Элемент сыпи при потнице

Если понимать характер сыпи, то можно самостоятельно узнать, как отличить потницу от аллергии и начать лечение до посещения врача. Нет, мы не будем рекомендовать вам конкретные лекарства, мази, крема.

Прочитав статью, вы поймете, что при аллергической сыпи необходимо сразу устранить предполагаемый аллерген. При потничке достаточно влажного туалета складок кожи новорожденного. Взрослому следует принять душ. Если ветрянка застала врасплох вдали от врача, то достаточно дать малышу отдохнуть, поспать или просто побыть рядом с ним.

В статье мы рассмотрим отличительные признаки всех перечисленных заболеваний, используя фотографии.

Отличия аллергии, потницы, ветрянки, диатеза: что это за болезни

Диатез. Строго говоря, это предрасположенность к какому-либо заболеванию, генетически определенная до рождения ребенка. Диатезов много. Однако диатезом принято называть атопический дерматит, как вариант аллергической реакции на пищевые продукты и результат генетической расположенности к этой патологии.
Потница, потничка, опрелости – это болезнь кожи, при которой возникает окклюзия протоков эккринных потовых желез из-за жары и ношения теплой одежды. Окклюзия или закупорка может появиться на разных уровнях кожи. Глубина поражения определяет характер потницы: кристаллическая (поверхностная), красная или глубокая.
Аллергия – это заболевание иммунной системы с проявлениями на коже, в желудочно-кишечном тракте, органах дыхания. Аллерген воспринимается клетками иммунитета, как чужеродный агент, возникает ответ иммунитета.
Ветрянка – это вирусное, чрезвычайно инфекционное заболевание, характерное для детей.

Важно! Последствия ветрянки – опоясывающий лишай – тяжелое, хроническое, вирусное заболевание.

Зарубежные коллеги не считают ветряную оспу таким уж безопасным заболеванием, которым надо срочно заболеть в детстве. Нет достоверных данных за то, что ветрянка легко переносится детьми, нежели взрослыми. Здесь, скорее всего, есть подмена понятий. Взрослый человек из-за особенностей своей жизни не может болеть, дискомфорт переноситься им крайне тяжело. Малыш не понимает причины происходящего, поэтому легко успокаивается около мамы.

Морфологические и клинические отличия аллергической сыпи, потницы, ветрянки, диатеза у детей

Это сложная, большая тема. Для простоты восприятия информации, сформулируем и ответим на важные вопросы:

Отличия потницы от аллергии. Когда, почему появляется.
Как самостоятельно отличить потницу, аллергию. Здесь мы рассмотрим морфологию кожных элементов. По фотографии научимся отличать потничку, аллергию, диатез.
Потница или диатез.
Отличия аллергии, потницы от ветрянки.

Родителям важно самостоятельно, до прихода доктора определить заболевание, чтобы помочь ребенку. В дерматологии для каждой болезни характерны свои, специфические признаки и высыпания. Высыпания называют элементами. Каждый элемент имеет свое название, форму, локализацию.

При потнице элементы – пузырьки, пятна.
Аллергические высыпания – это шершавые пятна, волдыри, папулы.
При ветрянке – ложный полиморфизм. Характер элементов кажется разным, но это разные стадии типичной ветряночной сыпи.

Рассмотрим подробнее отличительную морфологию, симптомы.

Отличия потницы от аллергии: когда и почему появляется

Для потницы характерен ранний старт, через 48 часов после рождения. Заболевание развивается в местах наибольшей локализации потовых желез. Формирование протоков желез заканчивается к полугоду, то есть первые месяцы малыш наиболее подвержен развитию потницы.

Аллергическая сыпь характерна для всего периода детства, включая младенческий, детский, пубертатный (возраст тинейджеров) и юношеский возрасты. У грудничка аллергические проявления появляются из-за нарушений диеты у мамы. Если ребенок получает искусственное вскармливание или вводится прикорм, то реакция возникает через 1 – 3 часа после поступления аллергена с пищей.

В отличие от потницы аллергическая сыпь может появиться в местах плотного соприкосновения с одеждой. Причинами могут быть ненатуральные ткани, новый стиральный порошок. Температура характерна для аллергии как ответ иммунной системы.

