Опасная сыпь у детей

Кожная сыпь у детей — когда она опасна? Родители начинают очень переживать, когда замечают на теле малыша сыпь. Что это — проявление какой-то серьезной инфекционной болезни, или это аллергия на съеденный апельсин? Поэтому необходимо четко знать, какой бывает кожная сыпь у детей при различных болезнях.

Сыпь на коже у ребенка (или у взрослого) появляется по разным причинам. Очень часть высыпания на коже могут свидетельствовать об аллергии организма на что-то, также при многих инфекционных заболеваниях одним из симптомов является именно ее наличие на теле.

Наличие сыпи может свидетельствовать о каком-то заболевании крови, либо о том, что свертываемость крови плохая. И при механических, тепловых или каких либо других повреждениях кожи могут присутствовать высыпания различного вида.

Так как многие родители все же представляют, в каких случаях возможно появление сыпи на теле малыша, поэтому они сразу начинают нервничать, боясь в первую очередь, что это проявление детского инфекционного заболевания.

Кожная сыпь по своей сути является неким локальным изменением участка кожи, она может встречаться в виде пупырышков, бугорков, пузырьков и т. д. И каждый ее вид является свидетельством определенного типа болезни.

И надо четко представлять, когда стоит немедленно необходимо вызывать скорую, а когда можно обойтись подручными домашними средствами.

Почему появляется кожная сыпь у детей

Наличие одной сыпи еще не говорит о наличии у крохи болезни, так как многие виды сыпи являются просто ответной реакцией организма на определенное механическое воздействие (например, натерла тугая резинка от трусов), либо это следы от укуса комаров и т. д.

Однако если у ребенка наряду с высыпаниями по всему телу резко подскочила температура, он жалуется на боли в горле, или зуд в местах высыпаний, отказ малыша от еды, общая слабость крохи или вялость, одним словом, любые нетипичные изменения в поведении малыша — тут уже необходимо вызывать врача, потому что у сына или дочки скорее всего начинается какое-то инфекционное заболевание.

Для родителей нет необходимости искать в книгах или Интернете, как лечить ту болезнь, которая вылезла у их чада — пусть это делают врачи.

А вот обратить внимание на симптомы — как дочка или сыночек спал предыдущую ночь, как себя ведет в течение дня, что еще, кроме сыпи его беспокоит и так далее — родители обязаны, чтобы рассказать обо всем этом педиатру.

И уже тот поставит диагноз на основании осмотра малыша и рассказов мамы. И назначит необходимое лечение тоже врач.

Родители должны помнить, что при детских инфекционных заболеваниях, особенно тех, которые сопровождаются высыпаниями на коже, очень опасно заниматься самолечением.

Любой лекарственный препарат, будь то таблетки, жаропонижающие сиропы или какие-то наружные мази, перед применением должен обязательно быть показан лечащему врачу.

При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся кожными высыпаниями у детей очень часто возникают ситуации, когда врачебная помощь должна быть оказана быстро.

Такие болезни обычно делятся на две группы

• на те, возбудителем которых является вирус ( к ним относятся такие болезни, как ветряная оспа, корь, краснуха)
• и те, которые имеют бактериальную основу.

Любые вирусные заболевания проходят самостоятельно, никаких лекарственных форм против них нет, рекомендуется только снижать температуру, если она слишком высокая, можно дать таблетки, чтобы снять зуд на коже, и обильное питье для больного — таковы обычные рекомендации врачей в случае вирусных инфекций.

А вот бактериальные инфекционные болезни требуют быстрейшего лечения антибиотиками. Какие таблетки и уколы назначит врач, такие и надо будет давать малышу.

В любом случае, если у крохи есть хотя бы несколько симптомов, сочетающихся с наличием сыпи на теле ребенка (наличие температуры, общее недомогание ребенка), маме нет нужды сидеть и гадать, скарлатина это у ребенка или краснуха, она должна немедленно вызывать врача и следовать потом его рекомендациям по лечению заболевшего ребенка.

