Неонатальная угревая сыпь у грудничка
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.
Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:
- Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Последнее обновление: 04.03.2020
Содержание статьи
- Неонатальная угревая сыпь: причины возникновения
- Симптомы неонатальной сыпи у новорожденных
- Неонатальная сыпь у новорожденных: отличие от аллергии и других заболеваний
- Что делать при наличии у ребенка младенческой угревой сыпи?
В течение первых недель жизни на лице и шее некоторых малышей появляется характерная сыпь, напоминающая угри. Обычно это заставляет родителей ребенка волноваться и подозревать наличие у крохи аллергии или потницы. Однако стоит ли переживать или же неонатальная сыпь (акне новорожденного) – это вполне закономерное и безобидное явление? Узнать об этом вы сможете, ознакомившись с нашей статьей.
Неонатальная угревая сыпь: причины возникновения
Такое явление, как неонатальная угревая сыпь, не расценивается педиатрами как заболевание и, соответственно, не требует лечения. Это естественное состояние новорожденного организма, которое встречается примерно в 20-30% случаев. Помимо названия «неонатальная сыпь», это состояние называют цефалическим пустулезом, младенческими угрями, акне новорожденных. Также существуют народные варианты названия подобных высыпаний: цветение кожи и просянка.
Сразу после рождения организм младенца начинает приспосабливаться к окружающей среде. В это время происходит его гормональная перестройка: материнские гормоны, поступавшие в организм крохи во время внутриутробного развития, способствуют усилению работы сальных желез малыша, которые пока не готовы справляться с такой нагрузкой. В результате этого происходит закупорка сальных протоков, вызывающая появление высыпаний.
Симптомы неонатальной сыпи у новорожденных
Чтобы удостовериться, что на коже ребенка появились именно угри новорожденных, а не какие-то другие высыпания, достаточно внимательно присмотреться к ним. Акне младенцев представлены остроконечными прыщиками, в центре которых находится белая головка. Высыпания локализуются на лице малыша (преимущественно на щеках и лбу), на шее и волосистой части головы, верхней части туловища и не появляется на нижних конечностях и нижней части туловища. Их цвет колеблется от бледно-розового до красного. В некоторых случаях покрытая высыпаниями кожа не отличается по цвету от остальных кожных покровов: тогда прыщики практически неразличимы и определить их наличие можно только на ощупь.
Неонатальная сыпь у новорожденных: отличие от аллергии и других заболеваний
Так как многие родители имеют смутное представление о том, как выглядит неонатальная сыпь, они могут перепутать это неопасное явление с признаком аллергической реакции, потницы или инфекционного заболевания. Какие же симптомы акне новорожденных отличают их от более опасных состояний?
- Младенческие угри имеют строгую локализацию (голова и шея ребенка), тогда как кожные проявления аллергии, потницы и инфекционных болезней находятся обычно в других местах.
- Неонатальная сыпь имеет тенденцию к миграции: высыпания перемещаются по голове и шее ребенка.
- Внутри акне новорожденных всегда находится белое вязкое содержимое. В отличие от неонатальной сыпи, содержимое высыпаний при потнице обычно представлено мутной или прозрачной жидкостью, при аллергических реакциях сыпь обычно бесполостная, а при инфекционных заболеваниях частым спутником сыпи являются другие симптомы – повышение температуры тела, общая интоксикация и пр.
- Младенческая угревая сыпь не доставляет малышу дискомфорта: она не чешется, не зудит и не болит. В противовес этому, при наличии аллергии и потницы дети обычно страдают от кожного зуда.
Что делать при наличии у ребенка младенческой угревой сыпи?
Сыпь проходит самостоятельно, без лечения. Единственное, что необходимо делать при ее появлении – это соблюдать правила гигиены и не давать ребенку расчесывать высыпания. Для поддержания кожи малыша в чистоте можно воспользоваться Очищающим гелем Ла-Кри, который подходит для использования с первых дней жизни младенца.
Клинические исследования
Эффективность, безопасность и переносимость продукции «Ла-Кри» клинически доказана. Средства рекомендованы союзом педиатров России. В ходе клинических исследований специалистам удалось зафиксировать впечатляющие результаты.
Доказано, что очищающий гель «Ла-Кри»:
- бережно очищает кожу;
- снимает покраснение и зуд;
- восстанавливает и питает кожу.