Как самостоятельно отличить потницу, аллергию по фотографиям

Основное отличие от потницы или потнички – разные элементы. Морфологическая картина или характер высыпаний – основной диагностический маркер заболевания.

При потничке – пузырьки; пузырьки на ножке, пузырьки с молочно-белым содержимым.

Белые пузырьки с содержимым

Весь спектр проявлений потницы

Мы видим весь спектр проявлений потницы: белые пузырьки с содержимым, красноватые пузырьки за ушными раковинами, обширное распространение сыпи в верхней половине туловища. Высыпания при потничке расположены на шее, ручках, ножках, верхней половине туловища, в подмышках, промежности. Чаще встречается у детей повышенного питания.

При аллергии – это везикулы, папулы, шершавые пятна. Для аллергической сыпи характерен зуд. У новорожденных зуд сопровождается беспокойством, нервозностью и капризностью. Если не стричь ногти малышу, то появляются расчесы. Ситуация опасная для молодой кожи, так как может присоединиться инфекции. Рассмотрим типы кожных элементов. Ниже предоставим вашему вниманию пять типов сыпи и фотографий.

Аллергия на щеках

Для аллергической сыпи характерен зуд

Шершавые, зудящие пятна.

Эрозии при аллергии

Запущенная аллергия

Окраска различная – от бледно-розовой до ярко-красной, с расчесами. Локализуются элементы на лице. Можно заметить, что у этого малыша нет сыпи в области шейных складок, что исключает потничку. Запущенные пятна, которые образуют эрозии. У ребенка сформировалось осложнение в виде экземы. Потничка не приводит к подобным осложнениям.

Потничка или диатез у грудничка

Сыпь по типу крапивницы. Высыпания у грудничка очень напоминают следы от крапивы.

Крапивница у грудничка

Причин несколько:

Пищевые излишества: шоколад, мед, цитрусовые.
Медикаменты. Не по возрасту или необоснованное назначение антибиотиков, аспирина.
Избыток обычных косметических средств или появление новых. Волдыри возникают, в виде единичных высыпаний, постепенно сливаясь. Необходимо внимательно следить за состоянием слизистых оболочек, так как крапивница развивается в носоглотке, ротоглотке. В отличие от крапивницы, потница более безобидна и не локализуется на слизистых. Дело в том, что потовые железы отсутствуют в ротовой полости.

Места аллергической сыпи

Следующая разновидность аллергической сыпи – это папулы. Папулезные высыпания плотные. Они напоминают крупные красные бляшки. Сливные, плотные пузырьки при потничке болезненные, зудящие, шелушатся. Папулезная сыпь формирует нейродермит, лечить который предстоит не один месяц. На фотографии малыш болен нейродерматитом – запущенный случай аллергической сыпи.

Папулы

Локализация, зуд и характерная морфология высыпаний – основные отличительные признаки рассмотренных заболеваний

Отличия аллергии, потницы от ветрянки

Начало ветрянки зависит от возраста ребенка, состояния его иммунной системы. Эти факторы определяют манифестацию болезни с сыпи или температуры.

Чаще болезнь начинается высокими цифрами температуры – до 40 градусов. Иногда первые признаки – единичные высыпания за несколько дней до яркой клинической картины с температурой, слабостью, рвотой, беспокойством. Ребенка буквально обсыпает за несколько часов. Сыпь обнаруживается везде: в ротовой полости, на ушных раковинах, волосистой поверхности головы, даже на половых органах.

Сыпь появляется так же быстро, как и исчезает – через неделю или полторы новых элементов нет. Аллергическая сыпь остается месяцами. Потничка самостоятельно исчезает, если соблюдать элементарные правила гигиены.