Так как кожная сыпь у детей сыпь может возникать не только при простых инфекционных заболеваниях детей (типа краснухи), она наряду с некоторыми специфическими симптомами может свидетельствовать о начале у малыша такой серьезной болезни, как менингит.

Именно поэтому врача надо в таких случаях вызывать как можно скорее, потому что быстрое начало лечения ребенка в случае последнего заболевания может помочь избежать опасных осложнений, да и с любой болезнью проще бороться, когда она только началась.

Существует такой микроб — менингококк, который вызывает тяжелое заболевание — менингококковый менингит. Данный микроб попадает в мозг в кровью, а в кровь он попадает через носоглотку. Болезнь эта тяжелая, но с приходом антибиотиков вполне излечимую.

Это много десятков лет назад, когда таких лекарств не было и в помине, смертность при менингите была стопроцентной. Сейчас от этого заболевания больных успешно лечат, и в большинстве случаев не возникает даже никаких последствий.

Во многих развитых странах уже делаются прививки от менингита. К сожалению, в нашей стране пока денег на эту вакцину нет.

Иногда одновременно с менингитом у человека происходит заражение крови, для которого характерны закупорка сосудов, либо они просто лопаются. В этом случае на коже человека и появляются своеобразные кожные заболевания, имеющие форму звездочек. Она никогда не пропадает, если на нее надавить.

Основными симптомами при такой сыпи являются очень высокая температура в сопровождении рвоты. И именно поэтому врачи предупреждают, что при наличии любой сыпи — ребенка необходимо показать врачу.

А в случае вышеописанных симптомов, которые одновременно появились у ребенка, то его необходимо срочно везти в больницу, потому что около 1/5 всех заболевших такой формой менингита умирают только из-за того, что их не сразу привезли ко врачам.

Кожная сыпь у детей не является болезнью сама по себе, она является одним из симптомов какого-то заболевания.

Поэтому с самой сыпью бороться бесполезно, если не лечить одновременно саму болезнь.

Так при аллергических высыпаниях необходимо найти аллерген или аллергены, которые вызывают аллергию, исключить контакт с ними у ребенка.

И тогда аллергическая кожная сыпь у детей может пройти либо сама, либо с помощью лекарственных форм и мазей наружного применения.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Что такое клубничный язык и синдром нашлепанных щек? Почему корь называют первой болезнью, а скарлатину – второй? Почему банальная розеола так пугает родителей? В честь Дня защиты детей говорим про детские инфекции.

Любой студент-медик знает про шесть первичных экзантем. Это инфекционные болезни с похожими проявлениями: они всегда начинаются с лихорадки и сопровождаются кожными высыпаниями, которые и называются иначе экзантемами. Болеют ими в основном дети – обычно легко, но некоторые инфекции из этого списка могут быть опасными, а другие хоть и безобидны, однако часто заставляют родителей понервничать. Вот эта знаменитая классическая шестерка.

Первая: корь

Корь, с которой практикующие педиатры долгое время не сталкивались, сейчас у всех на слуху – вспышка первой болезни распространилась на полтора десятка европейских стран, растет заболеваемость и в России. Корь не такое легкое заболевание, как принято считать. Болеть ею неприятно даже в детском возрасте, а взрослые из-за особенностей работы иммунной системы переносят ее тяжело. Кроме того, она опасна осложнениями, которые могут развиться у любого: коревой пневмонией, гнойным отитом, стенозом гортани, бронхитом, поражениями почек, печени и головного мозга. Последствием кори могут быть глухота или слепота, от нее до сих пор умирают.

Типичный симптом: пятна Бельского – Филатов – Коплика – похожая на манную крупу белая сыпь, окруженная красной каймой. Они появляются на слизистой щек примерно за сутки до коревой сыпи.

Профилактика и лечение: лекарств от кори нет, самая надежная профилактика заражения – двукратная вакцинация.

Вторая: скарлатина

О существовании этой болезни знали все советские школьники – из мрачной поэмы Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки», героиня которой умирала в больнице. В 30-е годы прошлого века, когда было написано это произведение, скарлатина была одной из самых тяжелых детских инфекций. В наше время она протекает несравнимо легче – специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.

Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк группы А. Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и мелкой сыпью, которая обычно через сутки после начала болезни выступает на щеках, на сгибах рук и ног, под мышками, по бокам тела. Скарлатина – очень заразная болезнь, по санитарным нормам она подлежит контролю: поставив такой диагноз, врач должен сообщить в орган эпидемического надзора. После выздоровления устанавливается карантин до 12 дней.

Типичный симптом:клубничный язык – поверхность языка алого цвета, усеяна белыми точками.

Профилактика и лечение:гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, риск заражения снижает личная гигиена — мытье рук, влажная уборка и пр. Лечат скарлатину антибиотиками.

Третья: краснуха

Учитывая высокую заразность краснухи и тот факт, что выделять вирус больной начинает задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень легко, порой только с сыпью, а то и вообще бессимптомно. Иногда, когда высыпаний нет, ее принимают за легкое ОРВИ. При этом больной все равно заразен.

Главную опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию или тяжелым патологиям у плода. Риск тем выше, чем меньше срок беременности, именно поэтому анализ крови на антитела к краснухе и, если он отрицательный, последующая прививка, входят в план подготовки к зачатию. Детей от краснухи прививают одновременно с корью – в 12 месяцев и 6 лет.

Типичный симптом: увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, красные точки на небе – так называемые пятна Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, похожа на капли краски. Она выступает сначала на лице и за ушами, потом на остальных участках кожи.

Профилактика и лечение: от краснухи есть вакцина, а специфического лечения нет.

Четвертая: мононуклеоз

Раньше четвертой была болезнь Филатова-Дьюкса – скарлатинозная краснуха. Ее описывали как легкую форму скарлатины – с невысокой температурой, увеличением лимфоузлов и похожей сыпью, которая проходила сама и не давала осложнений. Впоследствии она перестала считаться самостоятельным заболеванием.

Сейчас четвертой болезнью называют инфекционный мононуклеоз, хотя сыпью он сопровождается далеко не всегда. Симптомы этого заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, очень разнообразны – обычно оно проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением печени, общим недомоганием, но могут возникать и боли в суставах, головные боли, герпес на коже и пр. Сыпь при мононуклеозе похожа на красные пятна неправильной формы и возникает примерно в 25 процентах случаев. Есть еще один вид сыпи, характерный для этой болезни: в том случае, если больной принимает антибиотики, назначенные по ошибке или «на всякий случай», может развиваться так называемая ампициллиновая сыпь. Она, в отличие от обычной, не связанной с антибиотиками, может зудеть – в том числе по ночам, причиняя сильный дискомфорт.

Типичные симптомы: длительная лихорадка, воспаление миндалин, значительное увеличение лимфоузлов, ампициллиновая сыпь.

Профилактика и лечение:личная гигиена – вирус Эпштейна-Барра очень распространен и легко передается воздушно-капельным путем и при бытовом контакте (мононуклеоз еще называют болезнью поцелуев). Лечат заболевание противовирусными и симптоматическими препаратами.

Пятая: инфекционная эритема

Пятая болезнь, парвовирусная инфекция, болезнь пощечины — все это инфекционная эритема, очень распространенная среди детей. Начинается она с лихорадки, головной боли и насморка, но от ОРЗ отличается высыпаниями на щеках, а потом и на теле. Сыпь медленно проходит, иногда зудит, становится ярче, например, на жаре. Пятая болезнь, которую вызывает парвовирус B19, протекает легко и без последствий. Однако есть две категории людей, для которых эта инфекция может быть опасна – беременные, особенно на ранних сроках, и больные анемией, в частности серповидноклеточной. Им при заражении парвовирусом нужно обратиться к врачу.

Типичный симптом:у детей – синдром нашлепанных щек (ярко-красная кожа на щеках), у взрослых – боль в суставах. Сыпь на теле похожа на кружева.

Профилактика и лечение:личная гигиена, лечение обычно не требуется.

