сначала это пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызывают сильный суд. Ребенок беспокоится, расчесывает кожу или трется ею о постель, в результате пузырьки легко лопаются, оставляя после себя красные корки. Если развивается экзема, то эти корки мокнут, зудят, осложняются присоединившейся инфекцией, что становится заметно по наличию гнойничков.
Аллергическая сыпь может быть и совсем бесцветной, проявляющейся как «мурашки». Она обычно зудом не сопровождается, тяжелой формы не имеет. Такое происходит, если процесс воспаления останавливается на поражении сосочкового слоя дермы.
Как отличить аллергию от инфекции?
Родители, которые обнаружили у ребенка на коже странные высыпания, в первую очередь хотят знать, в чем же все-таки дело — в аллергической реакции или в инфекционных заболеваниях, которые тоже протекают с кожными проявлениями. Ответить на этот вопрос с большой долей уверенности может только вызванный врач. Лабораторная диагностика способна подтвердить или опровергнуть его заключение. Однако внимательные родители тоже способны уловить разницу между инфекциями и аллергией. На самом деле – это не так уж сложно.
При аллергии нет высокой температуры. При инфекциях лихорадка и жар — чаще всего обязательные «спутники» начальной стадии недуга. Инфекционная сыпь обычно имеет четкие очертания — папулы, везикулы, пустулы и другие элементы сыпи имеют определенные границы, форму. При аллергической сыпи формы волдырей и пузырей достаточно размыты.
Отеки лица и губ, появление одутловатости при аллергии бывает часто, а вот при инфекциях такого симптома обычно не наблюдается. При аллергии сыпь зудит и чешется, а при инфекциях такое происходит далеко не всегда.
Слабость, интоксикация и ломота в теле при инфекционных заболеваниях бывает всегда, а вот при аллергии — почти никогда. Насморк, сопровождающий инфекции, меняет свой характер — сначала из носа выделяется жидкий секрет, затем он густеет и меняет цвет. При аллергии сопли у ребенка жидкие постоянно, характер течения ринита не меняется со временем.
Аллергическая сыпь склонна к слиянию, отечности кожи, инфекционная обычно не отекает, и все ее элементы хорошо просматриваются. Первая обычно проявляется пятнами и пузырьками, вторая — везикулами, пустулами, папулами.
Первая помощь
Лечить аллергию должны врачи-аллергологи и педиатры. А вот оказать ребенку первую помощь дома должны уметь все родители, учитывая, что кожная аллергия может случиться внезапно – в любое время и с любым малышом.
При появлении сыпи в первую очередь нужно внимательно осмотреть кожные покровы малыша, заметить особенности и места дислокации пятен. Важно вспомнить, что нового ребенок ел, пил, принимал за последние 3-4 суток.
Если есть подозрения на пищевую аллергию, то ребенку дают энтерособренты в возрастной дозе («Энтеросгель»), промывают прохладной водой без мыла кожные покровы с высыпаниями. До посещения врача больше ничего давать нельзя.
При подозрении на лекарственную аллергию следует прекратить прием медикаментов и отвести ребенка на прием к врачу. Исключение составляют ситуации, когда лекарство малышу дают по жизненным показаниям. Тогда прерывать курс не стоит. Лучше сразу отправиться на прием к специалисту.
При любой форме аллергии первая помощь заключается в прерывании контакта с аллергеном. Если неизвестно, на что у ребенка появилась кожная реакция, то лучше оградить его от широкого спектра потенциально опасных распространенных аллергенов. Сюда входят цельное коровье молоко, куриные яйца, орехи, цитрусовые, некоторые виды морской рыбы, сладости, мед и другая пища, домашняя пыль, шерсть животных, корм для рыбок, вся парфюмерия, косметика, пыльца растений и медикаменты.
Если причина высыпаний родителям ясна, то ограничить контакт с аллергеном будет проще.
Место поражения в любом случае промывают водой без мыла. При сильной сыпи можно дать ребенку антигистаминные препараты (в разовой возрастной дозе). После консультации с врачом начинают основное лечение.
Лечение
Основа лечения — исключение аллергена. Помочь его найти может современная диагностика, которая включает в себя лабораторные методы, а также аллергопробы. После устранения аллергена врач решает вопрос о применении медикаментов. Все будет зависеть от степени поражения кожных покровов и общих симптомов.
При легких формах сыпи хорошо помогают средства, обладающие седативным эффектом — настойка пустырника, отвар валерианы, отвар мелиссы. Прием внутрь таких препаратов позволит малышу меньше страдать от зуда, а также наладит сон ребенка.
Антигистаминные препараты устраняют внутреннюю причину сыпи — свободный гистамин. В педиатрической практике широко применяются «Эриус», «Лоратадин», «Цетрин», «Зиртек», «Диазолин», «Супрастин», «Кларитин», «Фенистил» (капли).
Сорбенты помогают вывести из организма токсины, порожденные аллергенами, к таким средствам относятся «Полисорб» и «Энтеросгель», а также «Лактофильтрум».