Ложный полиморфизм

Ложный полиморфизм, характерный при ветрянке

Сыпь при ветрянке – сменяющие друг друга элементы. В медицине такая ситуация называется ложным полиморфизмом, так как на коже одновременно присутствуют разные элементы. На фотографии изображен ложный полиморфизм, характерный при ветрянке. Макула – это ограниченное красноватое пятно, через несколько часов формируется папула (воспаление в области макулы). Папулу сменяет пузырек с экссудатом – везикула, которая вскоре вскрывается. На завершающем этапе формируется рубчик. В отличие от аллергии и потнички, такие высыпания нужно обрабатывать, чтобы не присоединилась инфекция. Аллергическую сыпь не стоит обрабатывать антисептиками без рекомендаций врача. Спиртосодержащие растворы могут спровоцировать ответ иммунной системы. Кожа при потничке нежная и несформированная – воздействие агрессивными растворами нежелательно.

Важно! Нельзя на всякий случай кожу малыша мазать зеленкой, спиртом, йодом.

Особенности потницы и аллергии у взрослых

Причины появления потницы Морфологическая картина и классификация потницы у взрослых не отличается от таковой у детей. Локализация такая же – в местах наибольшего потоотделения. Как правило, взрослый человек понимает характер и причины появившейся сыпи. К примеру, если в прошлом были непереносимость продуктов, аллергическая реакция на цветение, пыльцу, тополиный пух, шерсть кошек и собак, то, скорее всего, сыпь – это аллергическая реакция.

Вероятно, что появился новый продукт, а может быть – косметика, ткани, моющие средства. У взрослого кожные проявления не так агрессивны, как у детей. Как правило, при устранении аллергена сыпь исчезает.

Волдыри при аллергии

Типичные кожные волдыри при аллергии

Причины потницы у взрослых две:

Отсутствие гигиены.
Повышенное потоотделение. Даже в этой ситуации развитие осложнений можно избежать, если следовать общепринятым способам ухода за своим телом.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 марта 2013;
проверки требуют 23 правки.

Потни́ца — это раздражение кожи, развивающееся вследствие повышенного потоотделения и замедленного испарения пота. Чрезмерное потоотделение чаще всего вызвано жаркой или влажной погодой. Потница может появляться в любом возрасте, но наиболее распространёна у детей раннего возраста

Этиология[править | править код]

Чаще наблюдается у детей грудного и младшего возрастов. Развитию потницы способствует перегревание при чрезмерном укутывании ребёнка, особенно грудного возраста. У взрослых потница может появиться при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой с обильным потоотделением, при наложении согревающих компрессов, при тучности и др. (см. потливость).

Клиническая картина[править | править код]

Первыми признаками потницы являются назойливое ощущение зуда и легкое покраснение кожи. По мере развития, покраснение перерастает в мелкие рассеянные или сгрупированные пузырьки с прозрачным содержимым, появляющиеся на закрытых участках кожи: у детей чаще на коже спины, ягодиц, шее, в кожных складках — межъягодичных, подмышечных впадинах, у взрослых чаще в складках под молочными железами, пахово-мошоночных складках, в подмышечных впадинах и на кистях рук. В целом же существует 4 вида потницы[1], различающихся характером сыпи, скоростью ее распространения и методами лечения недуга: кристаллическая, красная, папулезная и апокринная.

При папулезной потнице могут появляться также красноватые отёчные узелки величиной с булавочную головку и пузырьки с мутным содержимым, окружённые воспалительным венчиком. Связано это с присоединением бактериальной флоры. Элементы сыпи сливаются, в запущенных случаях образуются мокнущие очаги, особенно в складках кожи. У ослабленных детей при потливости может возникнуть на волосистой части головы и нередко осложняется гнойничковыми заболеваниями кожи.

Лечение[править | править код]

Лечение не требуется. Важно устранить факторы, ведущие к перегреванию и закупориванию пор. Полезны воздушные ванны, частое проветривание помещения, мытьё прохладной водой. Кремы и лосьоны на основе минеральных масел и вазелина применять не рекомендуется. В редких случаях назначаются мази или кремы, содержащие стероиды.

Профилактика[править | править код]

В целях профилактики потницы необходимо бороться с потливостью и ухаживать за кожей больных, часто менять нательное бельё. В жаркое время года лучше пользоваться одеждой из хлопчатобумажной ткани. Маленьких детей не следует слишком тепло одевать, туго пеленать, полезны регулярные водные или воздушные ванны.