Шестая: розеола

Эта болезнь очень пугает родителей, а врачи не всегда ее узнают, что приводит к ненужному назначению антибиотиков. У ребенка внезапно поднимается высокая температура, которая плохо поддается снижению с помощью жаропонижающих средств. Никаких других симптомов нет — ни кашля, ни насморка, ни каких-либо болей.

На самом деле в розеоле нет ничего опасного. Она развивается, когда ребенок заражается вирусом герпеса 6 типа. Происходит это настолько часто, что до 5 лет розеолой успевают переболеть практически все дети. Перенести ее можно только один раз в жизни.

Типичный симптом: ровно через 3 суток температура резко нормализуется (отсюда другое название розеолы – детская трехдневная лихорадка) и еще через сутки появляется сыпь.

Профилактика и лечение: не требуются — розеола не опасна и проходит самостоятельно.

Как узнать скарлатину и почему «звездочки» на коже — это тревожно

Конечно, этими шестью болезнями список инфекций, которые могут сопровождаться высыпаниями, не исчерпывается. Он довольно большой – это и ветрянка, и энтеровирусная инфекция, и иерсиниоз, и опоясывающий лишай, и многие другие. К сожалению, среди таких инфекций есть и очень опасные, при которых промедление может привести к тяжелым последствиям и гибели человека. Как не пропустить подобные ситуации, на что обращать особое внимание, когда сыпь – тревожный симптом, в каких случаях нужны лабораторные исследования рассказывает врач-педиатр Елена Никифорова, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест.

В каких случаях нужно сдавать анализы?

– Как правило эти заболевания диагностируются клинически, потому что есть типичная картина болезни. Это касается кори, краснухи, розеолы, инфекционной эритемы, при которых сыпь появляется в определенный момент и поэтапно. При кори диагноз в дальнейшем подтверждается в инфекционном отделении – эту болезнь не лечат на дому. При краснухе врач может назначить общие анализы крови и мочи, если есть подозрения, что присоединилась бактериальная инфекция.

При скарлатине диагностикой является тест на стрептококк группы А. Есть домашние тесты, которые помогают на месте дифференцировать возбудителя, в лаборатории берется мазок из зева. Сдать анализ нужно оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и даже использования симптоматических средств – спрея для горла, таблеток для рассасывания и пр. Если результат положительный, а у ребенка температура, красное горло, налеты на миндалинах, назначается антибиотик.

Сейчас массово назначают анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И зачастую лечение назначается даже в том случае, если выявляются антитела типа IgG, которые говорят о перенесенной ранее инфекции и сформировавшемся иммунитете. Мононуклеоз же лечится только в острый период – определить это можно с помощью исследования крови на антитела типа М (IgM).

Когда лихорадка и сыпь – повод вызвать скорую помощь?

– Есть принцип, которого придерживаются врачи и который стоит взять на заметку родителям: любая лихорадка и сыпь – повод сразу же вызвать скорую помощь. В первую очередь это нужно, чтобы диагностировать менингококцемию. Менингококковая инфекция поражает оболочки головного мозга. Очень редко это происходит молниеносно, при менингите есть хотя бы сутки, чтобы диагностировать это заболевание и начать его лечить. Менингококцемия развивается, когда инфекция начинает поражать стенки сосудов, она активно размножается, происходит выброс токсина в крови, развивается сепсис. Это молниеносное заболевание, при котором ребенок может погибнуть буквально за считанные часы. Сыпь в таком случае специфическая – она напоминает геморрагические «звездочки». Если у ребенка повышена температура тела, а на коже есть хотя бы один-два таких элемента, это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно везти его в инфекционное отделение ближайшей больницы.

Геморрагическая сыпь может появиться и при таком заболевании, как идиопатическая тромбоцитопения. Это аутоиммунная болезнь, которое может развиться на фоне любого инфекционного процесса. У больного падает уровень тромбоцитов в крови и может появиться характерная сыпь – обычно на ногах, на животе. Идиопатическая тромбоцитопения может быть жизнеугрожающей, поэтому при обнаружении на коже пурпурной сыпи, пятен, мелких синяков нужно обратиться к врачу.