Отзывы потребителей
Раван (irecommend.ru)
Гель который спасал меня 4 года:)
Упаковка:
Не разу не подводило,все работает исправно.
Дозатор:
Очень удобный+есть механика открытия и закрытия отверстия откуда вытекает средство.
Расход:
Экономичный хватает мне на 2 месяца при умывании 2 раза в день.
Впечатление от использования:
Один из лучших гелей в моей жизни,мягко и отлично очищает кожу,не вызвал ни одного прыща за все время использования,выручал при тяжелых стадиях себорейного дерматита,когда были сильные аллергии он возвращал мою кожу в нормальное состояние,не провоцирует демодекоз.Это средство №1 в моей квартире.
Достоинства
- натуральный травяной запах
- приятный запах
- хватает на несколько месяцев
- хорошо пенится
- экономичен в использовании
vasilisa82 (otzovik.com)
«Этот гель купила моя сестра вместе с эмульсией данной фирмы, когда ей посоветовал врач-дерматолог при обострении дерматита лица.
Прозрачный гель во флаконе объемом 200 мл, с дозатором и хорошим составом: экстракт солодки, грецкого ореха, производные масел оливы и авокадо, масло розового дерева.
В составе есть слс, но несмотря на это, гель абсолютно не сушит кожу. Им можно мыть как тело, так и лицо даже детей с самого рождения.
Гель был бы идеален, если бы не его запах! Он не содержит отдушек и красителей, поэтому имеет весьма неприятный аромат. Но я считаю, что стоит потерпеть ради своего здоровья.
Мылится он средне, не ждите от него обильной пены, но он отлично очищает кожу, не пересушивая ее и снимая раздражение».
Ana-ya (otzovik.com)
«Очищаюший гель «Ла-Кри» появился в нашем доме после посещения врача — аллерголога. У моего старшего сына (когда ему было 9 лет) высыпали прыщи на плечах. Пока сдавали анализы, чтобы исключить аллергию на моющие, врач рекомендовал купать и умывать, этим средством. Аллергия у нас оказалась «сладкого» происхождения, но гелем мы продолжили пользоваться. Когда я лежала в роддоме нужно было отдать в детское отделение (для ухода за моим сыном, на первый день отходняка) мыло, 10 подгузников и влажные салфетки. Я с радостью отдала этот, еще не начатый, гель (считая, что он лучше будет заботится о попке моего сына). К моему удивлению, на следующий день, когда мне сына принесли насовсем, гель никто не вернул. Пришлось мужа просить покупать новый. Мамочка по палате сказала, что они все оставляют себе и надо было давать что-то подешевле. С рождения купаю с этим гелем младшего сыночка (сейчас, ему 3 мес.). Аллергии и высыпаний на теле нет. Правда, не очень удобна форма дозатора, когда купаешь младенца. Но я приловчилась. Очищаюший гель «Ла-Кри»-жидкость прозрачного цвета, пахнет чем-то напоминающим больничную палату, после кварцевания. Меня полностью устраивает. Покупаем в аптеке за 201 рубль. В инструкции написано что «оказывает противоаллергическое, противозудное, ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Разрешено применение у детей».
Источники:
- Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, ГЭОТАР-Медиа, 2019.
- Андерсон, Аричи, Аццопарди, Наглядная неонатология. Руководство, ГЭОТАР-Медиа, 2019.
- Основы формирования здоровья у детей. Учебник. — Москва: Мир, 2016.
- Тульчинская, В. Д. Сестринская помощь детям / В.Д. Тульчинская. — Москва: РГГУ, 2016.
Источник
Гормональная сыпь у новорожденных появляется в первые месяцы жизни. Это нормальный физиологический процесс, поэтому искать причину в питании или уходе за младенцем не стоит. Родителям нужно знать, как помочь крохе справиться с высыпаниями.
Причины появления гормональной сыпи у новорожденных
Высыпания вызваны гормональной перестройкой. Провоцирующим фактором также является воздействие дрожжевых грибов и гиперсекреция сальных желез. После появления на свет малыш приспосабливается жить не за счет мамы, а самостоятельно. Если до родов он поддавался воздействию материнских гормонов, то после формируется собственный гормональный фон.