Литература[править | править код]

Гусельников А. А. Потница в условиях влажного жаркого климата //Военно-медицинский журнал. — 1976. — №. 8.
Кожно-венерические заболевания : полный справочник / [О. Л. Ананьев и др.]. — Москва : Эксмо, 2005. — 605 с. — ISBN 5-699-12735-6
Справочник семейного врача. Кожные и венерические болезни / К. Н. Монахов [и др.]; под ред. К. Н. Монахова. — М.; СПб. : ДИЛЯ, 2005 (ГПП Печ. Двор). — 159 с. — (Справочник семейного врача).; ISBN 5-88503-403-6

Примечания[править | править код]

Источник

Описание

Потница – сыпь, которая возникает в результате закупорки протоков потовых желез и в большинстве случаев обусловлена перегреванием организма.

Чаще всего потница встречается среди детей, значительно реже с данной проблемой к врачу обращаются взрослые. Дело в том, что первые 3 – 4 месяца жизни ребенка протоки потовых желез остаются незрелыми и не могут функционировать в полном объеме, как это происходит у взрослых. Кроме того, у детей первого года жизни не до конца совершенны механизмы терморегуляции, поэтому они зачастую подвержены перегреванию. В свою очередь, перегревание организма является провоцирующим фактором к появлению потницы.

Взрослое население также сталкивается с рассматриваемой проблемой, но в меньшей степени. При повышении температуры окружающей среды или в случае повышения температуры тела происходит стимуляция потоотделения. В результате этого происходит охлаждение кожных покровов, что в какой-то мере защищает организм от перегревания. Однако интенсивное потоотделение может привести к закупорке протоков потовых желез, что приводит к появлению потницы.

Обобщая все вышеперечисленное, можно сделать вывод о наиболее вероятных факторах, приводящих к появлению потницы. К ним относятся:

повышенная температура окружающей среды;
лихорадка, возникающая вследствие различных инфекционных заболеваний (ОРВИ, бронхит, пневмония, пиелонефрит, ангина и т.д.);
интенсивные занятия спортом, приводящие к повышенному потоотделению;
различные тепловые процедуры, в том числе применение согревающих компрессов или обертывания;
избыточная масса тела;
эндокринные нарушения.

Прогноз при потнице весьма благоприятный. Может самостоятельно исчезать спустя 3 – 4 дня при исключении фактора, способствующего ее появлению. Менее благоприятный прогноз возможен при осложнении потницы появлением пиодермии, которая чаще всего развивается вследствие присоединения пиококковой микрофлоры.

Симптомы

Фото: images.agoramedia.com

Основным симптомом потницы является появление сыпи на коже. В большинстве случаев элементы сыпи возникают на участках тела, которые в меньшей степени подвержены вентиляции. К ним относятся:

подмышечные впадины, паховые складки, складки на шее, участки кожи между пальцами, кожные складки под молочными железами, кожа за ушами;
сгибательная поверхность коленных и локтевых суставов;
участки кожи, располагающиеся под бандажами, памперсами;
участки кожи, подверженные сдавлению плотно прилегающей синтетической одеждой (как всем известно, синтетика относится к материалу, который практически не позволяет коже «дышать», поэтому не рекомендуются носит вещи подобного рода).

Выделяют 3 вида потницы:

Кристаллическая потница. Элементы сыпи представлены пузырьками, имеющими перламутровый или беловатый цвет. Диаметр таких пузырьков составляет приблизительно 2 мм. Однако стоит отметить, что данные пузырьки способны к сливанию, за счет чего достигают больших размеров. Элементы сыпи могут лопаться, и тогда отмечается шелушение. Кристаллическая потница наиболее характерна для новорожденных, у которых сыпь располагается на грудной клетке, верхней части спины, шее и лице. В меньшей степени кристаллическая потница встречается у взрослых. Для них характерна локализация сыпи на сгибательных поверхностях рук и ног, груди и спине.
Красная потница. Данный вид потницы характеризуется появлением на коже узелков красного цвета, размер которых обычно не превышает 3 мм, или пузырьками, содержащими мутноватую жидкость. Сыпь располагается на участках тела, наиболее подверженных трению (паховые складки, подмышечные впадины, кожные складки под молочными железами, сгибательные поверхности коленных и локтевых суставов). Появление такого рода потницы наиболее характерно для взрослого населения в жаркую погоду или при выполнении тяжелого физического труда, сопровождающегося повышенным потоотделением, которое приводит к закупорке протоков потовых желез. Для красной потницы характерен кожный зуд, усиливающийся при повышении температуры воздуха. Зуд имеет ярко выраженный характер, доставляет человеку значительный дискомфорт. Также стоит отметить, что элементы сыпи при красной потнице не склоны к слиянию. Кроме того, красные узелки или пузырьки с мутным содержимым окружены воспалительным гиперемированным венчиком.
Папулезная потница (или тропическая). Получила свое второе название по причине того, что наиболее часто данный вид потницы встречается среди населения тропических стран с влажным и жарким климатом. Сыпь представлена пузырьками телесного цвета. Размер таких пузырьков обычно не превышает 3 мм. Папулезной потнице наиболее подвержено взрослое население. Обычно от этого страдают люди, которые сменили место жительства, где превалирует жаркий климат с повышенной влажностью, а приспособительная адаптация организма к условиям окружающей среды еще не успела произойти.

Изменение содержимого пузырьков, на которое будет указывать их цвет, должно насторожить, так как данный признак указывает на развитие пиодермии (группа заболеваний, объединяющих в своем определении кожно-воспалительные болезни, возникающие под воздействием гноеродных бактерий). Кроме того, превращение узелков в пустулы (гнойнички) также не должно оставаться без внимания.

Диагностика

Фото: kabritausa.com

В диагностике потницы не возникает никаких трудностей, поэтому врач абсолютно любой специализации при осмотре пациента способен выставить данный диагноз. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются педиатры или терапевты. В тяжелых случаях, в особенности при присоединении вторичной инфекции, требуется консультация дерматолога.

При осмотре в первую очередь отмечается характерная локализация высыпаний. Пузырьки располагаются на плохо вентилируемых участках тела (подмышечные впадины, межъягодичные складки, паховые складки, участки кожи между пальцами, под молочными железами у женщин, складки на шее), сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставах. Помимо этого, проявления потницы можно обнаружить и на спине, что также не исключает рассматриваемый диагноз. Кроме локализации, врач оценивает внешний вид пузырьков или узелков, состояние окружающей кожи. Также необходимо выяснить наличие у человека зуда, степень его выраженности.

Читайте также: Сыпь на теле той терьера

В некоторых случаях возникают трудности в дифференциальной диагностике между потницей и аллергической реакцией, одним из проявлений которой является крапивница. Она может проявляться появлением везикул (небольших пузырьков с жидкостью, возвышающих над кожей). Данные пузырьки склоны к слиянию и сопровождаются кожным зудом и чувством распирания. В таких случаях чаще всего удается выявить связь появления сыпи на коже с предшествующим употреблением конкретного продукта питания, введения лекарственного средства или воздействия другого аллергического фактора. Для установления точного аллергена, вызывающего появление крапивницы, используются аллергические пробы.

Лечение

Фото: ixil.info

Устранение потницы не вызывает никаких затруднений. С данным состоянием можно справиться в домашних условиях, лечение в условиях стационара не требуется. В первую очередь необходимо устранить причину развития потницы. Для этого следует сократить время пребывания на солнце, чтобы уменьшить потоотделение, временно воздержаться от вещей из плотного материала, которые не позволяют коже «дышать». В большинстве случаев симптомы потницы проходят спустя 1 – 3 дня после прекращения воздействия фактора, способствующего ее появлению. Чтобы этот процесс максимально ускорить, следует пользоваться вентиляторами или кондиционерами в жаркую погоду, также благоприятный эффект оказывает регулярное проветривание помещения. Хорошим действием, устраняющим симптомы потницы, обладают ванночки с раствором перманганата калия. При изготовлении данного раствора следует строго соблюдать допустимые концентрации вещества, так как высокая концентрация способна вызвать химический ожог кожи. После ванны кожу можно обработать присыпкой или тальком. При выраженном зуде используются различные мази. В случае, когда местное воздействие не приводит к облегчению, на помощь прибегают к назначению антигистаминных средств, которые достаточно быстро устранят кожный зуд.