Местно места высыпаний можно обрабатывать «Фенистилом» (в форме геля). При обширной зудящей сыпи врач может порекомендовать гормональные препараты с небольшим содержанием глюкокортикостероидных гормонов – например, мазь «Тридерм» или «Адвантан». Они позволят снять зуд и постепенно убрать все высыпания. При тяжелом аллергическом процессе гормональные препараты («Преднизолон») прописываются и для внутреннего применения.
Если сыпь сопровождается сильными отеками, доктор обязательно порекомендует мочегонные препараты совместно с препаратами кальция, чтобы частое мочеиспускание не привело к «вымыванию» этого крайне необходимого минерала из организма.
Ребенка с аллергией следует купать без пенки, шампуня и мыла. В воду можно добавить небольшое количество отвара ромашки или календулы. Мыть ребенка в воде с добавлением эфирных масел недопустимо.
При необходимости применения других лекарственных средств важно позвонить врачу и посоветоваться о возможности их приема в период лечения аллергической сыпи. Некоторые антибиотики (например, «Тетрациклин»), а также ноотропный препарат «Пантогам» часто вызывают сильную аллергию, что при лечении сыпи нежелательно.
Смазывать сыпь при аллергии детским кремом нецелесообразно и вредно, ведь под слоем жирного крема кожа будет «мокнуть», что замедлит выздоровление. Применять присыпку тоже не стоит, ведь она слишком сильно сушит кожу.
Помимо медикаментов ребенку с кожной аллергией предписывается специальная гипоаллергенная диета, полностью исключающая продукты, которые могут усугубить состояние малыша. Для детей до года врач проводит коррекцию питания мамы, если она кормит грудью, или осуществляет замену детской адаптированной молочной смеси.
При соблюдении всех рекомендаций и назначенного курса сыпь проходит примерно через неделю-полторы.
Общие рекомендации
Не допустить развития кожной аллергии впервые (а также фактов повторения у детей, которые уже прошли курс лечения) помогут простые и действенные профилактические советы:
- Не стоит давать ребенку большое количество медикаментов. Это подрывает его иммунитет и провоцирует легкую аллергическую реактогенность. Если есть возможность снизить температуру без таблетки, стоит воспользоваться ею. Если можно не дать сироп от кашля, а обеспечить вместо него теплое, обильное питье и массаж, то лучше воспользоваться этой возможностью.
Чем меньше ребенок «съедает» таблеток, тем крепче его иммунитет.
- Излишняя потливость лишь усиливает проявления кожной аллергии. А потому ребенка не надо кутать. В помещении, где малыш живет, стоит поддерживать оптимальные условия: температуру воздуха – на уровне 19-21 градуса, относительную влажность воздуха — 50-70%. Одевать ребенка надо по погоде, избегая при этом синтетических тканей, которые будут затруднять процесс испарения пота и создавать «парниковый» эффект.
- Вводить прикорм следует исключительно согласно календарю прикорма. Не стоит экспериментировать с продуктами питания, торопить события, начинать кормить ребенка продуктами не по возрасту. Белковые структуры, которые, например, содержатся в коровьем молоке, не могут быть переварены организмом ребенка, которому нет года, а потому белки в чистом и первозданном виде просто гниют в кишечнике, вызывая аллергическую реакцию.
- Купать ребенка, склонного к аллергии, малыша с проблемной кожей следует в воде, предварительно освобожденной от хлора. Для этого воду предварительно кипятят, при кипячении хлор испаряется. Ребенка более старшего возраста можно купать в обычной воде, если в нее добавить отвар череды.
Не стоит для уборки в доме использовать бытовую химию с содержанием хлора.
- Все детские вещи, постельные принадлежности должны быть выстираны специальным детским гипоаллергенным порошком. Применение взрослых средств для стирки недопустимо. Если ребенок спит в одной постели с родителями, то детским порошком стирают и взрослое белье, а также пижамы и ночные сорочки родителей.
- В спальне годовалого малыша или более взрослого ребенка не должно быть ковров, больших мягких игрушек, открытых шкафов с книгами или бельем. Все перечисленные предметы — универсальные домашние накопители пыли.
- Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе. Если весной он проявляет аллергию на пыльцу, то стоит выбирать для прогулок места, где не растут аллергенные растения, а летом, в сезон цветения луговых трав, не стоит отправлять ребенка к бабушке в деревню или загородный детский оздоровительный лагерь. Большую часть аллергических приступов можно и нужно предотвращать, чтобы потом не лечить.
- А вот ограничивать общение ребенка с животными не стоит, если у него нет аллергии на шерсть. Педиатры давно заметили, что дети, которые практически с первых дней своей жизни имели контакт с домашними кошками и собаками, менее подвержены аллергии, чем их ровесники, родители которых боятся заводить четвероногих питомцев в квартире, где растет наследник.
О том, как найти причину аллергии, смотрите в следующем видео. Комментирует доктор Комаровский.
Источник