Второе название гормональной сыпи у новорожденных – цветение
Этот период выпадает на 3-4 неделю жизни крохи, но иногда сыпь проявляется уже на 7-10 день. Более подвержены высыпаниям мальчики.
Как выглядит сыпь у новорожденных
Это самая безобидная сыпь из всех возможных у младенца. Она не доставляет никакого дискомфорта. Прыщики не чешутся и не болят. Гормональная сыпь не заразна, поэтому опасаться за других детей в семье не стоит.
Ее легко отличить от других видов высыпаний. Основные симптомы:
- высыпания локализуются преимущественно на лице, реже – на шее, плечах, спине и груди;
- сыпь представляет собой мелкие красные прыщики с белой или желтой точкой по центру, напоминает гнойнички;
- незначительное покраснение кожного покрова в месте локализации большого количества высыпаний;
- повышенная работа сальных желез лица, что проявляется жирным блеском.
Самочувствие младенца при гормональной сыпи никак не страдает, температура тела в норме. Из-за того, что нет зуда, малыш спит спокойно, не капризничает, хорошо ест. Кожа не шелушится, нет корочек или мокнутия, как при дерматите. Очаги высыпаний не увеличиваются в размерах, не сливаются воедино. Но, конечно, выглядят прыщики неприятно, их всегда много.
По внешнему виду сыпь напоминает потницу. Но отличить ее просто. При потнице прыщики локализуются в естественных складках.
Когда пройдет гормональная сыпь
Гормональная сыпь исчезает самостоятельно так же неожиданно, как и появляется. Если не оказывать механического воздействия на прыщики, шрамов или других следов не остается.
Сколько длится заживление, зависит от индивидуальных особенностей детского организма. В норме высыпания исчезают за 1-3 месяца, когда нормализуется гормональный фон. Но если этого не происходит, нужно идти к педиатру. Возможно малышу понадобится терапия.
Чем лечить и надо ли
Гормональная сыпь не является патологией, никак не связана с аллергическими реакциями или другими проблемами со здоровьем. Ее образование – нормальное явление, поэтому специализированного лечения не требуется.
Гормональная сыпь у новорожденного – это тот случай, когда лучше ничего не делать, нежели активно лечить
Если правильно ухаживать за кожным покровом и не допускать перегрева малыша, то гормональные высыпания не опасны. В ином случае высока вероятность размножения дрожжевых грибков и других болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают инфекционные кожные заболевания.
Чтобы не допустить опасных последствий, нужно проконсультироваться с врачом. Самолечением заниматься нельзя, поскольку применяемые мази или кремы могут вызвать чрезмерную сухость кожи или аллергию. Тогда лечение более трудное и продолжительное.
Рекомендации для родителей:
- ежедневно купать ребенка в чистой воде, добавлять отвары лекарственных трав, использовать детские гели или шампуни не стоит;
- ни в коем случае не выдавливать прыщики, не прижигать их зеленкой;
- одевать по погоде, чтобы малыш не замерзал, но и не потел;
- утром умывать малыша с детским мылом;
- одевать в одежду из натуральных тканей, следить за ее чистотой;
- ежедневно проводить влажную уборку в доме;
- если женщина кормит грудью, то избегать продуктов-аллергенов в рационе, не принимать гормональные препараты, это может привести к осложнениям;
- ежедневно гулять на улице;
- при повышенной работе сальных желез можно протирать лицо отваром календулы, чтобы не допустить размножения патогенных микроорганизмов;
- заживляющие средства можно использовать только по рекомендации врача;
- не давать антигистаминные препараты;
- нельзя подсушивать присыпкой;
- не пользоваться гормональными средствами;
- в случае образования гнойников обратиться к врачу.
Родителям нужно запастить терпением и ждать скорого очищения кожи малыша. Если придерживаться всех рекомендаций, то сыпь быстро исчезнет. При появлении сопутствующих симптомов в виде зуда, шелушения кожи, ухудшения аппетита, расстройства стула или повышения температуры тела, нужно срочно показать ребенка педиатру.
Если присоединилась грибковая инфекция, то назначаются противогрибковые препараты, чаще на основе кетоконазола. При попадании бактериального возбудителя не обойтись без антибактериальных мазей.
За состоянием кожного покрова младенца нужно следить с первых дней жизни, тогда можно избежать множества проблем.
Читайте в следующей статье: как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных
Источник