В некоторых случаях возможно присоединение вторичной инфекции. Это значительно осложняет процесс лечения и требует назначения антибиотиков местного действия и антисептических средств.

Лекарства

Фото: img.7ya.ru

Раствор из перманганата калия ранее широко использовался, в нынешнее время про данное химическое средство в некоторой степени позабыли. Следует напомнить, что раствор марганцовки, как называют средство в быту, обладает сильнейшими окислительными, обеззараживающими и противомикробными эффектами. Для приготовления раствора понадобится 10 кристаллов перманганата калия, которые полностью растворяются в 1 л воды. Полученный цвет раствора должен быть слабо-розовым. При более интенсивной окраске, которая соответствует более высокой концентрации раствора, возможно появление химических ожогов на коже. Кроме того, важно тщательно растворить кристаллы в воде, чтобы не допустить контакта целого кристалла с поверхностью кожи, что также может привести к появлению ожога.

Акридерм – мазь для наружного применения, в составе которой содержится глюкокортикостероид. Назначается подобного рода мазь при красной потнице, в клинике которой присутствует зуд. При более выраженной степени интенсивности зуда, когда местное применение мази не облегчает состояние человека, используются антигистаминные средства системного действия (супрастин, цетрин, клемастин и другие). Действие препаратов данной группы направлено на устранение кожного зуда.

В случае присоединения вторичной инфекции и развития пиодермии назначаются мази, в состав которых входит антибиотик, действующий на пиококковую микрофлору.

Народные средства

Фото: FitoHome.ru

Предупредить появление потницы очень легко. Для этого следует не забывать о соблюдении правил личной гигиены, носить одежду, соответствующую погодным условиям. Важно, чтобы одежда соответствовала не только температуре окружающей среды, но также и физической активности человека. Поэтому занятия спортом или другие активные действия рекомендуется выполнять в легкой одежде, которая будет позволять коже «дышать». В обратном случае создается парниковый эффект, увеличивается потоотделение, что может привести к закупорке протоков потовых желез и появлению потницы.

Потница считается наибольшей проблемой для детей первого года жизни, чем для взрослых. Поэтому очень важно соблюдать некоторые правила при уходе за ребенком. Во-первых, следует избегать тугого пеленания и слишком теплого укутывания ребенка. Во-вторых, нельзя забывать о регулярном проведении водных процедур, во время которых кожа малыша очищается и освежается. Также немаловажным считается ежедневное проветривание помещения, в котором большую часть времени находится ребенок. Использование подгузников низкого качества повышает риск появления потницы, так как они длительное время контактируют с кожей ребенка и способны неблагоприятно на нее воздействовать. Поэтому рекомендуется не экономить на таких вещах и приобретать подгузники хорошего качества. Помимо этого, при выборе детской одежды предпочтение должно отдаваться вещам их хлопчатобумажной ткани.

Для скорейшего исчезновения пузырьков и узелков можно использовать ванночки с добавлением отвара из ромашки или череды. Для приготовления отвара ромашки понадобится 500 г сухих измельченных цветков. Готовое сырье заливается холодной водой и на медленном огне доводится до кипения, после чего кипятится в течение 10 – 15 минут. Полученный отвар процеживается и добавляется в воду для ванны. Рекомендуемая температура воды – 35 – 37 °С. Продолжительность процедуры может варьировать в разных пределах, но приблизительно составляет 15 минут. Ванночки с использованием отвара из череды имеют ряд полезных свойств. В первую очередь они успокаивают кожу, предотвращают появление раздражения и высыпаний, поэтому часто используются для купания грудничков. Также можно смешивать череду с ромашкой. Такая смесь благоприятно воздействует на состояние кожи, способствует устранению кожной сыпи, а также оказывает антибактериальное действие, что играет большую роль в предотвращении развития пиодермии.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник